南方医科大学中西医结合医院整...科普号

下图这位她算是经历了第一代的拉皮手术，耳朵都快垂到下面来了，就是因为它的皮肤张力太大了导致皮肤往下拽。那个时候拉皮是真的叫拉皮，真的只是把皮肤给扯上去。现在我们的拉皮已经迭代到多层复合复合除皱的手术方式，它实际上就是需要医生对解剖结构的深度了解，不只是单纯的去处多余松弛皮肤，而是需要把筋膜层提上去，这样的话术后也自然，维持时间也久。

任何一个短期的即刻案例都不说明问题，或许每一个医生都有非常漂亮的即刻案例展示，刚做完的时候效果都是好的，但这个呢，对人其实有最大的这个欺骗性，因为我们真正评判一个拉皮手术，应该是以半年、一年甚至更长这样的时间作为参考。所以我们要看的是他远期案例，而且是真实无滤镜无美颜，没有任何修图的，因为这些修图会把真实的变化修掉，一定要用长时间去观察他的案例变化。

内窥镜手术提升，是一种面部提升微创手术。借助内窥镜实施手术操作，将皮肤下面的组织准确剥离后，再将肌肉与筋膜一同向上提升，对引起皱纹的额肌、皱眉肌、降眉肌和眼轮匝肌等进行精细的处理，达到去除皱纹，面部实现年轻化

求美者想知道现在适不适合做拉皮手术，要看这么几个部位。第一个就是眼尾，眉毛的尾部和眼睛的尾部。为什么单拎出来这个位置呢？因为有时候不管是双眼皮还是提眉，当解决不了真正的眼尾提升的时候，说明就该做提升拉皮啦。再就是苹果肌的改善，也就是颧脂肪垫，求美者可以用手提一下，用手把苹果肌的位置提一下，再对比一下正常状态下的苹果肌的状态。如果提一下感觉好看了，那说明求美者适合做提升手术了。最重要的还有就是下颌缘线，下颌缘线在其他的非手术的医美项目中，比如说光电或者线雕都很注重这个位置。在维持时间上来说，拉皮手术的维持时间是佼佼者。因为拉皮手术能够去除掉多余的松弛组织。所以说求美者判断自己适不适合做拉皮手术主要判断这三个位置就可以了。

面部松弛衰老是每个人都必须面对的问题。通常在25岁之后，我们的衰老就开始缓慢地开始。随着年龄的增长，皮肤变得晦暗，毛孔变粗，皮肤逐渐松弛，胶原组织逐渐流失，脂肪组织也开始松垂和移位。因此，抗衰老年轻化是人类永恒的命题。目前有很多抗衰老方法，包括药物治疗、基因治疗、细胞治疗、保健养生治疗、各种激光治疗、各种手术和非手术治疗等。从医学角度而言，最有效和直接的方法是面部提升。今天，我们将与大家分享这个方法。面部提升有哪几类？分为非手术和手术方法两大类1、非手术方法包括：光电类、埋线类、注射类。2、手术包括：传统切口、小切口、内窥镜等。比较流行的非手术方法是哪些？1、超声刀该技术又称为聚焦超音波，源自美国。自2014年进入中国大陆以来，已经被广泛采用。该方法利用超声波的能量作用于深层筋膜，从而使皮肤组织变得更紧致。该技术微创无痛，不会损伤皮肤，治疗后也不会引起明显肿胀，患者可以正常生活和工作。一次治疗约需一个小时，皮肤组织提紧效果较为明显，维持时间约为18个月。可以每两年进行一次治疗。来百度APP畅享高清图片2、埋线提升近年来，埋线提升已经成为一种比较流行的美容方法。这种方法使用了PDO材料制成的线材，可以在6-12个月内被吸收。线材的种类包括锯齿线、平滑线、螺旋线等。锯齿线可以有效提升皮肤紧致度，平滑线可以使皮肤变得光滑紧致。通常情况下，两种线材会结合使用以达到最佳效果。该方法主要靠线材的提拉作用，但是几周后，线材就会开始被局部吸收，理论上局部形成的疤痕会对组织产生一定的收紧提升作用。目前，埋线提升的维持时间大约在一年左右。然而，由于埋线可能会导致红肿、线头穿出、排异感染等问题，因此该方法的远期效果还需要进一步观察和研究。需要注意的是，一些美容院可能会夸大埋线的效果，或者过度进行埋线，增加面部损伤。因此，这种方法并不值得推荐。手术方法1、黄金微雕Bodytite是一种源自以色列并广泛应用于欧美的微创手术技术，利用射频技术针对脂肪和皮肤组织进行作用，既可以塑形脂肪又可以紧致皮肤，一举两得。该技术可有效解决脂肪松垂和皮肤松弛问题，手术后轻微肿胀，恢复快速，皮肤提紧效果明显，维持时间长达5-6年，是目前微创手术和治疗中效果最好的一种，适用于各个年龄段的人群。2、小切口面部提升小切口面部提升是一种现代化的面部年轻化方法，它通过在额部或太阳穴发际内做3-5个小切口，进行手术分离并提升组织。该方法借助内窥镜微创技术，不仅可以减少创伤，提高手术的安全性，而且已成为欧美面部年轻化的主要方法之一。相比传统方法，小切口面部提升手术创伤较小，疤痕不明显，适合面部轻中度皮肤松弛的人群。3、微拉美近年来，出现了一种新型材料——可吸收的聚左旋乳酸提拉带。在小切口手术中，将该材料置入，利用机械的提拉和降解吸收所产生的纤维粘连作用，可以使松弛组织复位。这种方法结合了小切口内窥镜和新型材料，手术创伤较小，效果也更好。4、传统面部提紧术（除皱术）这是整形外科领域最传统的方法之一，可分为全面部、中面部、下面部提紧。手术切口较大，创伤较大，术后可能出现肿胀和疤痕，但其适用于各种程度的皮肤松弛，且效果持久。如何选择呢？面部提升方法较多，该如何选择呢？首先，我们需要分析每个人的面部松弛情况，其次，考虑他们对治疗效果和维持时间的要求，同时也要考虑恢复时间和经济承受能力等因素。总之，在医生的指导下，根据每个人的具体情况，选择最适合的治疗方法，就能获得最佳的治疗结果。

