权启茹医生的科普号

学习困难门诊到底能治什么近日，“学习困难门诊”再一次上了热搜。很多家长表示，通过“学习困难门诊”治疗我家孩子是不是能提高成绩，变成学霸？今天为大家介绍一下“学习困难门诊”主要是针对什么的！1、学习困难门诊是什么医院开设学习困难门诊是基于医学知识的专业选择，因为学习困难的确可以被视为一个医学问题。“学习困难”门诊的设立，绝不是通过一些治疗手段让‘学渣’逆袭成‘学霸’，而是通过必要的诊断和心理治疗的介入，给家长一个更全面认识孩子的机会。学习困难一般指智力正常的学龄期儿童，由于环境、心理或身体素质等方面的原因导致学业成绩明显落后，这个概念源于教育学。后来，随着精神医学、心理学、认知神经科学的发展，人们对学习困难有了更充分的认识——学习困难是一种现象或者症状，可表现为语言使用、说话、书写、计算等方面能力的不完整，后面隐藏的可能是不良的心理状态、不佳的亲子关系或者是精神心理障碍。2、学不好可能是得了这些病医学上所说的学习困难，主要是指由于孩子在学习技能的获得或发展上存在障碍而表现为学业成绩明显落后，这不同于一般意义上的学习成绩不好、不努力学习、不爱学习等。01注意缺陷多动障碍患有‘注意缺陷多动障碍’的孩子是我们门诊最常见的情况，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，造成在学习的时候容易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。。02学习障碍“学习障碍”包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等，这些孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面发育落后，影响到相应的学科成绩。03神经发育问题“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍”等，对学习的影响更大。医生表示，这类孩子如果能参加专业的康复训练，再配合教学上的辅助，同样也可以获得明显的进步。3、越早干预治疗越好学习困难早发现、早诊断、早干预十分重要。一旦发现孩子与同龄人相比，在某些方面迟缓滞后太多，就建议到医院进行专业评估，切勿讳疾忌医。在明确学习困难是因疾病作祟之后，应在医生指导下，针对相应的心理问题采取干预措施。如果是神经发育障碍问题，如学习障碍、注意缺陷与多动障碍、孤独症等，需要专科医生针对孩子的不同状况制定个性化方案，开展药物治疗、感觉统合训练、行为矫正训练、注意训练、记忆训练等系统性行为训练和行为矫正，以及心理治疗等综合性干预。如果是情绪障碍，需要通过药物治疗、心理治疗和传授家长一些心理健康教育知识，以有效帮助孩子缓解情绪、提升认知功能。

今天分享给大家一组暑假长高运动小朋友们要充分利用这个时间做起来可以多长几厘米哟1.开合跳开合跳是一种锻炼姿势。主要动作是双脚往外张开约1.5个肩膀宽，双手往头顶方向击掌等。①站姿跳跃，双脚往外张开约1.5个肩膀宽，双手往头顶方向击掌，注意手肘尽量伸直在头部两侧夹紧，可同时使身体往上延伸。②再跳一次后双脚并拢，双手拍大腿两侧，注意身体仍要往头顶方向延伸，尽量不要驼背。2.摸高跳摸高跳是一种锻炼姿势。要循序渐进适量增长。切忌过度运动。①原地屈膝开始跳，空中做直腿挺身动作，关节完全打开，做出背弓动作，落地时屈膝缓冲。