南方医科大学口腔医院(广东省...科普号

很多朋友都有过这样的经历：在做完后牙的根管治疗后，医生都会建议给牙齿做个牙冠，保护患牙。可能很多人不理解，为什么后牙根管治疗后要做牙冠。下面让我来为大家解答。根管治疗后的牙齿是什么样的？做完根管治疗后的牙齿是非常脆弱的，这主要是因为：1、需要进行根管治疗的牙齿，一般缺损都比较大，剩下的健康牙体组织比较少且脆弱，容易折断、裂开；2、根管治疗是使用药物和器械将根管内的细菌和感染的牙体组织尽可能地清除干净。在这个过程中，牙体组织会受到进一步地削弱。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能因剩余的牙体组织不足以支持咀嚼压力而导致折裂。为了避免这种风险的出现，医生通常会在根管治疗后，建议患者做一个新的牙冠将这颗弱不禁风的牙齿保护起来，减少折裂的风险。一旦劈裂后治疗起来就会比较复杂，甚至可能根本无法修复，只能拔掉再种植或镶牙所以，磨牙根管治疗后不做冠修复，后果很严重！！（图片来自网络）

文章作者：魔术牙医徐勇刚。在中国，无论是口腔科大夫还是牙科医师，都非常熟悉一种叫做“人工牛黄甲硝唑”的药，之所以熟悉，是从他们接诊到的多数牙痛患者的主诉中听熟的，那些主诉一般是这样子：“牙痛了几天，买了盒人工牛黄甲硝唑吃，还是痛”。有些细心的老大爷大娘，会从口袋里掏出压瘪的药盒示给医生，“牙齿痛吃的这个药，不管用”之类云云，这种情况实在太过于普遍。那么，人工牛黄甲硝唑到底有神奇？为何能被大量的患者使用，是哪些因素促成了这种现象？带着疑问，我开始了探究。牛黄，就是牛科动物胆囊里的胆结石。中医学认为牛黄气清香，味微苦而后甜，性凉。可用于解热、解毒、定惊。内服治高热神志昏迷、癫狂、小儿惊风、抽搐等症，外用治咽喉肿痛、口疮痈肿、尿毒症。天然牛黄量少价高，大部分使用的是人工牛黄。人工牛黄是按照天然牛黄的主要成分配制的一种牛黄代用品，其制作工艺简单，价格不到天然牛黄的0.5%。甲硝唑，为抗阿米巴药、抗滴虫药、抗厌氧菌药，是硝基咪唑类的衍生物，具有抗厌氧原虫和厌氧菌的作用，主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，也可用于口腔厌氧菌感染。查看了一下人工牛黄甲硝唑的说明书：别名牙痛安，为处方药，每粒含甲硝唑200mg，人工牛黄5mg，主治智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎，根尖周炎。了解完这些基本情况后，我对这款冠以“牙痛安”美名的神药，有几点想法提出来探讨。首先，如果此药用于治疗智齿冠周炎，不排除其有效性，原因很简单，因为它含有甲硝唑成份。智齿冠周炎是智齿牙冠周围的软组织炎症，多发于二三十岁左右年轻人，病原菌以兼性厌氧菌和需氧菌混合感染，临床表现轻重不一，轻症多可自愈，一般感染可口服甲硝唑片辅以冠周冲洗，重症感染如并发颌面部蜂窝织炎，颌周间隙感染致张口受限伴全身症状严重者，则需以广谱抗生素辅甲硝唑注射液静脉用药，极危重病例导致面颈咽旁肿胀呼吸困难可能需外科手术，多所三甲医院报道过孕妇智齿冠周炎严重并发症致气管切开抢救病例（文末有文章链接）。口腔医学教材上把甲硝唑（包括第二代替硝唑及第三代奥硝唑）作为一线用药，从未提及人工牛黄甲硝唑。目前临床上甲硝唑片剂型规格为每片200mg，而人工牛黄甲硝唑胶囊每粒由甲硝唑200mg和人工牛黄5mg组成，既然在甲硝唑中添加了人工牛黄，原则上要么增强其疗效，要么减轻其副作用，二者必具其一，那么我们来逐个讨论下。第一，能增强疗效吗？