1.术后2日冰敷,2日后可拆除外贴纱布2.术后一周按说明口服用药,根据医生要求每日按说明使用可乐必妥眼药水,3.一周内避免烟酒辛辣刺激,情绪激动,头低位等可能引起出血的情况,4.术后一周及术后一月复查。
1、术后三日多间断冰敷(冰袋,或者牛奶袋、酸奶袋冷藏),睡觉不用冰敷。冰敷是把冰袋放在保鲜袋或者塑料袋内,防止弄湿纱布,纱布是不能拿掉的。冰敷和休息的时间间隔,以没有不适感为限度。2、手术当日可能会轻微疼痛,但会随时间逐渐减轻。尽量不使用止痛片,可能会加重出血。3、换药:术后第2天来医院拆除眼部的纱布,不要自己拆除,以免撕裂伤口。4、术后保持切口清洁,拆线之前避免切口碰水。每日可以用无菌棉棒用无菌眼药水(如左氧氟沙星眼药水)清洁伤口,切口可以涂百多邦或者红霉素眼膏一次。眼角分泌物可以用无菌棉棒沾眼药水后轻轻搽去眼角的分泌物。5、口服抗生素3-6天,预防感染。建议同时服用消肿药。6、从术后第3天隔无菌纱布适当温敷。温敷的可以把热毛巾放在保鲜袋内,避免过热。每天3~5次,每次5分钟。7、术后5~7天拆线。拆线第二天可以沾水。9、术后一周内避免低头或头低位,以免眼内压力升高引起出血,也可以避免头部位置过低而加重胀肿。10、外切眼袋术后,由于刀口会有瘢痕增生过程,因个人体质,表现不同,一般红硬不明显,大概3~6个月。拆线后3日,伤口完全愈合后可以使用抗瘢痕药物,一般建议使用半年左右。11、外切眼袋手术适合皮肤松弛、眼袋明显患者,术后能够改善皮肤松驰和眼袋,但是恢复期漫长,完全恢复至少半年到一年。建议保持平常心,耐心恢复。12、个别患者在术后前3个月出现下眼睑紧张感、轻度睑球分离、眼干眼涩,不要着急,一般术后半年都能恢复。有干眼症状患者,注意使用人工泪液。13、术后改善皱纹,但是不能完全抚平皱纹。眼周动态皱纹可以结合肉毒素治疗。14、术后1周、1、3、6个月复查(可以微信发照片)
患儿直埋法耳廓再造手术完成后来院复诊效果。
小耳畸形治疗有两种方法,直埋法耳廓再造和扩张器法耳廓再造。这两种方法各有优劣。直埋法的优势在于,1.手术时间便于安排。1期手术耳廓成形,2期立耳手术,两次手术间隔半年。每次住院时间仅需一周左右。期间只用定期门诊或者微信随访即可。方便学业和工作的安排。如果需要进行残耳修整,可以在1期或2期手术1月后,或者其他方便的时间进行。残耳修整手术住院时间也仅需3天左右。2.耳廓外形稳定,效果直观。直埋法耳廓成形,所见即所得。扩张法由于存在扩张皮瓣术后回缩的问题,部分患者在术后可能会出现耳廓支架的吸收和变形,造成再造耳廓轮廓的模糊消失。3.抗感染能力强。如果恢复期间出现感染,扩张器再造耳廓相对直埋法抗感染能力弱一点。这是由于耳廓支架在扩张皮瓣内是一个腔隙,感染蔓延更较快。同时,扩张皮瓣内侧保留有部分扩张器包膜,延缓再造耳廓血运建立,抵抗感染的能力也相对减弱。直埋法也存在缺点:1.不适用于皮肤过于紧张或过厚的患者。2.耳后存在植皮瘢痕,供皮区存在瘢痕。3.皮片与周围色泽可能存在差异。皮片挛缩可能造成再造耳高度变低。下图为大家展示直埋法1期及2期术后即刻耳廓外形。
单纯的眉间纹可以肉毒素治疗。肉毒素注射后,一周内起效,疗效可以维持4~6个月,部分患者可以维持更长时间。需要定期注射。眉间已经形成的静态纹可以辅助玻尿酸填充改善。大部分的患者1次填充后就可以达到比较稳定和持久的效果。
对于色素痣来说,很多人是出生时就有的,医学上称之为先天性色素痣。通常情况下,色素痣发生恶变,主要与色素痣所处的位置及个体形态有关。如果色素痣处于易摩擦或者受压迫或者经过多次冷冻或者激光等治疗后,就容易继发恶变。关于色素痣的形态改变,我们把它归纳为ABCDE法则。具体为:A.非对称(Asymmetry)色素痣的一半与另一半看起来不对称;B.边缘不规则(Border-irregularity)边缘不整或有切迹、锯齿等,不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓;C.颜色改变(Color-Variation)正常色素痣通常为单色,而恶性黑色素瘤主要表现为污浊的黑色,也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色;D.直径(Diameter)色素斑直径大于5~6mm或色素斑长大时要注意。通常比普通痣要大:要留心直径大于5mm的色素痣。直径大于1cm的色素痣最好做切除活检;E.隆起(Elevation)一些早期的恶性黑色素瘤,整个瘤体会有轻微的隆起。除了ABCDE法则外,生长速度往往也是医生要考虑的因素之一,如一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大的;另外,本来色素痣上一直长有毛发的突然脱落了,或者破溃了不易愈合的也要考虑恶变的可能。