邰智慧医生的科普号

在传统外科的发展历程中，手术瘢痕和疼痛被认为是手术的必然产物，切口的大小直接关系到手术的成败与否。虽然腹腔镜技术彰显外科医生风采，但也不能忽视手术切口对患者的一系列影响。 随着医学的发展，临床医生和患者自身越来越关注治疗后的生活质量，在完成手术的同时，追求更高的生活质量已经成为医患的共同目标。 与开腹和常规腹腔镜手术相比，NOSES术可以认为是一种相对无痕手术。NOSES最直观的优势就体现在避免了腹壁的取标本切口。然而，避免了这个小的腹壁切口是否真的有必要，这是NOSES手术面对的“理念性”问题。 微创从广义上讲是一种理念，从狭义上讲就是指手术入路，即手术切口的大小，而腹壁切口就是反映手术微创效果最直接最有效的证据。 切口是引起患者术后疼痛的最主要因素，切口大小与手术创伤成正相关，切口越大，手术对体表神经的损伤越大，进而会使患者术后疼痛越发严重。术口疼痛也是影响患者术后恢复的一个重要因素。腹壁辅助切口也会增加术后相关并发症的风险，包括切口感染，切口疝甚至切口肿瘤种植等。同时手术切口引发患者的焦虑，恐慌，烦躁等不良情绪，甚至会导致全身状态改变，这会很大程度影响患者的术后恢复。术后手术瘢痕的刺激和牵拉，也会让患者具有强烈消极的心里暗示，此外，手术切口还会直接影响患者的美观。 手术切口绝不是一个可以忽略的小问题，它不仅是微创的直接体现，也体现了不同时代人们对于美好生活的不懈追求。 肿瘤治疗中，在追求手术根治的基础上，最大限度地保留组织器官功能，成为肿瘤外科医生的目标，这就是肿瘤功能外科。微创的理念与功能外科在本质上是辩证统一的，微创的最终目的在于保功能，而近年应运而生的快速康复外科理念，更是建立在微创外科和功能外科的基础上。NOSES手术，是三种理念相互结合最淋漓尽致的表现。 NOSES：腹部无辅助切口经自然腔道取标本的腹腔镜下胃肠肿瘤根治术，是胃肠肿瘤疾病的无痕手术，极大地提高了患者的生活质量。它的出现，为外科学的发展拓宽了微创的思路，是颠覆了传统医学观念的微创外科，更是微创中的微创，是微创的最高境界。 时常有病人远道而来，看着病人腹部丑陋的疤痕，心里总有一种不可名状的遗憾：本该可以做得更好...... 华北理工大学附属医院肿瘤外科邰智慧主任医师团队，作为中国NOSES联盟一员，誓与中国NOSES联盟一起，致力于胃肠外科无痕手术，致力于微创无痕的NOSES手术，创造胃肠病人更完美的生活！ 疫情之中，我们迎难坚守，并在艰苦地抗疫战斗中，更踏实地做好自己本专业的工作...... 2020年2月20日，华北理工大学附属医院肿瘤外科邰智慧主任医师团队，顺利完成了2020年第一例腹部无辅助切口经自然腔道取标本的腹腔镜下乙状结肠癌根治术。整个手术历时2小时，出血量约50毫升，为患者的快速康复及术后各种功能的保留创造了有利条件：在肿瘤根治性切除的基础上，做到无痕手术，最大限度地保留了患者的各种功能，还给患者术后一个与术前相同的健康生活！ 无痕手术，根治性切除无缩水，功能保留却最大发挥，尽管做的是传统大手术，仍然可以让自己健美的肌肤自豪地暴露无遗，迎着海风漫步，很完美地享受阳光，沙滩，海浪，仙人掌......那是多么惬意的生活！