我查阅了大量文献资料，没有找到一篇通过双盲随机分组对照试验证明其疗效优于单组份甲硝唑的权威临床报告。第二，能减轻副作用吗？不能！而且，它不仅含有甲硝唑的常见副作用如恶心呕吐腹痛等，还增加了牛黄的副作用，包括皮肤过敏，肝损害风险，还有牛黄服用过量会导致中毒，常表现为：胃肠活动增加、腹泻，骨骼肌活动增加，搐搦、痉挛，严重时则抑制；血压下降、心律失常，导致患者半昏迷或昏迷状态，可能会危及生命。那么，既不能增强疗效，又不能减轻副作用，此药和甲硝唑片的区别在哪里呢？有一个区别极其显著，甲硝唑片几毛钱一板，人工牛黄甲硝唑价格是它的几十倍。用在智齿冠周炎的治疗上，人工牛黄甲硝唑无论从安全性还是性价比，都不如单纯的甲硝唑，但这一点并不是本文的重点，接下来才是我要谈的主要内容，就是它在说明书中提及的对牙髓炎的治疗。临床牙痛的患者，只有少数是由智齿冠周炎引起，而绝大多数是由牙髓炎引起，并且疼痛极其剧烈，多以夜间痛，冷热刺激痛，半侧头痛为特点，“牙疼不是病，疼起来真要命”，就是对牙髓炎疼痛的生动写照。“牙痛安”这个药名及其说明书，对牙髓炎患者具有天然的吸引力。但是，根据临床观察，因牙痛口服此药无效而来口腔科求治的，基本上都是牙髓炎患者。现代牙体牙髓病学无论在基础研究还是诊疗流程上都已极度成熟，牙髓炎病理过程，是牙髓因细菌感染产生的炎性渗出，在密闭的髓腔得不到引流，造成髓腔内压升高，压迫神经而引起剧烈疼痛。治疗上通过开髓（钻牙）减压，止痛立杆见影，然后完善根管治疗，达到彻底治愈。牙髓炎导致的牙痛，因其独特的病理过程，造成了目前全球尚无特效药物治疗的现状，人工牛黄甲硝唑，同样无效，中西医结合在这方面毫无优势。而采用现代口腔医学的根管治疗，高效又彻底，既不会像鼻炎那样慢性迁延，也不会像中耳炎那样不定时复发，治愈就是治愈。作为口腔科大夫，我始终坚定认为，中医中药，如果用在现代医学无法攻克的疑难杂症上并且显著有效的话，就应该大力宏扬挖掘，但如果用在现代医学已相当完善的学科上并且毫无竞争优势，则必须坚决摒弃，哪怕是经典古方，当弃则弃。谈到这里，想起了最近各公立医院推出的“中药协定方”，因为其中有口腔科相关的方子，在此略谈一二：非口腔专业的方子我没资格评论，仅说下慢性牙龈炎，牙周炎，牙周脓肿吧，现代口腔分子生物学及病原学已经明确了致病菌及致病原理，以及科学而有效的治疗流程，主要以全口超声洁牙，龈上龈下牙结石刮治控制菌斑为治疗原则，全世界的牙医都遵循现代医学理念开展此类牙科基础治疗，甚至连江湖牙医都知道。那么现在中药协定方强势介入，是造福更多患者还是造就更多失牙呢！我有理由相信，这只是各个医院的一种政策面响应，没哪个口腔科会傻缺到用中药协定方治疗，因为那是不折不扣的医学倒退。回到牛黄话题，这个“人工牛黄甲硝唑”，还有一个令人匪夷所思的地方，它作为一种处方药，竟然大部分医院没有卖，而在全国各药店卖得火热，各种牌子都有，经CFDA注册的生产厂家一共有121个：笔者一直对此药强悍的亲民性感到困惑，便亲历了本地六家药店进行体验。前两家店，我进去后说买甲硝唑，店员都拿出一盒人工牛黄甲硝唑胶囊，好像对她们来说，那就是甲硝唑！我说要甲硝唑片，“对不起没有”。换其他两家药店，进去之后我直接说买纯的甲硝唑片剂，店员问“是治牙痛吗？”，她们太有经验了，大老爷儿们不可能得妇科病，猜定是牙痛买甲硝唑，我说是的，她们便推荐开来，“甲硝唑治疗牙痛效果不好，这盒人工牛黄甲硝唑，治牙痛非常好，一般人都买这个”，好吧，我是二般的，有甲硝唑片吗？没有。又换两家药店，这两次我不说买啥药，就问她们牙齿痛吃点什么药最好？谢天谢地，她们没给我推荐人工牛黄甲硝唑了，顿时感觉天地良心。