②蹲跳起:双脚左右开立，脚尖平行，屈膝向下深蹲或半蹲，两臂自然后摆。然后两腿迅速蹬伸，使髓、膝、踝三个关节充分伸直，同时两臂迅速有力向前上摆，最后用脚尖蹬离地面向上跳起落地时用前脚掌着地屈膝缓冲，接着再跳起。3.游泳游泳属于有氧运动，可以锻炼孩子的心肺功能，锻炼孩子的意志力。由于游泳在水中进行，水中的浮力能帮助孩子在运动的过程中，减少对关节的压力。①孩子游泳须有家长陪同，并根据孩子的水性、年龄、身高等因素，尽量选择安全系数较高的水位区域游泳。②养成先做准备运动，建议在下水前，一定要教育孩子养成先做准备活动的习惯，热热身，用凉水搓皮肤，特别是肚脐周围的皮肤，增加皮肤血循环。③下水前不宜吃过多食物，孩子刚吃完饭之后最好不要马上游泳。建议在游泳前半小时可以给孩子吃点食物，做到不饿、不饱胀。④选择合体的泳衣、泳帽，不要选择需将绳子系到颈部的泳帽或泳衣，以免发生意外。也可以额外准备一副耳塞。孩子身体状态良好的情况下进行游泳。4.跳绳跳绳是有氧运动也是肌肉强化运动，有助于孩子使用体重强化骨骼负重能力，调理和锻炼肌肉和骨骼量。孩子的肌肉健康对于生长发育有很大的裨益。①频次推荐:每分钟跳100-120下，2-3分钟休息一次。②小年龄的儿童可以将跳绳剪断，根据摆动节奏跳跃即可。③注意跳起来的高度要距离地面10公分以上。5.跑步跑步作为有氧运动，能够锻炼心肺功能、对促进生长激素分泌有重要作用，其中，变速跑步更有促长高效果。先小步跑，双臂屈肘向前转动；然后快速跑25-50米。重复4-6次，每次之间稍作休息。夏天运动注意事项①做好热身运动。热身是在开始运动前的必要过程。花上5-10分钟的时间，让身体完全地活动开，有稍稍出汗的感觉是最好的。②选择舒缓的运动。剧烈运动会增加肌肉负荷，容易引起受伤。天气炎热，剧烈运动也会容易导致中暑。因此，选择有节律、舒缓的运动效果即可。③避免过量喝水。夏季人体水分蒸发快，孩子运动时喝水有所讲究。运动时可以不断少量饮水，不要等口渴了再去饮水，切勿狂饮。④注意防晒。夏季阳光中的紫外线特别强烈，一定要注意防晒，皮肤长时间暴露在烈日下，会造成1-2度的灼伤，并会发生中暑现象。⑤避免立刻喝冷饮。运动中或是运动结束以后，不能马上大量吃冷饮。冷饮不仅降低了胃的温度，而且也冲淡了胃液，使胃的生理机能受损，轻则引起消化不良、腹泻等，重则导致急性胃炎。⑥慢慢放缓动作。身体在运动后，需要时间冷却恢复，让心率重归正常。可以缓缓地放慢动作，直到心跳还原至每分钟120下或更少。当感到自己的心跳趋于缓和，呼吸也逐渐平稳时，就完成了最后的运动“冷却”。⑦拉伸运动。伸展运动帮助孩子放松肌肉，从而防止第二天的肌肉酸痛，但需注意，做这个动作的最好时间是在完成热身运动之后，持续每个动作20-30秒，这将有助于肌肉松弛。

  家长们非常关注孩子的身高问题，孩子身高的发育需要注意很多方面。5月被认为是"长高黄金期";，因为此时气温适宜，万物生长，是孩子身高增长的重要时期。  一、合理的饮食可以促进身高增长  饮食是关键。有些食物含有丰富的钙、蛋白质、维生素等营养物质，可以促进孩子身体的发育与生长。但是我们必须注意饮食的科学性：  1、合理摄入蛋白质的量  蛋白质在身体发育和修复过程中扮演着至关重要的角色。儿童需要大量的蛋白质，每公斤生体重需要摄入1.2-1.5克。优质的蛋白质可以从瘦肉、鱼、豆类和牛奶中获取。  2、应该每天摄入足够的钙  钙的缺乏会使骨骼弱化，影响身高和发育。含钙丰富的日常饮食包括鱼虾、海带、芝麻等食物。