天津市中西医结合医院整形科科普号

这是一例大学四年级的男性痘坑患者，痘坑主要在面颊，从术前的分析来看，这是以冰锥样为主，那么以窄和深分布，这样痘坑分布的数量也很多。 在诊断的程度来说，我们可以认为他是个重度痘坑，因为在社交上有明显的影响。在化妆上无法遮盖的。我们只通过一次手术治疗——切缝+机械磨削达到了一个很明显的治疗效果，他的面颊部光洁程度得到了非常明显的改善。

右耳垂瘢痕疙瘩，曲安奈德+氟尿嘧啶+压力治疗，硬度、厚度、色泽、症状均明显改善。 鼻背部增生性瘢痕，点阵激光后，欣奕除疤凝胶+美皮护，持续治疗2月，基本平整。 唑疮瘢痕，曲安奈德+氟尿嘧啶注射4次后，色泽、平整度明显改善。

70岁老人结肠肿瘤术后形成结肠瘘，腹壁切口被粪便污染。肠瘘的治疗性需要引流通畅，但是通畅引流意味着腹壁切口被粪便浸渍。如何兼顾肠瘘的引流通畅和伤口的清洁，让胃肠外科医师和我费劲心思。最终，我们设计了这个移动负压封闭充值引流的方法，解决这个问题。不用每天换药刺激伤口，医生换药工作量减轻，并且可以居家治疗，让老人身心痛苦都大大减轻。

瘢痕疙瘩患者，痒痛不适，并且持续如肿瘤般增生变大。注射治疗复发率高达50%，点阵激光+注射治疗效果有提升，但是尚未有大样本临床研究结果，手术切除+放射治疗，治愈率高达90%，干净利索，痛苦小，我很认可这个方法。

患儿外伤在外院缝合后7天拆线，3天后来到门诊，咨询什么时间开始治疗比较好。很荣幸，患儿家属很信任，接受了我们的联系，即刻做了点阵激光治疗，激光治疗后继续做湿性愈合治疗，7天后看到明显改善，针眼瘢痕基本看不到了。拆线后除非有特殊情况不适合点阵激光，我的建议是及早开始治疗，尤其是点阵激光，能早期参与重塑、减轻瘢痕。

面部黑毛痣，外院进行切除植皮，导致面部疤痕色差明显，后期进行修复

术前：面部外伤缝合后，留下了明显的疤痕，视觉落脚点停留在疤痕上，影响正常社交感。所以决心做美容修复术后：痕迹消失，满意。

爆发期疤痕增生修复，如果有外伤疤痕增生，不要慌，找到对应的医生，即可改善，生活依旧美好。

某知名医美平台的负责人曾公开表示，黑医美非常多，80%以上失败案例可能终身残疾。媒体也一再宣传，部分医疗美容机构和“黑机构”“黑医师”急功近利，违法违规操作，医疗美容行业乱象丛生。也正是这些乱象，导致集美们在追求美的路上犹豫不决，对于如何选择机构和医生很是茫然。1.医生OR医院，谁更重要？大多数人看病就医倾向找知名医院，觉得找医院重要。好的医院，资源和医疗条件更好，少走弯路。而有的患者更相信找医生，觉得医生更重要，某些非著名医院的老医生老专家，以口碑相传，慕名找到经验丰富的专家，对病情即可“一锤定音”。而在大医院，可能费尽心力也查不出病因。整形美容业虽然业态独特，可也存在同样问题。有一种声音是建议大家以机构为重。认为好资源掌握在好机构手里，好医生多，安全和效果就有保障。即便发生事故，还有机构在，可以索要赔偿。但随着整形美容业相关纠纷频繁爆发，目睹有人或伤或残，甚至有人惨死的悲剧，一个现象耐人寻味。无论多有名气的机构也有出状况的可能，而一位好医生却可以凭借过硬的技术和丰富的经验，在治疗中应对各种意外情况，做到“兵来将挡、水来土掩”。2.IT精英以事实回答治疗的真正实施者是医生，而非机构。一项治疗的风险性以及之后的效果如何，主要影响因素也在医生个人。但好医生却不见得要在知名的大机构里，所谓“山不在高，有仙则名；水不在深，有龙则灵”。近几年，“找好医生更重要”的观点已经被很多集美接受，大家借助飞速发展的网络，在浩如烟海的信息里搜寻好医生的线索。杭州的IT精英许铭就是其中之一。几年前的许铭有一个修复痘坑的梦想，但他遍寻知名机构后，没有找到掌握这项技术且经验丰富的医生，也没有看到效果突出的案例。许铭把搜索目光转向非著名机构，终于找到资质深厚的姚庆君院长，以及他创办的“天津时光疤痕”。后来许铭针对痘坑问题进行科学严谨地探究，姚院长和卢宁院长以丰富的学识和经验、令许铭成为“天津时光”众多忠实粉丝之一，并且经过系列治疗梦想成真。这就是经过多年医学专业严苛训练才有的职业底气，也才能让众多集美们真正放心托付自己。那些打算以赔偿托底的人要明白，毕竟事后再多钱财、也换不回一张娇美的容颜，或者一个鲜活的生命。只有精准定位找到“好医生”，才是给自己一份安心，给未来无限希望。