病毒的肆虐，阻挡不了我们迎难而上，战胜病毒的信心和决心！——华北理工大学附属医院全体干部职工积极投身抗疫的大潮，不计个人得失，激流勇进，赴湖北，援武汉，奔赴唐山抗疫最前线，涌现出大批可歌可泣的感人事件，奏出阻击疫情最动人最华美的乐章！ 华北理工大学附属医院的广大医务工作者，在疫情阻击战的关键时刻，经得起风霜雪雨的洗礼，在尽全力抗击疫情的同时，积极开展网上各专业的在线诊疗咨询业务，尽量减少不必要的人员交集，避免各种可能的交叉感染及其他危险因素，为唐山人民的身心健康保驾护航！ 不管是44年前的发生在我们这座城市的那场人类罕见的地震灾难，还是17年前那个席卷了整个中国的非典，亦或是今天我们所面临的无比凶险的病毒阴霾的侵袭......华北理工大学附属医院不辱使命，勇担重任，始终冲在迎战的最前沿，与英雄的唐山人民一起，砥砺前行，为我们英雄城市迅速健康的发展，建立了举世瞩目的不朽功勋！ 健康中国，健康唐山，朴实无华却无比真诚的华理附院人，风里雨里，与您同行！——您的幸福安康，永远是我们最高的永恒追求！您对我们的信任，是我们奋发努力，勇往直前的源源不断的永久动力！ 继2020年2月17日华北理工大学附属医院互联网医院开通在线新冠病毒肺炎免费咨询后，我们克服困难，经过广大医务工作者的紧张精心筹备，将于3月2日后陆续开通各个专业的免费在线咨询诊疗服务，在试运行期间，难免有这样那样的缺点和遗憾，希望广大朋友多提宝贵意见，您的关注和鼓励同样是我们改善工作的动力!就诊流程第一步：请长按下图二维码或者关注【华北理工大学附属医院】微信公众号，即可进入“在线咨询”平台。第二步：初次登陆的市民允许手机授权，然后可先添加就诊人，务必按要求填写真实信息。第三步：点击【找医生】页面【在线咨询】，选好医生并支付成功（目前免费，支付0元）。第四步：进入【互联网医院诊室】后，请在对话框中仔细、清晰地描述您的症状或想要咨询的问题，点击“发送”，医生即可收到你的提问。（温馨提示：每位患者聊天记录限定20条，请您单条请尽可能详细描述病情，谢谢！重要提醒1.我院网上免费义诊咨询窗口自2月17日开诊，工作时间为周一至周五，具体时间为8:00-12:00，14:00-17:00，如遇咨询高峰，专家无法第一时间回复，请您耐心等待。2.问诊发起后医生将在24小时内进行回复，如果病情紧急或严重，建议您及时就近诊治，以免耽误病情。3.3月2日后陆续增加开展业务的专业主要有：心血管内科，神经内科，内分泌科，肿瘤外科，普通外科，神经外科，泌尿外科，胸外科，骨科，妇产科，耳鼻喉科，口腔科，肿瘤放化疗科等，请您持续关注。

NOSES（natural orifice specimen extraction surgery）手术：腹部无辅助切口经自然腔道取标本的腹腔镜下胃肠肿瘤根治术，是指应用腹腔镜器械，TEM或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（直肠，阴道或者口腔）取标本的腹壁无辅助切口手术。 在传统外科的发展历程中，手术瘢痕和疼痛被认为是手术的必然产物，切口的大小直接关系到手术的成败与否。虽然腹腔镜技术彰显外科医生风采，但也不能忽视手术切口对患者的一系列影响。 随着医学的发展，临床医生和患者自身越来越关注治疗后的生活质量，在完成手术的同时，追求更高的生活质量已经成为医患的共同目标。肿瘤治疗中，在追求手术根治的基础上，最大限度地保留组织器官功能，成为肿瘤外科医生的目标，这就是肿瘤功能外科。微创的理念与功能外科在本质上是辩证统一的，微创的最终目的在于保功能，而近年应运而生的快速康复外科理念，更是建立在微创外科和功能外科的基础上。NOSES手术，是三种理念相互结合最淋漓尽致的表现。 与开腹和常规腹腔镜手术相比，NOSES术可以认为是一种相对无痕手术。NOSES最直观的优势就体现在避免了腹壁的取标本切口。 