同时，适当的阳光照射可以帮助机体吸收钙。  3、要适量摄入碳水化合物  碳水化合物能供给人体所需的能量，但如果摄入过多就会增加体脂肪的含量，对身高的发育产生影响。因此，碳水化合物的摄入量应当适度控制。  4、多食用蔬菜、水果以及富含纤维素的食品  含有丰富膳食纤维、蔬菜、水果的食物，含有多种维生素和微量元素，有助于促进消化系统功能，刺激食欲，更有益于身体健康成长。  5、建议减少摄入含糖饮料的数量，以避免饮用过量  含糖饮料的添加剂很多，并且糖含量很高，孩子经常饮用会导致孩子过于肥胖甚至早熟。  二、适量的运动可以刺激身体的生长激素分泌，从而促进身高的增长  适当的运动可以刺激骨骼生长，促进身高增长。但是，我们需要注意控制孩子的运动量，不宜过多，也不宜过少。  1、游泳  游泳是一项能够锻炼全身的运动，其中包括跳水、蛙泳和自由泳等不同的泳姿，都有助于有效拉伸肌肉和骨骼，从而促进身高的增长。  2、羽毛球和网球  打羽毛球和网球既能锻炼身体，又能促进身高增长。这两种运动需要孩子站稳双脚，刺激脚底穴位，促进身高增长。  3、篮球  篮球是一项需要多人参与的竞技运动，可以全面锻炼身体各个部位，促进身体发育。尤其对于锻炼腿部肌肉和骨骼起到了很好的作用。  三、良好的睡姿对保障优质睡眠非常重要  以下是提高睡眠质量的一些小贴士：  采用平躺姿势，避免过于仰卧或侧睡。  选用合适的枕头，以支撑颈椎，使头部和脊柱保持平衡。  睡前尝试放松自己，可以进行冥想、温水洗澡等方式缓解压力和疲劳。  保持室内温度合适，避免过度冷或过热。使用舒适的睡衣和床品更有助于睡眠。  避免过多饮食或饮水，特别是在睡前。减少刺激性饮品如咖啡、茶等的摄入。  尽可能保持规律的睡眠时间，保持充足的睡眠时间，如每晚7-8小时。  记住，正确的睡姿将有助于改善睡眠质量，让您度过一个愉快而清爽的一天。

性早熟不仅会让孩子提前终止长个，使孩子成年身高偏低，还会引发一系列的不良心理问题。但是，不同病因、不同类型、不同时期的性早熟，相应的治疗方案都是不同的，为了便于医生有针对性地进行治疗，同时将性早熟给孩子带来的伤害“最小化”，家长一旦发现孩子有性发育提前的征象，一定要及早带孩子到医院明确诊断。但是，很多家长朋友对于性早熟的诊断流程、以及孩子需要做哪些相关检查都不是很清楚。那么，性早熟的诊断流程是怎样的呢？在诊断过程中，有哪些应该注重的问题？这篇科普文告诉你！一般情况下，性早熟的诊断流程分为以下3个步骤第1步病史采集不管是出于什么原因去找医生看病，病史采集都是疾病诊治过程的第一步，详细完整的病史可以帮助医生了解孩子的身体状况，并为接下来明确诊断提供有效的依据。那么，对于怀疑性早熟的孩子，医生在进行病史采集时，一般都会问哪些问题呢？1.孩子性发育开始的年龄：女孩8岁前和男孩9岁前出现第二性征发育是诊断性早熟的界定年龄，明确孩子性发育开始的年龄可以判别是性早熟还是青春发育过早；2.性发育的顺序和进程：不同类型的性早熟，其性发育的顺序也不一样。比如，中枢性性早熟是由于下丘脑－垂体－性腺轴提前启动，故性发育的顺序与正常青春发育顺序基本一致，整个性发育的过程可以持续3～4年；而外周性性早熟，青春发动不受下丘脑－垂体－性腺轴的控制，故孩子的性征发育不按照正常发育程序进展。此外，询问性发育的进程也非常重要，因为患儿性发育的进程不同，及时判断进展趋势既可避免延误治疗，又可阻止过度干预；3.