7分钟的高强度运动就可以使肌肉发生变化,其锻炼效果堪比跑步或骑车几个小时。在做这些运动之前,务必充分热身。然后,每项锻炼持续30秒,做下一项之前,先休息10秒恢复体力。“7分钟健身法”由运动生理学专家及学者所研究出的健身方法,按照他们的介绍,在只需一面墙和一把椅子的条件下,进行7分钟的锻炼,人们获得的运动量及得到的效果堪比一次长跑或在健身房内锻炼数小时,此运动方法的出现在全美掀起了一股风潮。 不建议治疗期患者进行下述锻炼 这12种运动依次为:1:开合跳2:靠墙直角坐3:俯卧撑4:仰卧起坐5:单腿上椅6:蹲-起7:背椅仰卧撑8:平板撑9:高抬腿跑10:弓箭步11:俯卧侧转12:屈臂侧卧撑值得一提的是,这样的健身方法具有相当的科学性。这篇论文的合作者之一,佛罗里达奥兰多人类行为表现研究所的运动生理学专家克里斯·乔丹表示这项高强度的锻炼方法能够“为大家带来多种健康益处的同时避免长时间的耐力锻炼”。根据加拿大麦克马斯特大学科学家的研究,持续几分钟的高强度训练就能提高你的体能状况,其强度大约可以等同于数个小时的跑步或者骑自行车。出诊地点:龙南医院 门诊三楼 外科13诊室出诊时间:周一至周五全天田飞鹏医生私人微信
【原创】浅谈臀上皮神经炎最近几天阴雨低温,出门诊时臀上皮神经炎的患者显著增多,由于症状与腰椎间盘突出症、梨状肌综合征容易混淆,趁夜再次复习一下这个病,与诸君共勉之。如有纰漏还望及时指出。 臀上皮神经炎,亦称臀上皮神经损伤。据统计,临床上腰部急性软组织损伤中,约有40-60%是臀上皮神经在走行中“移位”,中医称之为“筋出槽”,经手法治疗配合药物一般都可以取得满意疗效。解剖结构:臀上皮神经由腰1~3;的脊神经后外侧支组合而成,臀上皮神经为第1~3腰神经后支之外侧支,在股骨大转子与第三腰椎间连线交于髂嵴处平行穿出深筋膜,分布于臀部皮肤,一般不易摸到。穿出后的各支行于腰背筋膜的表面,向外下方形成臀上皮神经血管束,越过髂嵴进入臀上部分叶状脂肪结缔组织中,至臀大肌肌腹缘处随着分层脂肪结缔组织变成分叶状结构,臀上皮神经也相应分成许多细支进入其中,支配相应部位的臀筋膜和皮肤组织。发病机理:运动时,尤其是身体左右旋转、大幅度快速弯腰时,容易使神经在髂嵴下方一段损伤,发生解剖位置的细微变化,偏离原位形成“筋出槽”。并使神经本身及其周围软组织造成无菌性炎症。急性期患者出现急性充血、水肿;慢性者可出现神经本身的增粗、变大、钝厚,同时出现周围软组织的纤维化、结缔组织增生。大幅度弯腰及端坐时背部肌肉筋膜紧张,局部张力增大,加重了对臀上皮神经的刺激,尤其是急性损伤者,可产生剧烈腰臀部疼痛,同时通过刺激脊神经后支传入中枢造成反射性下肢痛,病人常感到腰及患侧下肢串痛(疼痛一般不超过膝关节以下,以臀、髋、大腿内侧为著)。临床表现:绝大多数患者有腰臀部“闪”“扭”史,一侧腰臀部疼痛,呈刺痛、酸痛或撕裂样疼痛,急性期疼痛较剧烈,可有下肢牵扯样疼痛,但多不过膝。弯腰受限,起坐困难,由端坐位改为直立位时,感觉腰部“用不上力”,多不能直接站起或坐下,多需搀扶方可起立。(个人觉得,臀上皮神经炎患者疼痛一般在腰的一侧、并同侧的髋部或下肢的串痛,很少同时伴有腰后正中的疼痛;而腰椎间盘突出症的患者,除一般症状,疼痛一般都包括腰后正中部分的疼痛。可以借鉴鉴别)。一般的,臀上皮神经炎患者健侧下肢直腿抬高试验阳性,但无神经根性体征。治疗:1.手法治疗。2.外用非甾体类药物 + 口服非甾体类药物。3.局部封闭治疗。注意:1.避免热敷,急性期患者热敷可使症状迅速加重。2.避免反复按摩、按压,可加重水肿、增生。出诊地点:龙南医院·门诊三楼·外科13诊室出诊时间:周一至周五全天田飞鹏医生私人微信