唐山老年医学研究会老年病防治专业委员会成立大会 华北理工大学附属医院肿瘤外科邰智慧主任医师团队，作为中国NOSES联盟一员，誓与中国NOSES联盟一起，致力于胃肠外科无痕手术，致力于微创无痕的NOSES手术，创造胃肠病人更完美的生活！ 自2018年4月在唐山率先开展NOSES手术以来，积极学习国内外先进经验，多次赴多家知名医院交流学习，目前已完成多例NOSES手术，取得满意疗效。2019年当选为中国医师协会结直肠肿瘤专委会微创解剖学组委员 2020年初，突如其来的病毒阴霾，严重干扰了我们正常的工作生活，邰智慧主任医师团队在积极抗疫的同时，不忘本职工作，继续开创肿瘤微创治疗的先河...... 2020年2月20日，顺利完成了2020年第一例腹部无辅助切口经自然腔道取标本的腹腔镜下乙状结肠癌根治术。整个手术历时2小时，出血量约50毫升，为患者的快速康复及术后各种功能的保留创造了有利条件。目前患者已经顺利出院。2020年第一例NOSES手术患者术后腹部照片NOSES 手术腹部与阑尾腹部（小切口）疤痕对比NOSES术后与腹腔镜辅助取标本切口（中切口）疤痕对比NOSES术后腹部与普通开腹（大切口）疤痕对比NOSES手术后腹部与普通开腹手术超大切口对比 NOSES术是胃肠肿瘤疾病的无痕手术，极大地提高了患者的生活质量。它的出现，为外科学的发展拓宽了微创的思路，是颠覆了传统医学观念的微创外科，更是微创中的微创，是微创的最高境界。 无痕手术，根治性切除无缩水，功能保留却最大发挥，尽管做的是传统大手术，仍然可以让自己健美的肌肤自豪地展露，让胃肠肿瘤患者面对生活更能充满足够的自信！ 以中国医学科学院肿瘤医院王锡山团队引领的中国NOSES联盟，正在为全世界NOSES的发展起到独一无二的巨大引擎和推动作用，使得胃肠肿瘤外科在全世界范围内掀开了一个新的篇章！ NOSES术，胃肠手术的完美诠释！生活从此变得简单，科学，微创，唯美，健康，自信！

Noses手术是指使用腹腔镜器械，TEM或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（直肠，阴道或者口腔）取标本的腹部无辅助切口手术。 该手术与常规腔镜手术最大的区别就在于标本经自然腔道取出，避免了腹壁取标本的辅助切口，术后腹壁仅存留几处微小的戳卡瘢痕，通过巧妙结合NOTES理念和常规腹腔镜操作技术，更符合现阶段微创技术发展形势，更具有临床推广的潜力和空间。 2018年世界Noses联盟在中国成立，Noses手术已在全国知名医院相继开展，成为目前国内结直肠外科领域的耀眼新星，必将成为我国结直肠外科领域对世界医学的巨大贡献！ 从2018年4月份，我们率先在唐山市开展腹部无辅助切口经自然腔道取标本的腹腔镜下胃肠根治性切除术。目前已经完成叁例，2018年完成两例：腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜下直肠癌根治术（Noses II式），腹部无辅助切口经肛门取标本的腹腔镜下左半结肠癌根治术（Noses VI式），患者均获得满意疗效。2019年初，完成了2019年第一例Noses手术(Noses Ia式）：腹部无辅助切口经肛门外翻切除标本的腹腔镜下低位直肠癌根治术。2019年第一例Noses手术的部分图片资料: 简单临床资料：患者50岁男性，因大便习惯性改变1年余入院，入院查肠镜直肠肿物，肿物直径约3厘米，隆起型，环周生长约侵及肠壁1/3周，肿物下缘距肛缘5厘米，取病理示腺癌。 腹腔镜下分离操作腹腔镜下吻合经肛门外翻根治性切除手术之后的腹部在新的一年里我们将继续秉承微创外科的新理念，与国内外同行一道，将Noses手术与临床实践相结合，在肿瘤根治性切除的基础上，最大限度的保留人体的各种相关功能，尽力提高患者的生活质量。

