有资料显示问题赌博者尝试戒赌大抵经历以下五个阶段第一阶段:我发现我的生活出现了一些问题,但是我暂时不想戒赌第二阶段:我觉得可能是赌博导致我生活出现问题,有时会想到可能要戒赌,但是我还没有做出决定第三阶段:我决定要戒赌,但是我还没有开始行动第四阶段:我已经开始戒赌,正在寻求帮助和尝试一些措施第五阶段:我已经戒赌一段时间,赌博次数明显减少第一阶段与第二阶段的赌博者,需要评估自己是否存在问题,参考《问题赌博者自测》,存在问题者需要学习控制风险。第三阶段的赌博者,需要衡量一下如果自己选择戒赌需要面对什么问题,如果不戒可能有什么后果,评估是否可以付诸实际行动。第四第五阶段的赌博者,如果目前尝试的措施有效,可以继续实施,如果效果不理想,可以考虑相关专业咨询。使用者可通过自助评定或与家人商议评定,根据自己的阶段考虑更有利于自己的选择与措施。
赌博其实也常常出现赢钱的时候,输赢的出现是一个概率性的问题,不过世界上所有的赌博赢钱的概率不会超过50%。所以如果你是一台机器,又有足够的资金,反复投注最后的结果是接近不输不赢,即使这样,还是要在手续费上亏损一部分资金。 而对于大部分的病理性赌博患者来说,首先,长期的投注会带来心态的变化,赢钱的时候想着要获得更多,或者说赢钱的经验加深了“赌博可以赢钱”的印象而忽视了“输钱的概率更大”的这个事实,输钱的时候会则想着要赢回来,或因为不甘导致更冒险的行为,连接近原设概率都无法达做到;其次,长期专注投注往往导致对现实工作、社会关系和现有资源的忽视,在本行业赢利能力下降或失去上升空间带来收入降低;再次,非理性投注时临时用各种手段筹到的赌本往往有很大的损耗(如高利率、手续费)。 所以即使赌博中常出现赢钱的机会,最终的结果却往往都是致贫。
过量饮酒会给躯体、精神及心理等各个方面带来损害,甚至有些人会出现精神症状,如幻觉、妄想等。其中,躯体方面的损害,具体来说:1、肝脏:因为酒精入体内90%以上是通过肝脏代谢的,其代谢产物及它所引起的肝细胞代谢紊乱,是导致酒精性肝损伤的主要原因。2、大脑:过量饮酒会损伤我们的大脑,饮酒后约10分钟,酒分子就会侵入大脑,而在脑内的排泄需要1/2-1个月,长期饮酒,我们的大脑岂不是泡在酒缸里?摄入较多酒精对记忆力、注意力、判断力、机能及情绪反应都有严重伤害。饮酒太多会造成口齿不清,视线模糊,震颤,失去平衡力。3、生殖器官:酒精会使男性出现精子质量下降;对于妊娠期的妇女,即使是少量的酒精,也会使未出生的婴儿发生身体缺陷的危险性增高。4、心脏:大量饮酒会引起心脏肌肉组织衰弱并且使心肌受到损伤,纤维组织增生,严重影响心脏的功能,导致“酒精性心肌病”。5、胃:一次大量饮酒会出现急性胃炎的不适症状,连续大量摄入酒精,会导致更严重的慢性胃炎。6、胰腺:每年有医院会收治很多急性胰腺炎的病人,那可是致命的重症!这其中有很多同时也是过度饮酒者。此外,长期大量饮酒也会造成慢性胰腺炎。7、肿瘤:长期大量饮酒,可能会增加发生某些肿瘤的风险。你喝得越多,你患各种各样肿瘤的风险可能性就越大。常见的与酒精有关的肿瘤有口腔癌、食管癌、咽癌、喉癌、肝癌及乳腺癌等。一句话总结:少喝酒、不喝酒,利人利己。
一直以来,酒精是公认最常用的成瘾性物质,酒精滥用和酒精依赖是当今世界严重的公共卫生问题之一。而在疫情期间,中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士接受媒体采访时曾说:“75%的酒精是能够杀灭这个病毒的,建议大家定期消毒”。这一说法被广泛传播,甚至一度演变成另一版本的误传和谣言——“喝酒能防疫”,一时间引得不少酒友“把酒欢歌”。但很快李兰娟院士回应:医用75%的酒精是能够杀灭病毒,但喝酒不能预防病毒,反而会损伤肝脏。许多专家、媒体也相继出来辟谣。 面对疫情,我们需要提高辨别能力,下面一起来认识一些关于酒精以及酒精使用相关障碍的误区。误区一:酒精消毒等于喝酒杀毒?