李杰医生的科普号

我院肿瘤科承担2018年国家重点研发计划“中医药现代化研究”课题：“康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌生存获益的临床研究”（课题编号：2018YFC1707405），拟招募肺癌患者。招募条件如下：1.经病理诊断的肺癌患者；2.不能进行手术治疗；3.还未开始放化疗；4.年龄18-75岁，男女不限；若您或者您的家属满足以上条件且有意愿参加，请拨打下方联系电话，了解研究详情，将有专人为您介绍研究的目的、内容、程序、风险、受益等具体内容，以及不适宜参加研究的情况。经判断符合条件并自愿参加该课题，您将获得以下权益：1治疗组组患者，提供免费的康莱特注射液治疗至疾病进展；对照组患者疾病进展后可提供免费康莱特注射液2周期（14天/周期）；2.可享受优先住院、以及专家门诊预约。3.定期随访及相关健康咨询；联系方式：朱医生 13315714979张医生 15202206610招募发布时间：2020年06月04日招募时间：2020年01月--2020年09月31日

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，严重危害着人民的健康。据2009年我国卫生统计年鉴显示，肺癌导致死亡高居于所有癌症死亡的首位，达30.83/10万，其中非小细胞肺癌（约占85%-90%），大部分在临床确诊时属于中晚期。以铂类为基础的联合化疗作为晚期非小细胞肺癌的标准治疗方案，有效率仅为30-40%，中位生存时间多在8-11个月之间，且毒副反应大，患者往往难以耐受。对于体力评分差的患者或老年人，难以应用化疗，而其他维持治疗手段则疗效欠佳。随着分子生物学研究的进展，表皮生长因子的靶点治疗成为了非小细胞肺癌的治疗热点，其分子靶向药物（如吉非替尼）的面世为晚期治疗提供了一条新的途径。研究发现，对于表皮生长因子受体（基因突变的患者，其疗效约为71.2%，优于化疗；而对于基因未突变者，其疗效仅为1.1%，远逊于化疗）。故此，基因是否突变是决定吉非替尼疗效的重要因素，但目前存在的问题是突变率不高，在中国，其突变率约为30%，在欧美人群更低。但有研究表明：在非小细胞肺癌的治疗中，中医药治疗与放化疗结合时能起到增效减毒的作用；在晚期患者体力状态差，无法耐受治疗时，中医药治疗可用作维持治疗，并改善整体状态，提高生活质量。目前在与表皮生长因子酪氨酸酶抑制剂的配合治疗方面，中医药主要作用为减轻其毒副作用，例如：吉非替尼常见副作用为痤疮样皮疹，中医药对缓解皮疹有良好的作用，而且不影响疗效。亦有少量文献报道中医药对作用于非小细胞肺癌靶向治疗有增效的作用，但缺乏更多的循证医学证据。为了更加精准地运用中医药来治疗非小细胞肺癌患者，延缓靶向药物耐药，我科目前正在进行一项关于非小细胞肺癌患者靶向药物配合中药治疗的临床研究，目的在于帮助临床医生给予病人更加合适的治疗，减轻不良反应，提高患者生活质量，最大程度延缓耐药，延长其生存期。以下为患者的纳入和排除条件：1．纳入条件为：（1）经病理学或细胞学确诊的III-IV期非小细胞肺癌带瘤患者；（2）同时接受靶向药物和中医药治疗，且在患者生存期内可以观察到疾病进展；（3）年龄≥18 岁且≤80岁；（4）可随访；2．排除条件为：（1）妊娠期或哺乳期妇女，精神病患者； （2）有严重、未控制的器质性病变或感染，如失代偿的心、肺、肾功能衰竭等；（3）资料不全者；如您或者您的家属符合上述条件，请于我们联系，我们承诺本临床观察为免费参加，无任何创伤性检查，严格保密病人资料。另外，符合入组条件的患者我们会提供给李杰主任医师专家就诊机会。谢谢！联系人：高大夫 15210020196 微信号：gaomyself若微信联系者请标注非小细胞肺癌患者，谢谢配合！

