宝鸡市口腔医院科普号

心脏有问题时————左边手臂会酸、麻、痛。肝脏有问题时————小腿晚上睡觉时容易抽筋。肾脏出现问题时———声音就会出不来，就会沙哑。脾胃出现问题时———偏头痛。附：五脏排毒最简单有效的方法 身体器官工作表一览，睡觉别太晚了任何试图更改生物钟的行为，都将给身体留下莫名其妙的疾病，20、30年之后再后悔，已经来不及了。一、晚上9-11点为免疫系统（淋巴）排毒时间，此段时间应安静或听音乐 。 二、晚间11-凌晨1点，肝的排毒，需在熟睡中进行。 三、凌晨1-3点，胆的排毒，亦同。 四、凌晨3-5点，肺的排毒。此即为何咳嗽的人在这段时间咳得最剧烈，因排毒动作已走到肺；不应用止咳药，以免抑制废积物的排除。 五、凌晨5-7点，大肠的排毒，应上厕所排便。 六、凌晨7-9点，小肠大量吸收营养的时段，应吃早餐。疗病者最好早吃，在６点半前，养生者在７点半前，不吃早餐者应改变习惯，即使拖到９、10点吃都比不吃好。 七、半夜至凌晨4点为脊椎造血时段，必须熟睡，不宜熬夜！！一、心脏有问题时1。呼吸会不顺畅，胸口会闷也会刺痛，刺痛的时间是短暂的，一发作几秒钟就过了，最多一分钟。2。严重了会从前胸痛到后背膏肓肩胛的地方，十天半个月会来一次，三、五个月发作一次，时间越短越严重。3。心脏不好会牵扯到左边手臂酸、麻、痛，因为我们心脏的神经与左手臂的神经是同一条，所以左边的心脏有问题会牵扯到左手臂。4。心脏也会牵扯到颈部僵硬、转动不灵活，早上起床脖子经常扭到；因为心脏有问题，颈动脉会狭窄，血液供应不顺畅，旁边的筋失血自然僵硬。5。心脏有问题，火毒(心火)就会上升，火毒慢慢上升到了额头停留在这里，不可能从额头跑出来，停留时间久了，这里就会长烂疮，很多人会头昏，到达这里会经过两个面颊，经过眼睛，所以心脏有问题，两个面颊会泛红。6。另外，火毒到了顶就会往下降，从额头顺着两个眉陵骨绕着太阳穴穿过我们的后脑，延着颈部进入咽喉，进入肠子，从肛门出去；所以火毒降下来，两个眉陵骨就会酸痛；有的朋友机能亢进，慢慢眼睛压力会大，眼睛会往前暴出来，即所谓的"凸眼症"。7。火毒降下来，顺着两个太阳穴，太阳穴在两侧就叫"偏头"，血管就会扩张，一扩张就刺激到旁边的神经，痛的受不了。8。慢慢的火毒会从后脑下来，这就开始发胀，感觉怪怪的，接着穿到颈部，颈部停留过久，淋巴就会肿大；慢慢进入咽喉，咽喉就容易发炎，经常会感觉有东西哽在里面，吞又吞不下去，吐又吐不出来。再来火毒会进入肠子，肠子会燥进，越来越热，温度太高水份会来缓和，水份来的多来的快，肠子里的粪便就会烂掉，我们就会拉肚子；水份来的不足，粪便就会干燥，排不出来。9。心脏有问题会造成我们的脾胃受伤，脾胃一受伤，消化吸收的能力就降低，吃进来的食物不能消化，最后会胃胀，那些东西会反冲回头，叫做"胃酸"。 10。心脏有问题，养份不能输送，总觉得体力不够，想吃多点来补充，过多的食物会带来大量的糖份，排除糖份都靠肝脏、肾脏，过多的糖份会导致肝、肾衰竭，很容易得"糖尿病"。 11。心脏有问题，人的神经就会衰退，一点事情就会紧张，就会受到惊吓，晚上睡觉不易入睡，睡着以后就做恶梦，恶梦会延续，所谓的"恶梦连连"。二、肝脏有问题时——尤其得了肝炎，以下的4个现象不可以有任何一个现象经常性的发作 1。右上腹闷痛。 2。右后腰酸痛。 3。右肩感觉酸、麻、痛，甚至造成右手举不起来。 4。小腿晚上睡觉时容易抽筋。肝脏出现问题时我们的身体会产生的现象会有：1。肝脏像拳头一样，有正面，有背面正面如果硬化、肿大，会挤到我们的肋间神经，肋间神经就会胀痛；如果在背后，会造成右腰酸痛2。肝脏不好，晚上睡眠品质会不好，翻来覆去不容易睡着；起床后口干、口苦、口臭，刷牙时牙龈会流血。平常为食物没有兴趣，不吃不饿，吃一点点就有饱感；走路走个两步小腿就会很酸，会感觉全身越来越疲劳，手脚也是越来越没有力。3。肝脏不好的人，脚会经常扭到，扭到了又好不了；不小心割伤了，伤口也不容易愈合。4。喜欢喝酒的朋友，忽然酒量减少了。或是有久治不愈的皮肤病，周而复始好不了，都要注意肝。 三、当肾脏出现问题时——我们的身体会产生的现象会有：1。肾脏有两条通路，从脚底的涌泉上来，走到脚后根内侧，再顺着腿的内侧往上走。第一条 从后方上来走到腰与膀胱结合，再顺着脊椎两侧往上走当我们肾脏不好，气会不足，血就上不来； 因此腰会酸，背会痛，再往上到颈部，颈部会觉得僵硬； 到了后脑勺会感觉昏胀不舒服，到了头顶会觉闷胀，过了头顶往下到两个眉心之间的"精明穴"，气不到会觉两眼干涩。 第二条 从前面上来，经过大腿跟我们的生殖器及肝脏结合，最后延着身体两侧到胸前与肺脏结合。 肾脏有问题，大腿两侧会酸、软、无力，经常发痒。 无法把气送到胸口与肺脏结合，我们的呼吸就慢慢不顺畅，久了以后里面的气管就会自然闭锁，一闭锁空气就不易进来，人就会感觉到窒息，必须"干咳"来减缓它。 2。气不足不能与膀胱结合，造成膀胱中括约肌的细胞就容易代谢死亡而造成松弛，排尿状况不好，频尿，久了以后细胞慢慢坏死，最后就尿失禁。 3。看东西的瞳孔部份叫做"视觉"，就是由肾脏直接控制，肾有问题，不能将肾水送达到眼睛，眼会觉得干、酸、涩、慢慢视觉就会模糊，严重会出现黑影，叫做"飞蚊症"，久了以后压力会越来越大，造成"青光眼"。 4。早上起床，脚后跟会不舒服因为，人在休息时，血液是在肝，肾脏会暂时缺血，起床须把血液送至全身，由于肾脏不好，气太弱，血液来的太慢，关节失血自然就会僵硬，活动一下，血液循环到了关节才会轻松。 5。人活着就会讲话，讲话耗元气，本身肾脏不好气太弱，再把气耗掉就会不想说话，因工作不能不说话时，声音就会出不来，就会沙哑。 6。想要深呼吸总是觉得气不够，自然呼吸就会快，呼吸一短促，鼻腔就会缺血，鼻腔的黏膜因为缺血，抵抗力就会减低，空气中的尘蹒就会破坏它，破坏了当然就会敏感，天气潮湿、变化，承受不了就会发作，称为"过敏性鼻炎 7。男性朋友的摄护腺，妇女的卵巢、子宫都间接、直接跟肾脏有关，因此，肾脏有了问题，到了一定的年龄，摄护腺就会肥大；妇女因肾脏不好，卵巢、子宫就会虚弱、寒冷，虚寒就没有力量将每个月应该排出的经血排掉，排不干净都还滞留在子宫里，每个月经血都要出来，不能完全排掉都停留在子宫里，久了难免造成血块堆积，形成肿瘤，称为"子宫肌瘤"。 8。每个月经血出不来，在里面来回撞击，子宫的内膜会受不了这些经血会受不了这些经血在里面的推挤，就会变形、异位，称为"子宫内膜异位"；慢慢的内分泌就会混乱，过多的分泌物，赤白带就会形成。 9。时间久了，肾脏越来越不好，气越来越弱，手脚就会开始冰凉，尤其到了冬天特别冰冷。慢慢久了，坐也不是，站也不是，走也不是，肯定会造成神经受伤，晚上睡觉不好入睡，好不容易睡着了，一点点声音就会被吵醒，纵使睡着了，整夜都在作梦，有睡跟没睡一样，天天都很累。 四、脾胃出现问题时——我们的身体会产生的现象会有：1。肩膀疼痛可能的症状：右肩经常痛时"肝脏"有问题。左肩酸痛时"心脏"与"胃"有问题。两肩同时感觉不舒服，脖子经常觉得僵硬时，肯定是"消化器官"出了问题。 2。