内蒙古林业总医院护理咨询科普号

氧疗有什么好处？1.纠正低氧血症2.改善呼吸困难3.延缓肺功能恶化4.延缓肺心病的发生5.降低肺动脉压6.降低住院率7.提高生活质量，延长生存期。如：醒来时感觉更清爽。进行如淋浴或步行时，感觉呼吸困难情况较轻。可以更清晰的思考。变得更有活力。人的机体可以承受短时间低氧，但是长时间的低氧会对重要器官造成伤害。家庭氧疗可以让血氧含量恢复到正常水平，以此减少对重要器官所造成损害。循证显示，患有严重慢性阻塞性肺病兼有低氧患者在每天使用18小时以上氧疗后，能够延长寿命。

高脂血症包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症。当您看到化验单上总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C这四种化验异常，我们就需要注意了。哪些因素容易造成血脂高呢？如年龄与性别、饮食与运动、遗传因素等。哪些人群需要重点筛查血脂?重点人群有心血管疾病病史者、存在多项心血管疾病危险因素（高血压、糖尿病、肥胖、吸烟）的人群、心血管疾病家族史者、皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者。高脂血症会有哪些外在表现？早发角膜环、脂血症眼底病变、黄色素瘤。血脂检查应该挂号哪个科室？由于高血脂最主要危害是心血管的损害，所以到心血管内科看病是高血脂患者的首选。但对于有并发症的患者，如高血脂并发视力下降，应先到眼科做相关检查，确定由高血脂引起视力下降后，再到心内科做对症治疗；高血脂经常头晕者，可选择神经内科和心内科，高脂血症心绞痛者应在心内科接受治疗。为了及时发现血脂异常，建议20-40岁成年人至少每5年测量1次血脂，建议40岁以上男性和绝经期后的女性每年检测血脂，心血管疾病患者及高危人群应每3-6个月测定1次血脂。高脂血症的治疗，首先应用非药物干预措施，也就是改善生活方式，包括治疗性饮食、减轻体重、戒酒等。其次是药物治疗。他汀类药物是治疗血脂异常的常用药。适用于高胆固醇血症、混合性高脂血症和心血管疾病患者。目前国内临床上使用阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀等。由于他汀类药物经肝脏代谢分解，因此有一定的肝脏副作用，各类指南及说明书都要求患者定期检测肝功能。心血管疾病患者尤其是冠心病患者只要没有禁忌证，均应长期服用他汀类药物。众所周知，发生冠心病（包括心肌梗塞）和脑梗塞的根本原因是动脉粥样硬化斑块形成，而胆固醇是形成动脉粥样硬化斑块的主要原料。胆固醇不适当的堆积形成了动脉粥样硬斑块，动脉粥样硬化斑块又导致了心肌梗塞和脑梗塞。这些患者不仅需要长期服药，还要注意监测治疗效果，其中最主要的疗效监测指标就是低密度脂蛋白。大多数心血管疾病患者低密度脂蛋白需要降低到1.8mmol/L甚至1.4mmol/L以下，切记不要自行停药。

俗话说得好「在哪跌倒从哪里爬起来」但是也有人摔一跤后，可能要卧床相当长一段时间，甚至再也无法下床，这可不是危言耸听！什么是跌倒？熟记跌倒四个最1.最容易发生跌倒的地点：病人的床边、厕所、楼梯、医院走廊。2.最容易发生跌倒的时间：晚上半夜和清晨起床、长时间洗热水澡、卧床蹲坐后。3.最容易引起跌倒的活动：急于上厕所或半夜上厕所的途中。4.最容易跌倒的人群：年老体弱头晕乏力者、怕麻烦别人、缺乏照顾者。跌倒之后怎么办？   1. 不要急着站起或走动，保持原地不动2.立即呼叫，及时通知医护人员3.配合医护人员了解事情经过，进行初步检查和处理4.由医护人员评估安全后，妥善安置5.安静休息，预防再次跌倒！

住院患者发生跌倒、坠床多为老年人、生活不能自理、儿童、孕产妇等平衡能力相对较差的患者。那么住院期间发生跌倒坠床有哪些危害呢？住院期间，发生跌倒及坠床有这么大的危害，那我们如何预防呢？不要怕，来跟护士们一起配合，预防跌倒及坠床！请您配合我们，住院期间有什么需要及时联系护士，我们会保证您的安全，避免跌倒坠床事件发生！

硝酸甘油作为一种急救药物，已被广泛应用多年。对于心绞痛患者而言，常扮演着救命药物的角色。不少心血管疾病患者会随身携带硝酸甘油片。但是，由于不懂得如何正确使用，在救命的同时也给患者带来一些安全隐患。那么，如何才能保证硝酸甘油药物使用的安全呢，下面我们来深入了解一下这个问题。（1）硝酸甘油的适应症硝酸甘油在冠心病治疗中主要用于急性心肌梗死、心绞痛以及不稳定型心绞痛的急救。当出现心肌梗死或心绞痛症状时，舌下含服硝酸甘油可迅速改善心肌供血，缓解症状，还可与其他冠心病治疗药物协同，提高治疗效果。然而，对于不稳定型心绞痛和心肌梗死的高危患者，长期使用硝酸甘油尚无循证医学证据证明其可降低心血管事件的发生率。（2）硝酸甘油是如何起效的硝酸甘油主要通过扩张冠状动脉来增加心肌供血，从而缓解心绞痛的症状。其作用机制是硝酸甘油释放一氧化氮，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌内的环鸟苷酸增多，从而松弛血管平滑肌，扩张血管。在扩张血管的同时，硝酸甘油也可使血压下降，心率增快。（3）正确用法看这里1、用药时机：心绞痛发作时或进行可能导致心绞痛发作的活动前5--10分钟含服1片，可预防心绞痛发作。2、用药途径要得当---舌下含服因舌下的毛细血管分布较为丰富，舌下含服利于吸收，加快起效速度，增加药物的利用度；而口服硝酸甘油，大部分成分将在肝脏被降解，只剩下不到10%的有效成分被利用，故心绞痛发作时舌下含服是急救时的首选。3、用药姿势要正确---坐位或半坐卧位由于硝酸甘油存在扩张血管的作用，因此会使静脉血容量增加；如果站立服用，受重力驱使大量血液涌向下肢，易造成头部血液不足而引发体位性低血压；如果躺着用药，则可使回心血量增加，从而加重心脏负担。4、用药频次要合理---连续使用建议最多不超过3次对于心绞痛急性发作的患者，应立即舌下含服硝酸甘油1片，若不见效可每5分钟重复服用一次硝酸甘油，但连续使用不可超过3次。需要长期使用硝酸甘油的患者应定期监测血压和心率，并根据医生建议调整用药方案。若含服3片后，症状仍不缓解，并有持续性胸痛，需要警惕急性心肌梗死，建议立刻拨打“120”急救电话，尽快就医。（4）药物正确存储避光、密封、做标记；效期、干燥、不贴身；储存要记住以上口诀，因硝酸甘油性质不稳定，预热预光后会分解失效，所以一定要注意存储条件。（5）误区及注意事项虽然硝酸甘油在冠心病治疗中有重要作用，但并非万能药，它并不适用于所有的冠心病患者。例如，急性心肌缺血伴低血压的患者不能使用，合并严重主动脉瓣狭窄的冠心病患者应禁用。硝酸甘油属于短效硝酸酯类药物，如果需要长期控制心绞痛症状，建议选择长效的单硝酸异山梨酯缓释片等药物。不建议硝酸甘油和速效救心丸两药同时服用。