盖中钙、葡萄糖酸钙、钙尔奇D……面对各种各样的补钙药,很多老人都会跟着广告走。然而,老人补钙最好选择含有机酸钙盐成分的钙片,即“有机钙”,因为有机酸钙盐更利于肠胃吸收,适合老年人。 目前出售的补钙剂主要有无机酸钙盐和有机酸钙盐。其中,无机酸钙盐包括盖中钙、健骨钙、钙尔奇D等;有机酸钙盐多指乳酸钙、葡萄糖酸钙等。虽然无机酸钙盐含钙量高,但其溶解度较低,对胃肠道还有一定刺激性,对于脾胃功能本来就弱的老人来说,服用后会出现烧心、恶心、胃轻微疼痛等情况。即便如此,多数老人可能并没有意识到是补钙药出“问题”了,此时如果再服用治疗胃疼的药,不但症状没有缓解,还会影响补钙效果。 同时,无机酸钙盐通过胃酸使钙离子化才能被吸收,老年人的胃酸相对较少,服用后吸收率自然不高。而有机酸钙盐的钙含量较低,不需要很多胃酸就能被吸收,吸收率较高。 那么,老年人如何才能买到正确的补钙药呢?购买时一定要看清药品的成分,碳酸钙、磷酸钙、氯化钙都属于无机酸钙盐,而乳酸钙、葡萄糖酸钙则是有机酸钙盐。 需要注意的是,老年人最好在饭后服用补钙药。这是因为,消化道中的食物不但能减轻药物对胃肠道的刺激,还使钙离子缓慢进入血液,不至于让血钙浓度过高,影响心脏健康。另外,多数老年人心脏、血压都有些“小毛病”,需要服用相关药物,而降压药中的利尿剂和某些治疗心律失常的药,都容易和钙离子发生不良反应。因此,这些老人不要盲目服用补钙药,如果服用应随时留心自己身体情况,以便尽早采取措施。 此外,维生素D是提高钙离子吸收率的重要因素之一,老人补钙不能只依靠补钙药,还应多晒太阳,或口服维生素D,促进钙吸收。
到医院看病时,医生会开各种各样的检查。 X 光拍片、CT、B 超、核磁,这些最常见的检查是怎么回事?应该怎么选? 最后跟大家谈谈辐射的问题。 有些人害怕核磁(MRI)和 B 超有辐射,但其实担心是多余的。与 CT 和 X 光拍片不同, 核磁与 B 超在检查过程中没有用到 X 射线,不会发出电离辐射,因此这两种检查是相当安全的。在某些有必要的情况下,即使是孕妇也可以接受这些检查。
肩周炎自测将双侧肘部紧贴腰部,屈曲肘关节90度,双手拇指翘起朝天、余四指握拳;在保持肘部紧贴腰部不动、屈肘90度不动的情况下,将双手向两侧分开,使双手间距离拉大。就好像做拉力器的锻炼似的,只是肘部不能动。如果自己不能完成这项试验,可以自己保持上述姿势,请家人帮忙检查患侧手是否可以外移拉开。 如果肩痛侧的手能外移,则多数不是“冻结肩”;如果肩痛侧手外移程度明显低于健侧,多数是“冻结肩”,即俗称的“肩周炎”。出诊地点:龙南医院 门诊三楼 外科13诊室出诊时间:周一至周五全天田飞鹏医生私人微信