偏头痛：你常感觉太阳穴的两边有疼痛的现象，虽然长期求诊。吃药还是无效，你可能同时还伴有便秘。排便困难或腹泻及胃肠胀气等现象。这只要治好消化器官的毛病，自然可治好困扰多时的偏头痛。 3。一般人都以为"便秘"及"腹泻"是两件分开的事，可是有些人会有便秘及拉肚子同时交替出现的现象，平时常觉得食欲减退。腹部胀气。胸部有压迫感或心悸。呼吸困难及失眠等现象，而且感觉自己的体力一天天减弱。肌肉消瘦，又查不出原因，有以上现象，你可能已罹患"慢性肠炎"，不赶快处理可能会造成致命的腹膜炎 4。小肠与淋巴系统：不明原因的疼痛经常困扰我们，若你的咽喉没有发炎，但经常不舒服或疼痛，脖子两侧也经常胀痛，肩膀与手臂外侧也会有不舒服与胀痛，但查不出原因，经过推拿。按摩也只能站时纾解，此现象请多注意"小肠"与"淋巴系统"已亮起红灯。 5。大肠：当你经常觉得口干。口苦，想要多喝水，而且容易鼻塞。流鼻涕；平时没有蛀牙，但牙齿会痛。脖子两侧会胀大些。不舒服。无法提重的东西，以上在告诉我们"大肠"已亮起红灯。 五、糖尿病 1。糖尿病不只是胰岛素不足而已，而是肾脏、肝脏、心脏都不是很健康的情形下所形成的，因此不易医治。而且易造成其他病变如：肾脏衰竭、中风、失明、截肢…… 2。糖尿发展到一定阶段会明显出现三多一少的症状。三多（吃多、喝多、尿多）一少（体重减少）。糖尿病患者可能发生下列几项症状：1。视力异常：因糖尿会引起眼睛末梢微血管阻碍，造成眼睛易疲劳、视力模糊、细小字看不清，严重者会导致失明。2。易疲劳：因体内血糖无法进入细胞，导致全身无力。3。皮肤抵抗力差：体质通常呈现酸化，末梢血管易堵塞，伤口不易愈合、易化脓、也易引起牙周病、香港脚。4。神经障碍：肌肉和神经组织得不到滋养，因此阻塞循环不良，指尖出现麻痛，重者甚至失去感觉。5。伤口不易愈合：糖尿末期，因末梢血管坏死，伤口发黑、溃烂不易愈合，有时甚至需截肢以延续生命。六、头痛头痛不是病，痛起来要人命，根据调查显示，全台至少60万人有头痛情形，头痛药越吃越多，但却越吃越无效，头痛情形更加恶化，还有部分民众每月至少头痛15天以上，3成以上因而滥服头痛药，结果头痛依旧，却养成吃药成瘾的恶习。 其实头痛和内脏有一定关系。依位置来说：前额反射心脏，两侧太阳穴附近肠胃，头顶心和后脑杓则是肾功能异常，耳后两侧反射肝脏，头昏为肾气不足，但是头会晕眩则要多注意肝脏，尤其是男性。 七、便秘现代人生活忙碌，常食用低纤维质的速食，不常喝水，不常运动，往往有便秘，却无法正常排便，加上情绪不稳，服用药物或不当使用营养补充品，也会造成便秘。 长期便秘的人，因为粪便累积在大肠的时间太长，常有脾气不好或内分泌失调等后遗症。其实，造成便秘的真正原因，跟心火是有很大的关系，火毒往下传动至肠胃，会造成肠子蠕动过慢，水分被吸收，粪便来不及排出，形成便秘。而若蠕动太快，水分来不及被吸收，则会变成腹泻。甚至心火往下到直肠肛门而形成痔疮。便秘时间太长，则有可能是肠燥症、结肠癌、糖尿病的警讯。八、肩膀或颈部酸痛不通则痛，痛则不通。主要因素即是由内脏气血运行不顺，与脏腑机制不健全所导致。 一般而言，肩膀或颈部酸痛是很有学问的，并非所谓运动伤害，五十肩，韧带发炎。。。等单纯原因而已。所以，为什么民众花了时间和金钱，长期复健，痛点注射类固醇，或服用止痛药，达不到效果之外，精神的煎熬更为痛苦其实，酸痛的位置可反射出内脏问题，像是长期左边颈部和肩膀酸痛， 主要因为心脏位于人体左侧，长期心火上升，或心脏功能出了问题自然会出现气血阻塞，就会有左边颈部或肩膀僵硬，酸痛，转动不灵活，或常常习惯落枕。。。至会延伸至左肩胛骨酸痛。 同样的，肝脏位于人体右方，当肝阳上亢，肝火上升时，刚才所提及之酸痛现象就会出现在右侧身体。有时酸痛位置会跑，会由单侧变为两侧，因为长期心肝火气都未消除，火往下传动后，会造成肠胃蠕动障碍，而肩膀两侧即是反射肠胃。 如果每天能利用一点方法，把身体里面的火气和毒素向体外排掉，保持气血通畅，酸痛毛病自然消除！ 在中医看来，我们体内有很多毒素，凡是不能及时排出体外、对我们的身体和精神会产生不良作用的物质都可以称为“毒”，例如瘀血、痰湿、寒气、食积、气郁、上火。这些毒素堆积在五脏之内，就会加速五脏的衰老，然后由五脏供养的皮肤、筋骨、肌肉、神经也就跟着一起衰老了。虽然毒素深藏，但它们在身体表面还是留下了蛛丝马迹，不同的样貌代表毒素藏在哪里，现在，我们要找出毒素的藏身处，尽快把它赶出身体。如果肝脏有了毒素表现在 1. 指甲表面有凸起的棱线，或是向下凹陷。中医认为“肝主筋”，指甲是“筋”的一部分，所以毒素在肝脏蓄积时，指甲上会有明显的信号。 2. 乳腺出现增生，经前乳腺的胀痛明显增加。乳腺属于肝经循行路线上的要塞，一旦肝经中有“毒”存在，乳腺增生随即产生，尤其在经血即将排出时，会因气血的充盛而变得胀痛明显。 3. 情绪容易抑郁。肝脏是体内调控情绪的脏器，一旦肝内的毒不能及时排出，阻塞气的运行，就会产生明显的不良情绪。 4. 偏头痛, 脸部的两侧长痘痘，还会出现痛经。脸部两侧以及小腹，是肝经和它的搭档胆经的“一亩三分地”，一旦肝的排毒不畅快，自己的后院就会先着火。 怎么排毒更顺畅 1. 吃青色的食物。按中医五行理论，青色的食物可以通达肝气，起到很好的疏肝、解郁、缓解情绪作用，属于帮助肝脏排毒的食物。中医专家推荐青色的橘子或柠檬，连皮做成青橘果汁或是青柠檬水，直接饮用就好。 2. 枸杞提升肝脏的耐受性。除了排毒之外，还应该提升肝脏抵抗毒素的能力。这种食物首推枸杞，它具有很好的保护肝脏的作用，可以提升肝脏对毒素的耐受性。食用时以咀嚼着吃最好，每天吃一小把。 3. 按压肝脏排毒要穴。这是指太冲穴，位置在足背第一、二跖骨结合部之前的凹陷中。用拇指按揉3~5分钟，感觉轻微酸胀即可。不要用太大的力气，两只脚交替按压。 4. 眼泪排毒法。相较于从不哭泣的男人，女人寿命更长，这不能不说和眼泪有关系。中医早已有了这个认识，而且也被西方医学所证实。作为排泄液的泪液，同汗液和尿液一样，里面确实有一些对身体有害的生化毒素。所以，难受时、委屈时、压抑时就干脆哭出来吧。 如果心脏有了毒素表现在 1. 舌头溃疡。中医认为舌和心脏的关系最为密切，所以溃疡长在舌头上，通常认为是心脏有内火，或是火毒。 2. 额头长痘。额头是心脏管辖的一个属地，心火旺盛成为火毒时，这个属地也会沸腾，于是此起彼伏地出现很多痘痘。 3. 失眠，心悸。心脏处于不停的工作中，当火毒停留于心而无法排除时，睡眠不会安稳。 4. 胸闷或刺痛。心脏内出现瘀血也是一种毒素，就像是在公路上堵车，轻一些的是胸闷，重一些的则会出现刺痛。 怎么排毒更顺畅 1. 吃苦排毒。首推莲子芯，它味苦，可以发散心火，虽然有寒性，但不会损伤人体的阳气，所以一向被认为是最好的化解心脏热毒的食物。可以用莲子芯泡茶，不妨再加些竹叶或生甘草，能增强莲子芯的排毒作用。 2. 按压心脏排毒要穴。这是指少府穴，位置在手掌心，第4、5掌骨之间，握拳时小指与无名指指端之间。按压这个穴位不妨用些力，左右手交替。 3. 绿豆利尿排毒。