重庆市妇幼保健院皮肤和医学美容科科普号

先天性并指的一般情况先天性并指是指相邻手指的软组织或骨发生病理性的融合，指蹼消失，影响手的外观及功能。并指在上肢畸形中的发病率仅次于多指，发病率约1:2000，其中50%为双侧发病。10%-40%有家族遗传史。并指可为其他手畸形（如多指、弯曲指、短指、指间关节融合和骨性融合等）或畸形综合征（如Apert综合症，Poland综合症）中的表现之一。在单独发生的并指畸形中，中环指最易受累，其次是环小指，示中指及拇示指。受累及的手指可以合并指甲、指血管神经束、骨骼及肌腱系统的异常。并指的分型并指可分为三种类型：不全性并指：仅软组织并联，未并联至指尖。完全性并指：软组织并联至指尖。复杂性并指：完全并联，且有骨性并联。手术时机简单的并指6月龄即可手术，大多数在1-2岁手术可能降低麻醉带来的风险。但对于并联指不等长的情况，如拇示指并联及环小指并联，需尽早手术避免对较长手指的影响（易造成较长指侧偏、旋转、屈曲畸形等），部分远端骨性病例的也需较早手术。术前评估及检查内容需要评估那些指蹼受累、受累程度如何、指甲受累程度及是否合并其他畸形，应常规检查同侧上肢、胸壁及对侧手、胸壁和足。部分复合型病例超声或磁共振有助于确定是否存在肌腱和血管的异常。并指的治疗矫正并指，恢复功能重要，但美学修复更为重要，因为手是我们的第二张脸。首先，需要从整体考虑：第2指至第5指间的指蹼高度依次降低，整体呈斜型；其次，正常指蹼呈近小远大，喇叭口样或沙漏样，因此我们重建的指蹼要有合适的宽度和坡度；再次，分离并指时应去除部分脂肪组织，使术后的指体应粗细均匀，伸直度良好。并指治疗的内容包括并指分离，指蹼成形，创面覆盖三部分内容，难点是指蹼成形。成形指蹼的方法非常多，临床上最常用矩形瓣法及双三角瓣法重建指蹼，但需在指侧面植皮，术后皮片挛缩及色差影响美观。我们均采用田晓菲医生设计的双翼皮瓣（已经被很多同行认可并争相学习使用的方法）成形指蹼，该方法可不需植皮或减少植皮面积，同时成形的指蹼外观漂亮，自然，减少植皮后的色差及瘢痕挛缩引起的指蹼爬行，同时也大大缩短了手术时间，减少了麻醉对宝宝影响。分开的指侧面创面无法使用皮瓣覆盖，采取全厚植皮，我们经过对婴幼儿皮肤厚度的测量并进行总结，可以选取合适的部位及皮肤厚度，保证植皮成活率，减少因植皮成活不良造成的术后瘢痕挛缩及明显色差。病例1 左手3、4指完全性并指双翼皮瓣成形指蹼，重建的指蹼外观自然，指蹼宽度、坡度合适。合理的术前设计，术中精细的缝合，各个皮瓣完美对合，不需植皮。病例2 右手3、4指完全性并指(末端骨性并联)双翼皮瓣成形指蹼，重建的指蹼外观自然，指蹼宽度、坡度合适。双翼皮瓣可以覆盖指根部创面，减小了植皮面积，少量取皮，减少了二次伤害。病例3 左手3、4指不全性并指