两家店员都给我拿出“丁细牙痛胶囊”来，看到药盒的一瞬间，我突然回想起来，近半年以来门诊突然增多的因为吃了这个药仍然牙痛来就诊的患者，也都是牙髓炎和根尖周炎患者。看来吭牙界又出了一支“新秀”。我便说这是中成药，副作用太大了，有没有别的好药？有啊！齐刷刷地摆出来两盒，人工牛黄甲硝唑胶囊！好吧，今天我被这药缠上绕也绕不开，撤退。既然出现了“丁细牙痛胶囊”，就聊两句吧。主要成份：丁香叶，细辛。在现代医学传到中国之前，牙疼起来除了忍着也没什么办法。鲁迅对此深有体会，他在《华盖集·忽然想到(一)》中写有:“我幼时曾经牙痛，历试诸方，只有用细辛者稍有效，但也不过麻痹片刻，不是对症药。西法的牙医一到，这才根本解决了……”那么，麻痹片刻是什么原理？划重点了，细辛，含马兜铃酸，有较强的肾毒性，过量易致肾功能衰竭。斟酌用量需极细微，不越一钱，古有“细辛不过钱，过钱命相连”之诫。先不说对于牙髓炎有多大疗效，就算有效，这种副作用风险有必要去冒吗？我最担心的不是它无效，而是它有效！那样患者不断地依靠其临时止痛，药物蓄积毒性增加，并且，牙髓炎没有得到及时治疗，常见转归即：牙髓炎→根尖周炎→根尖脓肿→根端囊肿→手术。这种病例多吗？多得扎心！全都是来源于临时止痛和重度拖延症患者。无论是人工牛黄甲硝唑还是丁细牙痛胶囊，在没有口腔科医生推荐的环境下，为何还能有如此市场，这个与国情有关。一辈子不患一次牙痛的人，在中国基本上罕见，这就奠定了一个极其庞大的患者基数，而根管治疗科普的知晓率却严重滞后，所以，国人一旦患了牙痛，首选的不是去专科医院或牙科诊所，而是——药店。也就是说，无论能否治愈，都会先在药店过个趟，而药店能狂推这些神药，有一个很安全的背景垫底：牙痛要不了人命！如果换了胸痛，肚子痛的人，大多不敢拿止痛药应付，会劝去医院确诊。最后，我再次以中华口腔医学会会员的身份呼吁：面对牙痛，少一份神药，多一份规范治疗，中国人的口腔健康，需要全社会共同去维护！

牙齿松动的原因有哪些？博康泰【导读】牙齿松动多数是由牙周病牙龈萎缩、受外力撞击或年老牙龈营养性萎缩造成的，无论何种病因，归根结底都属于牙周问题，这在医学角度来说是牙龈营养缺乏或牙周病严重引起的牙龈萎缩而引起的牙齿松动。 一、牙齿松动的危害： 牙齿松动会咀嚼功能减退或丧失，影响面形美观，影响发音功能，对剩余牙有不利影响，有的还会造成颞下颌关节紊乱症，等等。二、牙齿松动的原因： 原因1、牙周炎是牙齿松动的最主要原因，可导致牙槽骨吸收和牙龈萎缩，最直接的后果就是牙齿松动、缝隙变大、食物嵌塞等一系列现象的发生。 原因2、撞击、跌伤或过度咬伤，都能使牙齿发生摇动。这是因为外来过大的力量使牙周膜受伤，牙齿发生松动。 原因3、牙周炎或根尖周炎急性发作时牙龈红肿胀痛，刷牙时常见出血，会出现牙齿松动。 原因4、个别牙咬合力量过大或咬合关系异常时会出现牙齿松动。 原因5、虽然衰老并不是引起牙齿松动的主要原因，但我们都知道牙齿衰老的一个主要信号就是松动牙增多。中老年人的牙周组织萎缩后，支持力减弱，就会出现牙齿松动现象。三、牙齿松动的注意事项： 1、在牙周治疗期间，不宜食冷、热、酸、甜等食品，不要用牙齿咬坚硬的东西，例如小胡桃、棒子、松子之类有坚硬外壳的干果，保护好牙龈，巩固牙根。 2、防治炎性口腔病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不良假牙等，都是导致牙龈萎缩的原因，所以应定期到医院检查治疗，并进行有关口腔自我保健知识的咨询；对于已经萎缩的牙龈，应及时妥善治疗。