绿豆可以通过利尿、清热的办法，来化解并排出心脏的毒素，但吃绿豆时要用液体的形式，例如绿豆浆或绿豆汤，绿豆糕的效果会差一些。 心脏最佳排毒时间：中午11———13点是心脏最强的时间，可以吃些保心、助排毒的食物，例如茯苓、坚果、黄豆、黑芝麻、小枣、莲子等。如果脾脏有了毒素表现在 1. 面部长色斑。长斑的女性通常消化系统能力弱一些。 2. 白带过多。脾主管体内排湿，如果湿气过多，超出了脾的能力，就会出现体内湿气过盛，白带增多是其中的一个体现。 3. 脂肪堆积。脂肪在中医里另有一个名字：痰湿，是由于脾的消化功能不佳，不能及时把垃圾毒素排出体外而产生的。有效的减肥必须围绕恢复脾胃正常代谢痰湿的主题来做，否则就会反弹。 4. 口气明显，唇周长痘或溃疡。口唇周围都属于脾，当脾中的毒素无法排出体外，蓄积的毒素就要找机会从这些地方爆发出来。 怎么排毒更顺畅 1. 吃酸助脾脏排毒。例如乌梅、醋，这是用来化解食物中毒素的最佳食品，可以增强肠胃的消化功能，使食物中的毒素在最短的时间内排出体外。同时酸味食物还具有健脾的功效，可以很好地起到“抗毒食品”的功效。 2. 按压脾脏排毒要穴。这是指商丘穴，位置在内踝前下方的凹陷中，用手指按揉该穴位，保持酸重感即可，每次3分钟左右，两脚交替做。 3. 饭后走一走。运动可以帮助脾胃消化，加快毒素排出的速度，不过需要长期坚持，效果才会更好。 脾脏最佳排毒时间：餐后是最容易产生毒素的时刻，食物如果不能及时的消化或是吸收，毒素就会积累很多。除了饭后走一走，因为甘味健脾，还可以在吃完饭1小时吃1个水果，帮助健脾、排毒。如果肺脏有了毒素表现在 1. 皮肤呈锈色，晦暗。中医认为肺管理全身的皮肤，皮肤是否润泽、白皙，都要依靠肺的功能良好。当肺中毒素比较多时，毒素会随着肺的作用沉积到皮肤上，使肤色看起来没有光泽。 2. 便秘。中医认为，肺脏和大肠是一套系统，当上面肺脏有毒素时，下面肠道内也会有不正常淤积，就出现了便秘。 3. 多愁善感，容易悲伤。毒素在肺，会干扰肺内的气血运行，使得肺脏不能正常舒畅胸中的闷气，被压抑得多愁善感起来。法怎么排毒更顺畅 1 萝卜是肺脏的排毒食品。在中医眼中，大肠和肺的关系最密切，肺排出毒素程度取决于大肠是否通畅，萝卜能帮助大肠排泄宿便，生吃或拌成凉菜都可以。 2 百合提高肺脏抗毒能力。肺脏向来不喜欢燥气，在燥的情况下，容易导致积累毒素。蘑菇、百合有很好的养肺滋阴的功效，可以帮肺脏抗击毒素，食用时加工时间不要过长，否则百合中的汁液会减少，防毒效果要大打折扣。 3按压肺脏排毒要穴。有利肺脏的穴位是合谷穴，位置在手背上，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处，可以用拇指和食指捏住这个部位，用力按压。 4 排汗解毒。肺管理皮肤，所以痛痛快快地出一身汗，让汗液带走体内的毒素，会让我们的肺清爽起来。除了运动以外，出汗的方法还可以是热水浴，浴前水中加一些生姜和薄荷精油，使汗液分泌得更畅快，排出身体深处的毒素。 5 深呼吸。每次呼吸时，肺内都有残余的废气无法排出，这些废气相对于那些新鲜、富含氧气的空气来讲，也是一种毒素。只需几个深呼吸，就能减少体内废气的残留。 肺脏最佳排毒时间： 肺脏最强的时间是早7点～9点，此时最好能够通过运动排毒。在肺最有力的时候进行慢跑等有氧运动，能强健肺排出毒素的功能。如果肾脏有了毒素表现在 1. 月经量少，或经期短，颜色暗。月经的产生和消失，都是肾功能是否旺盛的表现，如果肾脏中有很多毒素，经血就会减少。 2. 水肿。肾脏管理体内的液体运行，肾脏堆积毒素后，排出多余液体的能力降低，就出现了水肿。 3. 下颌长痘。脸部下颌部位由肾管辖，肾的排毒不足，多余的毒素会表现在下颌部位。 4. 容易疲倦。身体内的毒素消耗了肾的能量，肾脏提供的能量减少，于是出现体倦，神疲思睡，四肢无力。 怎么排毒更顺畅 1. 肾脏排毒食品：冬瓜。冬瓜富含汁液，进入人体后，会刺激肾脏增加尿液，排出体内的毒素。食用时可用冬瓜煲汤或清炒，味道尽量淡一些。 2. 肾脏抗毒食品：山药。山药虽然可以同时滋补很多脏器，但最终还是以补肾为主，经常吃山药可以增强肾脏的排毒功能。拔丝山药是很好的一种食用方法，用焦糖“炮制”过的山药，抗毒的功效会相应增强。 3. 按压肝脏排毒要穴：涌泉穴。这是人体最低的穴位，如果人体是一幢大楼，这个穴位就是排污下水管道的出口，经常按揉它，排毒效果明显。涌泉穴位置在足底的前1/3处（计算时不包括足趾），这个穴位比较敏感，不要用太大的力度，稍有感觉即可，以边按边揉为佳，持续5分钟左右即可。 肾脏最佳排毒时间：肾脏最适合排毒的时间是早晨5～7点，身体经过一夜的修复，到了早晨毒素都聚集在肾脏，所以早晨起来最好喝一杯白水，冲刷一下肾脏黑眼圈、嘴唇干裂未必是睡眠不足或缺乏水分引起的。日本医学家说，70%的健康问题脸上都有体现。想了解身体状况？看看你的脸就知道！ 眼睛告诉你的6个密码 黑眼圈：一早起来，发现眼睛四周黯沉、眼圈发黑？小心了！这可能是血液中沉积太多废物的缘故。下眼睑皮肤比其他部位薄，最容易反映血液颜色。想想最近有没有感到压力过大或过度疲劳？支配泌尿和生殖器官的肾功能失调，也会让眼周变黯沉。澳大利亚医学专家说，少熬夜、多吃全麦食品是消除黑眼圈的最好办法！ 眼皮浮肿：即使睡前没喝多少水，早上起来眼皮仍肿得厉害？你可能体液失调了！造成水分代谢失调的原因很多，如果除眼皮浮肿，还感到下身无力、口干舌燥，可能是你的肾在“捣鬼”。健康的肾能将体内多余水分顺利排出，水分不足时，它会放慢代谢速度，把水分囤积在体内，因而造成轻度浮肿。别着急，赶快喝上几大杯水，很快就能恢复一双电眼！ 脂肪颗粒：美容师常常建议用某种不含油分的眼霜，对付眼睛下面的脂肪颗粒。但医学专家则认为，脂肪颗粒是体内胆固醇过高的警讯。从食谱中删去油炸食品和动物内脏，多吃新鲜蔬果，恼人小颗粒很快就会不见！ 红血丝：眼睛明显充血，可能是血液循环不畅导致。别忙着滴眼药水，活动一下头、颈、肩部，疏通上肢血流，再好好睡一觉，让眼睛得到充分休息，可以在后颈部和肩部涂一些维生素C乳液，维生素C有助疏导血液循环，红血丝很快就能减少。 针眼：别把长针眼不当回事！日本医学专家发现，长针眼表明你的免疫力正在衰退，细菌容易从睫毛根部进入眼中，引起发炎。如果反复长针眼，最好去医院做一次全面的健康检查。常喝补中益气汤，提高自身免疫力，才能和针眼彻底“分手”。 眼白泛黄：如果眼白颜色不太清澈，可能是肝、胆出了问题。胆汁是黄绿色液体，它从肝脏细胞分泌出来后，贮藏在胆囊中，当胆囊或肝脏失调时，胆汁会流向血液，让眼白泛黄。好在胆汁能分解体内多余脂肪，有了充分胆汁，短期内不用再为体重发愁！ 嘴巴告诉你的6个密码 嘴唇过白：嘴唇和下眼睑一样，属于黏膜，表皮很薄，因此能完全反映血液颜色，这就是嘴唇呈红色的原因。如果你的唇色变浅，可能是血红细胞不足，建议改变食谱，多吃动物肝脏和豆腐，从而减轻贫血症状。 嘴唇过红：唇红齿白也要有个限度！如果你的双唇过于鲜红，先别忙着欢呼，可能是你正被红色代表的“热症”困扰。