先天性拇指多指畸形是先天性手足畸形中发病率最高的病种，Wassel根据骨关节情况将先天性拇指多指畸形分为七型，即目前广泛应用的Wassel分类法，其中Wassel Ⅳ型最常见。虽然Wassel Ⅳ型拇指多指畸形最常见，但想做出完美的手术绝非易事。作为整形手外科医生，始终坚持外观与功能并重是我的理念，手术切口巧妙的设计、皮下充分的减张、切口皮瓣的精细修剪、整形美容标准的缝合，每个细节不可忽视，才能造就完美的效果。典型病例1 小朋友1岁3月 先天性右拇指多指图1：先天性右拇指多指畸形 Wassel Ⅳ型 背侧照多指从主干指掌指关节桡侧发出，呈外生性，主干指掌指关节尺偏图2：先天性右拇指多指畸形 Wassel Ⅳ型 掌侧照图3：先天性右拇指多指畸形 Wassel Ⅳ型 拇指X片X片提示掌指关节尺偏，术中可能需截骨，矫正偏斜，从而保证拇指良好的伸直度图4：先天性右拇指多指畸形术后2个月 侧面照可见瘢痕轻微无增生，手术切口呈优美的弧线，而非直线，从而避免直线瘢痕的挛缩。图5：先天性右拇指多指畸形术后2个月 背侧照拇指甚至度良好，无局部臃肿。图6：先天性右拇指多指畸形术后2个月 掌侧照典型病例2 小朋友1岁 先天性右拇指多指伴指间关节侧偏Wassel Ⅳ型多指或WasselⅦ型多指常伴指间关节侧偏，手术可切除多指的同时矫正指间关节侧偏。先天性右手拇指多指伴指间关节侧偏，手术切除多指的同时矫正掌指关节及指间关节侧偏。左图：多指从拇指掌指关节桡侧发出，主干指掌指关节尺偏，根据偏斜的角度，可不需横向截骨，克氏针固定。中图：掌侧观。右图：手术前X片可看到掌指关节及指间关节处骨关节情况，用于术前评估，指导手术操作。手术后即刻：左图：背侧照，可见多指已切除，掌指关节及指间关节侧偏均已矫正，拇指伸直度良好，没用使用克氏针。中图：侧面照：优美的弧形切口，避免直线切口造成的瘢痕挛缩。精细缝合，减少术后切口瘢痕。右图：掌侧照：拇指掌指关节及指间关节侧偏均已矫正。

正确的术后护理不但能促进术后恢复，也是手术效果的可靠保（一）住院期间的术后护理：1.术后观察指/趾端血供。指/趾端红润为血供良好表现，患指可有轻微肿胀。若肿胀逐渐明显，或颜色变暗红或紫红，可能为敷料包扎过紧或血供障碍，及时告知医生处理。2.术后尽量或多数时间抬高患肢，高于心脏水平，促进静脉及淋巴回流，减轻术后肿胀，缩短恢复时间。平卧时可用软物（衣物或软枕）垫于手臂或小腿下，站立时可用丝巾或绷带将患肢悬吊于胸前，足部手术早期不能站立或行走，可坐于推车或轮椅时将腿抬高，小朋友可公主抱。???3.?术后注意保护外敷料及术手、术足。注意术手、术足活动，避免暴力撞击、摔伤、在床、地上爬行，但一般的日常活动是允许的。避免喝水、洗漱时弄湿敷料（并指/趾若有植皮，此点非常重要）。可外套薄丝袜或伊丽莎白圈保护外敷料。???4.预防伤口感染。因术手、足有较厚纱布包扎，避免穿过厚衣物导致术手、足出汗较多，易造成伤口感染。术后第3天开始每日早晚可采用闻嗅法判断是否发生感染（鼻子贴近敷料，深吸气闻嗅是否有异味，正常情况无异味，或可闻到轻微血腥味，时间较长或出汗较多可能闻及汗臭味，这些均是正常情况。如果闻及腐臭味或粪臭味且气味逐渐明显，则很可能发生感染，需及时联系医生更换敷料。）???5.住院期间一般情况不需换药，若特殊情况需要查看皮瓣成活情况或伤口放置引流条，一般会在术后48-72小时后换药。??（二）出院后的护理及换药复诊：??1.预防感染：出院不代表伤口愈合，仍需预防感染。到家后的洗漱，尤其洗澡需特别注意避免术区敷料打湿。若外敷料打湿或小范围打湿，确认内层敷料未湿，可用吹风机吹干；若内层敷料打湿，则需更换敷料。