乳腺专家与你有约

「乳腺癌」 一个危险指数爆表的“隐匿杀手” 从一枚小肿块逐渐演变成恶性肿瘤 作案目标也从中老年人 扩散至年轻女性 它的出现，让每个女性都战战兢兢 年仅21岁的小芳 是温州一所高校的大学生 可以说，正是风华正茂的好时候 没想到，却在这样的年纪 查出了乳腺癌 人们总是谈癌色变 今时今日依旧对乳腺癌束手无策吗？ 我国早期乳腺癌的检出率怎么样？ 早诊早治与晚期的预后有什么差别？ 乳腺B超、乳腺钼靶、X线磁共振（MRI） 这些检查该怎么选择？ 接下来，一起听听温医大附一院 乳腺外科郭贵龙教授怎么说 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，被称为威胁女性身心健康的“头号杀手”。发生乳腺癌的具体原因尚在探究之中，但遗传因素、体内激素水平、不良的生活方式等都是引起乳腺癌的高危因素。 然而，全球乳腺癌的发病率上升已成为第一位的恶性肿瘤，死亡率却在下降，位居第五位。过去十年美国乳腺癌的死亡率下降25%，这得益于针对乳腺癌的筛查、早期诊断和更有效的综合治疗及个体化的治疗。 2020年中国乳腺癌新发病例42万，发病率以2-3%的速度在增加，但中国早期乳腺癌检出率不超过20%，在美国则可以达80%；大部分中国患者直到明显症状后才去医院求治。 郭教授近日接诊了多名乳腺癌患者，其首诊病灶大小达4-8公分，乃至12公分。然而，她们的年龄均不到40岁，甚至还有20岁左右的年轻患者，其中有一例患者在进一步检查时发现全身已有多处骨转移及内脏转移，令人惋惜。以上这些患者多数都不能立即手术，需要积极的新辅助治疗，使原来的肿块缩小、症状缓解到一定程度，才能进一步手术治疗，预后也不容乐观。 为什么这些患者就诊如此之晚？究其原因，多半是对乳房健康基本常识的漠视，疏于日常自检且羞于到医院体检。甚至有一位患者发现病灶两年，眼睁睁看着肿块一天一天增大，却因为担心到医院检查出是乳腺癌，迟迟不愿意前往医院就诊。 事实上，讳疾忌医并不能延缓疾病的进展，早诊早治才能有效控制乳腺癌发展！ 早期乳腺癌一般选择手术治疗，再根据不同肿瘤的特点，有针对性的运用化疗、内分泌辅助或者靶向治疗。 对于早期乳腺癌，国内有些城市 5年总生存率已达到90%以上，平均85%，晚期乳腺癌5年生存率25%以上 。 随着治疗理念的更新，治疗手段不断进步，治疗药物的完善，即使发现时肿瘤很大或是已达晚期，通过新辅助化疗，大部分也能获得不错的疗效！ 因此，及早诊断，及早治疗，选择合适的方案，可明显改善预后。同时，更多的患者可以接受保乳、保腋窝的手术，这将大大提高患者的生活质量。 如果摸到硬块，请及时就医。一旦发现 乳房表面出现颜色变化、皮肤“橘皮样”皱起、乳头凹陷或是腋窝淋巴结肿大等情况 ，一定要提高警惕！建议20岁以上女性每月自查一次。