中医将热症分为“实热”和“虚热”，“虚热”是由体内水分减少引起的。当体温上升，身体调节功能减弱，两颊和唇、舌才会局部变红。多吃新鲜水果、喝大量的水，能帮助你化解体内过剩热量，让唇色恢复正常。 嘴角破裂：如果你感觉嘴角刺痛，甚至红肿破裂，很可能是早期胃炎的预警。当胃壁黏膜处于疲劳状态时，会引发内热，导致嘴角红肿。不要怕，80%的早期胃炎都能被治愈。建议吃饭时多咀嚼几下，给胃一点时间，充分吸收和消化食物。胃壁温度降低后，嘴角红肿很快就会消失。 嘴唇干涩：嘴唇虽是黏膜，但与皮肤最大的不同是没有汗腺。想让嘴唇分泌汗液并调节体温，绝对是“不可能完成的任务”。嘴唇还无法分泌油脂、保存水分，需要来自口腔的黏液滋润，黏液不足时，嘴唇容易变干，抵抗力也会随之减弱，细菌和病毒正好借机入侵。除了多喝水保持口腔黏液充足外，建议多用淡盐水漱口，因为盐分是促进口腔黏液生成的一大动力。 “口气”大：对着镜子大呼一口气，如果闻到重重的“口气”，可要注意了！六成以上“口气”由牙齿疾病引起。当细菌侵入牙根与牙龈间的缝隙，繁殖后将引发牙龈炎，生出讨厌的“口气”。另外，如果口腔清洁不彻底，食物残渣形成的齿垢，也将让你呼出难闻的气味。建议彻底洗一次牙。 流口水：早晨醒来后，嘴角是不是总挂着口水？流口水是由唾液分泌过多引起，可能是你的胃肠功能虚弱，无法充分吸收水分，造成水分滞留，唾液被稀释，因而才流到嘴边。如果你还感到肠鸣、胃鸣，最好去看消化科医生。 舌头告诉你的6个密码 舌头振颤：对着镜子吐舌头，如果舌头微微颤动，很可能是精神紧张、体力衰退的征兆。日本医学专家在一项调查研究中发现，七成以上的人都不会在振颤初期意识到，等发现的时候，往往已经晚了。建议你尽快调整作息时间，不要熬夜，合理饮食，否则很快会面临神经衰弱的危险！ 舌头发紫：当血液中含有大量废物、体内水分供应不足时，缺氧血和含氧血就会混在一起，使得血管变成紫色。如果除了舌头发紫，你还会感觉肩膀僵硬和腰痛，只能说明你体内的毒素已经沉积太多！不妨坚持一周清淡饮食，做做桑拿，保持规律、轻度的有氧运动，毒素很快就能排出。 舌苔太厚：舌头上的舌苔就像豆腐渣一样很容易被刮去，可能是肠胃功能不良或饮食过量。如果这样的舌苔一直都有，最好去消化科，让医生帮你降降胃火。 舌苔太薄：舌苔不明不白脱落，舌头表面颜色班驳不均，医学上将这称为“地图舌”。韩国医学家专家指出，过敏体质的人最容易出现这种情况，尤其在春、秋两季比较常见。“地图舌”的出现预示你的抵抗力正在下降，建议你在这段时间内远离花粉、海鲜、小昆虫等过敏源，以免“中招”。 舌苔泛黄：舌苔泛黄很可能是感冒病毒入侵的信号！一定要注意保暖，多吃南瓜、牛肉等温热食物，晚上临睡前冲杯热牛奶，它能在胃中形成一层蛋白膜，防止细菌入侵。 舌苔泛黑：舌苔隐隐发黑，很可能是体温升高的缘故！体温升高不见得就是发烧，剧烈运动、怒火中烧都能让舌苔泛黑。洗个热水澡，做些舒缓运动，就能有效降低体温。鼻子告诉你的6个密码 鼻子大小：鼻子大小与呼吸状况大有关系！鼻翼较宽、鼻梁高挺，说明你的呼吸器官发达，生理构造良好，能呼吸到足量空气；但在污染严重的地方，你也会吸入过多废气。如果鼻翼娇小，表明你的呼吸功能较弱，不透风的地方会让你气短、胸闷。在办公室待1-2小时，就应该去楼道或窗边呼吸5分钟新鲜空气，以防突然缺氧。 鼻翼煽动：正常呼吸时鼻翼煽动，可能是肺活量太低造成的！不要掉以轻心，肺活量过低将影响你的正常代谢功能。每天练习5分钟腹式呼吸——吸气时涨起肚皮，呼气时缩紧肚皮，很快你的肺活量就能提高不少！ 鼻头粉刺：鼻头上出现粉刺，多半是消化系统出了问题。多吃香蕉、红薯之类的食品，保持消化道通畅，就能避免消化不良。 鼻头发红：鼻尖突然发红？你的肝脏超负荷了！饮酒过量时，身体为了分解酒精，把血液滞留在肝脏里，因而导致血管扩张，才让你有了红红的鼻头，因此控制饮酒量非常重要。 有时流鼻血：肠胃衰弱的人无法吸收充足营养，肌肉和血管组织都很脆弱，稍微碰撞就容易破裂。冬天能量消耗大，如果饮食不调，体内热量供应不足，就会导致偶尔流鼻血。 鼻塞：鼻子不通气会让大脑活动变得迟钝。如果是过敏性鼻炎引起的鼻塞，除了可能造成呼吸困难外，还会让大脑供氧不足。鼻塞预示着你呼吸道黏膜功能脆弱，日本医学专家认为，这多半与肠胃功能不佳有关系，别光顾着通畅“鼻子问题”，保养肠道也一样重要！ 脸颊告诉你的6个密码 脸颊发红：不知什么时候起，脸颊爬上两团莫名其妙的“高原红”，这可能是西医所说的“原因不明的微热”，主要原因是体力过度消耗、身体水分失调。如果你除了两颊发红，还会过量出汗、经常气喘，那可能是由于高热引发的血流障碍。洗个舒服的热水澡，吃两片退烧药，再美美得睡一觉，很快就能得到缓解，让脸色恢复正常。 脸颊苍白：贫血体现为嘴唇、眼睑内侧和脸颊苍白，这是血液中负责氧气输送的血红素供应不足引起的。另外，呼吸微弱会让皮肤机能衰退，制造黑色素的功能降低，也容易导致脸颊苍白。除了补充营养，建议你多做慢跑、散步、游泳等有氧运动，这样才能确保氧分供应充足。 颧骨上的皱纹：突然发现颧骨处的皮肤上多了几道细纹？可能是肝脏功能异常所致。如果肝功能无法净化血液或供给血液足够氧分，会让血液变浑浊，血液循环发生异常，体内新陈代谢速率降低，皮肤敏感性增高，从而导致小皱纹出现。德国健康专家指出，除了咨询医生、提高肝功能代谢水平外，还应避免日晒，因为颧骨处的皮肤较薄，紫外线也能带来伤害。 脸颊两侧长粉刺：荷尔蒙分泌失调会在额头、下巴长粉刺。如果脸颊两侧长粉刺，首先要考虑是不是清洁不彻底的缘故。除此之外，还可能是心情急躁、生活焦虑、工作压力过大所致。不妨来趟自助游，给身体也给心情放个假！ 脸颊毛孔粗大：随着年龄增长，身体皮脂分泌会逐渐减少，皮肤的保湿能力也开始下降，如果这时身体缺乏某种特定维生素，毛孔就会粗大。最好的解决办法是摄取足量维生素C，其中所含的胶原蛋白能提高肌肤保湿力，让肌肤显得有弹性，毛孔也会随之缩小。富含维生素C的食物有苹果、芹菜、香蕉和猕猴桃等。 脸颊发黑：如果你发现脸色发黑，就得考虑是不是肾脏的毛病。肾脏具有过滤的功能，能调节体内水分的代谢水平。如果不幸，你的肾脏过滤功能降低，就会使废物长期堆积在体内，使皮肤呈现为黯黑色。一开始的表现是在皮肤较薄的地方出现色素沉淀，慢慢地会向四周扩散。建议你尝试一下韩国流行的三日蔬果排毒法：每天喝大量的水，吃新鲜蔬果，避免肉食，你体内沉积的废物很快就能排出。

拔牙后前牙移位 拔牙后前牙移位 拔牙后前牙移位2 牙列拥挤 开合 深覆合 牙列稀疏 前牙反合 牙列稀疏 深覆盖 前牙开合 乳牙牙齿移动

