深圳大学附属华南医院皮肤科科普号

国家卫生计生委疾控局局长于竞进表示，去年发现的艾滋病感染者和病人中，青年学生感染人数较前年上升24.5%。新发现的学生感染者和病人以性传播为主，而同性性传播占全部病例的64.8%。去年我国发现的艾滋病感染者和病人中性传播比例达87%。

腋下多汗症严重程度评分表(HDSS)1，腋下多汗从来没有被注意到，也从来没有影响我的日常生活；2，腋下多汗能够忍受，但是偶尔会影响到了我的日常生活；3，腋下多汗几乎不能够忍受，经常影响我的日常生活；4，腋下多汗不能够忍受，总是影响我的日常生活；《引证出处》30. Kowalski JW, Eadie N, Daggett S, et al. Validity andreliability of the Hyperhidrosis Disease Severity Scale(HDSS). Poster presented at the 62nd Annual Meeting ofthe American Academy of Dermatology; February 6-10,2004; Washington, DC. Poster P198.

患者：检查及化验：都正常治疗情况：目前没有用药，最后一次大夫说是怀孕没有影响病史：2005年怀孕得的，打掉孩子后皮肤好多了，今年8月生了儿子，发现孩子和我一样不知道该怎么办了？跪求大夫，这么冷的天，孩子那么小，我该怎么办啊？能治愈吗？儿子的人生才刚刚开始，我不想他有阴影？更不知道能不能再注射疫苗 解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：您好！先天性毛细血管扩张性大理石皮肤病是毛细血管扩张症的一种表现，可以尝试一下光子激光治疗，平时注意保暖和饮食均衡。部分病人可以随年龄增长而自行消退。此病一般不影响疫苗注射。 患者：邹大夫您好，非常感谢您的回复。我儿子大理石皮肤，他才两个半月，脸上用力时也很明显，不知道您说的光子激光治疗对于两个的月的孩子来讲可以吗？他是全身性的大理石皮肤，有什么更好的办法 患者：请问哪里能帮我儿子治好皮肤呢？谢谢您 患者：我还要不要继续母乳喂养呢？我是2005年因为怀孕皮肤变成大理石样的，谢谢 解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：国外最新资料显示，本病没有好的治疗方法，如果患儿没有多囊肾、心脏畸形、肢体不对称、青光眼、尿道下裂、并指或并趾等合并症，一般不需要治疗，光子或激光可能会有效。另外，本病有一定的自愈性。母乳喂养一般不受影响 患者：您说的疾病他好像都没有，谢谢您的回复，我期待着能自愈，非常感谢您的关注 解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：不客气！

患者：检查及化验：没有治疗情况：早先怀疑是先天性髋关节脱位，去了兰州大学第二附属医院骨科，排除了先髋的可能，说让等宝宝百岁过了再做进一步检查病史：我的宝宝左腿和上肢看着挺协调的，问题就在右腿上，比左腿粗，还长一点，左侧腰部有指甲盖大小的红色胎记（像我网上看的血管瘤一样的）我们怀疑是KTS综合症，现在宝宝两个月刚过，什么时候检查是不是KTS综合症，现在宝宝两个月刚过，如果疑似的话什么时候检查好点，做些什么检查 患者：有新资料上传第一张照片是左侧腰部的红色痣 解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：您好！KTS综合征（Klippel-Trenaunay综合征）是一种较少见的疾病，可发生于上下肢或盆腔和腹腔的主干静脉，病变的性质可能是一段主要静脉发育不全或闭塞，也可能是被纤维束带、异常肌肉或静脉周围的鞘膜所压迫。临床主要表现为肢体增长、水肿、浅静脉曲张、血管瘤和营养障碍性病变等。此外还可能有肢体水肿、皮肤萎缩、多发性皮炎、血栓静脉炎、静脉周围炎、淋巴系统畸形和病变、巴水肿或囊肿等病变。多数认为婴幼儿发现有一侧下肢过长时，应考虑KTS的可能性，患肢深静脉顺行造影时明确诊断最可靠的方法。 患者：邹大夫，您好！你说的患肢深静脉顺行造影对宝宝有没有创伤，因为宝宝太小，有创伤的怕宝宝遭罪 解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：这种检查是有创伤的。也可以先看几家大医院再考虑是否检查事宜 患者：谢谢邹大夫您的耐心解答，采纳你的建议先看几家大医院再决定 解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：好的