出现第二性征后有无身高增长加速的现象：性早熟儿童常常伴随有骨龄的提前，从而带来提前出现身高增长加速的现象；4.病因询问：比如孩子平时的饮食结构和习惯、是否有过头部外伤史或中枢神经系统感染（如脑膜炎等）病史、是否接触过外源性激素药物（如避孕药）等5.家族史：家族中其他成员（如父母亲、兄弟姐妹等）性发育开始的年龄。第2步体格检查针对性早熟疑似患儿，完整的体格检查应包括测定身高和体重、检查甲状腺大小、有无甲状腺功能减退的体征，以及性腺发育情况（男孩主要看睾丸容积、女孩主要看乳房大小）。其中，性腺增大是性早熟诊断的核心要素，此外，其他第二性征发育在性早熟的临床表现中也并不少见，主要包括乳晕色素加深、阴毛早现、阴道流血等。目前，临床一般选择Tanner分期来评价孩子的青春期发育水平，该方法将男生外生殖器和阴毛、女生乳房和阴毛各分为5期。第3步辅助检查在必要的情况下，为了明确性早熟的病因、进程，更好地“对症下药”，医生还会让孩子进行一些辅助检查，比如骨龄检查、性激素水平检测、促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验、性腺彩超检查、头颅影像学检查等。1.骨龄检查：通常以手和腕部的X线片来评定骨龄，这是检查孩子骨骼成熟度的最简易方法，也是预测成年身高的重要依据。如果骨龄超过实际年龄1岁以上则视为骨龄提前，意味着性早熟。2.性激素水平检测：通过查血，来评估孩子体内一些重要的性激素水平，包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和睾酮（T）等。相较于正常同龄儿，性早熟患儿体内的性激素水平会显著升高，而合并有性腺肿瘤的患儿，性激素水平的上升幅度往往更甚。3.GnRH激发试验：如果孩子被高度怀疑是中枢性性早熟，但基础的性激素水平检查结果却没有达到中枢性性早熟的诊断标准，这个时候往往就需要做GnRH激发试验，这是目前能够诊断和鉴别真假性性早熟的“金标准”。4.性腺彩超检查：用于了解孩子性腺（子宫及卵巢或睾丸）的大小、形态等，明确性腺的发育情况，同时还可以帮助确定有无占位性病变，为性早熟的病因诊断提供一定的依据。5.头颅影像学检查：由于一部分性早熟是由器质性疾病引起，尤其是6岁前发病的中枢性性早熟女孩，其中约20%存在中枢神经系统异常，而约有2/3的性早熟男孩有神经系统异常或肿瘤等器质性原因。所以，对发病年龄小于6岁的女性患儿和所有的男性患儿均应常规进行头颅影像学检查。总之，性早熟的诊断包含多个方面的步骤，宜按部就班，需要综合孩子的病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面的内容，绝不能单纯依据某项单一的检查结果就进行诊断。

发现自己孩子个头矮小很多父母开始担心这可怎么办才好？我的孩子为什么这么矮？怎样来让他长高一点？在如今物质丰富的年代，吃得好、吃得饱已经不是问题，然而有些孩子的身高增长却未能如家长所愿，成为家长们面临的一大难题。孩子长不高的原因非常多，可能是因为常见的营养不良、长期慢性疾病、睡眠情绪等，也可能是生长激素缺乏，这些都需要专业的医生仔细甄别。如果及时采取合适的治疗措施，是可以帮助孩子科学长高的。因此，卢成瑜主任提醒广大家长们，务必重视孩子的身高问题，必要时带孩子去医院做相应的检查，排查影响孩子生长的原因，以免错过最佳治疗时期。一、如何判断孩子是否是矮小症？身高没有绝对的标准，但是有一个相对的范围。