邰智慧一个医生今天在传统外科发展过程中，手术切口和疼痛被认为是外科手术必然的过程与经历。 切口的大小直接关系到手术的成败。切口是引起患者术后疼痛最主要的因素。 切口大小与手术创伤成正相关，切口越大，手术对体表神经的损伤越大，进而会使患者术后疼痛越发严重。剧烈的切口疼痛也是影响患者术后恢复的一个重要因素。此外腹壁辅助切口也会增加术后相关并发症的风险，包括切口感染，切口疝甚至切口肿瘤种植等，同时手术切口引发患者的焦虑恐慌烦躁等不良情绪，甚至会导致全身状态改变，这会很大程度影响患者术后恢复。术后手术瘢痕的刺激和牵拉，也会让患者具有强烈消极的心理暗示，此外，手术切口还会直接影响患者的美观，尤其对于从事特殊职业或未婚的年轻女性。 事实上，无论传统开腹手术还是腹腔镜辅助手术，NOSES手术以及各种所谓的微创手术，在腹腔内手术操作是一样的，均涉及分离，游离，切除及消化道重建，所不同的恰恰体现在切口上，因此微创从广义上理解是一种理念，从狭义上理解就是手术入路的不同，而腹壁切口所带来的功能障碍，恰恰是开展NOSES术的必要性所在。A.直肠癌常规开腹手术切口瘢痕B.直肠癌腹腔镜辅助手术切口瘢痕C.腹部无辅助切口经自然腔道取标本的腹腔镜下直肠癌根治术（NOSES术）术后瘢痕1.NOSES（腹部无辅助切口经自然腔道取标本的腹腔镜下胃肠癌根治术）的定义NOSES术是使用腹腔镜器械，TEM或者软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（直肠，阴道，口腔）取标本的腹壁无辅助切口手术。该手术与常规腔镜手术最大的区别在于标本经自然腔道取出，避免了腹壁取标本的辅助切口，术后腹壁仅存留几处微小的戳卡瘢痕。2.我国目前开展NOSES术（腹部无辅助切口经自然腔道取标本的腹腔镜下胃肠癌根治术）的情况尽管NOSES手术在我国及世界都还处于起步阶段，但发展非常迅速，据国家癌症中心统计，2013年之前我国NOSES手术的总数仅为74例，2015年超过一百例，2016年超过200例，2018年超过了300例，这其中包括我院开展的两例。NOSES具有巨大的临床推广潜力和空间。3.NOSES术快速开展的原因随着医学的发展，临床医生和患者自身越来越关注治疗后的生活质量，在完成肿瘤根治的同时，追求更高的生活质量已成为医患的共同目标。也就是要求在手术根治的基础上，最大限度地保留组织器官的功能。腹腔镜技术在我国已经广泛开展，在许多医院甚至取代了开腹手术，成为一种常规治疗手段，但由于器械设备的限制，腹腔镜技术很难再有新的突破，而NOSES术的出现，在腹腔镜技术设备的基础上，结合无瘢理念，让NOSES这一微创手术变成了“微创中的微创”：避免了腹壁辅助切口，减轻患者术后疼痛，保留腹壁功能，具有良好的美容效果。必将受到医患双方的青睐。4.目前可以开展NOSES的器官结直肠，胃，小肠，肝胆，胰脾，膀胱，子宫，卵巢，以及多脏器切除。我院在唐山市率先开展NOSES手术，目前开展叁例，居唐山市首位，目前已经开展的：结肠和直肠。下一步拟积极开展结直肠的其他NOSES手术术式，并逐步开展胃和小肠。 扫码关注：微信公众号，一个医生

