上海闵行虹桥医院科普号

切胃减肥是一种通过手术改变胃部容量的减肥方法。这种手术通常是通过减少胃部的容量，使得人体在摄入较少的食物时就能感到饱腹，从而达到减肥的目的。首先，切胃减肥手术需要通过麻醉和手术切口来进行，因此有一定的手术风险和并发症。在手术后，患者需要经过一段时间的恢复期，期间可能部分患者会感到疼痛、恶心、呕吐等不适症状。其次，切胃减肥手术的效果也是需要考量的。虽然这种手术可以使得患者在手术后减少食物摄入量，但是这并不代表患者可以毫无顾忌地暴饮暴食。如果患者在手术后仍然大量摄入高热量、高脂肪的食物，那么减肥效果可能会大打折扣。在考虑切胃减肥手术时，患者需要注意以下几点：首先，需要选择专业的医院和医生进行手术，以确保手术安全和效果；其次，需要在手术后进行长期的自我管理和控制，以保持健康的饮食习惯和生活方式；总之，在考虑这种手术时，患者需要充分了解其可能的危害和收益，并在专业医生的指导下进行决策。同时，建议患者积极运动、合理饮食。

哭是低幼龄孩子表达情绪的主要方式，手术前后，因为换了生活环境，身边多了很多陌生人，或者受家长紧张焦虑情绪的影响，孩子产生害怕或者不适是很正常的反应，这也是孩子在住院部哭闹的主要原因。但大部分孩子在住院熟悉一两天后都能很好的适应，因为手术方式都是以孩子的个体来设计，术后包扎也完全按年龄特点进行，所以孩子在手术结束，麻药完全苏醒后，马上就能下地到处溜达的孩子也不在少数。而家长要做的，就是接纳孩子的情绪，不要怕孩子哭闹，家长心态放好，有任何疑问随时和临床医生沟通，及时调整，家长有一个松弛的状态，孩子也会感受到，多和病区同龄孩子互动，孩子有了玩伴自然就能转移对身体不适的注意力，二三周的术后住院恢复期很快就能顺利度过。

性早熟不仅会让孩子提前终止长个，使孩子成年身高偏低，还会引发一系列的不良心理问题。但是，不同病因、不同类型、不同时期的性早熟，相应的治疗方案都是不同的，为了便于医生有针对性地进行治疗，同时将性早熟给孩

对于基数超大的肥胖者，减肥是一个需要耐心和恒心的过程。以下是一些建议，帮助你开始减肥：1.合理饮食：控制热量摄入：每天摄入的热量应低于你的每日所需量。一般来说，每天减少500卡路里的摄入有助于减轻体重。规律饮食：一日三餐，不要跳过任何一餐。早餐可以多吃些蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶等；午餐多吃些蔬菜和水果；晚餐以清淡为主，避免油腻和高热量的食物。适量摄入蛋白质：每天摄入适量的蛋白质有助于增加饱腹感，同时也有利于肌肉的修复和生长。可以选择瘦肉、鱼、豆类等食物。控制碳水化合物摄入：减少精制碳水化合物的摄入，如白米、白面等，可以选择粗粮、燕麦、全麦面包等。多吃蔬菜和水果：蔬菜和水果富含营养物质，同时也有助于增加饱腹感。每天至少吃五种不同的蔬菜和水果。限制糖分摄入：减少高糖食品的摄入，如糖果、甜饮料等。可以选择低糖水果作为甜点。2.运动锻炼：坚持有氧运动：有氧运动有助于燃烧脂肪，提高心肺功能。例如快走、慢跑、游泳等，每次至少持续30分钟。做力量训练：力量训练有助于增加肌肉量，提高新陈代谢率。可以选择健身房或自重训练，每周进行2-3次。增加日常活动量：尽可能多地活动身体，如散步、爬楼梯等，这有助于增加热量消耗。健康生活习惯：保证充足的睡眠：睡眠不足会导致身体分泌荷尔蒙失衡，影响减肥效果。建议每晚睡眠7-8小时。减少压力：压力会导致食欲增加，尤其是对高糖高脂的食物。可以通过冥想、瑜伽等方式减轻压力。戒烟限酒：烟草和酒精都会影响身体健康和减肥效果，因此最好戒烟限酒。总之，对于基数超大的肥胖者来说，减肥需要耐心和恒心。通过合理的饮食和适当的运动锻炼，结合健康的生活习惯，逐步减轻体重并保持健康。对于长期减肥无效果或者已经由于肥胖影响到身体健康的可以选择进行手术。