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，占全国城市居民恶性肿瘤死因顺序的第3位，每年约有超过60万的患者死于消化道恶性肿瘤。临床上胃癌发现时多已为进展期，手术后5年生存率不足50%，死亡的原因主要是肿瘤术后的复发与远处转移。中医药治疗胃癌及术后患者有着悠久的历史与传统的优势，有研究显示中药配合化疗干预进展期胃癌术后患者，与单纯化疗相比，可有效促进胃癌患者术后的胃肠功能恢复，明显降低其复发转移率。本课题为北京市科委的重点研究课题，旨在明确中医药干预胃癌术后患者预防胃癌复发转移的临床疗效和安全性。通过对胃癌术后患者无复发生存时间和生存质量的影响，为中医药治疗降低胃癌术后复发转移率提供循证医学证据，说明中医药在防治恶性肿瘤中的作用。参与课题患者标准：1) 病例纳入标准①临床诊断符合《胃癌诊断标准》进展期胃癌患者，TNM分期为T2↑NxM0；②行标准胃癌根治术后已完成全部化疗（术后5~10个月）；③年龄在18周岁以上；④受试者知情，自愿签署知情同意书。2）病例排除标准①合并严重的心、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病者；②精神病患者和智力、语言障碍者；③妊娠或准备妊娠或哺乳期妇女；④患者3个月内参加了其他临床试验；⑤过敏体质及对本试验药有过敏者。符合入组条件的患者，签署知情同意书后进入该研究，可优先安排李杰主任医师专家复诊。参与者个人资料将受到严格保护，绝不外泄。地址：北京市西城区北线阁5号中国中医科学院广安门医院肿瘤科门诊申请方法：中国中医科学院广安门肿瘤科门诊面诊或者电话及电子邮件。电话申请：严大夫 15201493801电子邮件申请：yolande55ya@hotmail.com门诊申请：周二上午（门诊四层肿瘤科专家门诊）周三下午（特需门诊11层）

中医、中西医结合是我国肿瘤治疗的重要特色，但在临床实践中如何科学、合理地应用中医药一直是困扰肿瘤临床工作者的重要课题，因此系统、客观地介绍中医药治疗肿瘤现状及作用，集实践性和理论性于一体的中西医相结合的专业书籍对于指导、规范临床实践具有十分重要的意义。本书在传承中国中医科学院广安门医院肿瘤科名老中医治疗肿瘤学术经验的基础上，结合我多年来的心得体会，以临床实践为切入点，系统介绍了中医药治疗常见肿瘤的辨治思路、在治疗不同阶段的应用以及肿瘤科常用的经方和一些经验方剂。此外，针对临床常用的中成药及新的基因检测、免疫学等检验指标也进行了详细介绍，使临床医生查阅起来更为方便。本书既可以作为研究生使用的教学参考书，又可以供中医、中西医肿瘤专业医务工作者在临床实践工作中借鉴应用，也适合肿瘤患者及家属阅读参考。 目前京东、当当网已有该书出售，我门诊也有少量该书，如果大家感兴趣，可以门诊时间找我研究生购买。

