感冒后擤鼻涕出现耳闷耳痛,可能是中耳炎的表现,具体原因如下:●鼻腔与中耳通过咽鼓管相连。感冒导致的鼻甲肥大、鼻腔内分泌物堵塞、鼻咽肿胀等,可能会导致咽鼓管不通畅,中耳内的压力不平衡。此时不恰当地擤鼻涕
随着中耳炎手术的不断推广,该手术已经成为耳鼻喉科的常规手术,目的在于清除中耳病变,改善症状,提高听力。但我们在临床工作中发现,不少患友对手术后出现的各种不适感仍存在疑虑,也对术后的注意事项、后续治疗了解不足,可能与术前知情谈话沟通不到位有关。1. 耳道间断有少量血色渗出液:耳道内皮肤伤口愈合前,一般会有一两周的血性渗出液,可用洁净棉签擦拭。伤口愈合后即可干燥(达到干耳)。2. 耳内异物感:耳道内填塞各种海绵、纱条,会有耳闷感或异物感,甚至自觉听力受影响,需要等待合适的时间清除耳道填塞物,才能缓解该症状。3. 水流感:耳道内积聚血性渗出液,或海绵降解后,均可引起耳内水流感,属正常现象。4. 痒感:伤口愈合期间或愈合后,均可能存在痒感,可用酒精棉签擦拭局部,缓解症状。5. 轻微耳鸣声:术前有耳鸣,或手术对鼓膜、鼓室的刺激,以及外耳道填塞物,均可引起术后耳鸣声,如无合并明显听力下降、眩晕等不适,可暂时观察,等待耳道填塞物清除后,再根据具体需要来处理。总的来说,上述情况一般属于愈合过程中的现象,通常可先观察,等待复查,再由医生判断是否需要进一步处理,患友们可以不用太过担忧。 1)早期避免耳道进水,特别是洗发时,可遮盖外耳道,或由亲友协助;2)早期避免乘坐飞机,避免升降过程中外界与鼓室压力差所引起新建鼓膜的移位,影响鼓膜愈合;3)早期避免剧烈活动,特别是接受了人工听骨重建手术者,避免听骨链移位。具体何时能重新恢复耳道进水、乘坐飞机、剧烈活动,您需要仔细咨询手术医生。 1. 脓性分泌物:提示术腔出现感染,比如抵抗力低下时,可能感染真菌或绿脓杆菌,需要进行脓液微生物培养及药敏试验,并进行必要的抗感染治疗。2. 剧烈耳痛:可能和感染、包扎不当有关。3. 眩晕:内耳损伤时可引起旋转性眩晕,例如半规管骨质受炎症侵蚀或不慎开放内耳时可导致眩晕,体位变化时加重,可持续数日,可适当用药治疗。4. 面瘫:可由病变侵蚀、手术不慎损伤、手术器械的暂时性热损伤等因素引起,需要及时药物治疗或重新手术探查、修复等。出现上述并发症时,要尽早告知手术医生,不慌不乱,尽早妥善处理! 1. 拆线:耳部伤口根据张力大小,一般是术后5-7天即可进行伤口拆线。2. 复查鼓膜恢复情况:通常来说,术后1月可返院检查鼓膜愈合情况,耳内镜微创手术可在术后3周即进行鼓膜复查。3. 复查听力恢复情况:通常,术后1月后可首次复查听力及中耳压力,医生根据具体情况采取听力维护措施。而听力稳定一般在术后3-6月时。根据国内外经验,中耳炎术后复查时间通常包括术后1月、3月、半年、1年,甚至每年均需复查,具体要结合病情,由手术医生安排复查时间。也请患友们一定要重视术后复查,因为规范、到位的术后复查,对改善鼓膜愈合情况、听力恢复情况,以及控制病变复发,都是有非常重要的作用! 中三耳科叮嘱:请配合医生做好术后复查,共同维护您的手术效果!