1、固定矫正器是通过特殊材料粘结在牙齿上的，初始佩戴矫治器后三到五天内，牙齿可能因受力而感到酸痛不适感，口腔粘膜也可能被矫治器擦伤。但是，这些都是可以忍受和预防的，而且一个星期后会自动消失，一般不需要吃药。以后每次复诊后患者也许会感觉牙齿发紧、疼痛，但很轻微。相反，如果疼痛剧烈则是不正常的，需要及时联系您的主治医师。2、戴上矫治器后能刷牙，而且要更仔细，一定要注意口腔卫生、掌握正确的刷牙方法。需用小头、软毛牙刷，牙刷2-3个月更换一次。温水刷牙，每次刷牙前牙刷浸泡20—30秒，以软化刷毛。刷牙时，力量需轻柔，每颗牙的每个牙面刷10秒左右，顺序刷牙。每次刷牙时间3-5分钟，三餐之后均需刷牙。3、矫治牙齿不会影响吃饭，而日常的米饭、青菜、鸡蛋、肉等都可照吃不误。4、勿食过硬的食物，否则会将矫治器损坏或致其脱落，从而影响治疗效果。这些食物包括：硬糖、话梅、花生、骨头、烧烤、甘蔗、苹果、梨子等等）。5、勿食过大块的食物。有些食物实在想吃也不是没有办法的，比如排骨、鸡鸭，可以把肉剔下来，切成小块享用；苹果梨子可以削成片吃，甘蔗可以榨汁喝。6、勿食过粘的食物，例如：软糖、粘糕、镜糕、口香糖、泡泡糖等。7、矫治器安置好后，一般一个月复诊一次。必须按时复诊，以免影响治疗效果。8、治疗将近结束时，根据患者情况制作保持器，以保持所取得的矫治效果，只要坚持配戴，一般不会复发。

1.多数成人患不同程度的牙周炎，在牙周炎存在的情况下移动错位牙，会加速牙槽骨吸收，因此，在正畸治疗前，必须接受必要的牙周炎治疗，如：洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等，当牙周炎得到控制后方能矫正牙齿。在整个正畸治疗过程中，还要根据情况定期做牙周治疗。 2.正畸治疗前的检查，不能完全发现潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患，在正畸治疗过程中，可能会引起病灶活跃，导致出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状，这时必须中断正畸治疗，待病变牙齿接受治疗后，方能再继续进行矫正。有时甚至要终止正畸治疗，用修复的方法解决问题，如：用假牙解决拔牙后剩余的间隙等。 3.成人牙槽骨易吸收，为避免此情况出现，成人在关闭拔牙间隙时，有时需借助镶牙等修复方法。 4.正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者，应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂，正畸只是治疗手段之一，必须与关节科医生配合治疗。 5.牙齿紧咬与磨牙症（包括夜磨牙），不利于牙周组织健康，会加重牙周炎症，出现此类症状应及时告诉医生，加以诊治。 6.成年人正畸还要考虑全身健康状况的影响，如果患有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺机能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病者，先要使这些疾病得到控制。长期服用类固醇类药物、怀孕等人群，不宜接受正畸治疗。 7.某些患者在接受正畸前不能完全确认的问题，可根据初步诊断进行正畸，然后再通过对矫治反应的观察，明确诊断，确定最后矫治计划。 8.由于成人牙齿已无生长潜力，对颅面部轻、中度骨骼不调引起的畸形，只能用正畸手段移动牙齿来掩饰部分畸形，以改善颜面外观，但严重的颌骨发育畸形或要求彻底改善面部形状者，必须用正颌外科手术，才能改变颌骨形态和位置。 9.成年人正畸治疗后易于复发，所以治疗后的保持很重要，切忌半途而废。

小小牙膏只是用来刷牙?不不不,牙膏的作用可大啦。下面牙膏的32个不寻常的用途，让你的生活更方便。利用牙膏中含有的摩擦颗粒，可以轻松去除一些难以清除的污垢。你一定想不到，快来看看吧！ 1、清除搪瓷茶杯中留下的茶垢和咖啡渍，可在杯内壁涂上牙膏后反复擦洗，一会儿就可以光亮如初。 2、水龙头下方容易留下水锈和水垢，涂上牙膏进行擦洗，很快就能清理干净。 3、写钢笔字时，如写错了字抹点牙膏，一擦就净。 4、电熨斗用久了，会在底部留下一层煳锈，可在电熨斗底部抹上少许牙膏，轻轻擦拭，即可除去 5、银器久置不用，表面会出现一层黑色的氧化层，只要用牙膏进行擦拭，即可变得银白光亮。 6、衣服染上动植物油垢，挤些牙膏涂在上面，轻擦几次，再用清水洗，油垢可清除干净。 7、擦皮鞋时，将少许牙膏和在鞋油中擦拭，皮鞋更光亮。 8、清洗鱼后，手上总会留下难以去除的腥味儿，先用肥皂将手洗净，再抹上牙膏反复搓擦，用清水洗净后腥味儿就容易去除了。 9、手电筒的反光镜日久发黑，用细纱布沾少许牙膏轻擦，就可使其光亮如新。 10、可去除手表表面划痕。用少许牙膏涂于手表表面，用软布反复擦拭，即可将细小的划纹除去。 11、去衣橱镜上污迹。可用绒布抹点牙膏擦拭，污迹即除。 12、衣服上的墨迹如果不大，可用牙膏反复揉搓，清水冲洗，即可除去。 13、用牙膏贴画，既牢靠又不损坏墙壁。如要取下，只要用水湿润张贴部位，就可以很容易地取下来。 14、用牙膏擦拭不锈钢器皿的表面，就能使其光亮如新。 15、家中若有顽皮的小孩，稍不注意便会在地毯、墙壁、沙发或门上涂鸦，有碍观瞻。由于孩童用的多半是蜡笔，这些颜色的成分多半为蜡或油脂。因此，只要用湿抹布醮点牙膏擦拭，便能清除涂鸦。 16、炖煮东西时一不小心常会溢出锅外弄脏灶台，这时可将抹布浸在热水中，拧干后盖在灶台的焦垢上，让它闷一会儿，不久污垢便会软化浮起。之后，只要用尼龙洗碗布蘸牙膏用力刷除污垢，再用抹布擦干净即可。 17、吃葡萄时，先拿剪刀剪到根蒂部分，使其保留完整颗粒，并浸泡稀释过的盐水，达到消菌的效果，冲洗干净的葡萄表面还残留一层白膜，可挤些牙膏，把葡萄置于手掌间，轻加搓揉，过清水之后，便使葡萄完全晶莹剔透，吃起来更安心！ 18、可去污。用干净的干软布蘸上牙膏，擦拭皮包，能够去污。 消炎用 牙膏中含有薄荷脑、丁香油、生姜油等成分，有消炎、止痛、化淤等功效，尤以药物牙膏效果更好。 1、小面积的皮肉之伤，可在伤处涂上牙膏进行消炎和止血，包扎上作为急救。 2、受到烫伤的时候，可用少许牙膏涂抹伤处，能消炎止痛、预防感染。 3、受到蜂蜇或蚊虫叮咬后，奇痒难忍，涂上一点牙膏按摩一会儿，即能止痒消肿。 4、冬季手脚发生皲裂时，可在裂口处涂上一些牙膏，能够止痛，防止感染，促进早日愈合。 5、手脚如果受冻，只要受冻面没有破损，可用纱布蘸取牙膏在红肿处摩擦，帮助活血消淤。 6、夏天生了痱子后，在洗澡时，用少许牙膏在痱子多的部位进行搓洗，再用清水洗净，连用几次，能止痒消痱。 7、旅途中发生头痛、头晕时,可在太阳穴涂上牙膏,因为牙膏中有薄荷脑、丁香油,可以镇痛。 8、牙膏还能治脚气。每天洗脚后，挤少量牙膏涂抹在脚气部位，坚持一段时间后，脱皮、水肿、奇痒的现象就会消失，脚气即可痊愈。 9、男子剃须时，可用牙膏代替肥皂，由于牙膏不含游离碱，不仅对皮肤无刺激，而且泡沫丰富，且气味清香，使人有清凉舒爽之感。 10、夏日人体容易发生皮癣，用清水将患处洗净、擦干，将牙膏涂抹患处，对治疗皮癣很有 帮助。 11、女性若患有轻微的***炎症，可在水里放入少量的牙膏，搅拌均匀后再清洗患处，症状可消失。 12、夏天，脚癣患者的脚趾间非常容易出现浸渍、溃烂及奇痒感，如果洗净后在患处涂上少许牙膏，便能止痒。 13、将强的松片研末，与药物牙膏拌匀温水，洗脸后涂之，一日4～5次，有除去脸上粉刺的作用。如选用面膜去垢，效果更佳。切忌用肥皂洗脸和搽各种护肤霜、脂、蜜等。 14、有腋臭的人，用牙膏搽腋窝部，可减轻其臭味。