目前临床上一般用标准差法或百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高的2个标准差（-2SD）或3个百分位（-1.88SD），就可诊断为矮小症。简单来说，将100个同性别、同年龄的孩子由低到高排队，排在前3名的孩子就可能患有矮小症。家长可参考首都儿科研究所生长发育研究室制作的“0-18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表”进行评价（粉色女孩，蓝色男孩），看看孩子的身高发育是否在合理范围。如果家长发现自己的孩子一直都是同龄同性别孩子中个头最矮，或者每年身高生长速度小于5厘米的时候，建议带孩子到儿童生长发育专科检查评估一下，是否存在生长障碍。二、造成孩子矮小的原因有哪些？矮小只是一种症状，导致矮小的原因却有很多，不同孩子的矮小原因不同。父母的遗传对身高影响占到70%，后天环境因素影响占30%，其中包括营养、运动、睡眠、心理、生活环境以及内分泌疾病等多种因素影响。常见的原因有：1.生长激素缺乏或分泌不足，导致身高不能正常生长（即通常所指的侏儒症），如果不进行生长激素替代治疗，最终不能达到正常身高；2.特发性中枢性性早熟；3.宫内发育迟缓儿有1/3成年后身材矮小；4.甲状腺功能低下；5.家族性矮身材，孩子的身高向遗传的上限靠近或者向遗传的下限靠近，上下会有4-8厘米的偏差；6.其他疾病，如先天性卵巢发育不全（Tumer综合征）、某些代谢性疾病（如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等）和某些慢性疾病及营养不良等。三、家长如何管理孩子的身高？1建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯，至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高，了解孩子的身高水平及生长速率。测量身高强调三同原则：同一时间、同一测量尺、同一测量人。2生长激素分泌最高峰的两个时间点是晚上10:00-2:00，早晨5:00-7:00。建议学龄期的孩子不晚于22:00睡觉，并保证睡眠时间至少8-9小时。3心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，不要习惯在饭前和睡前批评孩子。四、科学增高三个小妙招1给孩子适当的增加营养五谷、水果、蔬菜、鱼肉蛋奶……这些都可以为孩子提供充足的营养，有助于孩子长高，特别需要强调的是，营养要保持全面均衡，不挑食是关键，也没有必要去追求某一种昂贵或者稀缺的东西给孩子特别补充。2让孩子享受运动运动后人体内的生长激素会增加，而且运动也会对骨骼的发育有促进作用。3保持充足的睡眠生长激素主要和睡眠时长、睡眠质量有关。只有孩子睡好了，对身高和智力发育才有良好的促进作用，并且对孩子的专注力、情绪管理能力也有很大的影响。与其纠结如何通过药物长高，不妨从现在开始先多花点时间在孩子的健康成长上，从饮食、睡眠、运动这些日常的事情做起，让孩子拥有一个健康快乐的童年，一个充满爱的家庭和一份追随一生的自信和勇气。卢成瑜主任表示，身材矮小虽然并不致命，但身高矮到一定程度，也是一种病。矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”。3~12岁是治疗矮小症的黄金时间，如果发现孩子每年生长不到5cm，长期低于同龄人半个头，则要考虑是否有生长发育障碍，应该尽早到医院接受专业的评估、诊断和治疗