胃旁路手术是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术。手术将患者的胃分成上下两部分，用于容纳食物的容积约15～30mL，然后在小胃的切口处开一条“岔路”，接上截取的一段小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收，从而达到减肥的目的。此手术多用于BMI大于35的患者。胃旁路手术主要适用于以下人群：严重胃痛的患者；胃酸反流，胃灼热等症状，服药无法缓解的患者；糖尿病患者；身体肥胖或过度肥胖的患者；患有高血脂、高血压等心血管疾病的患者。需要注意的是，胃旁路手术并非适合所有人群，如果有任何疑问或者想要了解更多信息，建议到权威医疗机构咨询专业医生。

门诊经常会遇到双胞胎，两个孩子都是尿道下裂，或者兄弟俩，哥哥做完手术没几年，弟弟出生后又是尿道下裂，家长们都很困惑，怀孕时该查的都查了，平时也很注意，可是孩子出生后还是有这种情况，到底是什么原因造成的，甚至有些妈妈看到这样的病例不敢再要二胎，临床上观察，可能的原因有很多，但目前医学界还没有明确具体的原因：可能父母的基因问题、日常饮食污染问题、孕期用药问题都是潜在因素。门诊中往往是母亲的自责情绪更重，觉得没有给孩子一个健康的器官很内疚，但产生的原因很复杂，妈妈们千万不要过于自责。我们现在能做的就是，面对现实，不内耗，家人统一认知，孩子已经出生，好好喂养等待手术时机，及时地给孩子做尿道下裂矫正手术，关注孩子远期发育，及时、及早干预，这才是最有效的补救措施。

说到减肥的手术，大家都比较了解的就是缩胃手术，其实缩胃手术只是减重手术中的其中一种。缩胃手术又叫袖状胃手术，还有一种胃旁路手术。那么减重手术仅仅是减轻体重而已吗？当然不是，减重手术在减肥方面上长期有效，可以减掉肥胖者多与体重的60%—80%，但也因减重效果明显而还有其他的优势被忽略，就像肥胖者心中只想着自己的体重却忽略了更加关键的肥胖伴发症。正如手术可以治疗的疾病而言，很多肥胖者并没有意识到肥胖的身体再慢慢地伤害自己，即使有部分肥胖者身体确实没有出现伴发病，但由于脂肪细胞过多影响的身体某些技能，肥胖的潜在危害一直伴随着你。

语言发育迟缓极易造成孩子的智力，心理发育落后于常人。很多家长都意识到了语言发育迟缓对孩子的影响，但却找不到好的干预方法，看到别的小孩子都已经会叫爸爸妈妈了，自己的孩子还不会开口讲话。一定急得不行。语言发育迟缓的孩子需要什么样的干预，才能快速提升语言能力？相信很多家长正在寻找答案。语言发育迟缓的训练方法有很多，我们需要根据孩子处于不同的语言发展水平，制定相应水平的治疗方案，大致来说，可有以下方法：改善家庭环境让孩子生活在和谐、健康的家庭生活环境中，培养孩子良好习惯；多与孩子进行语言互动交流，多从视觉、味觉、触觉等感知方面去刺激孩子理解和模仿语言。注意力训练利用声音玩具，来引导宝宝的关注，吸引他们维持更高的注意力。如发声玩具、积木、击鼓等。促进视线接触的游戏视听协调训练，有利于帮助语言发育迟缓的孩子，提高语言综合能力，对于视觉训练可以通过一些游戏开展。比如举高、团团转、逗笑等，要让宝宝产生更多对视和追踪。事物辨别学会事物的辨别，是提高理解和认知的基础，基础训练从分类开始，比如将不同颜色的小球分组、鼓与鼓槌的匹配等。理解力的训练理解力训练要从学会命名开始，让孩子理解语言符号和事物的匹配关系，比如在孩子面前放3种物品的图片，家长说物品的名称，让孩子选择。口语表达的训练从易于构音或单音节词开始练习，如“mama妈妈”等；可用手势语+成人语组合训练，如“吃”的手势动作+“苹果”成人语；用文字辅助，如对照“苹果”图片，让孩子写出文字并促进其说出“苹果”。扩大词汇量学习名词、动词、形容词等，可采用游戏和图片来进行。语句训练名词句、两词句、三词句的学习，如摆放不同大小的帽子和鞋的四张图片，用“大的帽子”、“小的鞋”等言语刺激孩子选择相应图片。语法规则如先给孩子一张“猫洗熊猫”的大图，看完后给孩子三张“猫”、“刷子”、“熊猫”的小图，让孩子练习排练顺序，并说出句子。通常来说，提高孩子的语言理解能力最为重要，只有当孩子能够听懂别人说话时，才会慢慢进行模仿，产生自主语言的表达。家长是孩子最好的老师，只要家长、老师和孩子相互配合，多用点心去训练、去学习，孩子的语言水平将会不断提高。