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛最常见原因。我国体力劳动者中15%~20%的人患有此病。腰椎间盘突出症 的患者可因年龄、性别、患病时间及突出物的部位的不同而表现出各种各样的临床症状。 过去,国内外对于腰椎间盘突出症摘除术。然而,随着医学的进步,又逐渐出现了适合不同病情的微创技术以及非融合技术等。许多患者在保守治疗无效的情况下,又害怕常规开放手术,无疑微创技术给这些患者带来了希望。实际上,每种脊柱手术均有其相应的适应证和适合的人群,应该根据患者疾病的具体情况、患者的自身诉求,以及医生的经验和医院的具体情况来选择。其中,近年在各个治疗阶段中不同的脊柱微创技术是最为活跃的方法。笔者所在的仁济医院针对腰椎间盘突出症患者充分应用各种不同治疗方法尤其是微创技术结合患者具体情况,制定个体化的分级阶梯治疗方案,取得了较以往更满意的效果。第一阶段:保守治疗 80%的患者可通过正规的保守治疗好转。大部分腰椎间盘突出症患者都可以进行保守治疗并得到缓解。正规的保守治疗方法包括卧床休息、牵引、理疗、封闭治疗和口服止痛等。第二阶段:介入治疗 对于经过长时间(超过3个月)保守治疗无效而又不愿接受手术的患者,介入治疗可解决部分问题。包括胶原酶注射、臭氧注射、射频、激光和等离子刀等。一般来说,症状较轻、病变早期,MRI或CT检查提示腰椎间盘轻度突出,无游离和脱出的椎间盘且没有明显节段不稳存在的患者,可以采用经皮介入治疗,以达到缓解脊髓和神经压迫与刺激的治疗目的。介入治疗损伤小,下床早,但是不能有效去除致压物,不少病例经过短暂的缓解后很快复发,治疗适应证较窄。第三阶段:单纯腰椎间盘摘除术 手术的绝对指征是马尾神经损害 和进行性运动功能障碍 ;相对指征是保守治疗无效、保守治疗暂时有效但反复发作坐骨神经痛 、明显运动功能障碍,合并腰椎管狭窄 ,椎间盘突出 巨大,疼痛 剧烈且各种体位都难以缓解等患者 。手术方式包括微创椎间孔镜治疗和常规手术。 1. 微创椎间孔镜治疗 特点(与传统开放手术相比) 手术疗效、并发症等同甚至优于传统开放手术;外形即皮肤切口小(美观);肌肉损伤小(术后疼痛轻,恢复快);对骨与关节影响小(对脊柱稳定影响小);韧带损伤小(术后稳定性影响小);后遗症少、术后恢复快、住院时间短,是目前最科学的一种治疗方法。与介入治疗根本不同的是利用内窥镜在可视下直接摘除突入椎管压迫神经的椎间盘髓核,较开放手术具有更安全。手术采用局部麻醉 ,术中患者可与医生互动配合。伤口只有7 mm,可以不缝合。手术者在术中通过视频放大直视下摘除突出的椎间盘,手术完全是可视下进行,既安全又可靠。术后患者即刻感觉到腰腿疼缓解,直腿抬高试验阴性。由于此方法创伤非常小,可即刻下床活动,我院目前已逐渐采用日间手术的方式进行治疗(手术当日住院,次日即可出院)。 2. 常规手术 在还不能开展椎间孔镜等微创手术情况下,常规开放手术仍然是腰椎间盘突出症最有效的方法。常规手术有开放椎板 间开窗、半椎板切除、全椎板切除等椎间盘摘除术,其中包括显微手术或常规直视下手术。第四阶段:非融合技术 非融合固定技术治疗腰椎间盘突出症有严格的适应证,一般认为其适用于腰椎不稳 定程度较轻的患者,为了防止不稳进一步加重而采用非融合技术,可保留脊柱的运动功能,不适用于合并骨畸形、椎管严重狭窄需要广泛减压或存在严重滑脱的病例。