仍需采用闻嗅法判断是否发生感染直至首次换药，若闻及异味需及时换药，不能拖延，避免感染加重。??2.?换药时间：并指/趾手术术后包扎我们采用田晓菲教授提出的”儿童手足畸形包扎塑形法“，常规术后3周首次换药。该方法是田晓菲教授经过大量的临床实践总结的经验：伤口经特殊处理，不易感染；包扎不是简单的覆盖伤口，而是起固定、塑形的作用；减少术后换药次数，减轻家属负担及患儿痛苦。???3.?若手术当中有克氏针固定，一般4周拔出克氏针。???4.术后关节活动：一般在首次换药或拔针后可适当活动关节，避免关节僵硬。关节活动开始会疼痛，患儿一般不愿配合，可从被动活动到主动活动，从少到多的过程。开始被动活动时切莫心急，以免造成暴力损伤，增加患儿心理恐惧感等。???5.?术后是否需要拆线：我们均采用可吸收缝线缝合伤口，缝线一般在术后3-4周左右吸收不需拆线，只需在换药时连同干燥的血痂壳轻轻撕掉即可。若仍有部分痂壳未脱落，可外用百多邦每日两次直至痂壳脱落。6.并指术后常会出现指/趾的屈曲、侧偏、旋转畸形，引起这些畸形的原因大多是复杂性并指，伴有骨关节、肌腱或皮肤软组织异常，部分是可在并指分离时同时矫正，部分则需二期矫正。????7.?术后由于瘢痕增生、牵拉造成指蹼爬行（即指蹼变浅），指体的屈曲、侧偏等。这时可采用抗瘢痕处理，或小夹板固定，或压指蹼、或弹性手套、或支具固定等方法进行对抗矫正处理（以上情况需到门诊复查，以便医生查看具体情况，能采用合理的方法，同时教会家长们正确的处理方法以便在家护理）。????8.?移植的皮片在术后1-3个月可能发生不同程度的挛缩，导致手指的屈曲，术后亦需抗瘢痕处理。移植皮片色泽与正常皮肤有差异，通常色泽深，甚至严重色素沉着，需定期随访根据情况做相应处理，植皮区半年内避免阳光暴晒。???9.术后3-12个月瘢痕处于增生期，根据情况可进行抗瘢痕处理，一般6月后瘢痕开始逐渐软化、松弛。故术后3个月、6个月、12个月需定时随访。???10.对于并指术后，我想再次强调两点：千万不要把敷料打湿，术后的定期随访非常重要。???11.祝愿所有的宝宝健康、快乐的成长，都拥有美好的未来。本文系陈伟医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

正确的术后护理不但能促进术后恢复，也是手术效果的可靠保障。（一）住院期间的术后护理1.术后观察指端血供。指端红润为血供良好表现，患指可有轻微肿胀。若肿胀逐渐明显，或颜色变暗红或紫红，可能为敷料包扎过紧或血供障碍，及时告知医生处理。2.术后尽量或多数时间抬高患肢，高于心脏水平，促进静脉及淋巴回流，减轻术后肿胀，缩短恢复时间。平卧时可用软物（衣物或软枕）垫于手臂或小腿下，站立时可用丝巾或绷带将患肢悬吊于胸前，足部手术早期不能站立或行走，可坐于推车或轮椅时将腿抬高，小朋友可公主抱。???3.?术后注意保护外敷料及术手、术足。注意术手、术足活动，避免暴力撞击、摔伤、在床、地上爬行，但一般的日常活动是允许的。避免喝水、洗漱时弄湿敷料。可外套薄丝袜或伊丽莎白圈保护外敷料。???4.预防伤口感染。因术手、足有较厚纱布包扎，避免穿过厚衣物导致术手、足出汗较多，易造成伤口感染。