医生集团-北京妇产科科普号

您可曾有过腹部不舒服，不是疼得很厉害，但是却又实实在在困扰我们的生活。很多科室看过了，也治疗了，反反复复还是疼。这就是我们需要认识的一种疾病，叫慢性盆腔疼痛，它是长期困扰很多女性朋友的一种疼痛。我们标准的诊断是疼痛必须持续或复发至少三个月；周期性疼痛则要持续六个月以上，我们可以诊断慢性盆腔痛。这种疼痛往往与您对疼痛的认知、一些日常行为、性生活和情感有关。同时也表现为肠道、骨盆部位，下腹部不适，泌尿系感染，肾脏结石，输尿管结石，腰背部疼痛，肌肉损伤，或妇科功能障碍的症状相关。有长期慢性疼痛困扰的女性，经常都会按照各种炎症治疗，时好时坏。盆腔痛的原因是多方面的，可以是多种病因引起的。也可以是一个病因在不同人的身上引起疼痛的部位不一样。我们要和医生充分沟通，查找到疼痛的部位，方可进行有效的治疗。大家可以和我互动，留言，或者就诊。我们共同探讨，缓解疾病带来的不适。

最近做了一台极其难做的手术，子宫全切术后，巧囊破裂，急性盆腔腹膜炎。盆腔里黏连的里三层外三层，肠管粘连在腹壁上，由于起病突然，患者发热，恶心呕吐较重，最终在我们团队的坚持努力下，还是分离了大部分粘连，找到了破裂的卵巢，做了手术，术后还需患者进一步治疗。所以建议大家，子宫全切术后，每年还是要进行妇科检查，不是子宫切了，就不再患妇科病了，如果能够在复查中早期发现，解决，这个患者就不会出现这么重的状况，给医生处理带来棘手，也给她自己带来更大的痛苦。定期检查是必要的！

患者提问：当地医院要求患者下次月经干净后来院，行子宫全切术，以防宫颈癌。既然切缘都干净了，到底需要不需要全子宫切除？答复：锥切术后报告切缘干净，显示已经把所有的病变全部切干净，即使是有累积腺体也属于切干净了，也就是说通过这个手术已经把疾病去除了，现在的宫颈是健康的，定期随访就行。不需要把一个健康的器官切掉。谨慎一点：前2年，每半年复查一次TCT+HPV。

子宫肌瘤，子宫是切除好呢，还是保留子宫呢？🌻经常有人问我，我有子宫肌瘤，是单纯切除肌瘤呢，还是必须切子宫？🌺手术方法的选择要根据您的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等，综合分析后选择。😀如果您有保留子宫的意愿，要求生育，我们会做保留子宫的术式。㊙️如果肌瘤的各种症状十分困扰您，您的年龄已经接近绝经，我们可以切除子宫。😊手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种，各类手术又有不同的手术方法。1、子宫全切有通过阴道切除、开腹部切除及腹腔镜下切除三种。2.子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。

我有一大部分女性朋友，因HPV感染需要做进一步检查，对于子宫切除，绝经后，或者癌症手术后，因为阴道萎缩，宫颈萎缩，阴道检查会引起难以接受的疼痛，但是又害怕疾病得不到有效的检查和诊治。真的没有办法了吗？最新的检查方法，阴道内镜可以很好的解决问题。阴道内镜技术是由Bectochi在1995年提出，是指无需扩张宫颈、放置窥器，无需宫颈钳把持宫颈，无需扩宫、无需事先探查宫腔，无需宫颈预处理，低压膨宫。阴道内镜检查的优点是无痛，如果是成年则无需麻醉。在更大的操作空间里有更清晰的视野，不破坏处女膜，也适用未婚女性。对于各种手术后阴道狭窄，宫颈萎缩，应该是最佳的选择。

