医生集团-北京生殖科科普号

胚胎成功种植及孕育需要多方面因素共同作用，子宫内膜局部的免疫细胞低毒性为胎儿存活提供保障，免疫细胞数量及活性异常都会改变正常的种植过程，导致反复种植失败、生化妊娠、胚胎停育。子宫内膜免疫细胞检测，就可以反映母胎界面的免疫状况。根据子宫内膜免疫细胞检测结果出现的异常指标，进行药物口服，药物或细胞因子宫腔灌注，在母胎界面靶点进行有效的调整治疗，能显著提高着床率，减少生化妊娠，胚胎停育的发生率。

目前对于试管婴儿反复种植失败患者的治疗，主要集中在如何提高母体的子宫内膜容受性及改善内膜免疫状态方面，宫腔灌注属于子宫内局部给药治疗。药物不进入全身血液循环，在黏膜系统中进行吸收，相对于口服及注射给药安全性更高，是目前女性生殖领域临床及研究使用较多的辅助治疗手段。针对RIF患者的宫腔灌注方式主要包括自体细胞和药物，促进子宫内膜增厚、改善子宫内膜容受性、调节宫腔内局部免疫微环境，以提高胚胎种植率。治疗内膜炎、内一般需要2-3个周期，每次间隔1-3天。

胚胎植入失败与蜕膜或绒毛膜血管损伤，滋养层侵袭性降低有关。治疗主要集中在提高母体子宫内膜容受性，改善内膜免疫状态，常用的方法呢有子宫内膜搔耙微刺激，免疫药物、宫腔灌注，也就是常说的翻翻地施施肥。宫腔灌注的药物或者自体细胞，直接作用于宫腔，通过黏膜吸收，不经过血液循环，药物在靶点部位子宫的浓度高，减少药物经口服或者静脉注射的代谢和损耗，更好地在子宫部位起效果,减少用药量，安全性更高。可以有效改善子宫内膜状态，促进内膜增厚、调节宫腔内免疫微环境，改善内膜免疫状态，提高子宫内膜容受性，提高胚胎种植率。

直播时间：2024年05月06日19:30主讲人：孙翀副主任医师北京木棉花诊所生殖健康与不孕症科问题及答案：问题：主任，我今天移植囊胚第7天（不含移植日），3号用了hcg2000，今天6号抽血查到hcg79.7视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我多囊，移植三次都不着床，都是优胚，宫腔镜免疫没事，什么原因造成视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孙主任，请问上个月新冠这个月可以移植吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：之前经期狼疮抗凝物高，流产后狼疮抗凝物指标正常，现在备孕，是可以通过运动不吃药改善吗，狼疮抗凝物，要视频解答：点击这里查看详情>>>