肺癌术后的中医药治疗- 促进康复，防止转移复发手术是肺癌主要的治疗手段，但术后患者仍会伴随气短、自汗、神疲、倦怠乏力等症状，如不经特殊治疗，将会伴随患者很长时间，严重影响患者的生活质量。手术使肺的正常结构受损，从中医角度来看，手术直接损伤人之宗气，大气失其居所，陷而不升，多处于陷而不升、囿而不举、困而不运的状态，因此气短、自汗、神疲、倦怠乏力等症状会在术后更加明显。术后首先表现为宗气不足，气虚不固表，故自汗、乏力，严重者加之术后放疗、化疗的损伤，宗气下陷，不能包举肺外，呼吸不利，气短不足以息。另外，宗气下陷者还可见胸闷心悸，神昏健忘，小腹下坠，小便不利，或四肢麻木皆凉。目前，临床对于肺癌术后症状治疗的研究相对较少，这些症状往往就是困扰患者的问题，严重影响患者的生活质量，并且西医对于术后症状的缓解缺乏有效的治疗，很多患者由于这些不适症状的影响而不能进行下一步的放化疗。近年来我们在肺癌术后患者康复，改善症状方面进行了一定研究，取得了较好的临床效果。为了进一步促进肺癌患者康复，我门诊专门开设了相关研究，目的是了解肺癌术后患者的常见不适症状，并通过调查指导临床的中医治疗，以期更好的改善患者的生活质量。我们以大气下陷理论为指导原则，根据患者不同症状进行辨证论治，兼以解毒抗癌，在改善患者症状的同时控制癌症的发展。若您符合以下条件，可以到我门诊就诊。符合入组观察条件的患者，我们会根据情况安排复诊加号。1、临床病理学检查确诊为原发性肺恶性肿瘤; 2、外科手术治疗；3、年龄介于18岁到80岁之间; 4、明确自身病情，并可以明确表述病情；5、依从性好；6、不合并其他严重威胁生命的疾病，如心脑血管、肺、肝、肾及造血系统疾病等； 如符合条件前来就诊，请携带手术时住院病历以及相关检查结果，如血常规、肿瘤标志物、生化全项、胸部CT等。地址：北京市西城区北线阁5号中国中医科学院广安门医院肿瘤科门诊申请方法：中国中医科学院广安门肿瘤科门诊面询或者电话。电话申请：苏大夫 13051153610门诊申请：周一下午（门诊四层肿瘤科门诊） 周三下午（特需门诊11层李杰主任医师诊室）

我们一般不建议患者吃辛辣的饮食，尤其是辣椒尽量不吃为宜，其原因是什么呢? 我们最近出版的“名中医门诊-肿瘤病有些解释，可以供大家参考辣椒被称为肥胖终结者，在抗癌方面有研究显示，它能够有效阻止或减缓癌细胞的生长。但世界卫生组织近期出刊的预防医学杂志再次刊登文章，告诫人们不要过量吃辣椒。美国内布拉斯加州立大学医疗中心肿瘤研究所的甘尼特博士说，辣椒内含有致癌的化学物质，但它又有防癌的作用，问题在于吃的量多少。甘尼特博士等人在印度和韩国两国进行的流行病学调查，已证实辣椒素是可能引起结肠癌发生的原因。辣椒味辛，含有辣椒素，它可刺激口腔内辛味的感受器，引起血压变化和出汗。大量进食可造成神经损伤和胃溃疡。动物实验取得的证据表明，辣椒一旦从肠吸收到血液中，即可运输到肝贮存，成为有益的抗癌物质。但辣椒素在肝内亦可破坏细胞，打乱细胞内的生化过程，变为吸收游离基的成分，而有些研究人员认为，部分游离基是致癌原因。因此，肿瘤患者尽量不吃辣椒为宜。 摘自我最近主编的新书“名中医门诊-肿瘤病”

