沧州市人民医院医专肿瘤院区肾病内科科普号

夏季来临，今天主要说一说肾友们，夏天最应该注意的事情：正常的血压是需要有4个重要的因素来保证的：1．正常的心脏功能；2．正常的血管功能；3.正常的容量状况，及体内的水分不是过多或者过少；4．如果使用降压的药物，则其使用方法和剂量得当。如果其中一条出现问题，则可能导致血压异常，包括高血压或低血压。冬天，尤其咱们肾友，血压高是常态，可是夏天，容易出现低血压，所以认真评估自己的容量尤为重要，维持血压对自身健康尤为重要。高血压的危害大家都清楚，低血压同样有危害：严重的身体不适感，乏力、心悸、冷汗、头晕甚至晕厥。可以导致残余肾功能的快速下降。可以导致严重的血脑血管疾病，包括心肌梗死和脑血栓。严重者可以导致死亡的发生。怎样识别容量不足？答：头晕，低血压，或较平时下降20mmHg，体重下降。尤其当出汗过多、摄入减少、呕吐、腹泻时易发生容量不足。为避免出现容量问题，自我监测很重要：医生制定目标干体重，学会区分肥胖还是水肿，科学饮食，每天早晨排空大小便后测体重，监测血压血糖，记录血压、血糖、尿量、透析患者记录超滤量等。夏季出现低血压的原因是：夏季天气炎热，人体发汗和体液蒸发较冬季明显增加，使体内的水分减少，即容量水平下降，也就导致了低血压的发生。这种情况往往在平素水盐控制较好的病友，或心脏功能较差、血压偏低的病友中更容易发生。另外当出现腹泻、呕吐、发热等疾病时，也非常容易发生低血压。每日常规检查血压、体重、水肿状况，以及尿量和血透、腹透的超滤量，及其各种指标的变化是早期发现低血压的重要方法。当发现血压就平素降低20mmHg以上或下降至90／60mmHg以下，每月体重降低3kg以上，或1周内降低2kg以上，或出现皮肤过度干燥往往预示可能发生低血压。一旦出现上述问题，及时和医护人员联系沟通，调整治疗方案、药物、饮食等，避免出现严重后果。