第九届中国皮肤科医师年会暨全国美容皮肤科大会9th Annual Meeting of Chinese Dermatologist Association National Congress of Cosmetic Dermatology 会议信息 代表报到：2013年11月13日 正式会议：2013年11月14日-17日 会议地点：广州白云国际会议中心 大会组织结构 大会主席： 李若瑜 教授 北京大学第一医院 学术委员会主席： 晋红中 教授 北京协和医院 秘书长： 赖 维 教授 中山大学附属第三医院 李 航 教授 北京大学第一医院 会务组联系方式： 会务联系人：毛翀 电 话：(010)67116436 2013全国中西医结合皮肤性病学术年会征文通知经中国中西医结合学会批准，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会定于2013年4月25-29日在厦门翔鹭国际大酒店召开2013全国中西医结合皮肤性病学术年会。此次会议继续发扬历次年会的优良传统，注重中西医结合治疗皮肤病的新方法及新的研究进展等方面的学术交流，内容密切联系临床，切合皮肤科医师的实际需求，会议将邀请知名专家做特邀演讲，阐述皮肤科相关领域的最新研究进展，创造形式多样、内容充实、紧张热烈、活跃互动的学术交流形式，达到全国皮肤科中医、西医、中西医结合医师共同展现才华、获取知识和信息、增强友谊的目的，共同促进我国皮肤科事业的发展。欲参加本次会议者请仔细阅读本通知并按规定的时间和要求投稿。?一、投稿要求：①投稿内容：皮肤科各种基础研究论文、皮肤科临床诊断和治疗等方面的论文、典型与疑难病例等；②投稿方式：中文全文和400字以内的中文摘要，请通过电子邮件投稿，Email：pfkxh@126.com,来稿请注明2013会议征文;③会议交流形式：特邀演讲、大会发言、分会发言、书面交流。④截稿日期：2013年3月10日。二、联系方式：上海市凤阳路415号长征医院31楼，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会,邮编200003，Email：pfkxh@126.com，联系人：朱和平，电话：021-81885501，中华医学会第十九次全国皮肤性病学术年会、2013亚太医学真菌学大会、2013国际皮肤病遗传学论坛、2013国际表观遗传学与自身免疫病研讨会联合征文通知由中华医学会、中华医学会皮肤性病学分会主办，四川省医学会、四川省医学会皮肤专业委员会承办的“中华医学会第十九次全国皮肤性病学术年会”定于2013年6月19-23日在成都世纪城新国际会展中心举行，届时“2013亚太医学真菌学大会”、“2013国际皮肤病遗传学论坛”、“2013国际表观遗传学与自身免疫病研讨会”也将同时召开。本次会议属中华医学会一类学术会议，会议既有国际性学术交流，也有皮肤性病全国年会等跨学科的综合学术会议；会议将继续以“以人为本的学术促进”为宗旨，全面推动中国皮肤性病学事业进一步发展。目前会议的筹备工作已经开展，学术内容将采用全国征集和定向约稿两种方式。 一、征文：有关皮肤性病学各领域的基础研究、临床研究、病例报告等。凡已在全国性学术会议上或全国公开发行的刊物上发表过的论文，不予受理。二、征文要求：需提交500~800字摘要一份（国际性会议的论文需提交250~500字的英文摘要；具体要求参见大会网站），并写清作者姓名、单位、邮编、电子邮箱等信息。截稿日期为2013年4月1日。三、投稿方式：网上征文与报名：请登陆大会网站http://www.cmacsd.org；进行投稿和注册（本次会议一律采用网上投稿；以保证投稿和注册的准确性；也可在中华医学会皮肤性病学分会官方网站csd.cma.org.cn查询会议链接信息。中华医学会皮肤性病学分会