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华北理工大学附属医院肿瘤外科率先在唐山市开展腹腔镜NOSES手术来源： 长城网 作者：张晋冀 2018-04-04 13:07:00 【字号：大 | 中 | 小】【背景色】 近日，在华北理工大学附属医院肿瘤科邰智慧主任医师及其团队顺利完成唐山市首例“经自然腔道取标本腹腔镜左半结肠切除术”。手术共用时，术后腹部无辅助切口，手术创伤小，明显缩短了患者术后恢复时间，减轻了患者的痛苦。 NOSES(Natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)是指使用腹腔镜器械、TEM或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道(阴道或直肠)取标本的腹壁无辅助切口手术，术后腹壁仅存留几处戳卡疤痕。既保证了肿瘤的根治性切除，同时也能达到最佳的微创效果。 与传统的腹腔镜结直肠手术不同， NOSES手术在沿袭常规腹腔镜结直肠手术技术同时，经自然腔道(阴道或者直肠)将标本取出，完成结肠与直肠或肛管的吻合，避免了经腹开口切取标本的手术步骤，仅存留4-5处穿刺孔，它综合了腹腔镜手术的优势和微创理念，具有术后离床活动及排气时间缩短、术野暴露更加清晰、术后疼痛减轻、腹壁美容效果良好、腹壁功能障碍少等优势，在很大程度上降低了术后感染、切口疝、切口处腹腔粘连和肠梗阻等一系列并发症的发生。目前，可以开展NOSES术的组织器官主要涉及结直肠、胃、小肠、肝胆胰脾以及妇科瘤等。 近年来，我院肿瘤外科瞄准腹部微创外科发展方向，千方百计的提高科室微创技术水平，扩大微创技术的适用范围，在完成腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术及腔镜甲状腺手术等高难度手术作为常规手术微创化、复杂手术简单化的情况下，更加注重肿瘤患者的规范化治疗及个体化治疗，已使多名患者从中获益，相信随着该技术的进一步开展及推广，将会给本地区结直肠癌患者带来福音。

刚刚做完手术，感觉好累，我黯然将自己埋在深深的椅子中……患者仅仅25岁，尚未成家，一个外观很强壮的小伙。因为全身黄染于外院考虑胆石症而来我院。入院那一刻开始，我的一种潜意识感觉告诉我，他的病并不是那么简单……经过慎重的检查，发现了胰腺的问题。当我拿着有关的结果和小伙双亲交待病情的时候，他们似乎没有那么沉重，因为我没有完全否定良性的可能……可那时的我就已经非常的沉重，说实话，所有的检查结果并不是非常支持恶性肿瘤的诊断，但是却也不能完全排除恶性的可能。我在心里默默祈祷，希望小伙子能有一个非常好的明天:他可以娶妻生子，拥有幸福美满的家庭；他可以像许许多多普通人一样，和父母一起过着幸福安逸的生活；他也可以出院后努力奋斗，做一个新时代的农民；他还可以离开农村，像许许多多小说所描述的那样，经过艰苦而执着地拼搏，在城市中拥有自己的一方天地；甚至他还可以继续他的兴趣爱好，唱出自己的心声，而成为文艺界的一颗新星……打开腹腔，探查到胰头已经非常坚硬，就似一块铁板，我的心开始凉了，但仍然存在着一种侥幸，我们在胰头穿刺的标本也许可以还给小伙子一个美丽的神话……等待病理的30分钟，我们所有的手术人员都很期待，希望我们都可以创造一个神话，小伙子太年轻了，而且父母仅仅他一个孩子，他们又生活在农村。虽然老的观念已经改观，但是在农村没有了孩子也就没有了希望……这种打击无论是对小伙子还是对他的父母都太不公平了！经过漫长的等待后，一个我们都不愿意接受的事实终于浮出了水面：病理证实为胰腺癌！