第五阶段:融合技术 这是最成熟且效果最肯定的方法,是腰椎间盘病变的终极治疗,适用于同时存在腰椎不稳及滑脱,但牺牲了手术节段的脊柱运动功能。我院近年采用微创通道辅助下完成这一手术,较常规开放手术术中出血更少,术后疼痛更小,恢复更快(术后第二天即可下床活动),住院时间更短的特点逐渐被广大患者接受。 椎间盘突出症的“阶梯治疗”是根据患者不同的病理状态、临床表现以及患者的全身情况等各种因素考虑,应用先进的微创技术选择最适合患者的治疗方法,从而缓解症状,达到治愈、早期康复以及尽量保留功能的目的。在不同阶段采用不同措施,避免“千篇一律”的盲目治疗。出诊地点:龙南医院 门诊三楼 外科13诊室出诊时间:周一至周五全天田飞鹏医生私人微信
活动筋骨自古都是广大人民茶余饭后的消遣模式,尤其在中国古代,民间习武之风颇为盛行,拳脚套路人人都能走两趟。不过金刚掌、易筋经什么的都太过高深,于是在南宋的时候有人创造出了一套广大老百姓喜闻乐见的保健功法,这就是八段锦。这个八段锦说白了就是古代的广播体操,勤加练习可以舒筋活骨、强身健体,所以一直流传至今,颇受广大伏案工作的知识分子喜爱。相传中国近代著名书法家于右任每天下午四时,就一直坚持练习八段锦,且取得了很好的健身效果。 最近,在 QQfamily 上有一套萌版八段锦教学深受广大低头族的喜爱,憨态可掬的大熊亲自为你示范动作,快快学起来吧。【第一式:两手托天理三焦】【第二式:左右开弓似射雕】【第三式:调理脾胃须单举】【第四式:五劳七伤往后瞧】【第五式:摇头摆尾去心火】【第六式:两手攀足固肾腰】【第七式:攒拳怒目增气力】【第八式:背后七颠百病消】出诊地点:龙南医院 门诊三楼 外科13诊室出诊时间:周一至周五全天田飞鹏医生私人微信
大夫,求求你了,你快帮帮我吧。你的手法太好了,快帮我一下吧,我的脖子疼死了!”一个年约55岁的大妈,用两只手扶着脖子说。这是2015.5.27日下午,发生在龙南医院正骨科的一幕。这到底是怎么回事呢? 这天下午,田飞鹏医生和平常一样为前来看病的颈腰椎疾病的患者进行“正骨治疗”。轮到一个大妈时,她或许不太接受这种“正骨疗法”。拒绝田医生为她进行“正骨”,态度十分强硬:“你千万不能像给别人治病那样掰我,我这脖子可受不了,你得给我好好看。”这句话一说完,诊室内等待的患者都露出了难以置信的表情。要知道,“正骨疗法”就是通过采用“定点旋转复位手法”治疗颈腰椎疾病。有病不让碰,这个病要怎么看?还是田医生有风度,有办法。他面带笑容,不急不燥,他让大妈先坐到椅子上,详细地询问了她的病情。通过她的片子,田医生告知大妈,她的颈椎病是好多年前就患病了,这次的疼痛是由于大妈受到了外力的冲击而导致的。颈椎没有什么大的问题,只是她不敢动才导致脖子左右活动受限,颈椎的功能并没有受到破坏。“那不可能,我的脖子就是有问题,我就是不能动。”大妈非常焦虑。田医生两只手轻轻地扶住大妈的头帮助她做脖子的左右活动,又对她的颈椎活动情况进行了确认。“大妈,您的颈椎真的没大问题,就是您受了外力后,长时间保持直立的状态,造成了关节的僵直,您活动下就好了!”“我脖子真是不能动!你怎么不信呢?”大妈情绪有点激动。