邻面去釉临床操作步骤组图1【临床操作要点】1、在操作时要注意保护牙龈组织，邻牙间隙龈乳头上方插入牙科探针，在高速涡轮机金刚砂细锥形车针的精细切割下，可以很安全地给牙齿按矫治设计要求进行去釉操作（图1~图5）。注意握持手机的手要有稳定的支点。2、一般每个牙邻面仅磨去0.25~0.30毫米的牙釉质，注意上下去釉厚度要均匀，应恢复牙冠应有的解剖外形；为了便于去釉操作，应在牙列排齐后进行。3、在邻面去釉、恢复牙冠外形后，应使用金刚砂条给邻牙切割面进行精细打磨抛光；使之邻面光滑，避免食物残渣及菌斑的附着，减少龋病的发生（图6~图8）。3、金刚砂条给邻牙切割面进行精细打磨后，应常规给去釉牙面涂擦氟化钠甘油糊剂；采用棉片或纱布粘氟化钠甘油糊剂，拉锯式涂擦方式效果较好（图9~图11）。图12、图13显示去釉后的牙列状况。

瓷冠美容修复：根据内冠的成分不同,分为烤瓷冠和全瓷冠: ◆ 烤瓷冠修复：普通烤瓷：以镍－铬合金为内冠,目前国内最为普及,价格低廉。肩台瓷是在金属烤瓷牙颈部加以特种边缘瓷粉来提高精确度,可以避免牙龈肿胀、发青。价格只稍高于普通烤瓷,性能价格比较好。 钛合金烤瓷牙：其钛的含量通常只有3~4%，主要成分还是镍铬类的普通合金，而且其加工技术和普通烤瓷基本相同。对其的使用还有争议。 贵金属瓷：以金－铂－钯合金为内冠，外烤瓷粉制成。相对于普通烤瓷，它具有色彩美观、不容易崩瓷、生物相容性好的优点。Captek是最新的一种贵金属烤瓷冠. 金沉积烤瓷：是将99.99％的金离子沉积为内冠，外烤瓷粉制成，由于采用完全不同于常规的沉积工艺，可以达到极佳的边缘密合度和极佳的生物相容性，可以防止牙龈周围的变色，适合高度敏感的患者。 ◆ 全瓷冠修复: 就是内冠也是陶瓷材料。玻璃铸瓷:又分为IPS empress 2/IPS empress e-max/IPS empress ESTHETIC 三种.以高强度瓷为内冠，透明性好。其绝佳的光学性质，极好的生物相容性，逼真的色彩使它成为近十几年欧美人士美容首选。但它强度稍低，对医生技术要求很高，应更加慎重选择医生。（推荐） 氧化铝全瓷冠：代表产品有wol-ceram瓷沉积冠和procera冠，有极高的精密度和强度。但内冠不透光，也有相当好美学效果。 氧化锆全瓷冠:强度很高,代表产品为Cercon等.可以用于多个牙齿缺失后修复。

国际口腔医学杂志第36 卷第4 期2009 年7 月International Journal of Stomatology Vol.36 No.4 Jul. 2009Forsus Spring临床应用的研究进展冯耀浦 综述 周洪审校（西安交通大学附属口腔医院正畸科 陕西 西安 710004）[摘要] Forsus 矫治器是最近几年在国际发展起来的一项新技术, 能快速矫治AngleⅡ类错。本文综述了Forsus矫治器临床应用和矫治效果的研究现状，以期对临床治疗有所帮助。[关键词] Forsus矫治器； 临床应用； AngleⅡ类错Review on the clinical application of Forsus SpringFeng Yao-pu, Zhou Hong（Dept ofOrthodontics, StomatologicalHospital of Xi’an Jiaotong University, Xi’an 710004, ShannXi, China）[Abstract] Forsus Spring is a latest technique to solve theproblem of class Ⅱmalocclusion. This article reviewed the current situation on clinicalapplication and orthodontic effect of Forsus Spring to help the orthodontists to apply this method.[Key words] Forsus Spring； clinical application； class ⅡmalocclusionForsus Spring 矫治器是一种和固定矫治器共同使用的，快速矫治AngleⅡ类错的固定功能矫治器。它可以看作是Herbst矫治器和Jasper Jumper矫治器的改良[1]，能产生持续、轻的弹力，使下颌在不同的口腔功能状态下处于前伸位，刺激下颌骨生长。它在安氏Ⅱ类错患者的矫正中扮演着越来越重要的角色[1，2]。针对JasperJumper的临床使用缺点，2001年美国正畸医师BillVogt 设计制作了Forsus Spring[1，2]。它是由一对0.5mm×3.0mm的钛镍弹性杆组成，外有透明塑料覆盖，通过末端弯曲与带环和弓丝相连发挥矫治作用，因其钛镍板经常压迫牙龈组织，使用受到一定的限制，患者感觉不舒服[3]。以后随着临床使用的不断改进及完善，逐渐形成了目前临床上使用的由两个弹簧金属套管组成的Forsus Spring（简称Forsus）矫治器。1、矫治原理Forsus矫治器是一种既有刚性固定功能矫治器优点,又有柔性固定功能矫治器特征的混合固定功能矫治器。主要原理是利用L 固定杆将弹簧部件固定于上颌磨牙口外弓管外侧，张口运动过程中，大小伸缩套筒之间展开，弹簧无负荷；闭口运动过程中，大小伸缩套筒之间回收折叠，弹簧加载，推力通过推杆传递，固定下颌于前伸位置，刺激颞下颌关节的改建，促进下颌骨生长[4,5]。另一方面，推下颌向前的力量反作用于上颌第一磨牙，然后通过作为整体支抗单位的上颌牙弓传导到上颌骨，从而抑制上颌或上齿槽向前发育[6,7]。Forsus矫治器避免了传统柔性功能矫治器弹簧对固定点作任意角度运动的缺点，大大提高了弹簧的抗疲劳性能[1]。 2、适应症的选择Forsus 矫治器是一种固定的功能性矫治器，因而矫治的时期应选择在儿童的生长发育期进行，并以恒牙初期为最佳，矫治可用于拔牙或不拔牙矫治的安氏Ⅱ类功能性远中错及早期骨性错[8-10]。拔牙病例可于矫治后期上下牙弓形态基本正常，拔牙间隙大部分已关闭时开始使用Forsus矫治器。患者下颌后缩，下颌平面角小，显示下颌向前生长潜力，面下1/3高度正常或较小，前牙深覆盖伴深覆或正常覆。与活动的功能矫治器比较，Forsus还可用于：①已过青春期生长最高峰，年龄偏大，活动的功能性矫治器治疗时机已过的安氏Ⅱ类错畸形。②因鼻呼吸道障碍而口呼吸的患者，不适用活动的功能性矫治器[11]。③戴用活动的功能性矫治器2～3年无效，患者不合作者。④安氏Ⅱ类错患者，不能配合医生进行Ⅱ类颌间牵引的青少年[12]。Forsus 矫治器不适合应用在高角病例或开病例[11]。3、Forsus 矫治器的临床应用特点Forsus 矫治器结构简单，体积小，戴入口内不妨碍咬合，口内舒适度好, 而更容易被患者接受。