同前所述,外用医用酒精能够灭菌,但医用酒精浓度一般为75%,远高于常见“饮用酒”(市面上白酒、红酒、啤酒)的度数,故外涂“饮用酒”杀不了病毒,喝进体内也只会被吸收代谢,不会作用到病毒。同时,需要警惕医用酒精(75%)仅能外用,直接饮用存一定危险性。 误区二:服药的同时可以饮酒?1、服用精神科药物的同时不能饮酒。酒精是一种中枢神经抑制剂,许多精神药物也属于中枢神经系统性抑制药,有一定的镇静作用。两者同时使用会增加中枢抑制作用,影响人体判断能力、身体协调性、运动能力等等,还会损害大脑、影响药物疗效、增加药物毒性。2、服用头孢类抗生素的同时不能饮酒。两者作用会产生“双硫仑样反应”,轻者出现中毒现象,严重时甚至会致人死亡。正如一句俗语所言“头孢就酒,谁喝谁走!”此外,还有许多药物会和酒精产生作用,导致的严重后果甚至会危及生命。因此建议患者服药的同时不可饮酒。 误区三:长期饮酒有益身心健康?长期饮酒可造成酒精滥用及酒精成瘾,并伴发多种精神损害、躯体损害和社会损害。根据WHO(2014年)的报告,饮酒与64种疾病和伤害有关,因饮酒而造成的疾病主要集中在肿瘤、心血管疾病、消化系统疾病、交通伤害、意外伤害、蓄意伤害等方面。此外,大量饮酒导致血液中的酒精浓度过高时,容易出现酒精中毒;酒精依赖患者突然断酒,会出现戒断反应如恶心、呕吐、食欲缺乏、出汗、焦虑、烦躁、乏力等,甚至出现酒精性癫痫、震颤谵妄、幻觉妄想等,严重时会危及生命。误区四:“酒瘾”可以自行在家戒?停酒就是戒酒?戒酒是一个复杂而漫长的过程。面对不同的戒断表现需要选取不同的药物和治疗方式。因此需要专业医生的指导,除了药物治疗,还需要心理治疗、物理治疗辅以治疗,因此不建议患者在家里自行戒酒,应该在专科医生监测、评估、指导下戒酒。长期大量饮酒的患者突然停酒往往会出现严重的急性戒断症状,例如高热、癫痫大发作、震颤、谵妄等,如果未能及时给予医疗干预则可能危及生命。因此对于长期大量饮酒的患者,切忌突然停止饮酒,应在专科医生指导下,逐步采用药物替代递减治疗,避免急性戒断症状的发生。 最后分享一些拒绝饮酒的小贴士:逢年过节有时还是会招架不住劝酒,怎么办呢?教你如何抵御来自饭局上的「劝酒」。你可以说:1、我今天吃了点药,喝酒会要命的。2、今天开车,喝不了酒。3、我的肝不大好,医生说不能喝酒。
博彩、投注作为一种娱乐活动参与者并不少,但有研究表明只有一部分的参与者会成为问题赌博者,你是正常娱乐者还是问题赌博者?花五分钟时间考虑以下几个问题:一、赌博以及对赌博相关的信息的了解是否占用了你很大一部分的业余时间?二、曾经试图停止赌博失败三、曾因为关注或参与赌博失去工作、事业发展机会或重要的社会关系四、对金钱的观念出现偏差,比如一天内投注或挥霍自己一个月内的收入,并多次出现这种情况五、曾经或现在因投注造成困顿的财务状况六、家人对你的赌博问题常有抱怨,或者你不敢向家人透露自己赌博的现状七、赌博成为最有吸引力的休闲方式,除此之外能让自己投入精力并收获快乐的事情很少 以上选项如果出现两条以上回答为是,可能意味着你有必要就自己的赌博问题进行进一步的评估,视情况及早进行干预。
抑郁症(抑郁障碍)是精神心理科常见病症之一,现有的调查数据显示,在人群中的患病率大概在3-4%。 不论是寻求心理医生还是精神科医生的帮助,暂且不谈是否接受规范系统的治疗,抑郁症患者的救治率极低,大约在10%左右,可以说低得可怜。 其救治率比精神分裂症、双相情感障碍都低很多,后两者的救治率本身就才40-50%。