“没事大妈,您放心的活动,我在这儿看着您,您放心!”大妈将信将疑,在田医生的辅助下,慢慢地开始活动脖子。“我脖子真的可以动了,太好了!”大妈笑了。“回去好好锻炼吧,会好的。”田医生嘱咐到。大妈拿着她的片子步出了诊室。 大约过了半个小时,田医生在为另一个复诊的患者进行正骨治疗时,那个走掉的大妈又回到了诊室,并出现了开头那一幕。“我错了,医生。我为我刚才的话道歉,你和我说的话都对呀,你帮我也正一正吧,我这次一定配合。”“你这大妈,你知道吗,我第三次来了。田医生不但技术好,人品也好。我这颈椎病都快治好了。你还不让他看!”一名老患者坐不住了,忍不住为田医生说起了好话。“可不,我是朋友介绍来的,他只来了一次,这脖子就不疼了。田医生可是从北京空军总医院学成回来了。”一名新患者也打起了抱不平。“没事,只要您信得着我,我一定给您好好看病!”田医生依然热情地对大妈说。“我信,我信,”大妈忙不迭的说:“先前你帮我按那几下真是好使,疼痛好多了。你再帮帮我吧!”田医生为这位大妈进行了治疗,大妈的脖子终于敢自主的活动了。“谢谢,太谢谢你了,真是对不住了,麻烦你了!”大妈看着田医生始终微笑的脸,有些不好意思的脸红了。“正骨疗法是目前国内外保守疗法最理想、最独特、最有效的先进治疗方法。避免针、药、手术之苦,一次就可见效。你先前有所担心是由于不了解这种治疗方法。大家都是想把病治好,互相理解吧,”田医生热情地将大妈送出诊室,又开始为下一位患者治疗了! 感谢本文作者邓丽娜 出诊地点:龙南医院 门诊三楼 外科13诊室出诊时间:周一至周五全天田飞鹏医生私人微信
【原创】转载请注明“转自龙南医院正骨科田飞鹏医生”为家人、为朋友、为同事敬请转至您的朋友圈。言归正传,众所周知,肩周炎急性期过后需要功能锻炼,但认真说起具体的锻炼方法,很多人都说不清、说不细。结合我自己工作经验,总结了一套锻炼方法,与大家分享,希望对大家有所帮助。首先,必须强调,急性期需要制动,禁止功能锻炼。急性期过后,可依次进行以下训练,逐步康复。第一阶段:患者肩关节活动范围较小,上肢平举、侧平举均受限,可进行以下训练:站立位,上体前屈至水平位,健侧手扶桌,稳定身体,患肢垂下,水平划圆,圆越来越大。因个人体质,每组约3-5分钟左右。每小时一组。 第二阶段:经过一段时间锻炼,肩关节恢复一部分活动能力,但水平上举仍费力。面对墙面,站正,患肢以手指为支点在墙面上努力向上爬行,反复。同理侧身对墙面。注意锻炼时,上身必须站正,不能前后或左右弯曲。 第三阶段:上肢可上举,但肩关节活动仍不灵活,范围仍达不到正常。 1.双手于头后相握,以健侧手向健侧反复牵拉患肢。如有困难,可先用毛巾辅助练习。2.双手于腰后相握,以健侧手向健侧反复牵拉患肢。如有困难,可先用毛巾辅助练习。3. 双手于背后相握,以健侧手向健侧反复牵拉患肢。如有困难,可先用毛巾辅助练习。4.背对桌子或窗台,缓慢下蹲,至肩部紧张。(年老体弱需有人陪护) 第四阶段:恭喜,肩关节活动基本正常,仍需坚持锻炼,可以做肩关节绕环运动了,按“前→上→后→下→前”顺序进行,动作缓慢柔和。 第五阶段:全身运动、广场舞、太极轮,随便选一样,运动无止境。。。出诊地点:龙南医院 门诊三楼 外科13诊室出诊时间:周一至周五全天田飞鹏医生私人微信