术后第3天开始每日早晚可采用闻嗅法判断是否发生感染（鼻子贴近敷料，深吸气闻嗅是否有异味，正常情况无异味，或可闻到轻微血腥味，时间较长或出汗较多可能闻及汗臭味，这些均是正常情况。如果闻及腐臭味或粪臭味且气味逐渐明显，则很可能发生感染，需及时联系医生更换敷料。）???5.住院期间一般情况不需换药，若特殊情况需要查看皮瓣成活情况或伤口放置引流条，一般会在术后48-72小时后换药。??（二）出院后的护理及换药复诊：???1.预防感染：出院不代表伤口愈合，仍需预防感染。到家后的洗漱，尤其洗澡需特别注意避免术区敷料打湿。若外敷料打湿或小范围打湿，确认内层敷料未湿，可用吹风机吹干；若内层敷料打湿，则需更换敷料。仍需采用闻嗅法判断是否发生感染直至首次换药，若闻及异味需及时换药，不能拖延，避免感染加重。???2.?换药时间：多指/趾手术一般涉及骨关节及韧带的处理，骨关节、肌腱愈合时间一般为4-6周，我们采用田晓菲教授提出的”儿童手足畸形包扎塑形法“，常规术后4周首次换药。该方法是田晓菲教授经过大量的临床实践总结的经验：伤口经特殊处理，不易感染；包扎不是简单的覆盖伤口，而是起固定、塑形的作用；减少术后换药次数，减轻家属负担及患儿痛苦。???3.?若手术当中有克氏针固定，根据情况有不同的拔针时间。wasselⅣ或wasselⅤ型多指术中行掌骨截骨克氏针固定的稳定骨折可在术后4周首次换药时拔针。其他类型的多指一般在术后5-6周拔针，必要时需复查X片。足部多趾一般术后4周首次换药，6周左右拔针。???4.术后关节活动：一般在首次换药或拔针后可适当活动关节，避免关节僵硬。关节活动开始会疼痛，患儿一般不愿配合，可从被动活动到主动活动，从少到多的过程。开始被动活动时切莫心急，以免造成暴力损伤，增加患儿心理恐惧感等。???5.?术后是否需要拆线：我们均采用可吸收缝线缝合伤口，缝线一般在术后3-4周左右吸收不需拆线，只需在换药时连同干燥的血痂壳轻轻撕掉即可。若仍有部分痂壳未脱落，可外用百多邦每日两次直至痂壳脱落。???6.多指、趾等先天畸形会有骨关节、韧带、肌腱的发育异常，部分术后可能出现侧弯、屈曲、旋转等，在拆除包扎或拔出克氏针后，可能仍需支具或小夹板定时固定，以进一步矫正畸形，因此需按照医生的叮嘱门诊定期随访。???7.?术后3-12个月瘢痕处于增生期，根据情况可进行抗瘢痕处理（抗瘢痕药外用、弹力绷带或弹力手套加压等），一般6月后瘢痕开始逐渐软化、松弛。故术后个月、6个月、12个月需定时随访。??8.?术后坚持随访非常重要，因为术后3个月内组织仍可进行塑形，部分情况有改善的机会，因此这段时间非常重要。??9.七分手术，三分护理。优秀的术后护理、定期随访是达到良好手术效果不可缺少的部分。宝宝活泼好动是他（她）们的天性，术后的护理可能费力费心，但为了宝宝良好的手术效果，请宝妈们坚持，坚持就是胜利。本文系陈伟医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