在门诊很多患者及家属经常要要问：可以吃海参吗？海参究竟有什么功效呢？我们最近出版的“名中医门诊-肿瘤病？有些解释，可以供大家参考【功效】 从中医理论来讲，海参可以滋补肝肾、滋阴润燥、养血，因此在放化疗期间它有很好的补益作用，可以迅速地提升人体的体力，提高免疫能力。海参本身含有一种叫海参毒素的物质，不仅能抑制多种霉菌的滋生，还可抑制癌细胞的生长和转移，起到防癌和抗癌的作用。另外，海参中所含的碘是构成人体甲状腺素必不可少的元素；所含的钒可参与血液中铁的输送，增强机体的造血功能；所含的硫酸软骨素成分可抑制肌肉的老化，有抗衰老的作用；所含的硒，是人体必需的微量元素之一，本身就具有明显的抗癌作用。据国家医学界最新研究资料显示，癌症患者体内的硒含量比正常人低3～6倍。大量药理研究证实，优质海参体内还含有丰富的海参黏多糖和海参皂苷。海参黏多糖可提高人体巨噬细胞数量和它的吞噬能力，减少体内癌细胞总量，防止癌症发生。对于癌症患者而言，海参黏多糖能够减少癌细胞的复制，对晚期癌细胞转移起到抑制作用。海参皂苷，则能破坏肿瘤内部毛细血管，减少肿瘤的血液供应，使肿瘤萎缩，被称为“天然的导管介入术”。当然，认识食品均需要掌握量的问题，尽量做到食品摄入的多样化为宜。摘自我最近主编的新书“名中医门诊-肿瘤病”

名中医门诊.肿瘤病在京东商城、当当网等网上书店和新华书店都已有销售，为了患者及家属提前了解内容，后附目录，希望能给大家已帮助。目录第1章 肺癌 1 导语：肺癌就在我们周围 1你离肺癌有多远 2当这些症状来敲门—警惕肺癌的危险 4我得肺癌了吗——肺癌诊断 5如何解读肺癌病理报告 11肺癌作战讲谋略——治疗策略 12分子靶向治疗的新时代 14中医如何认识肺癌 17你对这些症状困惑吗 20肺癌患者如何药膳调理 22第2章 乳腺癌 28 导语：用理性与勇气彰显女性美丽 28不灰心——早期发现可根治 29不马虎——留意细节早发现 29第1章 肺癌 1导语：肺癌就在我们周围 1你离肺癌有多远 2当这些症状来敲门—警惕肺癌的危险 4我得肺癌了吗——肺癌诊断 5如何解读肺癌病理报告 11肺癌作战讲谋略——治疗策略 12分子靶向治疗的新时代 14中医如何认识肺癌 17你对这些症状困惑吗 20肺癌患者如何药膳调理 22第2章 乳腺癌 28导语：用理性与勇气彰显女性美丽 28不灰心——早期发现可根治 29不马虎——留意细节早发现 29不疑惑——科学检测是关键 31不盲目——系统治疗需规范 32不寻常——还有治疗需特殊 33不迷信——中医西医各一半 35言中医——经络情志肝脾肾 36治疗乳腺癌出现并发症怎么办 ——中医缓解有妙招 38乳腺癌常见认识误区 41善养生——饮食调理学问多 44第3章 胃癌 47 导语：凌晨一二点睡觉+不吃早餐= 19岁患胃癌 47警惕致癌的“隐秘杀手” 48胃癌相关疾病——你是否身处险境 53身体信号预警“胃癌” 56得了胃癌怎么办 58健脾益肾、扶正解毒——中医抗癌 63患癌不惧癌，如何让自己走出阴霾 69防范有道，远离癌病 71胃癌患者进食原则 73第4章 食管癌 76 导语：不良饮食习惯的累积——食管癌 76认识食管癌 76早发现——食管癌的症状 78早诊断——怎样确诊食管癌 79得了食管癌该怎么治疗 82中医如何看待食管癌 84食管癌的常见认识误区 86怎样预防食管癌 87食管癌患者的调养和护理 88第5章 大肠癌 92 导语：日益增多的“富贵病” 92知己知彼——认识大肠癌 93诱发大肠癌的环境因素 94警惕信号——细节能决定生死 97有异常，先别慌——明确诊断 99相信现代医学——规范化治疗 104传统中的财富——中医的认识 109患者自己的工作——治疗后的调养 113防患于未然——用习惯向病魔说“不” 118第6章 原发性肝癌 122 导语：肝癌——肝病大国的三部曲 122认识原发性肝癌 