关于拉皮手术，99%的人都会陷入的误区。昨天发完案例以后，很多网友看到以后都表示“拉的太紧啦”其实啊，大家有所不知，拉皮手术有一个原则：矫枉过正。我们经常看到的拉皮以后，皮肤似乎拉的太往上了，效果不好，恰恰是医生为了恢复以后，效果更好而做的“设计”。拉皮在提拉的过程中，会比正常提得紧一些，给组织留出一定的回落空间和余地。因为在组织愈合牢靠前，因为表情牵拉和无时无刻的重力，会使固定好的组织产生一定范围的松弛，或者叫一定范围的回落。所以，在面部提升手术中，我们会采取矫枉过正的方式，使面部组织回落以后，正好回落到我们要求的效果和状态。这个现象在临床上的表现就是：手术的初期目测是拉得比较“狠”的，但是过一段时间再看是正好的，这是一个正常的手术过程。大家遇到这种情况，不要太过于担心，这不是手术失败的表现。

小切口拉皮和小拉皮是一样的吗？小切口拉皮和小拉皮是不一样的。小拉皮是会根据我们面部的松弛情况去看要不要去皮的。但小切口拉皮它是不会去除任何皮肤的。相比小拉皮，小切口拉皮的切口要更小，大约1-2个厘米左右，所以恢复期也更短。小切口拉皮是很适合那些轻中度的松弛下垂，像法令纹、口角囊袋、口角纹等都是有很好的改善作用的。

法令纹一定要通过填充解决吗？如果一个医生不分情况就和你说，填充可以解决你的法令纹问题，那我建议你把他拉黑！其实法令纹的改善，是要分情况的如果你是先天法令纹比较深，或者是鼻基底比较深，这种情况是可以考虑通过填充解决法令纹的问题的。如果你是由于苹果肌下垂，导致的法令纹，那这时候采用填充，其实是效果不大的，这个时候只能通过微拉美、拉皮等面部提拉的方式，让组织复位，去解决这个问题。

鼻假体取出后，鼻子还能恢复原样吗？首先肯定的一点是，不能够完全恢复到原来的模样，至于有多大的差距，要看手术的方式、假体材料和鼻部的位置所决定的，鼻假体取出主要分为两部分，一个是鼻梁，另一个是鼻尖，鼻梁的假体取出无论是硅胶还是膨体，取出以后都要比之前矮一点，但这个高度可以忽略不计，肉眼基本看不出来；鼻尖的位置是不一样的，网上很多博主说肋软骨、耳软骨取出后不会有太大的变化，在这里我可以很明确的告诉大家，取出以后形态是一定会发生变化的，早些年有很多人使用L型的硅胶假体，如果现在已经顶得发白发亮了，再加上鼻头皮肤很薄，这个时候取出假体后，你的鼻头大概率比术前要矮要塌，严重的还会挛缩凹陷。