很多牙医都不喜欢拔牙；因为所有人都觉得，拔牙是件很容易的事；只有牙医才知道，这分分钟的拔牙多么考验技术，拔牙并发症非常多，是需要慎之又慎的手术；拔牙是口腔科非常常见的项目，但拔牙前后的一些细节却不可忽视，这关系到拔牙是否会惹上危险，想要拔牙者一定要留意和谨慎。拔牙禁忌你知道多少？01空腹不能拔牙拔牙前要告诉医生自己的全身情况及精神状态，切忌空腹，否则容易出现麻醉及手术并发症，要做到精神放松，增强自信心，保持情绪稳定；02患心脏病、高血压、糖尿病等如患有上述疾病，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命，建议在有效控制系统疾病下拔牙；03患造血系统疾病（血液病）如贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，拔牙术中术后出血难止，甚至危及生命，急性白血病患者，禁忌拔牙；04生理期、妊娠期的女性生理期的女性应当尽量避免拔牙；怀孕期间遇到牙齿问题需要拔牙的，在妊娠第4、5、6个月拔牙较为安全；05患肝肾疾病如急性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，会有出血倾向，拔牙后的创口易出血不止；06甲状腺功能亢进此类病人可因感染、手术、焦虑引起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。07器质性及功能性神经疾病患者有这种病的患者，应考虑术中及手术后诱发疾病发作的可能性，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。08放射治疗的患者在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。09患牙位于恶性肿瘤区域的患者禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。

在人的生长发育过程中，会有两副牙齿，一副是乳牙，共有20颗，其中乳下前牙是出生后约6个月左右最早萌出，以后随着年龄的增长，其他乳牙陆续萌出，直到2岁半左右20颗乳牙完全萌出，形成完整的乳牙列。6岁左右，人类的第二副牙齿开始萌出，即是通常所说的恒牙，直到13岁左右，乳牙全部被恒牙所替换。普通人一般只有28颗恒牙，但是部分人有第三磨牙，即通常所说的智齿。智齿的多少因人而异，有的人1颗，有的人4颗都有。所以说恒牙28－32颗都是正常。乳牙从前向后分别叫做：乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙、第二乳磨牙。恒牙从前向后分别叫做：中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。所有牙齿都是以中线为界，上、下、左、右对称。

口腔是机体的组成部分。某些全身疾病可在口腔组织，特别在口腔黏膜及牙周组织显示一些特征，这些特征可作为全身疾病的重要诊断依据。1. 血液系统疾病，包括白血病、血友病、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜、贫血等，如白血病在口腔的显著表现为牙龈增生肥大、苍白、坏死或局部淤血呈暗红色，牙龈常有自发性或多发性出血，色浅淡而黏稠，不易止血。其他血液疾病也可出现牙龈出血、牙龈肿大、口腔黏膜溃疡或坏死、牙痛或牙松动等。在行口腔治疗时应注意完整病史的采集和全身状况的检查。治疗不应只限局部而忽视系统疾病，以免引起不良后果。2. 内分泌紊乱及代谢障碍，例如妇女在青春期及月经期、妊娠期易出现牙龈炎、口腔溃疡、牙龈充血、肿胀、疼痛、出血。怀孕妇女还易发生妊娠龈瘤。