常常看到曾经在其他医院就诊过的患者不注意保存自己的诊疗相关资料,导致一些重要信息无法确认,或是导致重复检查带来不必要的支出,很是可惜,因此特撰此文以作提醒。临床医生通常以患者的病史、临床症状、体查情况及实验室检查作为其诊断及治疗依据,如果患者曾经在当地或其他医院就诊,那其资料至少可以在病史、临床症状变化及实验室检查方面提供重要信息,而且这些资料不至于因为个人主观倾向或记忆不清等情况出现偏移甚至误导,因此对医生更全面准确了解与判断病情极为重要,建议患者与家人务必注意保存。这些资料包括门诊病历,住院与出院记录,诊断证明,检验与检查报告单等等,而其中多次的检验或检查报告单可以客观呈现你的机体变化情况(如肝功能变化),近期的检验检查报告单(如甲状腺功能、胸片检查)还可以避免再次的重复检查从而节省费用。也有一些就诊但没有文字记录的情况,这时患者曾经服用的药品包装、药袋、服药记录或剩余药品有一定的参考价值,如果以上资料也没有的话,如能提供患者自身对病情变化记录或家人对其的观察记录也有一些帮助作用。本文系黄鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
网友sally**问到家人因吸食合成毒品后出现严重的幻听,该如何与幻听的家人相处,因为这个问题从医以来见到为此苦恼的患者家人甚多,而且不止是毒品成瘾的患者,还包括其他原因出现其他精神病性症状的患者,算是一个共性问题,因此就以幻听为例谈谈个人粗见。一、评。首先要评估幻听的严重程度,患者对幻听内容是怀疑居多呢还是深信不疑,如果患者本人也觉得幻听这现象匪夷所思甚或主动与你讨论,你不妨提醒他会不会受到了疾病的影响,如果本人深信不疑甚至为此高度投入,那么家人应避免与其进行无谓的争论,但是如果条件允许可通过录音录像等方式记录其情况。二、防。虽然不与患者争论,但是由于幻听内容可能导致其出现情绪或行为问题,因此要防止其出现伤害自身或他人的行为。另外,也应尽可能避免再次使用毒品这种进一步伤害的行为。三、治。患者出现的幻听症状如短期内无缓解或消失,应尽快采取恰当措施促进患者求治,当然这里又有一个很多患者本人不愿意治疗的问题,家人可根据实际情况进行说服或劝慰,如有些患者症状和对自身的认识处于一个波动的状态,在“清醒”的状态下尚能听取家人意见,这种情况可以以第一点中的声音或视频材料为佐证说服其就医。还有一些则或许能接受“医生咨询”、“身体检查”等建议而促使就医。综上所述可归纳为三条原则:一是避免争论;二是避免与防范伤害;三是尽早控制症状。
合成毒品滥用除导致各种可能的中毒症状外,反复滥用的人群还可能导致以下症状:1、依赖综合征,与传统毒品特别是海洛因相比,合成毒品的依赖综合征以心理或精神依赖为主要表现,躯体依赖症状往往不明显,这个特点往往给滥用者带来“可用可不用,戒断不难”的错觉。2、情绪症状:使用时的放松、欢快、自我感觉良好与停止使用时的沮丧与快感缺失同时作用,情绪的稳定性也受到明显影响。3、认知功能改变:记忆力、注意力受到影响,从而影响工作与生活。4、精神病性症状:部分滥用者可出现精神病性症状,症状出现的时间、类型、严重程度与神经细胞损伤与神经递质的改变有关,往往表现出很大的个体差异性,一起滥用的同伴即使滥用的数量与频率差不多,症状表现及出现的时间也完全不同。合成毒品滥用患者常见的精神病性症状有幻听、关系、被害、嫉妒妄想、紊乱、冲动行为等等。5、躯体症状,由于合成毒品的药理毒性与代谢特点影响躯体而出现的症状,因不同的合成毒品种类而表现不同。本文系黄鹏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
人类的精神活动通过大脑中枢的神经元细胞(有点像一棵棵整齐排列的大树)和突触完成,而“K粉、冰毒、麻古”这一类物质能改变突触间隙的神经递质释放和回收,带来的作用初期可能使人感到放松、自信、更专注,更有精力等等,但长期以后这种通过外力影响递质释放的途径一方面可能导致神经递质的耗竭(类似于储备子弹提前打完),一方面可能导致突触与神经元神胞的损伤(类似于森林里树木被砍伐或枯萎的情况)。因为损伤的部位、程度和神经递质紊乱的程度不同,患者往往表现为不同的症状,如有些人觉得记忆力下降、注意力难于集中、工作能力大不如前;有些人出现无中生有的幻觉,变得多疑、固执、情绪不稳定;有些人兴奋、冲动、甚或言语、行为紊乱、交流异常;于是就出现了类似“精神病”的表现。