2012年11月30日来源：《新民晚报》据今年1月1日至11月20日的统计，上海新发报告艾滋病毒感染者1479例，艾滋病病人727例，死亡病例134例。 来自官方的报告称，今年上海报告的病毒感染者数比去年同期增加14.3%，增长幅度略高于上一年度（2011年较2010年增长11.5%），为“平缓小幅上升态势，处于低流行状态”。但今年本市报告的艾滋病病人数较去年同期增加42.8%，报告的死亡病例较去年同期增加109.4%，增幅明显。 在今天上午举行的2012年度市防治艾滋病工作委员会会议上，市卫生局通报艾滋病相关疫情，并分析今年本市艾滋病疫情呈现的4个特点： 继续呈现平缓小幅上升态势今年报告的病毒感染者数比去年同期增加14.3%，增长幅度与去年相近；报告的病毒感染者仍以外省市户籍为主，共981例，占66.3%。 仍以男性为多、青壮年人群为主2012年报告发现的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中，男性分别占90.7%（1342例）和87.3%(635例)；25-34岁和35-44岁年龄组的艾滋病病毒感染者，分别占全部报告艾滋病病毒感染者的42.3%（626例）和19.3%（286例）；25-54岁年龄组的艾滋病病人占全部报告病人的73.8%。 仍以性传播为主2012年报告发现的艾滋病病毒感染者中，通过性传播途径感染的比例继续上升，占90.7%，比去年上升8.2个百分点。男性同性传播在今年性传播途径引起的感染者中占比达60.9%，比去年上升9个百分点。静脉注射吸毒引起的感染者占6.7%，较去年下降2个百分点。 病人和死亡病例显著增加今年报告的艾滋病人数较去年同期增加42.8%，其中本市户籍414例，较去年同期增加61.7%，外省市户籍313例，较去年同期增加23.7%；报告的死亡病例较去年同期增加109.4%，其中本市户籍76例，外省市户籍58例，分别较去年同期增加43.4%和427.3%，死亡原因以重症肺炎、脑膜炎等各类并发症为主。 自1987年上海报告第一例艾滋病病毒感染者以来，截至今年11月20日，上海累计报告艾滋病病毒感染者9126例，艾滋病病人2590例，死亡429例。（记者 施捷）

据美国佛罗里达州迈阿密大学Cynthia J. Price博士研究发现，普萘洛尔治疗婴幼儿性血管瘤(IHS)较口服皮质类固醇临床更有效和更具成本效益。 目前HIS主要的治疗方法为各种剂型的皮质类固醇，包括外用、内用和口服，最常见的类型为口服泼尼松龙。只有复杂或难治性IH患者才可有别的治疗方法，如干扰素α-2a、咪喹莫特、长春新碱、环磷酰胺、脉冲-染料激光，最近开始考虑使用普萘洛尔。自2008年以来，多项报告显示普萘洛尔(一种非选择性β-受体阻滞剂，用于治疗高血压、室上性心动过速、充血性心力衰竭和甲亢)治疗IH有效。 为了比较普萘洛尔或口服皮质类固醇治疗IH的安全性和有效性，从2005年2月至2010年10月在迈阿密大学和迈阿密儿童医院就诊的110例IH患者的医疗记录进行了研究。 普萘洛尔的平均治疗持续时间为7.9个月，口服皮质类固醇为5.2个月。68例接受普萘洛尔治疗的患者中的56例(82%)的清除率至少为75%，42例接受口服糖皮质激素治疗患者中的12例(29%)清除率至少为75%(P<0.01)。在普萘洛尔组的不良反应最小，1例患者发生低血糖，2例患者发生普萘洛尔治疗不相关非特异性皮疹。相比之下，糖皮质激素组所有42例患者至少发生1种不良反应(P<0.01)。 当停药普萘洛尔，68例患者中的2例(3%)出现复发，但当重新使用普萘洛尔时均对其应答。普萘洛尔组8例患者(12%)在治疗后需要手术治疗，口服类固醇组为12例(29%)。每位患者的平均花费为$205.32，口服泼尼松龙为$416.00。 结论：普萘洛尔较口服糖皮质激素用于治疗IHs临床更有效和更具成本效益。与口服皮质类固醇相比，更少需要手术干预，表现出更好的耐受性和最小的不良反应。因此，在His的治疗中，鉴于其安全性和有效性，应考虑将普萘洛尔作为一线药物。

患者： 在武警总队医院看的，感觉上当了，开给我的要也是伐昔洛韦。 在治疗中。 男性得生殖器疱疹要怎样才能让老婆怀孕？解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：你好！病情稳定后可以考虑怀孕的事情。有关生殖器疱疹现在还没有根治的方法，是目前复发率最高的性病，有关生殖器疱疹的详细解释请参见我写的科普：经典问答 http://zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/111341.htm 生殖器疱疹为何易复发? http://zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/8178.htm 和其他http://zouxianbiao.haodf.com/lanmu/213597.htm患者：邹大夫，你好，前几天又去了市三甲医院复查，医院检测不是用抽血的方法，用的是PCR核酸扩增和荧光定量检测，检测结果：<500，单位：拷贝，检测下限：500拷贝，医生说我的的是龟头炎，请问邹大夫，PCR检测法准确率高吗，我去的时候病快好了，溃烂面很小了，是从尿道口取的样，这样做准确吗？还有开了高锰酸钾和红霉素膏等，回来用药后第二天就好了，请问龟头炎会复发吗，我的是冠状沟出现过溃烂。解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：PCR现在尚未批准用于性病临床诊断试验，但可以用于临床研究用。建议查HSV型特异性抗体和梅毒抗体。HSV型特异性抗体，而非一般的HSV分型抗体，因为型特异性抗体是以病毒特异性糖蛋白做抗原的（这种抗体目前只有IGG没有IGM的），而一般的HSV分型的是用整个病毒做抗原。前者不查IGM，后者会查IGM（有误差和交叉反应而不准确）。HSV型特异性检查只是判断人是否感染了HSV，而不能确认感染部位，确诊生殖器疱疹还需根据性史、临床表现等综合判断，该病毒潜伏在神经节中，当某种未知原因（现在推测多为免疫因素）激活病毒时就会导致发病。