1.注册信息用于办理住院。微信关注"重庆市妇幼保健院就诊服务"公众号，下方菜单栏点击"个人中心"→"添加就诊人"→"确认授权"。2.按照预约日期入院，若不能按时入院，请提前一周告知，再做时间调整（非常重要）。3.医院地址（导航地址）：重庆市妇幼保健院/重庆医科大学附属妇女儿童医院（冉家坝院区），重庆市渝北区龙山路120号。3.病房地址：按照预约住院日期9点左右到住院部12楼儿外科找当班护士办理住院手续（023-60354527/023-60354526）。若有单间需求，可提前电话预约。4.外地患者关注重庆天气，加强护理，避免小朋友感冒生病及意外发生而影响手术。5.生活物品准备：准备宽松衣裤，必备胸前有扣子的开襟衣服，方便术中（胸前贴监护仪电极片）及术后穿脱，最好带2件以便换洗，不要套头衫。足部手术后不能负重，可带婴幼儿推车。入院前最好给宝宝剪掉过长的指（趾）甲，过长的指（趾）甲易隐藏细菌，造成手术部位感染。6.若小朋友有其他特殊疾病，如哮喘、严重先天性心脏病等，入院前最好找专科医生评估能否耐受麻醉及手术。无需手术干预的小房间隔缺损，室间隔缺损以及动脉导管未闭不影响手足畸形手术，入院后也会进行常规术前检查及评估。7.手术前后2周不进行预防疫苗接种，因有些疫苗接种后可能出现发热，会影响麻醉及手术评估。8.如父母不能陪伴住院，需提前写好委托书：XXX（父或母姓名），男／女，是XXX（患儿名字）的父亲或母亲，身份证号码，在患儿XXX住院期间将其监护权委托给XXX（被委托人的姓名、性别、与患儿的关系、身份证号码），委托其签署手术同意书、麻醉同意书及其他事项。需盖委托人和被委托人的手印。9.医保问题：疾病能否报销及报销比例咨询当地医保局或商业保险顾问。携带患儿医保卡，若无医保卡携带患儿身份证，户口本。(外地部分地区要求开转诊证明或者在国家医保服务平台办理异地备案，备案审核通过，在医院办理入院后可拿医保卡到住院部一楼医保办登记备案，出院时可直接进行医保结算）。10.每台手术我们都会尽心尽力完成，宝宝能有最好的恢复效果是父母及医生最大的心愿。

  在皮肤病学中，“痣”通常用于描述一种错构瘤（例如表皮痣、皮脂腺痣）或黑色素细胞的增生，我们生活中叫的痣通常是指黑色素细胞痣。本病属于发育畸形，黑色素细胞在由神经嵴到表皮的移动中，由于偶然异常造成黑色素细胞的局部聚集而成。黑色素细胞痣有哪些分类呢？  黑色素细胞痣的分类有数十余种，常见的类型有普通获得性色素痣、先天性色素痣、蓝痣、斑痣、甲下痣、spitz痣等，按照病理类型分为交界痣、皮内痣、混合痣。形状多为圆形或类圆形，常对称分布，界限清楚，边缘规则。  其实黑色素细胞痣在人群中很常见，这年头谁身上还没几颗痣啦，有痣不可怕，别是坏痣就行。黑色素瘤就俗称坏痣，是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤，简单来说是一种恶性程度高的癌症。早期黑色素瘤患者可能会出现原有痣快速增大、凸起、形状和颜色改变，甚至出现瘙痒、出血等症状和体征。黑色素瘤进一步发展可出现卫星灶、溃烂、反复不愈、区域淋巴结转移和全身转移等。哪些黑色素细胞痣容易发生恶变呢？  基本上每个小伙伴身上都或多或少长有黑色素细胞痣，但是哪些色素痣容易发生恶变呢？接下来分享给大家一个ABCDE法则，小伙伴们可以自查一下自己身上的痣有没有风险。