耳蜗日记:一位医务工作者,因鼻咽癌放疗后致双耳极重度聋,顺利完成耳蜗植入,虽是片言只语,让我们倍感欣慰,祝愿早日返岗,加油。部分鼻咽癌患者放疗后会出现双耳听力极重度聋,人工耳蜗手术可以帮助这类患者重返有声世界。
鼻咽癌放疗后继发的中耳积液常常困扰患者,还可能出现不同程度的听力下降,有的骨导听力也下降,会让医生也觉得为难...但其实不一定都是感音神经性的,我们的观察发现,简单的置管手术也可以收到神奇的效果,骨导听力也能明显提高!给患者信心的同时,也要给自己多一些信心!
在我们团队一起的努力下,中山大学附属第三医院耳外科推出“长者健听”公众号,欢迎大家关注,公众号涉及耳聋常见科普知识、医生日记、在线提问等功能,并可居家简易在线自测听力水平,初步在线自测认知、情绪等情。
“老年性听力损失”是指60岁以上的老年人因年龄增长、耳科疾病、遗传因素、噪声损伤、耳毒性药物以及代谢性疾病和不良生活习惯等因素导致的听觉功能下降的总称。传统意义上的“老年性耳聋”又称年龄相关性耳聋,它是指随着年龄的增长,听觉器官衰老、退化,逐渐发生的进行性听力减弱,通俗来说就是“人老了耳背”。据世界各地调查研究显示,老年性听力损失的患病率高达30%~60%,生活中出现听障的老人,会变得淡漠、迟钝、不愿意与人交流。长期处于封闭状态下,会产生极大的孤独感和与社会隔离的错觉。听力障碍还会造成出行不便等一系列问题,生活质量直线下降。长此以往,老人会出现明显的偏执、抑郁、焦虑等异常情绪,这种情绪也会传递给子女或者伴侣,影响家庭和谐,更严重的还会加快老人智力衰退。有研究表明,老年性耳聋与脑萎缩、老年痴呆呈正相关,听障程度越重,老年痴呆发病率也越高。此外,老年性听力损失患者通常伴有耳鸣,多表现为持续性高调耳鸣,严重者可影响睡眠质量,出现互为影响的恶性循环。同时听力损失也会增加老人跌倒的风险。
3年前,一位80多岁的老爷爷开始出现双耳渐进性听力下降,并伴有持续轰鸣样耳鸣。但家人未能及时认识到问题的严重性,甚至认为爷爷“幻听”......导致爷爷的正常生活受到了严重的影响。经精神药物治疗后,爷爷的幻听和耳鸣症状并未好转。手足无措之际,爷爷与家人一起来到了中山三院耳鼻咽喉头颈外科李鹏主任医师的门诊就诊。经仔细询问病史并完善听力检查后,显示爷爷“左耳极重度感音神经性听力下降,右耳重度感音神经性听力下降”。尽管爷爷目前已不适合佩戴助听器,好在还有人工耳蜗植入术这个选择,术后也有望缓解爷爷的严重耳鸣。在一群十分有爱的家人的支持下,经爷爷两位儿子查阅人工耳蜗植入术的相关资料,以及多次与李鹏医生的沟通后,爷爷最终同意了手术方案。不久前,李鹏医生及其团队为爷爷成功实施了左耳人工耳蜗植入术,术中监测提示耳蜗电极反应良好。术后第二天查房,爷爷自诉“耳鸣明显减轻了,感觉很好”。脸上的愁容终于开始消散,爷爷的笑容也重新挂上眉梢。期待后续人工耳蜗开机后重获新“声”的好消息。
人工耳蜗是一种替代人耳蜗功能的电子装置,它可帮助患有重度、极重度耳聋的成人恢复或提供听觉。通常,语后聋(指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋)的患者术后听觉言语康复相较语前聋要快。对于双耳重度或极重度感音神经性耳聋、依靠助听器不能进行正常听觉言语交流、无手术禁忌证的老年患者,在植入者本人或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当期望值的情况下,可考虑行人工耳蜗植入术。但将人工耳蜗开机后,并不能马上准确听到并理解外界的声音,还需对耳蜗进行定期调试,同时进行科学的听觉言语康复训练。一般情况下,成人人工耳蜗植入者可在康复机构接受听觉适应性训练和言语识别训练指导,老年患者则更需要家人的支持。