上海市浦东新区浦南医院肝胆胰外科科普号

腹股沟疝是老百姓说的“小肠气”，就是在最下腹部出现的可复性包块，所谓可复性就是平卧位或者按压的时候，包块消失了，一般来说这包块会越来越大，随着包块变大可以出现局部不适，疼痛等反应，如果包块按压不消失了就可能出现了嵌顿，嵌顿后就可能会出现内容物坏死较严重并发症；所以，腹股沟疝是一种必须要认真对待的疾病。腹股沟疝有直疝，斜疝和股疝之分，分类标准是根据其疝出的部位为依据的，也就说明腹股沟疝发生在腹股沟三个薄弱的地方，发生的根本机理就是腹壁薄弱或腹腔压力太大，其发生的原因有先天性和后天性的；进入包块的器官组织我们称之为疝内容物，绝大部分是小肠，一部分是大网膜，结肠及膀胱等，一旦嵌顿坏死就可能要切掉部分肠管或膀胱等。所以，有了腹股沟疝要尽早治疗处理。腹股沟疝的治疗历史悠久，治疗方法不断改进，从“疝气带”按压治疗到经典修补，从无张力到腹腔镜疝修补手术，患者的痛苦越来越少，治疗效果越来越好，复发率越来越低。那么，遇到腹股沟疝我们该怎么办呢？首先，确定是否是腹股沟疝，确定的方法是有可复性肿块的病史，辅助检查彩超及CT可以明确看见局部疝结构。第二，懂得目前尚无明确的有效药物治疗的现状，也就是别迷信所谓的包治百病的虚假宣传。第三，确定是否有手术的身体条件，有的病人有严重的心肺等脏器疾病，不能耐受手术，手术的打击可能直接危及生命。第四，12岁以前的小患者可能会自己把腹壁长得坚强一点，所以可以暂时不手术，观察一下，注意别嵌顿即可。第五，根据所在地区的手术水平选择最佳手术方式。一般建议行腹腔镜疝修补手术，因为该手术可以一次性修补三个成疝薄弱点，痛苦少，并发症少，复发低。祝您健康。本文系肖怀文医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。