对于影响外观或“不好”的黑色素细胞痣应该怎么处理呢？  看到这里，可能有些小伙伴已经在焦虑自己的痣会不会恶变了，别担心，目前我院皮肤和医学美容科已经全面开展黑色素痣的诊治，可以行皮肤镜检查了解痣的形态有无异常，对于反复摩擦部位、影响外观或皮肤镜下色素痣颜色、形态不好的色素痣可以激光或手术祛除。          （皮肤镜检测视频）方案一：激光祛痣，适用于浅表部位和面积较小的痣，具有简便、恢复快、疼痛轻和创面小等优点。方案二：整形外科切除+美容缝合，不仅能彻底根治，同时美容缝合还能尽可能减小疤痕。当然，如果如果遗留瘢痕，我科也可通过剥脱性点阵激光进行抗瘢痕治疗。  所以，总的来说，痣有千千万，辨别有点难，想知它是啥，欢迎来面诊。皮肤和医学美容科周一到周六均有门诊，欢迎广大患者就诊咨询。      门诊地址：门诊4楼B区17诊室（冉家坝院区）

红色虽然是希望色，但出现于皮肤表面的红色印记却会给我们带来一丝丝懊恼。那皮肤表面的红色印记都可能是什么？对我们的影响有哪些？会消退吗？会进展吗？有治疗方法吗？今天，我们就带大家一起来熟悉各类红色印记。1、 鹳吻痕、鲑鱼斑、新生儿红斑、单纯痣  一般发生于额部、眼睑、枕部，按压可褪色，这类胎记多数有自行消退倾向，如3-5岁无消退且影响外观，可考虑脉冲染料激光或光动力治疗。二、鲜红斑痣此类胎记无自行消退倾向，随年龄增长逐渐加重，甚至形成结节或增厚，严重影响外观，需及早治疗，激光治疗2月龄即可开始，光动力治疗需1岁开始。对于阶段性分布的鲜红斑痣还需警惕累及多器官/系统综合征。三、血管瘤可发生于身体各个部位，但80%发生于面颈部等美容部位，婴儿血管瘤有快速增大，缓慢消退的自然生长过程，但增生期可能出现溃烂，有遗留永久性瘢痕的风险；且后期可能不完全消退，需借助激光或手术治疗，因此，为避免后续遗留永久性瘢痕，减少遗憾，可于增生期尽早治疗（1-2月即可开始）。四、蜘蛛痣/毛细血管扩张单个蜘蛛痣多数为特发性，犹如红色蜘蛛趴在皮肤表面，随着时间延长，面积可增大，血管可增粗，如有发现，尽早治疗。若大面积多发性蜘蛛痣，还需进行系统筛查。五、化脓性肉芽肿  出现于皮肤表面的红色丘疹，随着时间延长，丘疹逐渐增大，皮肤变薄，可反复出血。如有发现，尽早治疗。本科室医生团队从事上述疾病诊治十余年，有丰富的临床实战经验，治疗血管瘤、鲜红斑痣病例上万人。对于出现于皮肤表面的红色印记，我科也有多种治疗设备及方式，常用的设备有：①595脉冲染料激光：为血管性疾病激光治疗金标准，采用选择性光热作用原理，靶向处理血管内皮细胞，从而有效去除面部红血丝，治疗血管瘤、鲜红斑痣等血管性疾病，有效抑制瘢痕组织增生等。②光动力治疗仪：利用532nmLED光照射，与光敏剂联合发生光化学反应，祛除各型鲜红斑痣有效率达90%以上。③BBL、点阵激光等也可有效去除皮肤表面多余血管，达到淡化及清除皮肤表面红印记的效果以上设备均可针对性祛除皮肤表面红色印记，不同情况治疗方案选择不同，具体可咨询医师选择最佳治疗方案。我科门诊时间：周一至周五、周日全天，周六上午地址：重庆医科大学附属妇女儿童医院（重庆市妇幼保健院）冉家坝院区。门诊地址：门诊4楼区17诊室。治疗地址：住院部1楼皮肤和医学美容科咨询电话：023-60354372，023-67170810