生长发育是儿童时期重要特征，儿童的身高是生长发育的主要指标。身高也是儿童健康状况指标之一；如果儿生长发育是儿童时期重要特征，儿童的身高是生长发育的主要指标。身高也是儿童健康状况指标之一；如果儿童的身高生长缓慢，也可能会存在一些疾病及健康问题，应及早关那现在咱们来说一说矮小症这个症状：矮小症是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差，或者低于第三百分位。导致身材矮小的原因比较多，大致可分为以下六大类：①内分泌性矮小：此类疾病主要是内分泌激素分泌异常所致，包括生长激素分泌不足、甲状腺功能低下、性早熟、肾上腺皮质增生症等。②骨骼发育障碍性疾病：各种骨、软骨形成不全等。③营养、代谢性障碍矮小：患有慢性疾病、营养障碍、粘多糖病等。④精神社会性矮小：又称心理性矮小。缺乏家庭温暖、得不到足够的父母的爱、压力过大等。⑤伴有染色体异常的矮小：如先天愚型综合征、先天性卵巢发育不全综合征等。⑥其他原因矮小：包括家族性矮小、特发性矮小、体质性青春期延迟症等而且引起身材矮小症的原因有很多，包括遗传因素、体质因素、营养因素、全身各系统性疾病以及社会心理问题等。1、遗传因素：家族性矮小。2、体质因素：体质性生长和青春发育延迟。3、营养性因素：儿童脾胃虚弱，消化不良，可导致营养不良性发育缓慢。4、内分泌疾病：包括生长激素缺乏、甲状腺功能减退、性早熟、糖尿病等。5、全身各系统性疾病：慢性全身性疾病。6、宫内发育迟缓：小于胎龄儿等。宝宝个子低，如何长得快？现在就给大家支几招。首先要杜绝挑食的坏毛病，多吃富含蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、豆制品、牛奶等，含钙、磷的食物也不能少，如牛奶、排骨、海带等。同时还要保证充足的睡眠，迟睡会影响生长激素的正常分泌。因此，宝宝在晚10点前就应该进入睡眠。而且每天保持充足的睡眠。适当的体育运动也有助于宝宝的生长发育，比如游泳、舞蹈、羽毛球。的身高，宝爸宝妈们也要尽量创造和谐温馨的家庭环境哦。但要注意，千万不能因为宝宝矮小儿吃大量的补品，反而会对宝宝发育不利。除了前面的生理性矮小，每年还有一些宝宝被诊断为矮小症或生长激素缺乏症，这些宝宝的身高一般都低于同年龄、同性别正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差。生长速度减慢往往是这一疾病的先行军。如果宝宝出生时身长小于47cm，3岁以前每年增长小于7cm，3岁至青春期每年增长小于5cm，或是青春期每年增长小于6cm，就认为是生长速度减慢，家长们需要咨询儿科内分泌医师进行诊治。对于矮小这个症状，大家肯定也有许多误区，下面就让我给你们讲一讲：1.乱补增高品百害无一利现在的家长为孩子增高投资可谓是不计成本，目前市场上有很多的增高药品其实不过都是保健品，主要成分只是一些钙铁锌氨基酸一类的东西，这是从好的方面讲；还有一些增高产品中甚至含有不利于孩子生长的成分，比如激素等。服用这些产品可能短期内看到孩子身高长快了一点，但它加速了孩子骨骺的闭合，反而让孩子身高提早定了型，导致矮身材。2.补充钙剂与身高增长无关都知道钙是骨骼的重要组成成分，所以不少父母认为多补钙会促进孩子长高，有些“增高药”的主要成分也就是钙。其实，补钙与增高是两码事。为了让孩子长高，单纯吃钙片一般没有太大用处，通常意义下的补钙，是及时补充体内流失的钙，以维持骨骼密度。钙作为骨骼的构成成分，既不能影响生长发育的快慢，也无法左右骨骼的长度及生长情况，而且钙摄入过多，反而易导致便秘等不良现象，影响长高。3.单纯补锌对增高无济于事缺锌可使生长激素分泌减低，从而引起生长发育落后。但是即使家长注重为孩子补锌，却依然于身高收效甚微，这是为什么呢？现在因单纯缺锌而引起的生长发育迟滞现象已比较少见，一方面正常饮食下的儿童并不缺锌；另一方面有些儿童虽然缺锌，但也不是导致他们身材矮小的唯一原因。家长们要清楚地认识到：锌并无直接促进生长的作用，而且给孩子补多了还会出现锌中毒。