患者： 九年前脚上出现白斑，到现在大小没变，不痛不痒。但最近一个月手上出现一块小白斑，也是不痛不痒。有照片。 解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：你好！看了照片，是典型的白癜风，有关白癜风的诊疗信息有很多，请参见本站文章：白癜风经典问答http://www.zouxianbiao.haodf.com/wenzhang/126423.htm及其他 http://zouxianbiao.haodf.com/lanmu/69115.htm，具体治疗方案的制定需要面诊。白癜风的治疗周期一般比较长，治疗需要坚持和耐心。 患者：如何能近一步确诊是什么原因得的病?需做哪些化验,仪器检查?解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：您好！更详细的信息需要面诊答疑。患者：我已经在沈阳第七医院确诊为白癜风，又做了免疫检测（有化验单）,医生给开的皮质激素，降白丸（医院自制），还有蜂王浆。我想咨询从化验单上能看出来是不是免疫系统问题导致的白癜风吗？解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪：只能说化验单有异常结果，但不能说因此导致白癜风，白癜风的发病是一个很复杂的因素，往往不是一个化验单就能解释的

美国儿科学会（AAP）针对人类乳突病毒疫苗发表了新指南，并首次特别推荐在青春期男孩和女孩中接种。此项建议于2月27日在线发表于《Pediatrics》杂志上。 此疫苗曾于2006年推荐女孩接种。那时APP称此疫苗可用于男孩，但并未特别推荐其进行接种。提出此建议的原因是HPV疫苗可有效预防男性和女性生殖器疣的发生。HPV感染与宫颈癌、肛门癌和口腔癌发生风险增加有关。AAP建议在男孩和女孩11～12岁时接种此疫苗。AAP认为选择此时接种的原因有二：第一，此疫苗在接种者尚无性行为之前接种最有效，其主要原因是疫苗对接种前感染的HPV菌株无免疫力；第二，小孩在9～15岁之间时进行免疫接种，其抗体反应最为活跃。 当前在美国有两种HPV疫苗可供使用，但是它们的适用范围各不相同。默沙东四价HPV疫苗（HPV4，Gardasil）是唯一一种可用于男孩的HPV疫苗。葛兰素史克二价HPV疫苗（HPV2,Cervarix）仅适用于女孩，而HPV4也可用于女孩。 在AAP的最新建议中包含了以下内容： 11～12岁的女孩要常规接种3次HPV4或HPV2疫苗，接种方法为：分别于1～2月和6月时经肌内注射而接种。13～26岁的女性如尚未接种或未完成接种者，均应完成此接种序列。 11~12岁的男孩也应常规接种HPV4，接种方式与女性一样。13～21岁的男性如尚未接种或未完成接种者，均应完成此接种序列。 22～26岁的男性如尚未接种或未完成接种，也应接受推荐的疫苗接种。AAP指南中认为“从这个年龄段的投入-效益模式来考虑，不值得大力推荐”。 对那些尚未接种疫苗的年龄在26岁以下的同性恋和双性恋者，均需要设法使其接种。感染HIV病毒的人群也应接种此疫苗或继续完成接种。 对那些尚未接种疫苗的年龄在26岁以下的同性恋和双性恋者，均需要设法使其接种。感染HIV病毒的人群也应接种此疫苗或继续完成接种。 对孕妇和已知对酵母产生速发型过敏反应者均不推荐接种此疫苗。但在哺乳期间可以进行接种，那些因疾病或药物而引起的免疫缺陷患者也可以接种。 AAP提醒说由于HPV疫苗并不能预防所有类型的HPV感染，故对于接种过HPV疫苗的人仍需进行宫颈筛查。AAP组织还说接种此疫苗并不意味着可以改变医生给予的那些防止HPV感染和其他性传播疾病的措施的实施。AAP敦促接种此疫苗的费用由公立保险或私人医疗保险来承担。