IBD小课堂

克罗恩病的治疗原则是诱导疾病缓解、长期维持缓解。近期目标是临床症状缓解、血清/粪便炎性指标正常。远期目标是内镜下黏膜愈合。通常启动治疗3~6个月达到短期目标，治疗9~12个月达到内镜下黏膜愈合。更高的治疗目标是透壁愈合。组织学愈合是否应当作为克罗恩病的治疗目标仍然有争议。有更多的证据证实，更高的治疗目标与更好的远期转归显著相关，黏膜愈合能减少复发，改善疾病的进程，提高患者的生活质量。黄医生在这里提醒大家，克罗恩病有终身复发倾向，临床症状缓解只是近期治疗目标，只有达到内镜下黏膜愈合才能够减少复发。

克罗恩病是一种慢性复发性疾病，有终身复发倾向，是一种进展性破坏性疾病，如果病情没有得到及时的控制，疾病进一步进展，可以导致多种并发症，常见的并发症有肠梗阻、腹腔脓肿、瘘管形成、肛周病变等，较少见的有消化道出血、肠穿孔等，病程长者可发生癌变，此外胆结石、尿路结石、脂肪肝等也是克罗恩病的并发症之一。当克罗恩病患者出现上述严重并发症时，说明已经不是处于疾病的早期阶段，往往需要手术治疗，而手术之后如果还不采取积极的治疗措施，会再次有并发症的出现，涉及到再次手术治疗。黄医生建议广大的克罗恩病病友，在疾病的早期阶段，积极用生物制剂控制病情，避免严重并发症的出现，避免手术，提高自己的生活质量。

黄医生在这里提醒克罗恩病病友，当您有以上预后不良的高危因素时，就需要尽早用生物制剂或小分子类药物治疗。

典型克罗恩病肠道病变的影像学特点主要包括以下几点:1、节段性肠壁增厚2、肠黏膜强化伴肠壁分层改变3、肠系膜血管增多伴扩张扭曲呈“梳样征”4、肠系膜脂肪爬行等  黄医生在这里提醒大家，当您的CT报告有以上几种典型的表现，同时有腹痛、腹泻、便血、腹部包块、体重下降、肛周病变等临床表现，就应该想到患克罗恩病的可能，及时去看专业的IBD医生。

直播时间：2024年12月12日19:29主讲人：吴小娟副主任医师赣州市人民医院消化内科问题及答案：问题：复查间位结肠是什么意思：？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：饭和营养粉一起吃，一天吃一餐饭，菜主要吃猪肉和鸡蛋微辣，体重上涨这样可继续吃吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃结降结肠段持续溃疡5年，一直美沙拉嗪3g，西药灌肠一周，肠镜检查粘膜正常，一年没症状，可改为2g吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肠镜结果为结肠炎。大医院也没少去，吃了很多药也不管用，为什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：慢性萎缩性胃炎并伴有糜烂，这个怎么治疗呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生16岁下腹部疼20多天了刚躺下扯着痛，胀着疼，大便一天2.3次，ct显示阑尾粪石影视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问吴主任。便秘拉不出来咋办。是不是吃了硝苯地平控制片有关系吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：直肠粘膜隆起视频解答：点击这里查看详情>>>问题：直药粘膜隆起可以吃什么药？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：会后一起回复视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大家有问题可以提视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2024年12月23日18:31主讲人：舒晴主任医师深圳市第二人民医院消化内科

直播时间：2024年12月16日16:59主讲人：刘模荣主任医师遵义医科大学附属医院消化内科问题及答案：问题：刘主任，我现在出血又是黑色的，肛门很胀，随时都是胀老实出血视频解答：点击这里查看详情>>>问题：溃疡结肠炎患者用维得利珠单抗，哺乳期可以用母乳喂养宝宝吗？视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2024年12月01日17:29主讲人：李夏西副主任医师南方医科大学深圳医院消化内科问题及答案：问题：有时间我问诊给您！把报告发给你视频解答：点击这里查看详情>>>问题：克罗恩3次住院依据不足吃了很多药，经常反复腹疼腹泻，吃益生菌改善还可以，为何维持不很长时间停药就发视频解答：点击这里查看详情>>>问题：反气，大便不通畅，非萎缩性胃窦胃炎，（充血/渗出）伴糜烂，碳14阴性，怎么修复视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生好，得了克病后是不是排气（屁）很多？这是好还是不好？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我觉得太宁好用对付痔疮视频解答：点击这里查看详情>>>问题：最近在减肥，没吃米饭，便秘，难拉出来视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生感冒了乌帕替尼需不需要停药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：在服用免疫抑制剂，胃部经常针刺样疼痛，需要处理吗？上个月不小心吞咽了鱼刺…不知道是神经痛还是异物疼痛视频解答：点击这里查看详情>>>问题：乙状结肠镜，可以取病理吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做肠镜两个0.6一个1cm的腺瘤样息肉是ca可能大吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做基因突变需要住院吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：87岁老人腹涨，检查化验什么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：拉岀来硬的像羊粉视频解答：点击这里查看详情>>>问题：打了生物制剂免疫力会降低吗，经常会有荨麻疹在臀部反复发作视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李主任，门诊特病办理必须挂你的号嘛？挂其他医生可以办理吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：李医生大便拉不出？干塞露可以用吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做基因突变是自费吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：克罗恩病，全肠内营养8个月，贫血，血沉30，百普力4瓶左右每天，每天锻炼身体，主任，炎症又犯了吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：营养粉可以走门特吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新生儿宝宝男孩26天，两天没大便了正常吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：刚才说用高锰酸钾然后涂什么药膏？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我慢性胃炎买了阿莫西林和胃康灵怎么配来吃视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫正常人来说胃里一点幽门螺杆菌都没有吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：用马应龙可以吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：克罗恩患者可以喝柠檬水吗？视频解答：点击这里查看详情>>>