当我出现在那个窄窄的窗口，当窗口外的小伙子父母和亲属用一种复杂期待的眼神注视我的时候，我的心一阵痉挛，在这个时候，我是他们的神，他们希望我能给他们一个美丽的神话，可是他们眼前的这个戴着帽子口罩全副武装的男人却不是神，也不是创造神话的伟人，而仅仅是一个普通不能再普通的一个人！我能想象得出我的交代可能换来的是希望的永久破灭！突然之间，我感到自己是那样的渺小！突然之间，我感到自己是那样的无奈！突然之间，我感到这个世界上所有美好的东西都是那么遥不可及！也是在突然之间，我感到自己不是什么天使，而是宣布噩耗的魔鬼！我的天职决定我必须如实交代小伙子的病情，我终于还是说了，虽然我的犹豫仅仅的几秒钟，在我看来，比一个世纪都要漫长！几秒钟的沉默后，撕心裂肺的痛哭划过手术室紧张的空间，然后是小伙子母亲的突然晕厥，然后是外面的一阵骚乱，然后又是一阵阵哭声……我默然转身，悄悄回到手术台上……人的生命就是这样的脆弱……敲门声打断了我的思绪，我无力的打开房门，一个白发苍苍的老太太蹒跚着走进我的房间。“我现在有时间来看你了”，她喃喃着，颤抖着把一个很大的塑料袋子放在我的办公桌上，“我的老爷子走了，他真的很安详，他在临走前还在嘱咐我一定给你送这些热腾腾的包子……”我的眼睛湿润了，透过我湿润的眼帘，我看到老太太的满是皱褶的脸上多了两汪浑浊的泪水----她是我一个食管癌晚期患者的妻子，老爷子和他结发的妻子顽强的走过了3年……“我知道你说的对，医生不是神，但我仍然相信医生可以是神……”老爷子的话又一次在我耳边萦绕。我抓过一个热腾腾的包子，放在口中，用力咬了一口，慢慢的嚼咀……

很久没有写东西了，突然萌发想写点东西是因为一件偶然的事情。作为大学附属医院的医生通常也扮演着教师的角色，每天都在讲桌和手术台前机械而紧张的忙碌，但是我并不觉得那是一件很累的事情，相反觉得充实而快乐。开斋节的那天，是我教授留学生课的第一次课，尽管有着这样和那样的想法，出于一种人类最原始的天职，我还是提前20分钟来到了教室。教室空荡而冷清，稀稀落落的几个学生埋在教室的不同角落，用功攻读。这些不是我要教授的留学生，而是在这里上自习的学子们，但是我的心头仍然涌上一股无法抑制的激动和满足。我静静的坐在讲台下的课桌前，时间在一分一秒的流逝。教室里除了偶尔窸窸窣窣的翻动纸张的声音，几乎可以听到教室中每个人的呼吸声，安详而宁静。在这安详中我品味着本色的生活。上课的铃声把我从幸福的回味中唤醒，我看了看表，已经到了上课的时间，但是教室里依然是那几个苦读的学子，我不免有点惊愕。我们这个学校招了很多届留学生，他们大多来自巴基斯坦，虽然有着不同的各自特点，但是大多数还是十分好学。据我所知，他们一般都是提前来到课堂的，今天这种情况还从来没有遇到过。看了看教室里的几个苦读学子，我有点不忍心打扰他们，我轻轻的走出教室，来到教室管理组。管理组里一个热心的大姐给我拉了把椅子，让我坐下。她说她也不知道今天到底出了什么问题。于是我决定再继续等。我第二次返回教室的时候，已经超过上课的时间将近30分钟。为了这次课，我将本该排在今天的手术推迟到了明天，尽管家属有些想法，但还是接受了我诚挚的歉意。医院里仍然有很多事情要做：刚入院的病人需要完善术前检查，已入院的手术后病人需要术口换药，第二天手术的病人需要我去耐心的交待病情和术前沟通（尽管法律上并不承认它应有的法律地位）……医嘱的改动，和患者的沟通，术前的诊断及决策，手术的操作，术后的细心观察和处理……小心翼翼提心吊胆忙碌着的每时每刻，换回来的不一定是满意，更多的时候只是对自己良心的慰藉……我终于决定不再继续傻等，我终于决定探究一下教室中的学子，我终于决定了之后，我站立起来，轻轻来到了一个小伙子的身旁，我终于张开了口：这位同学，请问这个教室今天上午有课么？