123肝病患者的警钟——肝癌的表现 125怎样诊断肝癌 128治疗的曙光——肝癌的综合治疗 131疏肝健脾，活血化瘀——中医看待肝癌 134勿入歧途——肝癌的常见认识误区 137治未病——肝癌的预防 138调畅情志，合理饮食——肝病患者的饮食起居调理 140第7章 胆道肿瘤 142 导语：不容忽视的胆道肿瘤 142胆道系统是怎么回事 142为什么会得胆道肿瘤呢 143如何早期发现并确诊胆道肿瘤呢 144胆道肿瘤的并发症有哪些 145得了胆道肿瘤怎么办 146胆道肿瘤的中医药治疗特色 147胆道肿瘤患者如何调理 148如何预防胆道肿瘤 149第8章 胰腺癌 150 导语：癌中之王 150如果这些症状经常出现，请小心胰腺癌 151勿轻视，小小胰腺作用大 153应该做哪些检查来诊断胰腺癌 154胰腺癌都有哪些分类呢 156胰腺癌会转移吗 158中医对胰腺和胰腺癌的认识 158患胰腺癌，应该选择什么治疗方案 160中医治胰腺癌的经验体会 163为了让胰腺癌远离我们，我们该积极地做些什么 165胰腺癌的调养及护理 167膳食调养——各种果蔬预防胰腺癌的作用 169在决定去中医门诊就医时，应该准备些什么 170第9章 恶性淋巴瘤 172 导语：人体健康卫士的恶变——淋巴瘤 172你属于高危人群吗 173做个有心人，发现早期信号 173淋巴结肿大，淋巴结炎或淋巴组织增生就是淋巴瘤吗 174浅表淋巴结肿大怎么办 175揭开纷繁症状的神秘面纱 176需要做的检查 178大体治疗方案 179理气化痰散结是关键—中医治疗淋巴瘤 180膳食调养 181第10章 肾癌 185 导语：潘安邦——一曲成绝唱 185肾的作用 185这些症状频繁出现——请及早排除肾癌 190怀疑肾癌时，需要做什么检查——肾癌的诊断方法 191肾癌的病理分型都有哪些 193什么是肾癌的分期 193现代医学治疗现状 194中医对肾癌的认识 196对肾癌的几点疑问 199肾癌在人体扩散的途径有哪些 200影响肾癌预后的因素有哪些 201肾癌的调养及护理 202晚期肾癌及并发症应如何护理 204第11章 脑瘤 205 导语：青少年要警惕的肿瘤——脑瘤 205认识脑瘤 206我得脑瘤了吗——脑瘤的症状 207怎样诊断脑瘤 211脑瘤治疗——手术为主的综合治疗方式 213中医对脑瘤的认识与治疗特色 216我们对脑瘤的误解 219脑瘤的病后调理 221第12章 卵巢癌 223 导语：妇女健康的隐匿杀手——卵巢癌 223你属于高危人群吗 224当疾病悄然来临——早期发现的重要性 227我该做什么检查 229治疗上的困惑——手术，化疗，还是放疗 231中医为你保驾护航 232你对这些问题困惑吗 236正确科学地看待CA125 239卵巢癌的饮食调摄 239第13章 宫颈癌、子宫内膜癌 242 导语：女人，请呵护你们的子宫 242可以预防的恶性肿瘤——宫颈癌 243现代女性的富贵病——子宫内膜癌 245预防是王道 247早期发现可治愈，切莫讳疾忌医 248相应检查不可少，助你揪出“大坏蛋” 249分期论治是关键，个体化治疗是首选 250辨证论治下的中药内服加外用 252常见问题解答 257合理的饮食调养 259第14章 抗肿瘤饮食 261 导语：食能排邪安脏腑 261饮食与肿瘤 262肿瘤患者常处于营养不良状态 265肿瘤患者体质与膳食 268中医理论指导下的食疗 274肿瘤患者需要忌口吗 