PM2.5与人体呼吸系统疾病关系比较密切,直径越小进入呼吸系统位置越深,短期暴露即可诱发肺部疾病,如哮喘、急性气管炎、呼吸道感染,长期暴露会导致肺功能下降,慢性支气管炎等。 雾霾对儿童的危害 1、急性呼吸道感染 儿童呼吸道非常娇嫩、脆弱,婴幼儿还没有鼻毛、鼻腔比成人短、弯曲度没有成人大,面对有害物质时,既没有鼻毛这样的过滤屏障,也因为直通的气道,使得气流畅通无阻,所以对不良天气更敏感。 2、慢性呼吸道疾病加重 对于患有支气管哮喘、慢性支气管炎等疾病的儿童,雾霾天气可使病情急性发作或急性加重;研究表明,PM2.5浓度增加与呼吸道疾病患者人数增加显著相关,PM2.5的增加可引起儿童哮喘急诊室就诊率的增加。 3、情绪不稳定 阴霾天还会影响宝宝的情绪,因为整天天气都阴沉沉的,太阳昏黄阴暗,宝宝身体中的松果体会分泌出较多的松果体素,使得甲状腺素、肾上腺素的浓度相对降低。甲状腺素、肾上腺素等是唤起细胞工作的激素,一旦减少,细胞就会“偷懒”,变得极不活跃,宝宝也就会显得无精打采。 4、传染病增加 太阳中的紫外线照射可以促进人体合成维生素D,长期雾霾天气时紫外线辐射的减弱可直接导致宝宝患小儿佝偻病的几率增加。另外,紫外线是自然界中杀灭大气部分微生物如细菌、病毒等的主要武器。灰霾天气导致近地层紫外线减弱,使空气中的传染性-病菌的活性增强,传染病增多。 雾霾天气儿童呼吸道的保护 1、尽量减少外出: 虽然带口罩可以防止一些灰尘进入鼻腔,能起到一定的保护作用。但防御是有限的,所以避免儿童损害的最直接方法就是减少外出。 2、少开窗通风: 应当选择中午阳光较充足、污染物较少的时候开窗换气,时间不宜过长。 可以在自家阳台、露台、室内多种绿色植物,如绿萝、万年青、虎皮兰等绿色冠叶类植物以净化室内空气。植物只能把落在叶片上的颗粒留下来,而不能像吸尘器那样,吸收空气中的微尘;颗粒物随空气流动经过植物时会沉降在其表面,被枝叶截留和吸附,形成滞尘效应;但这种截留和吸附是暂时的。 3、戴口罩 小学生早晚外出,可以戴纯棉口罩以降低呼吸道疾病的发生;告诉孩子走路时尽量远离马路,因为上下班高峰期和晚上大型汽车进入市区这些时间段,污染物浓度最高;告诉孩子不要做过于剧烈的运动,避免急促呼吸时将更多污染物吸入。 4、清淡饮食: 少吃刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,可以补充各种维生素和无机盐,规律作息,避免过度劳累,多饮水,多吃豆腐、牛奶等食品。可以多吃滋阴润肺的梨、百合、枇杷、菱等。 5、做好个人卫生: 为避免儿童感染各类病毒,家长外出回家后应首先换掉外套和裤子,洗脸洗手,将室外的病毒隔离掉。家里有人患感冒等呼吸道疾病时,不要或减少与孩子接触。有近视的儿童,扬尘天气不宜戴隐形眼镜,因为粉尘进入眼睛,很容易造成沙尘与隐形眼镜之问的摩擦,引发眼部疾病。 6、适当保暖 : 在家中,要注关闭门、窗,室内温度保持在18℃-22℃为宜,避免温差过大。要保持儿童居室的湿度在45%-55%,多喝水。
哮喘治疗的目标:A. 有效控制急性发作症状,并维持最轻的症状,甚至无症状;B. 防止症状加重或反复;C. 尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平;D. 防止发生不可逆的气流受限;E. 保持正常活动(包括运动)能力;F. 避免药物的不良反应;G. 防止因哮喘死亡。
特异性免疫检查方法是评价哮喘患儿过敏状态的重要指标,由于绝大多数儿童哮喘与过敏有关,特别是吸入过敏原.且过敏可增加哮喘的持续及严重程度.故对哮喘儿童作过敏原检测对指导过敏原免疫治疗和预防哮喘发作十分重要,常见检查方法有: (一)皮肤点刺试验 是帮助临床医生寻找变应原和协助哮喘诊断的最基本的试验方法。通常采用包括室内尘土、螨、花粉、真菌、动物皮毛、蚕丝等多种常见的吸入过敏原进行皮肤试验。通常将上述变应原的浸液按一定比例稀释成皮试液,采用皮肤点刺针在前臂掌侧作经皮试验,同时以0.01%的磷酸组胺及生理盐水作对照,以排除假阴性和假阳性的出现.根据局部风团及(或)红晕面积推测机体对该变应原的敏感程度.皮试前应停用抗组胺药、皮质激素等药.该方法安全、简便、快捷、经济,在国际上已普及推广应用,且无痛苦,对儿童更适宜。 (二)特异性IgE(sIgE)测定 当哮喘患儿对某种变应原过敏时,其体内便产生对该过敏原的sIgE.sIgE测定是变态反应体外诊断最重要的检测手段之一。