似乎是漫长的沉默，我傻傻的站在他的身旁等待回音。小伙子似乎抬头看了看我，很冷漠的样子，然后不耐烦的用手指着教室的门：那里有课表，不会自己去看？！我的大脑在一瞬间一片空白，我不知道我该回答谢谢或者别的什么，我最后什么都没有说出来，机械的离开了教室，背后仍然是死一样的沉寂……我不知道我是该高兴还是该悲哀，有的时候，高兴和悲哀也许就近在咫尺，甚至是互为缠绵，你中有我，我中有你，但是那种空荡的感觉确实让人有些失落……回到科室的时候，有人告诉我，那天是开斋节，留学生们去过开斋节去了……我哑然失笑：今年的开斋节不仅仅是他们的，也是我们的，更是我自己的----我也开斋了……忙碌的工作中，现实的生活中，愿望与事实往往不如人意，但是我们仍然祈盼。

2020年1月18日，一个80多岁的老人乘上了开往武汉的列车，他似乎略显劳累地靠卧在高铁的椅背，静静地，慈祥的面容里透出刚毅，果敢，沉重......间隔一天之后，全国的空气骤然紧张，如临大敌......也是在那天的第二天，全国的医务工作者几近同时宣布暂停休假，这个春节就这样被我们以前从未可知的病毒搅得天翻地覆......那个慈祥老人的照片，一夜之间刷满了所有的屏幕...... 以后的日子，所有的空间铺满了各种关于疫情的激动，还有我们所有勇于逆行医务工作者的光辉形象......说实话，我感动， 我遗憾，我流泪，我心疼......我不忍心看也不忍心听充满豪情的悲壮！我甚至觉得自己就是一个胆小的懦夫，绝不仅仅是面对病毒，更多的是对于和我一起战斗的兄弟姐妹！我没有勇气去面对一个个鲜活的生命在我们手中流逝，也没有勇气面对我们曾经的战友被病毒无情地摧残...... 每个人都有生的权利，每个人都有选择的自由，可是，我们这群穿着白大衣的普通人，却更多的时候是身不由己！对生命的的敬畏，对职业的热爱，对美好生活的追求......我们选择困境中激流勇进！不仅仅是非典，不仅仅是我们现在面对的凶恶病毒，这种坚韧不拔的执着盈满于我们工作的每个角落！......面对瞬息万变的复杂病情，我们没有退却过；面对惊涛骇浪般如走钢丝一样的艰难历程，我们从没有惧怕过，面对繁重无法休息的工作环境，我们也从没有抱怨过......信任，永远是我们前进和战胜一切困难的永恒动力！ 其实，他们这群穿着白大衣的所谓天使，都是有血有肉，有爹有娘，有儿有女，有兄弟姐妹，有爱人朋友的一群没有任何特别之处的普通人,他们也曾幻想是神是仙，是救世主是美天使，是无所不能，无所不知的天才，他们为了达到这种理想的境界，工作学习，学习工作......但是，他们始终首先仅仅是普通人，然后才是医务工作者...... 每一天都被我的同志们感动着，有的时候甚至心潮起伏泪流满面......可是我真的只能保持沉默，我不希望写感人肺腑的文字，我只想我的同志们战友们平平安安...... 直到我看到了一个好友的寥寥几行的短短文字，和文字后面一幅幅绽放着耀眼光芒的芦花！我被他朴实的表达方式震撼了，于是我写下了上面的文字，这文字不是为了歌功颂德，仅作为我对我所有同行的默默祝福，希望我们所有人都好好的——因为，我们要面对的除了这种肆虐人间的病毒，还有侵害人类健康的所有病魔！ 写在前面 广大医务人员就像芦花一样平凡而坚韧，却绽放着最不平凡的光芒。（中国-世卫组织联合考察专家组：全国共有476家医疗机构3387例医务人员感染新冠肺炎病例；90%以上的医务人员来自湖北）。