痘坑，正值青春芳华的年轻人对这个名词很熟悉，很多人被它折磨着，对其恨之入骨。更有一些人奔走在修复痘坑的曲折道路上，为一点点改善欣喜，也为并不光明的未来惆怅。一、痘坑到底是什么？痘坑一词是广为人知的叫法，其真正的医学名称是“痤疮瘢痕”，顾名思义，是痤疮导致皮肤发生的瘢痕样改变。从医学上讲，痤疮（俗称青春痘）是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病。而瘢痕是各种创伤后引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称。说通俗些，痘坑就是青春痘发作过后，该部位皮肤在更深层次发生改变，从而呈现出的一种状况，是从青春痘生发时就注定可能会出现的。瘢痕本身就是人体创伤修复过程中必然的产物，而痤疮也是我们人体遭遇的一种慢性炎症性损伤，所以痤疮瘢痕、也就是痘坑的出现就是正常的生理现象了。二、痘坑是怎样形成的？如前所说，痤疮是一种炎症性皮肤病，如果病情严重，其最可能的结果就是形成萎缩性瘢痕，从视觉上是凹陷的状态，所以俗称“痘坑”是很形象的。痤疮位于不同的部位和皮肤层次，再受到每个人体质、生活习惯等因素影响，最后形成的痘坑形态也就会相应不同。简单说，粉刺、丘疹等轻度痤疮形成瘢痕的可能性几乎没有。如果病情发展到重度，伤害到真皮深层甚至皮下组织，那么形成痘坑就几乎无可避免了。所以青春痘消退后，那个部位深层次的组织缺损发生了，虽然大家从表面上看皮肤没有变化，但深层组织缺损及凹陷牵动了表面皮肤，看上去就成了凹坑。三、痘坑对皮肤的破坏力有多大？可能大家没有意识到，我们的皮肤竟然是人体最大的身体器官。而皮肤真皮层的成分，决定了我们皮肤是否有弹性，是否看起来更年轻。大部分痘坑的破坏力都深达真皮层，相当于在一张原本细腻、致密的弹力布上，暴力地戳穿了许多洞，把这张完美的布毁成松散、垂坠的样子，因而加速了皱纹的产生。特别是鼻唇沟、口角隐纹等位置，更容易深受其害。四、修复痘坑的关键是什么？修复深层痘坑就相当于修复这张弹力布。只有先把缺乏弹力的瘢痕组织切除，再通过皮下精细减张缝合，以及力度恰到好处的外缝合，才能把这张已经缺损的弹力布重新修复。修复浅层痘坑可以应用的技术相对更多样，从微针、激光等微整技术，到手术剥离、磨削等整形外科技术。关键在于医生根据自身技术和经验，为痘友们制定出更精准的全套修复方案五、最完美的修复方案是怎样的？痘坑形态因人而异，当然修复方案越有针对性，效果才会越显著，所以并没有所谓“最完美的方案”。首先要找到技术和经验都完备的医生，再通过详细沟通，结合自身痘坑形态、皮肤性质、生活习惯、时间等客观因素，能制定出最适合自己的，那就是最好的修复方案。