我家宝宝都1岁了，大人说什么都明白，但就是不说话，真是急死了？这是一位妈咪疑问，小孩子说话晚，真的是老人说的“贵人语迟”吗？很多同龄孩子开口说话了，自家孩子还不开口，老人就会说这是孩子有出息，才会说话晚，也有的家长担心这是孩子智商低。其实造成孩子语言发育迟缓的原因，真的和家长有很大的关系，特别是在这三方面：1、喜欢用儿语和孩子说话很多家长在和孩子沟通的时候，都喜欢用儿语和孩子对话，例如“吃饭饭”“睡觉觉”，觉得这样很萌很可爱，又能和孩子形成良好的沟通，其实这是错误的方式，这样的做法反而不利于孩子的思维的培养和发展，从而影响孩子说叠词到句子的过度，让孩子开口说话晚。2、剥夺了孩子开口的机会现在大多都是爷爷奶奶带孩子，隔辈的老人都比较溺爱孙子孙女，捧在手里怕摔了，含在嘴里怕化了，很多时候，孩子指着玩具想要玩具，话还没说，爷爷奶奶就把东西送到面前，时间久了，孩子每次都是动动手指，指什么就能拿到什么，自然就不会开口说话了。3、总是纠正孩子的错误小孩子刚开始说话的时候，都不是很清晰，甚至会用其他的词来代替，宝宝可能会把奶奶说成“讷讷”，这时候，很多家长就开始纠正孩子的错误，一遍又一遍，非要孩子说对不可。其实这样的教育方式，很不利于孩子的语言锻炼，反而会造成孩子对说话的厌倦，不愿意开口，自然语言发育就会很慢了。所以，家长在和孩子的沟通的时候，一定要尽量避免这三点，锻炼孩子主动说话的能力，也不要打击孩子的积极性。

语言发育迟缓极易造成孩子的智力，心理发育落后于常人。很多家长都意识到了语言发育迟缓对孩子的影响，但却找不到好的干预方法，看到别的小孩子都已经会叫爸爸妈妈了，自己的孩子还不会开口讲话。一定急得不行。语言发育迟缓的孩子需要什么样的干预，才能快速提升语言能力？相信很多家长正在寻找答案。语言发育迟缓的训练方法有很多，我们需要根据孩子处于不同的语言发展水平，制定相应水平的治疗方案，大致来说，可有以下方法：改善家庭环境让孩子生活在和谐、健康的家庭生活环境中，培养孩子良好习惯；多与孩子进行语言互动交流，多从视觉、味觉、触觉等感知方面去刺激孩子理解和模仿语言。注意力训练利用声音玩具，来引导宝宝的关注，吸引他们维持更高的注意力。如发声玩具、积木、击鼓等。促进视线接触的游戏视听协调训练，有利于帮助语言发育迟缓的孩子，提高语言综合能力，对于视觉训练可以通过一些游戏开展。比如举高、团团转、逗笑等，要让宝宝产生更多对视和追踪。事物辨别学会事物的辨别，是提高理解和认知的基础，基础训练从分类开始，比如将不同颜色的小球分组、鼓与鼓槌的匹配等。理解力的训练理解力训练要从学会命名开始，让孩子理解语言符号和事物的匹配关系，比如在孩子面前放3种物品的图片，家长说物品的名称，让孩子选择。口语表达的训练从易于构音或单音节词开始练习，如“mama妈妈”等；可用手势语+成人语组合训练，如“吃”的手势动作+“苹果”成人语；用文字辅助，如对照“苹果”图片，让孩子写出文字并促进其说出“苹果”。扩大词汇量学习名词、动词、形容词等，可采用游戏和图片来进行。语句训练名词句、两词句、三词句的学习，如摆放不同大小的帽子和鞋的四张图片，用“大的帽子”、“小的鞋”等言语刺激孩子选择相应图片。语法规则如先给孩子一张“猫洗熊猫”的大图，看完后给孩子三张“猫”、“刷子”、“熊猫”的小图，让孩子练习排练顺序，并说出句子。通常来说，提高孩子的语言理解能力最为重要，只有当孩子能够听懂别人说话时，才会慢慢进行模仿，产生自主语言的表达。家长是孩子最好的老师，只要家长、老师和孩子相互配合，多用点心去训练、去学习，孩子的语言水平将会不断提高。