弹簧装置使矫治力柔和、均匀、持续，24小时可发挥矫治作用。疗程短，一般为4～6个月，可与固定矫治器同时使用。戴入Forsus矫治器，上颌磨牙受到了远中向的力，磨牙向远中移动，可为上颌牙齿排齐提供间隙，从而减少了一部分拔牙病例。安装简单，不需要技工室的复杂配合，复诊加力易调整。Forsus是固定的功能性矫治器，矫治力大小由医师控制，无需患者配合太多。调查问卷结果显示:患者反应最多的是刷牙障碍,其次是颊部不适和打呵欠障碍。患者未诉牙痛、关节不适、睡眠障碍,语言、美观等问题。下颌的前伸、侧向运动灵活, 口腔功能在配戴矫治器半个月后基本恢复正常[13]。由此说明,Forsus 矫治器对口腔功能、颞下颌关节和正常生活等方面没有明显的影响。4、Forsus 矫治效果评价根据人类工程学的资料，人们对容貌的审视,依次按眼睛、口唇、面部轮廓、鼻、颏、耳的顺序移动，面部轮廓的美与不美与颌骨的发育密切相关。上下颌骨的形态和突度决定着人的侧貌和面型，而面下部结构在个体差异较大，能明显地表现个性特征。Forsus 矫治器能从各个方面对颌骨，特别是下颌骨产生极大影响，从而改变人的侧貌和面型。4.1矢状方向的影响 Forsus 矫治器矫治结束后，反应上颌骨位置的指标SNA 角度轻度减少，反应上前牙倾斜度的指标U1-NA 、U1-SN 的角度减少，表明在Forsus矫治器治疗期间上颌的生长受到一定程度的抑制，上前牙内倾。反应下颌骨位置的指标SNB角度增大，NA-PA 角度减少，表明刺激下颌有一定程度的生长；反应下前牙位置的指标L1-NB、L1-MP 的角度有一定程度增大，表明下前牙唇侧方向移动。即上颌骨及上前牙受到一定程度的抑制，下颌骨及下前牙的向前生长受到促进[1,2]。矫治前后，患者前牙覆盖可减小5－6mm，甚至更多。[11-15]Forsus 矫治器对上颌后牙作用的矢状向力可以分解为远中向和颊向分力, 使上颌磨牙后移并扩大上颌牙弓后部[1,2]。研究发现, 上颌牙弓后部平均扩大了2.01mm[13], 提示临床上要考虑利用或控制Forsus 矫治器对上颌牙弓扩大的现象。如果控制上颌牙弓的扩大, 可采用横腭杆、Nance弓等方法进行。下颌牙弓存在着整体扩大, 下颌牙弓后分的扩大可能与上颌牙弓后分扩大有关, 下颌尖牙的宽度增加也与Forsus矫治器的作用力有关, 具体产生的原因还需进一步探讨。4.2垂直方向影响 经Forsus 矫治器结束后，患者前上面高(N-ANS) 基本保持不变,前下面高(ANS-Me) 增加，前牙覆减少，而下颌平面(MP-SN) 基本保持不变。表示垂直向的生长不是因为髁状突或下颌的移位，而是矫治器刺激了髁突的生长[1,14]，导致下颌升支增长。面下1/ 3 高度增加，而下颌平面保持不变，不会导致患者颏部向后下旋转，从而使颏部后缩、畸形加重的不良现象出现。垂直方向的软硬组织改变，使颏部进一步成形，对改善安氏Ⅱ类错的软组织侧貌有十分重要的美容效果。4.3颜面侧貌的美容效果 面部的秩序感通过平行线条、对称性和重要性的比率而建立[15]，观察需要通过对面部秩序感的判定从而建立视觉上的稳定。在潜意识中，我们期望看到合理的面部对称。前牙的视觉效果是相互影响和相互对应的，牙齿的位置与邻牙和对颌牙对比而存在。下前牙位置改变了，亦会导致上前牙有不同的视觉效果。即使上前牙位置正常，也会产生上牙前突的感觉。面部畸形如下颌后缩，相对应上颌正常或稍有前突引起的前牙覆盖过大等，最常导致视觉上的不稳定，使面部的秩序感失衡。因此，在治疗过程中尽最大可能促进下颌或下前牙前移，改善上下前牙之间的距离，从而改善视角上的美容效果，建立面部的秩序感，为治疗方案的重中之重。Forsus矫治器对面部硬组织的改变通过软组织表达出来，软组织面凸角(Ns-Sn-Pos) 、软组织全面凸角(Ns-No-Pos) 增大，上下唇最突点与审美平面的距离减少，面部前下面高增加[15], 表现为上唇前突减小、下唇蜷缩明显减轻、颏唇沟深度变浅, 后缩面型得到改善。故Forsus矫治器通过刺激下颌生长、颏部前移，对面部中下份过短，下颌后缩的患者尤为有利，矫治后面部组织数据更接近正常美貌人群数据，达到面部愉悦的美容效果。4.4骨塑建Forsus 矫治器对现有的安氏Ⅱ类矫治系统是一个很好的补充，其矫治效果的体现既有牙槽骨的改变也有牙性改变，是一个综合的结果。各研究结果对比发现: 装配固定式功能矫治器越早，骨塑建比例相应越大, 但总的矫治效果以骨塑建为辅, 牙和牙槽改变为主[16]。Heinig[1]研究了13 例平均年龄为14.2 岁的患者, 平均应用Forsus时间为3 个月, 矫治效果中以牙槽改变为主, 占矢状向改变的66% , 上颌磨牙显著后移, 下前牙及磨牙前移, 上磨牙和下前牙压低, 平面顺时针旋转4.2 度, 软组织发生相应改变, 使面型获得改善。邓琪，邵玶等研究了12 例经过4～7 个月(平均6 个月) 治疗的患者，发现在前牙覆盖和磨牙关系的变化中，骨性改变占总变化的38.2% 和32.3% ，说明Forsus矫治器的治疗可以产生骨性变化，具有一定的生长改良作用。同时上颌的前牙发生了舌倾，下颌的前牙发生了唇倾[17]。这说明牙性的变化可能是不可避免的，在临床治疗中应尽可能的加大支抗预备。4.5髁突运动轨迹的影响 一部分学者的研究认为,安氏Ⅱ类错患者经Activator 治疗后，髁突和下颌运动轨迹接近正常。一些学者对戴用Forsus矫治器患者的研究结果，与上述学者的研究——使用Activator前后的髁突轨迹变化差异较大。他们对戴用Forsus矫治器后的患者进行的的定性研究显示，部分病例髁突运动轨迹垂直化较治疗前更加明显。原因可能与Forsus 矫治器的施力方向、作用时间有关，Forsus矫治器对下颌施以持续的前下方的力。在这种力的作用下，轨迹的垂直化不会减轻，还会有可能使轨迹更加陡直[2,18]。患者在戴用Forsus 矫治器期间，开闭口、侧方运动会明显受到诱导，而且为全天24h 戴用，虽然Forsus 矫治器已摘除，但对以前轨迹的记忆还未消除，因而轨迹仍显示为较陡直的曲线。以上推测缺乏相应的实验证据,以后的变化还需进一步观察研究。综述所述，Forsus矫治器临床适应症范围较大，性能优越，矫治效果确定，有很好的临床应用前景。【参考文献】[1]Heinig N, Goz G. 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不记得是哪位牙医前辈的精辟总结！ 一个平庸的牙医只会治牙。 而一个优秀的牙医还要学会治人! 所以！ 牙医！在行医过程中也应该学会“察言观色”. 因为这样不仅可以在治疗同时 使我们警示患者的周身情况！ 还可以稳固我们在医患沟通中的主导地位。 更好的便于我们同患者之间对于 整体病情的交流. 从而加增患者对医生的信心. 最终顺利的完成临床治疗工作。。。 在这里我想值得强调的是, 作为牙医的我们还应该学会 利用中国医药学之瑰宝. 