如果把不同类型的护肤比如不同的武功，刷酸在武林中大概类似[九阴真经]甚至是[葵花宝典]这一类的。用得好，可能有让皮肤脱胎换骨的功效，但如果不适合你，那可能导致极大的风险。No.1什么是刷酸？刷酸，其实是一种化学换肤术，又称化学剥脱术（ChemicalPeeling）。简单来说，它是将酸性化学制剂涂在皮肤表面，导致表皮和/或真皮的可控性损伤，清除陈旧角质，然后促进皮肤的修复再生，从而达到改善闭口粉刺、黑头，缩小毛孔，改善肤色与肤质，淡化干纹等肌肤问题的医美方式。皮肤的老破旧细胞被酸“拆除”了，看起来便焕然一新。十九世纪中叶，欧洲皮肤科医生就已经有使用了，其安全性和有效性已经经过了时间的检验，但这有个前提：规范使用，不要乱用！ No.2哪些皮肤问题可以刷酸？ ● 以下这些皮肤情况都可以进行刷酸：1、痤疮：面部及背部等部位的闭口粉刺、黑头，改善痤疮的色素沉着2、色素性疾病：黄褐斑、晒斑、炎症后色素沉着等3、瘢痕：轻度萎缩性或增生性瘢痕的辅助治疗4、皮肤光老化：淡化浅表的细纹，紧致肤质，改善毛孔粗大5、表皮增生性疾病：脂溢性角化、毛周角化病等6、光电治疗前的预处理7、其它：鱼鳞病、皮肤淀粉样变等但是，还是有很多情况下是不适合刷酸的1、 皮肤敏感状态，治疗部位患有接触性皮炎、湿疹等过敏性皮肤病或者活动性单纯疱疹、脓疱疮等感染性皮肤病，或未愈合的创面2、 对化学剥脱制剂或其成分过敏3、 有瘢痕疙瘩病史4、 孕期、哺乳期5、 日晒伤、光防护不够及不配合治疗者6、 不切实际的预期7、 一般状况差，精神病患者或情绪不稳定者，或免疫缺陷性疾病患者8、 近3个月接受过放疗、冷冻及皮肤磨削术者 No.3刷酸的[酸]到底是什么？ 不是所有用酸来结尾的成分都是刷酸里的酸，比如「玻尿酸」就不是酸。能正经八百称得上是「刷酸」的，应该指的是用果酸、水杨酸等酸类成分进行的医学治疗。我们常听到的酸有这几种： ● α羟基酸（alphahydroxyacid，AHA）：也称为果酸，是从水果及乳制品中提取的各种有机酸，如甘醇酸、杏仁酸、柠檬酸、乳酸等。作用：属于水溶性的酸，可有效松解陈旧角质层细胞之间的连接，促进皮肤的新陈代谢。 ● β羟基酸（betahydroxyaicd,BHA）：如水杨酸等作用：属于脂溶性的酸，其角质剥脱力强，利于油皮的吸收和毛孔疏通，具有温和抗菌、消炎、镇痛的功效，适合非损伤肌肤的祛痘控痘有效 ● 复合酸：由两种以上的单酸通过一定的配比组成作用：复合酸作用温和，集合了单酸的优势，降低了单酸的浓度，安全性高，达到了1+1＞2的效果。  刷酸的本质是通过不同类型的酸造成皮肤不同层次的可控损伤，然后利用皮肤的创伤修复过程来进行重塑。不同的酸能够作用到不同的深度：依据深度不同，可分为极浅表剥脱（绿色箭头）、浅表剥脱（绿色和蓝色之间）、中层剥脱（蓝色箭头）和深层剥脱（红色箭头）。剥脱深度越深，效果也越明显，但产生不良反应的可能性也就越大。No.4为什么建议去医院刷酸？ ● 刷酸并不是说你买了产品回去涂上脸就OK了。● 刷酸作用到的深度和酸的性质、浓度、用量及作用时长等密切相关。比如水杨酸和果酸的作用机制和深度就是有差别的，你涂5分钟和10分钟效果也是完全不同。