刘绪林的科普号

1）奥美拉唑用于胃及十二指肠溃疡、返流性食管炎、胃泌素瘤，与抗生素联合用于Hp幽门螺杆菌根除治疗。2）该药口服，每日1～2次，一般晨起餐前服用或早晚各一次餐前服用。3）本品服用时要整粒吞服，胶囊不可打开，片剂不可掰开或压碎。4）服药期间可能出现腹泻、便秘、腹痛、恶心、呕吐、腹胀等胃肠道反应。5）严重肾功能不全、婴幼儿禁用。6）妊娠期FDA分级：C。

王某,女,42岁。头痛10年,加重1年来诊。患者头痛每从右颞部首发,逐渐蔓延至全头部,呈持续性闷痛,发作持续4~12小时,伴耳鸣,无恶心呕吐,天气变化及劳累后发作次数频繁,疼痛加重,并伴膝关节冷痛,腰酸,口干、口苦,睡眠欠佳,舌黯、苔薄黄,脉细。西医诊断为无先兆偏头痛。中医辨证属肾阴亏损,真阴不足,阴不敛阳,龙雷之火上攻巅顶,治当补水泻火,兼以柔肝缓急,方用引火汤合芍药甘草汤加减。处方:熟地黄25g,生地黄20g,巴戟天、麦冬、天冬、酸枣仁各30g，茯苓、炙甘草各15g，五味子5g,桂枝、白芥子各10g,白芍50g,葛根60g,黄芪45g。每天1剂,水煎服。二诊:服药1周后患者头痛基本消失,无口干、口苦,睡眠改善。随访3个月未复发。分析:引火汤原出自陈士铎《辨证录》,用于治疗阴虚乳蛾。原方治疗少阴肾火,下无可藏之地,直奔而上炎于咽喉而导致的咽喉肿痛,原方组成:熟地三两,巴戟天一两、麦冬一两,茯苓五钱,五味子二钱。李教授认为,肝肾同源,肾水既亏,水不涵木易成阳亢之势,导致肝火随龙雷之火上燔,故合用芍药甘草汤酸甘化阴,柔肝缓急,以制雷火。此方临证治疗多种疾病均获良效,尤其对冬日阴虚阳亢证尤为适宜。

清热药分为哪几种?清热药一般分为五种;清热泻火药:用于热病邪人气分之高热,口渴,烦躁,等实热证及脏腑火热证,如石膏。清热燥湿药:用于湿热证,热火证。如黄连。清热解毒药:用于热度或火毒致臃肿,丹毒,虫蛇咬伤等,如金银花。清热凉血药:用于营分血分实热证,心烦不安,斑疹,出血等,如生地。清虚热药:用于肝肾阴虚所致骨蒸潮热,手足心热,温热病后期夜热早凉等,如青蒿

1）头孢氨苄适用于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等敏感菌株引起的呼吸道、泌尿道、皮肤和皮肤软组织的轻、重度感染。 2）对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用。 3）本品宜空腹服用，以利于吸收。 4）本品缓释片与缓释胶囊不可把片或胶囊拆分服用。 5）该药妊娠期FDA分级：B。