279肿瘤患者的饮食原则与调养 282抗癌食物举隅 285饮食误区 288第15章 肿瘤门诊解惑 290 导语：门诊常见疑问与释疑小结 290中医药治疗肿瘤的主要优势及作用机制是什么 291到肿瘤科就诊，需要带哪些相关检查资料 294如何读懂肿瘤标志物的报告 295中医药治疗的手段和方法有哪些 311怎样煎煮和服用治疗肿瘤的中药 314肿瘤患者吃中药有什么禁忌 317吃中药可以喝茶吗 318吃中药可以喝绿豆汤吗 318吃中药可以吃萝卜吗 319吃中药可以吃辣椒吗 320中医药治疗需要多长时间，多长时间复诊为宜 321肿瘤患者该吃什么，该怎样吃 321肿瘤患者该如何选择补养品 326

肿瘤患者治疗、饮食、康复指导值得阅读的一本新书《名中医门诊-肿瘤病》作为长期在广安门医院肿瘤科工作的一名中西医结合肿瘤专业的专科医师，每天接待来自全国各地的门诊患者及家属，针对从肿瘤诊断、治疗到康复等众多的疑问，正确地抉择、规范地治疗、科学地康复，将为一个个家庭的重生带来新的机遇。但由于每次门诊时间有限，很难很详细的给患者及家属解释一些注意事项，为了让患者及家属了解更多的肿瘤中西医防治知识，选择最佳的治疗方法，获得更多的生存机会，笔者组织研究生们针对患者和家属在门诊中最爱问的问题进行了梳理，并在查阅大量国内外文献的基础上，结合笔者的临床经验，选择肿瘤门诊共性的问题，如怎样正确选择手术、放疗、化疗、中医药等常用治疗方法、手段，在中医理论指导下肿瘤患者该吃什么、该怎么样调补、饮食有什么禁忌、该怎么调理情志等进行了详细解答，希望通过普及这些知识，使患者获得更多的治疗机会，早日康复。此外，我们结合临床常见的病种，如肺癌、胃肠癌、乳腺癌等，分别讲述了其中西医治疗的特点，尤其是中医药治疗的特色及有效方剂，十分适合肿瘤患者及家属阅读参考，也适于初中级中医临床医生阅读参考。该本我主编的“名中医门诊-肿瘤病”终于出版了,今天很高兴拿到了样书,相信很快各大书店和网站将会有出售,希望它能给更多患者及家属带了些新的知识和希望!我们这里也会有些书，如果希望购买，在门诊时也可与我的学生联系。

什么是手足综合征？ 手足综合征又称掌趾感觉丧失性红斑综合征，是卡培他滨等抗肿瘤药物常见的不良反应之一。首发症状为手掌和足底皮肤搔痒，手掌、指尖和足底充血，继而出现指/趾末端疼痛感，手/足皮肤红斑、紧张感，感觉迟钝、麻木，皮肤粗糙、皲裂，少数患者可有切指样皮肤破损，出现水泡、脱屑、脱皮、渗出、甚至溃烂，并可继发感染，患者可因剧烈疼痛而无法行走，严重者可丧失生活自理能力。中药膏剂外用治疗-参草手足润肤膏治疗手足综合征 手足综合征是由抗肿瘤药物引起的常见的皮肤不良反应，虽然不会引起生命危险，但给患者日常生活带来不便，让患者倍感痛苦，甚至将会影响抗肿瘤治疗方案的进行。中医药在肿瘤的综合治疗中占有重要的地位，尤其在减轻抗肿瘤药物引起的副反应方面显示出了一定治疗优势。根椐祖国医学辨证论治的指导原则，结合手足综合征的临床表现，临床的医者们对缓解手足综合征的症状，做出了积极的探索。中药外治法经体表给药就近透邪 , 在皮肤吸收后可直达病所，在病灶的局部用药以缓解症状。参草手足润肤膏由苦参、透骨草等六味中药组成，是我科治疗抗肿瘤药引起手足综合征的纯中药复方，在长期的临床实践中加减化裁而最终成型，主要针对手足综合征的临床症状进行治疗，具有活血化瘀、通络止痛之功效，患者使用方便，未发现明显的毒副作用，显示出了良好的治疗效果。