直播时间：2023年12月15日17:26主讲人：黎亚平副主任医师医生集团-北京妇产科问题及答案：问题：我第一次胎停卵黄囊都1厘米多，不知道是不是胚胎染色体有问题视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，胎停检查后血小板偏高，下一次备孕要注意啥啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：好的，谢谢医生。nk偏低需要处理吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：末次月经11.6号，今天查的hcg5068，这个正常吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：胎停后血小板都是箭头要吃阿匹西林吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：怀孕了，还能吃二甲吗，有胰岛素抵抗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任下午，怀孕17周了，咳嗽发烧38.4，上面的药可以正常用吗？？还有没有其他办法，谢谢主视频解答：点击这里查看详情>>>问题：怀孕17周视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任下午，现在咳嗽发烧38.4，药可以正常用吗？发烧这么高可以用药吗？还有没有其他办法，谢谢主视频解答：点击这里查看详情>>>问题：一天前突然出现左侧腹股沟疼痛，24小时疼痛加剧，不能走路，翻身，任何姿势牵拉都会引起疼痛，现孕36周视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2023年12月15日16:10主讲人：黎亚平副主任医师医生集团-北京妇产科问题及答案：问题：孕11周的试管宝宝颈部水囊瘤，宝宝还能要吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：今年53，月经正常，取环后需要采取避孕措施吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我心脏衰竭，有先心病视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问已经三个月不来例假，对身体有什么危害吗39岁视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生好，请问哺乳期，孩子一个多月。妈妈感冒了可以吃什么药？吃了板蓝根可以哺乳吗？需要隔多长时间？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：外阴瘙痒，细菌培养大量金黄色葡萄球菌。阴道分泌物有时有味道。建议用什么药？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：th1/2高22.8怎么降低呀？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，天天心眼细，小心眼。绝症一样，光胡思乱想，光往坏处想，心里放是不是遗传你好，天天心眼细，小心眼。绝症一样，光胡思乱想，光往坏处想，心里放是不是遗传视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，天天心眼细，小心眼。绝症一样，光胡思乱想，光往坏处想，心里放是不是遗传你好，天天心眼细，小心眼。绝症一样，光胡思乱想，光往坏处想，心里放是不是遗传视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，做了剖腹产后多久可以上避孕环视频解答：点击这里查看详情>>>问题：两次胎停（小孕囊HCG卡孕酮卡）视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我移植前子宫动脉血流缺失怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：慢性盆腔炎总是反复不好，打吊瓶喝中药也不好，怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：残角子宫是什么原因引起的疼痛视频解答：点击这里查看详情>>>问题：排卵前一周打了地塞米松5毫克和懒氨匹林0.9克点滴两天，影响大不大视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2023年12月11日16:31主讲人：黎亚平副主任医师医生集团-北京妇产科问题及答案：问题：怀孕8周感冒全身酸痛低烧能吃药吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：六个月不来。吃芬吗通灰色7天停药后5.6还是不来。我要怎么办医生，我没有怀孕。崩溃视频解答：点击这里查看详情>>>问题：那要挂医院什么科视频解答：点击这里查看详情>>>问题：六个月不来。吃芬吗通灰片7天，停药后5天还是不来，没有怀孕。我要怎么办请问视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我是那个宫腔积液的人绝经了，也检查过视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老师你好！我女儿16岁、这次来月经半个月了还没干净、吃些什么药？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我有宫腔积液，吃药一年多了，检查少量了，能停药吗黎医生？我68年55了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：女的在怀孕期间能减肥吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：如果不管这个节育器会怎么样视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肚子大，怎么能减下去？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好医生节育器嵌顿肌层，必须要取吗，目前出现过子宫异常出血，目前有肺癌，50岁视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男的也能查出叶酸缺乏啊？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：7q11.23染色体重复综合症是不是很严重视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男的要补充叶酸吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：叶酸吃的时候能喝牛奶吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：神经性缺陷是先天还是后天的？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：叶酸能吃食物补充吗，不想吃药？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：移植前子宫动脉双侧舒张期血流缺失怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2023年12月08日15:49主讲人：黎亚平副主任医师医生集团-北京妇产科问题及答案：问题：预检检查都没有什么问题，怎么会20周就破水，下次在要小孩，怎么预防在怀孕破水。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：之前有两次大月份流产史，36岁孕前检查需要做哪些视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕前检查和性激素6项检查是一回事吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做了孕前检查，一定能筛选出疾病吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕前检查出来孩子可能有疾病风险，那就不怀孕吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕前检查前要做什么准备？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孕前检查查什么啊？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：为什么做孕前检查，不做行吗？视频解答：点击这里查看详情>>>