更年期易出现口腔灼痛、味觉异常等。甲状腺功能亢进（甲亢），可影响颌骨及牙齿的发育，可使儿童牙齿萌出过早以及促使牙周组织疾病的发生。而甲状腺功能减退可导致牙颌畸形，易发生慢性牙周炎和牙齿龋坏。糖尿病患者如口腔卫生不好，可伴发多种口腔表现，如牙龈充血、水肿、易出血，易于发生牙周脓肿，还可在短期内形成大量牙石，致牙周萎缩、牙颈暴露、牙齿过敏等。此外，还可出现口干、口渴以及口腔有烂苹果味等症状。3. 免疫性疾病，如红斑狼疮可表现为口腔黏膜的大泡、糜烂、坏死等，也可出现口腔盘状红斑及面部的皮损。而其他如硬皮病、干燥综合征、白塞综合征等均可出现不同的口腔表现，药物过敏也可表现为口腔黏膜的损害。4. 营养缺乏性疾病，如维生素C缺乏所致的坏血病（维生素C缺乏病）可导致急性牙龈炎，伴随出血及溃疡。维生素B2缺乏可导致口角炎。其他如维生素B1、叶酸、烟酸、维生素A、蛋白质、铁等的缺乏均可出现口腔表征。5. 某些传染病，如麻疹可出现口腔炎症，在口腔黏膜可见充血及凸起的小疹子。猩红热则可在早期出现咽颊及口腔炎症，炎症常扩展至舌腭弓、软腭、悬雍垂，并可出现瘀点。而流行性腮腺炎则影响腮腺，使其导管开口充血。结核病、麻风、梅毒等也可出现口腔损害。6. 汞中毒、铅中毒、砷中毒、铋中毒、磷中毒等，均可在口腔黏膜及牙龈造成损害，如龈炎、牙周炎、溃疡及口腔有特殊的金属气味等表现。各种中毒还有某些特殊的表现，例如慢性铅中毒可以出现铅线，即在牙龈、唇、颊、舌侧的边缘上，距游离龈缘内约1mm处，可出现宽约1mm、边缘模糊不清的灰蓝色线条。以上所有全身性疾病，因有明显的口腔表现，如诊断明确，在以全身治疗为主时，也不应忽视口腔局部的治疗。

我是牙医，我不信这些文|牙医智宇最近在朋友圈看到一篇这样的文章，不知道作者是在哪里抄袭过来的，题目是《牙疼偏方大全，求医不如求己》，内容如下：1.牙痛的时候，可以切一小片生姜，咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。2.用蜂蜜点在牙痛的地方，过几分钟就好了，还能让你满口生香。3.割一小片芦荟，剥除外皮，把内含粘性液体的果肉含在疼痛处，2小时后，自行缓解。4.就像治疗瘀伤一样，冰敷牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛。每次敷15分钟，一天至少3至4次。5.荔枝10只，在其肉内填入少许食盐，用火煨干后研末，擦痛处即可。6.取适量大蒜捣烂，温热后敷在痛点上，可以缓解牙髓炎、牙周炎以及牙痛等症状。7.取白胡椒10克研成末，加白酒调成糊状，分4次放入牙洞内。8.取蜂房适量，加纯酒精适量，点火燃烧，待蜂房烧成黑灰时，用手指蘸灰涂于患牙，一般4~5分钟可止痛。9.取生猪油、新棉花各少许，用棉花裹猪油烤热，咬在牙痛处片刻，1次1换，反复数次。10.取白酒100克放入杯中，再加食盐10克，搅拌，等食盐溶化后烧开。含上一口在疼痛的地方（不要咽下去），牙痛会立即止住。这篇文章真是语言精炼，简单明确，用词严谨。例如第7条：“取白胡椒10克研成末，加白酒调成糊状，分4次放入牙洞内。”一定要10克白胡椒，分4次放入，不能是3次或者5次，如果我不是牙医我肯定信了，多么准确的用词。还有第10条括号里提示：“不要咽下去”，真可谓关怀备至，咽下去会醉吗？为什么很多不明真相的群众容易相信这些偏方？因为这些偏方抓住了人们的心理，很多人恐惧看牙，而偏方很容易做到，而且它会给你一个承诺，例如第10条中最后一句：“牙痛会立即止住”。真是敢写啊！牙医都不敢给出这样的承诺，可能是这篇文章的作者觉得如果有人尝试后，即使不起作用，也不会找到自己，随意写呗，这就是在愚弄患者。