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甲沟炎
急性甲沟炎:急性甲沟炎是一种累及近端甲襞和侧甲襞的急性炎症过程。其最常见的病因是轻微机械性或化学性损伤导致皮肤菌群中的病原体(例如，金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌)进入甲周组织引发感染。急性甲沟炎的特点是近端甲襞和侧甲襞迅速出现疼痛性红肿。诊断通常简单直接，依据临床表现和局部轻微创伤史。对于不伴脓肿的急性甲沟炎患者，我们建议初始治疗采用温水或抗菌剂浸泡(如，氯己定、聚维酮碘)联合外用抗生素治疗，而不是口服抗生素治疗。仅在更严重的情况下外用药物治疗无效时，使用抗葡萄球菌药物进行经验性口服抗生素治疗。伴脓肿的急性甲沟炎采用切开引流治疗，然后多次用温水浸泡，以保持切口通畅及帮助伤口引流。趾甲的甲沟炎趾甲的急性甲沟炎通常与嵌甲或逆生性甲相关。必须标本兼治，包括处理急性炎症和基础疾病。 
李现令主任医师北京儿童医院急诊外科
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