卢萌医生的科普号

这位小患者的疤痕有凹陷，还存在色素沉着，疤痕黑黑的，影响美观，且色沉存在很久了也没有变浅的迹象。使用plasma治疗一次后，疤痕颜色明显变淡，色沉改善很明显。

这位患者是外伤后进行的普通缝合，针眼明显，对合不齐，疤痕两侧皮肤像有台阶一样，经过2次plasma治疗，台阶基本消失了，针眼也淡化很多，患者效果很满意。

这是做完一次plasma的效果图，可以看到疤痕变平了很多，色沉也变淡了。预估患者还需要4到5次治疗。

今天再来回答一个卢医生在门诊总被问到的问题“受伤之后多久可以化妆”在伤口愈合良好的情况下，拆线2-3天就可以沾水了，也可以用洁面。但如果伤口处还有结痂没有脱落，洗脸时要注意保护，不要将痂皮搓掉。拆线后7天左右、结痂脱落后就可以用祛疤药了。早期不建议在疤痕上化妆，影响祛疤药和减张。疤痕周围化淡妆都是可以的。拆线3-4周后，如有正式场合，可以短暂拆掉减张，在疤痕上化妆掩盖。温馨提示：不是不可以化妆，而是坚持疤痕护理更重要。化妆时最好可以将疤痕处空出来，在疤痕周围化妆，尽量不影响祛疤药和减张的使用。

在门诊经常被问“为什么我受伤后1个月，疤痕还是这么红？”今天就来讲讲关于「伤口红」的知识。早期疤痕呈未成熟状态，表面有扩张的毛细血管，色红，疤痕生长有一定的时程，一般1-2年，有人甚至会数年，才能达到疤痕的成熟期，表面不见扩张的毛细血管。因此，疤痕通常在1-2年内都是红色的。首先，可以干预。一种是单纯褪红ji光，单纯改善颜色。另一种作用于疤痕的光电/ji光，褪红的同时帮助疤痕更好修复。无论上述哪种方式，越早期越好。另外，忌口（辣椒、酒、牛肉、羊肉），虽然没有明确食物对疤痕影响的具体机制，但临床观察中得知，吃上述食物会加重疤痕充血、瘙痒、刺激增生。

门诊很多小伙伴来问我，医生我现在来医院就诊算不算晚了啊，这个时间合适吗？那么今天就大家关心的这个问题做个详细的解答。时机一：当然是尽早就诊。一般在拆线后2~4周就诊，通过医生面诊，指导疤痕护理，判断疤痕恢复情况，如果恢复不好，及时治疗，改善疤痕。时机二：由于疤痕是不断变化的，早期刚拆完线后的疤痕可能恢复还不错，随着时间延长，某些部位的疤痕会出现增生、挛缩、凹陷等情况，这个时候就诊进行治疗，也可以及时补救，切勿拖延。总的来说，疤痕需要尽早、及时干预，受伤的时间越长，疤痕在干预后的改变越少，效果越不好。

所有的疤痕都需要防晒吗，需要防晒多久，如何防晒？今天就针对“晒”，为大家一一解答。①防晒多久？一般来讲，疤痕早期都是需要防晒的，需要防晒3~6个月的时间。特别是疤痕在眼周、面部色斑本身就比较多、刚做完疤痕光电治疗的人，更需要严格防晒，以避免疤痕发生色沉，变成“黑疤”。②如何防晒？因为疤痕上需要涂抹祛疤药等，更推荐物理遮挡（如戴帽子、戴防晒口罩）。③疤痕都需要防晒吗有些疤痕在几个月内会慢慢趋于白色，或肤色很深的人，在平时或光电治疗后不需要再严格防晒，反而需要根据医嘱进行一定的日晒活动，改善疤痕颜色，使之更趋近肤色。总之，疤痕是否需要防晒，是一件非常个体化的事情，建议咨询医生，遵医嘱日晒。

这位患者做了4次plasma，疤痕和针脚都淡化的很明显，相信继续治疗还会更好的。

受伤或者手术后需不需要忌口，以及忌口哪些，忌口多长时间往往是大家比较关心的问题。今天就为大家一一解答。①忌口多久？外伤或手术后，需要忌口至少6个月，根据瘢痕稳定情况决定是否需要延长忌口时间。②忌口哪些食物？主要为四种食物：辣椒、酒、牛肉、羊肉。其他没提到的食物理论上都可以进食。若您比较敏感，食用某些食物后出现伤口红、痒，也是需要忌口该食物的。炒菜时葱姜蒜含量很少，可以吃。“进食酱油、咖啡会导致瘢痕颜色加深”是没有科学依据的，大家可以放心吃。③特殊情况若您的伤口在靠近嘴巴甚至是嘴巴里面的伤口，拆线前还需要少吃太烫、太硬的食物，嘴巴内的伤口在进食后还要专门的漱口水漱口，做好清洁工作避免感染。避免过多的表情，防止影响伤口愈合。

今天说说做疤痕修复前，您需要提前知晓的几个问题。①疤痕能否完全去除？目前医学发展尚不能做到完全消除疤痕，但我们可以通过积极的护理、光电类干预甚至手术，尽可能修复，使疤痕更接近正常皮肤外观。②坚持，耐心疤痕护理是一个持久战。抗疤方法很多，哪个自己能坚持，哪个就是最适合的。另外，一两天的护理或者治疗无法带来翻天覆地的改变，只要我们坚持，会慢慢好起来的。③伤口恢复到底需要多久？受伤后一段时间内的红、痒、感觉异常甚至是疼痛，都是正常现象。大部分人的疤痕稳定往往需要一到两年的时间，受伤重、伤口深、愈合时出现问题、疤痕体质患者可能需要更长的恢复时间。