很多家长认为，孩子小时候白白胖胖的，既可爱，又壮实！认为孩子还是胖点儿好，这个观点不正确！儿童青少年肥胖问题家长千万不能忽视！儿童肥胖危害多！1儿童肥胖是影响终生健康的慢性疾病可引起儿童发生高血压、血脂异常、高尿酸、高血糖等代谢异常，增加心脑血管疾病和糖尿病等慢性病过早发生风险，对健康造成威胁。2儿童肥胖受多种因素影响儿童肥胖是遗传、膳食营养与饮食行为、身体活动与睡眠行为、环境风险等因素共同作用的结果。3减少肥胖危险因素母亲孕前肥胖、孕期增重过多、妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长发育迟缓、巨大儿、低出生体重等与儿童肥胖密切相关。育龄妇女要重视孕前、孕期体重变化，做好体重监测，预防孕期体重过度增加或增重不足。4选择健康养育方式家长应选择健康方式抚育儿童，避免将儿童暴露于易肥胖的膳食、行为和环境等危险因素中，指导儿童从小养成健康生活方式和行为。5养成科学饮食行为6个月龄内健康婴儿提倡纯母乳喂养，满6个月龄要及时添加辅食，坚持由少量到多量、由一种到多种，引导儿童逐步适应。幼儿期养成健康饮食行为，自主进食，规律进餐，减少高油、高糖、高盐食物摄入，及时纠正偏食挑食。6合理进行身体活动孩子要保持足量活动，保证儿童在适宜气候条件下，每天户外活动时间不少于2小时。7 保证儿童充足睡眠建议儿童晚上9点前入睡，每天推荐睡眠时间：0-3个月： 13-18小时4-11个月： 12-16小时1-2岁： 11-14小时3-5岁： 10-13小时8做好儿童生长发育监测儿童应定期接受健康检查，一旦发现超重，应在医生指导下尽快采取饮食、运动等干预措施。如果评估为肥胖，应及时到专业机构诊断治疗。9及时治疗儿童肥胖及合并疾病对肥胖儿童采取生活方式干预和体重管理，积极关注儿童是否存在高血压、脂肪肝、血脂异常、胰岛素抵抗、高尿酸、高血糖、骨骼及关节发育异常等病症。有上述病症的儿童应当在医生指导下进行专业治疗。10营造良好家庭氛围家长要树立健康生活方式典范，引导、支持和鼓励儿童养成健康生活方式。提倡家长与儿童共同运动,营造良好家庭体育运动氛围。

矮小症属于儿童内分泌系统疾病之一，在我国社会也是比较常见的疾病，如果孩子发生了矮小症，一部分家长又比较粗心并没有在意，经常会把孩子矮小症的情况误以为是晚长，等孩子骨骺线已经闭合时，再想起来去医院检查治疗，已经过了最佳治疗的时期从而耽误了孩子最终的身高。那么，家长应该了解矮小症的相关症状以及从几岁开始进行治疗，今天我们就来一起学习一下矮小症最佳治疗的时间是从几岁开始？   在临床上很多医生在出诊时都会遇到对矮小症非常不了解的家长，常常会把矮小症当做是营养不良，保留着以前的愚昧老观念，因此，很多矮小症的患者最佳治疗时间被家长耽误了，在日常的生活中，家长应该通过一些简单的方法来判定孩子是否可能患有矮小症，现在最常用的就是标准差法和身高百分位法进行提前的鉴别，如果您的孩子身高和同龄以及同性别同种族的儿童身高比低于正常标准的三个百分位以下，可能提示孩子存在着矮小症，应该马上去医院进行相关的检查和治疗。   治疗矮小症应该从几岁开始，答案是这样的，对于儿童一经诊断就应该进行治疗，最晚治疗的时间，女孩儿不能超过14岁，男孩儿不能超过16岁，因为超过这个年龄骨骺线可能已经闭合，再进行治疗可能意义不大并且非常困难。所以，这样看来，一旦发现矮小症倾向，无论是六岁、八岁、九岁还是十岁，都应该马上进行治疗，不要耽误病情而影响最终身高。