“偏方”之所以叫“偏方”，不叫“正方”，对广大老百姓的毒害不仅限于愚弄，会严重影响患者的治疗时机。患者恐惧看牙我能理解，患者缺乏医学知识我也能理解，如果一位患者因为深龋而牙疼，正巧看到这些“偏方”，TA多半会选择尝试一下，这我更能理解。但这些偏方不好用也就罢了，患者会乖乖去看牙医，但它还有那么一丁点的作用，我不得不承认有些牙疼的时候含一口白酒有一点点作用，但这也只是有时，不是每次。结果就是患者使用偏方来维持，直到牙髓炎为止，含白酒再也没有用了，只好去找牙医做根管治疗，一个本来可以直接堵上的牙齿，最终一定要“抽神经”，患者需要额外付出很多的金钱和痛苦，难道是想让牙医们多赚一些吗？其实，生活中还有很多这样的“偏方”，口腔专业范围内的我们能一眼看穿，但专业之外的内容我们也是难以识别，这真是很让我很痛心的一件事情，因为没有人会懂得全部。智宇建议大家要相信科学，不要相信偏方，也许有些是有用，但多数是无用的，甚至是错误的。在遇到问题的时候，寻求专业人士的帮助，不要去尝试这些偏方，付出的代价很可能是自己的健康。

智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”，是口腔最靠近喉咙的牙齿。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人二十岁之前就萌出，有的人四五十岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗。智齿生长的位置特殊，所以很难做到彻底清洁，常引起龋齿、牙髓炎、牙周炎；且智齿往往由于萌出空间不足，使智齿与其周围软组织间形成盲袋，细菌滋生后引起智齿冠周炎，甚至间隙感染，此时患者出现胀痛，面颊部肿胀，甚至张口受限；如果没有对颌牙，智齿会过度萌出而伸长，进而影响咬合关系，引起颞下颌关节疾病；智齿对相邻的第二磨牙也有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎、牙周炎。所以针对不安分的智齿，我们应该尽早拔除。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 戴了烤瓷牙一年多了，现在不晓得是不是上火原因，戴牙套的那颗牙很酸痛，那颗牙后面的牙床也起了一个泡，很痛。这颗牙已经取掉神经，去以前诊所那里，医生说要把牙拨掉，再重新戴三个牙套，请问有需要吗？这颗疼的牙怎么办？吃了两天的牛黄甲硝坐也不好。广东省口腔医院口腔科程晓华： 需要照牙片确定是否做过根管治疗，且根管治疗是否完善，若根管治疗不彻底又无根折等现象，可以拆除牙套，行根管再治疗，无不适后重行牙冠修复。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 今年一月怀孕后自然流产，发现牙齿松动很厉害，上颌4颗门牙中靠有一颗牙齿向外生长了，下颌4颗门牙有一颗特别松动，其它几颗也有松动，去慈溪人民医院检查，医生做为CT，说患有牙周炎严重，前面8颗牙齿牙根萎缩很厉害，慈溪人民医院不能治疗，建议去大医院治疗。 无 想咨询：关于重度牙周炎 1、治疗方法 2、治疗效果 3、大概费用及治疗时间，因我家在慈溪，广东省口腔医院口腔科程晓华：牙周炎是一种慢性疾病，且呈进行性发展。考虑到您还年轻，建议您到专科医院进行牙周的系统治疗，如龈上洁治、龈下刮治、根面平整、松牙固定等。一般来说经过彻底的治疗可以控制病情的进一步发展，但需定期去医院进行牙周维护，否则会复发。费用视治疗情况约在2-5千元。