即中医学上的“察言观色” 即所谓的窥一“斑”，而知全“豹”。 通过对口腔的整体检查, 适当的利用简单易懂的中医理 论术语与患者交流, 往往还会达到意想不到的医患沟通 效果!事实上, 你会发现越是素质较高的高端患者就越 注重你和他在交代病情过程中使用的语言! 而此时适当 的引用中医理论, 往往可以让你的沟通更高效,更直接, 更容易让人信服! 举个例子:中医学里的温病学派认为， 肾主骨，齿为骨之余，肾阴亏损，虚火上炎， 灼烁牙龈，骨髓空虚，牙失营养， 致牙齿浮动而痛。 (强烈建议年轻牙医将这段话背下来啊!) 齿与龈和肾﹑胃及大肠都密切相关， 因此他们认为观察牙齿和牙龈就 可以初步测知肾和肠胃的病变。 事实上,牙齿与肾的关系最为密切. 所以牙周炎症较重的患者除了定期洗牙, 做好牙周洁治以外,还应该从源头抓起. 即中医所说的牙齿稀疏或齿根外露， 可能肾气虚亏所致。 此时可在医生的指导下 适当的应用六味地黄丸等。 此外中医认为， 五官与身体的五脏健康息息相关， 五官气色之好坏能够透露出 人体健康的蛛丝马迹。因此， 在临床工作中通过对患者的 面色,口,唇,舌的观察, 亦可以粗略的判断出其周身情况. 比如从脸色上可以判断出患者的气血是否顺畅. 脸色潮红往往提示：心脏可能有问题 脸色发黄是脾虚的表现， 如果突然出现脸色变黄， 则很可能是肝胆功能不佳的迹象 脸色发黑是肾虚的表现. 眼白泛黄：预示肝胆出毛病了 眼睑泛白：小心贫血 眼皮浮肿：水分代谢不畅.预示肾功能衰退. 舌头：反映五脏虚实 口腔医生临床检查牙齿过程中, 最容易通过对舌头的检查, 来提高我们对患者周身情况的判断! 中医总结的好: 舌为心之苗 苔为胃气之根. 如果说眼睛是心灵的窗户的话， 那么舌苔就称得上是人体脏腑病变的窗户。 中医讲:舌苔干燥表示津液亏损， 舌苔滑润表示湿浊不化。 舌质赤红：预示积热过多 舌质苍白：预示身体虚弱 舌头过白则表示血液不足， 也就是有贫血的倾向. 舌头发紫：预示血液过于浓稠 舌头偏紫的人，通常会有 肩膀僵硬、腰痛、痛经等症状。 舌头如果出现紫色斑点， 表示身体某处的血管遭到阻塞， 使得血液循环不顺畅。 舌苔肥厚，往往预示肺阴虚. 舌面光滑如镜，没有舌苔，是消化性溃疡的前兆；舌头粗糙，表示营养缺乏，以 及因铁的吸收不良所引起的贫血。如果是老年人的舌头像镜子那样光滑，舌底面 两根静脉增粗延长，表示有肺心病。舌苔黄腻预示消化不良、急性肝炎病人也 往往有这样的舌苔。 舌苔呈褐色：肠梗阻。 舌头胖大，可能病人患有甲状腺机能低下或肢端肥大症。 舌体胖嫩，舌连齿痕，表明患有水肿，中医认为是"气虚"。 舌色鲜红而平，往往表明患有糖尿病。 舌光亮而红，说明缺乏烟酸。 舌光亮而舌苔少，表明缺乏维生素B(12)或叶酸。 舌略呈紫色或洋红色，表明缺乏维生素B(2)。 另外如果在临床检查过程中发现中老年患者,尤其是较肥胖的患者若主诉舌根发 麻同时伴有食指中指发木!应该立即警示中风先兆之可能!此时切忌不可盲目拔牙! 舌质长期呈暗红或紫色，要警惕癌症侵扰。上海医科大学附属医院等全国33家医 院、科研单位对12448例各类癌症患者进行调查表明，大多数癌症患者的舌质呈 暗红或紫色，尤以食管癌、贲门癌呈现率最高，占80％左右，其次为白血病、肺 癌。鼻咽癌最低，占20％左右；晚期患者多于早期患者。 此外西医对舌也有总结,比如说:肝硬化的患者常可见到舌头充血肿胀，呈蓝红 色，称为“肝舌”。还有白血病常见舌溃疡，甲状腺机能减退者多见舌胖大，先天 性心脏病人舌呈紫绀色，严重的阻塞性黄疸病人舌边有时可见黄色素沉着，尿毒 症晚期病人的舌上有时可见白霜样的尿素结晶，等等。 此外值得注意的是 !临床上常见牙龈出血较重,尤其是早起有牙龈自发性出血倾 向,甚至刷牙时牙龈出血明显,即使轻咬食物也会发现食物上留下血印的患者.应高 度怀疑是否存在比较明显的肝脏疾病!事实上. 这种现象在慢性肝病患者中很普 遍，主要原因是肝细胞损伤后，肝脏产生凝血因子的功能下降，继而凝血机制发 生障碍。故在给这类患者治疗时除了提示患者应做系统全身检查外,还应避免形 成院内感染,尤其是在洗牙时更应做好适当防护!

（一）下颌切牙位置 由于下颌切牙固有的稳定性，在开始就应该指出预期下切牙矢向位置，患者是否能够接受所设计方案。咬合关系主要依据切牙关系而建立，临床上不能够过度前倾或内收切牙（图1a），切牙拥挤可以通过远中移动来缓解，当然尖牙必须首先远中移动（图1b）。如果覆合程度严重，上颌切牙遮盖下颌切牙2/3以上，应该考虑下颌切牙压低，它对于矫治器的特殊设计有着明显意义（图1c）。Seep‘s曲线过陡将占据较多的间隙（图1），因此整平牙弓需要提供额外的间隙，如果牙齿排列整齐、覆颌满意，就不需要移动下颌切牙。 （二）下颌尖牙位置 下颌尖牙移动的量，取决于排齐下颌切牙所需要的间隙的大小（图1b）。尖牙的远中移动意味着后牙必须提供所需要空间。如果下颌切牙和尖牙排列整齐，尖牙排列整齐，尖牙就不需要远中移动。 （三）下颌第一磨牙 近中倾斜的下颌第一磨牙可以竖直，但临床极少使用这种方法。如果为了排齐切牙和尖牙需要较多的间隙，通常会拔除第一双尖牙提供间隙（图2a），第一磨牙极少移动。如果需要的间隙较少，可以拔除第二尖牙。如果余留间隙较多，切牙已经排齐，常常需要使用固定矫治器前移磨牙，关系拔牙间隙，防止磨牙向缺隙侧倾斜。拔牙间隙前牙齿数目较多，使前牙支抗增加（图2b），磨牙很容易前移以关闭拔牙间隙，同时不会干扰前牙的排列。当拥挤程度中等，可以拔除第二或第三磨牙，缓解拥挤（图2c）。但使用这种方法必须考虑拥挤不会随生长而加重的可能。 （四）上颌切牙位置 缓解前牙拥挤需要间隙，尖牙远中移动可以提供间隙（图3a），覆盖的减少也需要提供间隙（图3b），拔除第一双尖牙可以提供间隙，所需间隙少于半个尖牙时，可以拔除第二双尖牙。Ⅲ类错颌的切牙前倾可以额外提供间隙。咬合打开时必须提供间隙，以便减少覆盖。在部分病例，需要压低上颌切牙。（五）上颌尖牙位置 上颌尖牙位置是在允许下颌切牙排列整齐后，与下颌尖牙处于Ⅰ类关系。 （六）上颌第一磨牙 上颌第一磨牙位置在大多数病例中必须进行调整，以便于下颌第一磨牙建立Ⅰ类磨牙关系。图4说明了磨牙关系的调整。 图4a说明当磨牙关系为尖牙对尖的关系，可以使用诸如头帽、功能矫治器、扩大螺旋推磨牙远中，建立Ⅰ类磨牙关系。图4b开始磨牙关系为完全远中关系，拔除上颌第一双尖牙，维持原有磨牙关系，图4c拔除上下颌第一双尖牙，维持上颌磨牙位置，下颌磨牙近中移动，建立Ⅰ类磨牙关系；图4d开始磨牙关系为完全远中关系，拔除上颌第一双尖牙，上颌磨牙远中、下颌磨牙近中移动，建立Ⅰ类磨牙关系；图4e开始磨牙关系为完全远中关系，拔除上颌第一双尖牙，磨牙关系没有改变。 必须说明的是，磨牙关系不能自行调整。尖牙远中一和减少覆盖都可能引起支抗丧失。下颌磨牙的近中移动常常需要使用固定矫治装置，使用头帽等增强支抗，维持上颌第一磨牙的位置。当拔除上下颌第一双尖牙，磨牙关系为远中尖对尖时，上颌磨牙需要增强支抗，而绝不能发生像4e那种情况。