养育小孩的过程里，“性早熟”想必是很多家长绕不开的话题。“医生，我女儿8岁不到，乳房好像就已经开始发育了，麻烦看看是不是性早熟了？听说过早发育，后面就长不高了……”“医生，我家崽才上小学，但是好像就已经有一点点喉结了，这个没有问题吧？”什么是性早熟？性早熟又有哪些危害？发生了性早熟怎么办？今天就带大家一起了解一下~01什么是性早熟？儿童性早熟是指女孩8岁、男孩9岁以前出现第二性征的发育异常性疾病。女孩表现为乳房早发育、阴毛早现和早初潮等；男孩表现为睾丸长大、阴茎增长、阴毛早现等。02为什么会性早熟？引起性早熟的因素很多，常见于：不良饮食习惯、环境污染、含有激素的食物、盲目进补、信息高度发达的社会影响等。03性早熟有哪些危害？ 1.性早熟对孩子最大的危害就是影响成人期最终身高，过早的性发育在带来了身高的快速增长的同时也易使骨骺过早地融合，而骨骺线一旦闭合，就没有继续长高的空间了，最终导致孩子成年身高偏矮。 2.性早熟会加重孩子的心理负担，从而产生自卑、敏感等负面情绪，使学习兴趣和学习成绩下降，并对心理健康产生长久的不良影响。04彩超检查能为性早熟解决哪些难题？ 彩超检查在辅助诊断性早熟方面可以起到直观和不可或缺的作用，检查内容包括子宫、卵巢、乳腺、睾丸的发育等。女童检查项目女童：大于4周岁的女童如果出现乳房发育情况时，可进行：①经腹壁彩超检查，观察其子宫及卵巢的发育情况。当女性子宫长度大于3.4-4cm，单侧卵巢容积（长×宽×厚×0.5233）≥1ml，并可见多个（数目单侧达2-3个以上）直径≥4mm的卵泡，可认为卵巢已进入青春发育状态；子宫容积≥2.5ml，可认为子宫已进入青春发育状态，可见子宫内膜影则提示雌激素呈有意义的升高。（图为8岁的女孩子，子宫、卵巢均进入青春发育状态。） ②乳腺彩超检查，表现为乳腺提前发育，乳头后方出现腺体组织。（图为8岁的女孩子，乳腺已经提前发育。）男童检查项目 男童：男童彩超测量睾丸大小，若睾丸容积（长×宽×厚×0.71）≥4ml或睾丸长径大于2.5cm，则认为第二性征开始发育；若容积＞4ml，并呈进行性增大，则认为进入青春发育状态。（图为8岁多的男孩子，右侧睾丸大小3.1x1.7x1.4cm，左侧睾丸大小2.7x1.7x1.3cm，进入青春发育状态。）六、温馨提示1.女童和男童均可以通过彩超检查肾上腺有无占位，寻找病因，发现病灶，如肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生症等，从而排除外周性性早熟；2.女童经腹壁超声图像的清晰度易受腹壁脂肪厚度、膀胱充盈程度及肠道气体等因素的影响，加之女童的子宫及卵巢大小通常较育龄期女性小，为尽量获得清晰的子宫及卵巢超声图像，减少测量误差，建议检查前1-2小时喝适量水或饮料，以保证在超声检查时膀胱处于适度充盈状态。此外考虑到肠道气体的干扰，建议在检查前一天进食易消化的食物，并在充盈膀胱前排空大便。儿童性早熟超声检查方面经验丰富、技术成熟，当家长发现孩子身高明显高于或矮于同龄儿、身材过胖、女孩出现乳房早发育、阴毛早现、早初潮等、男孩出现睾丸长大、阴茎增长、阴毛早现等现象时，可前来我院就诊，并做相应的彩超检查，排除性早熟的可能。