睡眠障碍是许多精神病人的一个重要临床表现,是主要症状之一。睡眠质量的好坏常预示病情的好转、波动或恶化。精神病人由于受病态的支配,可产生自杀出走、伤人自残等念头,他的治疗需要1.药物治疗(抗精神病、抗焦虑药、抗抑郁药等选择应用)。2.心理方面的关爱。3.家庭、社会的支持。4.护理人员的素质,5. ......
【摘要】 目的 探讨维思通治疗老年躁狂症的疗效和副反应。方法 将符合CCMD-3诊断标准的60例各型老年躁狂患者,使用维思通治疗8周。结果 维思通在治疗第4、8周末显效率76.2%,有效率80.5%。结论 维思通治疗老年躁狂疗效较好,安全性、依从性较高,适合于老年患者。
【摘要】 目的:观察利培酮和阿立哌唑治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法:将57例老年痴呆精神行为症状的病人随机分为两组,采用利培酮和阿立哌唑治疗,疗程l2周。分别于治疗前及4、8、12周末应用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效和副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组病人治疗后BEHAVE-AD评分显著下降(P <0.01),两组病人之间治疗前后BEHANE-AD的减分值差异无显著性(P﹥0.05),不良反应之间差异无显著性(P﹥0.05),有效率分别为82.76%和78.57%。结论:利培酮和阿立哌唑两种新型抗精神病药治疗老年痴呆精神行为症状疗效均确切,起效快、不良反应少。【关键词】 老年痴呆;精神行为症状;利培酮;阿立哌唑利培酮为苯并异噁唑衍生物,由氟哌啶醇发展而来,是继氯氮平之后的第二个非典型抗精神病药,是一种强5-HT2受体和相对弱的D2受体拮抗剂,具有氯氮平某些非典型药特点,对精神分裂症阳性、阴性症状都有效,被视为部分非典型抗精神病药[1]。阿立哌唑是一种新型抗精神病药物。对D2受体的部分激动作用、对5-HT1A受体的部分激动作用和对5-HT2A受体的拮抗作用[2],它在DA过量的脑区域可降低DA的活性,改善阳性症状,在DA过低的脑区域可增加DA的活性,改善阴性症状,从而起到较好的抗精神病作用[3]。本研究比较利培酮和阿立哌唑对治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。
肺结核病是一种严重危害人体生命健康的慢性传染病。中国是世界上结核疫情非常严重的国家,据结核病流行病学调查,我国现有结核菌感染者4亿人,结核病患者500万人,其中传染性肺结核病患者200万人,每年因患结核病死亡的人数达15万人[1]。由于结核病是影响广大群众健康的社会性疾病,流行广泛,也是在短时间内不可能解决的慢性传染病,人类同结核病的斗争将是一项长期的任务。随着我国医疗保健水平的提高、卫生状况的改善,现已具备控制本病比较完善而成熟的技术措施,肺结核的患病率和死亡率逐年下降,但在精神病这一特殊人群中肺结核患病率明显高于正常人群,约为0.935%~18%[2],精神分裂症伴肺结核病病人的病死率也较高,为21.14%[3]。现在大多数精神病院由于条件有限和对结核病缺乏足够认识,未建立专门结核病防疫机构,精神病人一旦患有结核病,结核传染病院由于无法护理精神病人一般拒绝接收,家属也无能力接收病人,病人在非结核病区不能马上转出,不但拖延了自身病情,而且容易传染其他病人造成结核菌在该病区内的交叉感染。为能有效控制住院精神病人中结核病的发病率和死亡率,精神病院肺结核病人的管理应该注重以下几方面:
目前精神病人引起的法律纠纷较多,由于精神病患者是一个特殊的群体,各精神病院的病人出现意想不到的医疗事故经常发生,精神科医生法律意识增强可减少纠纷的发生。随着人们对精神疾病认识的逐渐提高、社会关怀的增加、对精神病院的偏见减少,国家这一方面法律的逐步健全,现在精神病院法律纠纷逐年减少。… …
当前精神分裂症的发病机理仍未阐明。大部分人的看法是,多巴胺(DA)和五-羟色胺(5-HT)功能的亢进,抗精神病药物中典型药物主要作用于中枢神经系统的多巴胺受体,而非典型药物主要作用于中枢神经系统的多巴胺受体和五-羟色胺受体,所以治疗精神分裂症使用的各类抗精神病药主要通过阻滞这两大类神经递质而发挥药理作用。1 临床药理研究进展1.1 药理学及神经化学的研究均提示DA在精神分裂症致病中的作用: 目前一些学者认为精神分裂症的特征是前额叶DA神经元活性过高,以前认为精神分裂症的发病机理以DA过多的假说为主,几乎所有的抗精神病药都能阻滞突触后的D 2 受体,只有D 2 受体受到阻断才能产生抗精神病效应,故典型抗精神病药又称DA阻滞剂。治疗精神分裂症的传统方法是阻断D 1 /D 2 受体,另一方法是利用DA自身受体,过去研究DA及其他受体 ,如D1 、H1 、5-HT、组胺-1和乙酰胆碱(Ach)产生了应用于精神分裂症的重要治疗药物。1951年发现第一个治疗精神病的药物氯丙嗪。60年代以后陆续有了奋乃静、氟哌啶醇、硫利哒嗪和舒必利等。这些被称为典型(传统)抗精神病药,也称为第一代抗精神病药。从20世纪50年代开始使用,能有效控制精神病症状,且疗效相似,有许多共同点,可控制严重的精神病症状,减少攻击行为,经典抗精神病药有明显的抗胆碱作用,如口干、便秘、视力模糊、排尿困难,男性性欲减退,引起阴茎勃起障碍和性乐高潮时快感减退 ,女性可引起痛经、月经失调、闭经、不育和性功能异常。随着阳性症状的控制,不良反应和阴性症状(情感淡漠,思维贫乏,意志减退)越来越受到人们的重视...... 目前药理研究新方向......
摘要】 目的 探讨医院和家庭的健康教育在精神分裂症患者康复护理中的作用。方法 选择我院康复期精神分裂症患者124例,接受医院的健康教育。在实施健康教育前及实施后8周,采用护理观察量表、住院患者康复疗效评定表对患者进行测评。结果 患者对治疗、护理的依从性和应对技能及疾病相关知识的知晓率比实施前显著提高,护士观察量表(NOSIE)和住院患者康复评定量表(IPROS)评分比较有显著变化。结论 对精神分裂症患者实施健康教育能提高患者对治疗、护理的依从性,有利于促进患者的身心康复。
我国由于经济的快速发展,社会群体生活水平的普遍提高,医疗保健事业的快速发展使人群的平均寿命不断延长。目前60岁以上老年人口已达1.2亿,并继续以年平均3.2%的速度增长[1]。随着人口老龄化的到来,许多和老年相关的疾病也随之增加。老年期精神疾病便是其中之最主要者。老年期精神疾病的患病率为0.5‰ ,占60以上老年人的5.8% [2],老年人的问题也越来越受到重视。老年人由于种种精神压力:退休、子女离家、亲友凋零、担心自己身体健康等问题,若调适不良,就可能因生理和心理的交互作用而产生精神疾病;......