● 此外，皮肤所处的状态、涂抹压力、皮肤预处理、脱脂方法等也会影响剥脱深度。比如，刷酸以前用酒精或者其他脱脂剂来清洁皮肤表面，这也会影响剥脱剂在皮肤中的渗透能力，从而影响剥脱的深度。 刷酸可能出现的不良反应包括：暂时性红斑、肿胀、刺痛、灼热等不适，术后可能出现结痂、色素沉着等。另外少见的有灼伤、糜烂、渗出、色素异常、反应性痤疮、粟丘疹、毛细血管扩张、接触性荨麻疹、瘢痕等。 因此，在医疗机构进行“刷酸”治疗时，专业人员会根据患者的实际情况选择合适的浓度和方案，并可科学观察和判断治疗中的皮肤的反应进程，在必要时给予干预或适时终止，以尽量减少或减轻皮肤的不良反应No.5刷酸前后需要注意什么？ 刷酸前后均应注意加强皮肤的保湿和防晒。刷酸后尽量使用成分简单、刺激性小、能修护皮肤屏障的护肤品进行保湿护理；严格防晒，尽量避免外出及直接日晒，实在要长时间呆在室外，以物理性遮挡防晒（打伞、口罩、帽子、墨镜等）为主

自古以来追求美丽是人类的天性，而肌肤状态是美丽的重要标志之一。然而，随着时间的推移，我们的皮肤除了内源性的自然老化外，还有因外界环境因素（如吸烟、喝酒、睡眠障碍、紫外线辐射等）引起的皮肤外源性老化，其中紫外线辐射是最重要的因素，因此又称光老化。这些内外因素叠加，最终导致我们的皮肤出现色斑、暗沉、粗糙、毛孔粗大、皱纹及红血丝等多种问题。随着科技的发展光子嫩肤是很多求美者接触医美的第一步，由于其具备多重功效，它可以有效地对抗皮肤老化、提高皮肤质地、淡化色斑和疤痕等。强脉冲光（Intensepulsedlight，IPL）是一组波长为400-1200nm的连续非相干光，可覆盖光老化皮肤多种靶色基（如黑色素、血红蛋白、水等）的多个吸收峰，利用不同波长的光选择性地靶向分解皮肤色斑，收缩血管，改善红血丝，同时刺激胶原蛋白和弹性蛋白的新生和重组，达到除皱嫩肤的效果，因此俗称光子嫩肤。1、痤疮（青春痘）：痘痘、痘印、毛孔粗大、痘坑、痘疤等；2、色斑：肤色不均、雀斑、炎症后色素沉着、黄褐斑等；3、血管相关疾病：各种红斑（包括激光后红斑）、红血丝、蜘蛛痣等；4、敏感性肌肤：激素依赖性皮炎、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮等；5、光老化：细纹、皱纹、粗糙、缺乏光泽、老年斑、红血丝等。该治疗疼痛感很低，无需麻醉，无误工期，属于肌肤日常保养类项目，常按疗程治疗（3-6次）。虽然光子嫩肤是最受欢迎的医美光电项目，但也不是适合所有人，以下人群不建议进行光子嫩肤：1、妊娠及哺乳期女性；2、癫痫病患者、糖尿病患者；3、严重的心脏病、高血压患者；4、严重的疤痕体质，抓一下就会留疤者；5、正处于发炎、伤口化脓的感染性皮肤；6、正在口服异维A酸的，建议停药3个月后再开始治疗，（小剂量口服不影响）；7、正在外用维A酸药膏的，建议停用一周后治疗。即便是这种入门级医美，也不要盲目选择，听从专业医生的建议，才能收获满意的疗效。我院所拥有的光子嫩肤设备为BBL，俗称“BB光”，是全球最新一代强光技术，属于综合性治疗。它的优点在于保证稳定疗效的同时，治疗痛感更低，舒适度更高，基因抗衰功效卓越，长期治疗效果更好。