北京同仁医院妇产科科普号

直播时间：2022年09月19日19:26主讲人：田秀兰副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院妇产科问题及答案：问题：9.18发现怀孕，hcg4847.05孕酮36.85，8.23到29每天注射一瓶盐酸倍他司汀，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：宫颈角化型磷状细胞癌严重吗视频解答：点击这里查看详情>>>

很多女性朋友都有性交不适，严重的时候往往就是慢性性交痛。出现这种情况的时候，患者往往非常尴尬，而医生对于慢性性交痛也是经常处理起来比较棘手，或者缺乏经验。 我们和美籍华人JONG教授合作开展的新项目就是发现疾病原因，找出解决方案。合作愉快，取得较好效果。 北京蓝天。原创图片

随着HPV疫苗的应用，我们对于宫颈癌终于有了新的方法，目前二价，四价，九价疫苗均处于可买阶段，虽然还没有免费应用，可以预测对于我们中国人来说大面积降低宫颈癌发病率已经到了新阶段。建议各位女性朋友尽早使用，推荐大家应用疫苗的最佳年龄是16到25岁。45岁之前均可使用。副作用可控，作用巨大。

随着更多妇科肿瘤靶向药物的临床应用，卵巢癌也终于有了可以期待的新药物。近日，随着靶向药物奥拉帕利，尼拉帕利的新应用，我们的卵巢癌患者终于看到了希望，据最新报道，两种药物可以让复发患者或者晚期患者PFS和PR有了大幅度的提高，可以达到几年以上。

近日国内白蛋白紫杉醇的应用对于卵巢癌患者是一个极大的鼓舞。既望有大约10%的患者对于紫杉醇过敏，而一旦过敏则会造成化疗效果下降，而患者生存则面临极大的挑战。现在白蛋白紫杉醇的应用则完全避免了过敏问题，保证了化疗的正常进行，保证了患者的远期生存。

晚期卵巢癌的远期生存一直都是患者和医生特别关注的问题，大家都希望有一个新的靶向治疗药物。而近期上市的几个药物在卵巢癌患者的治疗效果方面得到明显改善，以至于美国NCCN推荐其用于晚期卵巢癌的维持，巩固，复发的治疗，可望大幅提高成功率。作为一个卵巢癌的医生，由衷的感到高兴。请各位卵巢癌患者积极探讨自己应用的可能性。

对于慢性盆腔痛的患者来说，找出疾病的病因，给与准确的治疗是有无确实疗效的根本方法。我们采取微创手术，找出来具体的疾病原因，迄今发现最主要的几个原因还是子宫内膜异位，盆腔炎，肠黏连，间质性膀胱炎。在此基础上进行治疗，取得了良好效果。

宫颈癌作为中国女性生殖道最高发的恶性肿瘤，一直处于发病率与死亡率的前端，既望我们主要靠的是手术与放疗，但是由于肿瘤筛查的不完善，很多患者在发现的时候经常处于晚期，失去了治疗的最佳时期。 随着宫颈癌疫苗的进展，很多女性朋友都开始将预防宫颈癌的第一步放到了一级预防，这是目前为止最好的方法。建议我们的朋友们积极参与进来，推荐的最佳年龄是15～25岁，45岁之前均可注射。据研究，美国??在应用宫颈癌疫苗后，宫颈癌的发病率已经大幅度下降，相信我们的国家也会有同样的效果。

卵巢癌基本上在发现的时候百分之七十都是晚期，而其中又有百分之七十会复发或者反复复发。既往的药物治疗百分之七十有效或者反应良好，但是化疗后可否有让卵巢癌患者避免复发的药物？既望我们的确没有，但是现在已经有了，对于化疗结束之后的患者应用新的靶向药物可以有效的让患者的pfs,也就是肿瘤进展期明显缩短。所以，这是一个巨大的进步。

如何解决手术后的疼痛很多患者向我抱怨，做妇科微创手术，手术中不疼痛，但是手术过后，尤其是手术后当天，仍然感觉自己疼的厉害，虽然有止疼泵，但是不太管用。有没有什么办法解决此问题？ 的确，目前我们各个医生都在为患者创造一个个很好的手术环境，微创手术也应运而生，较之以往，已经有了很大的进步。但是疼痛问题却一直没有完美的解决，所以还有很多患者面对手术的时候还是迟迟不敢做出决定，常常耽误了手术。那么我们到底有没有什么办法解决呢？ 答案是肯定的，我们自2018年开始，在翟建军主任专家团队的力推下，全国第一个无痛手术措施在北京同仁医院妇产科推出。该方法除了正常手术麻醉外，手术中采用局部用药，确保患者在手术后回到病房后有足够的时间都没有疼痛问题，经过我们医院患者的随访，有效率达到95%以上，可以说完美的解决了围手术期的疼痛问题，受到了患者的广泛欢迎。