认证: 孙岩秀 主任医师 北医三院 眼科
白内障手术预约流程北京大学第三医院眼科孙岩秀北京大学第三医院眼科孙岩秀首次就诊确诊为白内障需要手术治疗,门诊开单后,请全部缴费,按照收费单上手写标注的号码进行如下操作:1.门诊当日完成眼科检查(验光228房间,特殊检查位于一层特检区,申请单上有房间号码),于门诊单元结束前返回,分诊台刷卡后请医生看结果,开手术预约单。五官科楼一层8号窗口(新冠流行病学调查登记)预约中心提交病历资料、签手术同意书、留联系电话(五官科楼二层234房间)2. 于手术日前完成内科化验检查,抽血需空腹(新冠相关检查需等通知进行);眼药水于缴费三日内取药,于手术前3天开始点术眼,每日三次,每次1滴,两种药物间隔5~10分钟,不必按照说明书使用。3.此项检查为术前新冠肺炎筛查,需等通知检查,通常为术前一天进行,若提前检查,则可能作废并重新缴费检查。4.此项收费为手术当日进行的检查,只要缴费即可,无需提前检查。
https://mp.weixin.qq.com/s/ZjxxnD6Tx3p805eK-brASQ原创 国际眼科时讯 国际眼科时讯 2022-07-1019:25 发表于北京编者按:儿童白内障手术对术者是一种挑战。由于儿童生长发育特定时期的特殊性,导致儿童白内障手术后并发症发生率远远高于成年人,如继发性青光眼、前房炎症反应导致虹膜前后粘连、后发性白内障、人工晶体夹持等。这些并发症一旦发生,往往需要经历二次甚至多次手术,因此需要术者经验丰富,手术精准,在操作过程中要减少进出前房的次数,不干扰虹膜组织,对前后囊膜处理得当。然⽽,⼉童⻆膜移植术后的⽩内障⼿术⼜为⽩内障⼿术医师提出了新的挑战。《国际眼科时讯》特邀北京大学第三医院孙岩秀教授,详细剖析了儿童角膜移植术后的白内障手术中面临的各种挑战及应对之法。难点一手术能见度差,操作犹如“雾里看花”儿童角膜移植常见的手术方式有穿透性角膜移植(PKP)、深板层角膜移植(DALK)、角膜内皮移植(DSAEK)等。考虑到减少排斥反应及儿童未来可能需要更换植片,往往选择较小直径的植片,仅能保证不足5~6mm的相对透明的角膜植片,而周边植床区和植片植床交界处则透明度较差。这导致在处理撕囊口和后囊切开时,需要处理的边缘可能已经达到角膜透明区以外,或者虹膜中周边区域也处于可视范围以外,给操作带来困难。应对之法:完善的术前眼部查体眼前节彩色照相和UBM可以帮助术者充分评价前节结构,尤其是裂隙灯照不到的混浊角膜后面的结构,包括房角结构,前房深度,虹膜前后粘连,晶状体形态和悬韧带状态等(见图1)。眼内照明技术由于避免了外照明在角膜表面的散射,增加了眼内组织的对比度,大大提高了角膜混浊眼白内障操作的能见度。图1.术前眼部UBM及B超为术中提供更详尽的信息难点二角膜透明度低以及前节结构紊乱,增加了手术切口的挑战《中国儿童白内障围手术期管理专家共识(2022年)》(下称《共识》)提出:常用角巩膜隧道切口或巩膜隧道切口,对于低龄患儿可降低术后切口渗漏和出现术源性散光的风险。儿童眼球壁薄且柔软,手术切口自闭性差,术后依从性差,因此除做好切口水密外,对低龄儿童往往需要缝合,即便是辅助切口,在婴儿也需要缝合,术毕确认切口无渗漏。然而在角膜移植术后的患儿,并不是每个术眼都有机会做巩膜隧道切口。儿童角膜病变往往合并有其他严重的内眼异常,如Peter’s异常、AR综合征等,除角膜混浊外,还可能同时合并有房角关闭、虹膜前粘连等异常。在周边角膜能见度低的条件下,从较靠周边的角巩膜隧道切口进入前房很有可能损伤到虹膜或房角组织,因此需要慎重选择。《共识》中也提到,透明角膜切口在儿童白内障手术的应用率也逐渐提高。角膜切口因角膜移植又可以分为植床切口和植片切口。植床切口可以用于植床部位角膜清亮,无虹膜前粘连,前房解剖结构清晰的病例。对于植片过小的病例,只能选择植床切口,则可能面对虹膜损伤、术毕缝合困难的挑战。对于植片相对较大,离角膜缘较近,植床各方向均混浊的病例,可以选择植片切口。其优点在于组织弹性较好,不容易撕裂,缝合密闭性较好;缺点在于离中心太近,器械操作会导致角膜变形,影响观察,且器械操作范围缩小。应对之法:手术切口需要根据植片和植床的位置、大小、透明度以及前房病情的复杂性来综合考虑,慎重选择。难点三角膜移植术后眼中,晶状体撕囊难度高如何解决?连续环形撕囊(continuouscircularcapsulorhexis,CCC)因其可以获得连续光滑的前囊口,有效防止囊袋放射状裂开,仍然作为首选处理方法。如果一期手术不植入人工晶体,则仅需做23~20G切口,采用特制的撕囊镊完成操作,但是操作有一定难度。在角膜移植术后眼中,操作难度就更高。在较小的植片边缘或较混浊的植片植床交界处,会干扰对撕囊边缘张力的观察,令术中不容易获得一个完整的CCC。应对之法:采用多种手术技术作为CCC的有效补充,开罐式截囊和局部用囊膜剪重新做前囊瓣这些技术都可以与CCC技术一起应用,来获得一个大致完整的,可以有效释放张力的前囊环。当手术能见度差,前囊纤维化或发生前囊不完整的情况下,玻璃体切割头做前囊切开也是一个不错的选择。适当提高切割速率可以使前囊口形状更可控。玻切头可以经23G穿刺切口进入前房,更小的切口有利于切口密闭性,也减少手术创伤。如果需要一期植入人工晶体,则还需将切口扩大的需要的尺寸。儿童角膜移植术后术眼一旦发生后发障,进行Nd:YAG激光后囊切开的难度很大,因此在白内障手术中进行后囊环形撕开或者使用玻切头进行后囊切开联合前部玻切,一次性解决后发障的问题,对患儿是最好的选择(见图2)。图2.一次手术操作,完成后囊环形撕囊联合前部玻切联合人工晶体植入难点四人工晶体植入时机如何选择?人工晶体植入的时机以及度数的选择大致遵循《共识》的原则。同时还需要参考角膜植片的状态,完整治疗计划的进程、是否有继发性青光眼等多个临床因素。过早地植入人工晶体将增加继发性青光眼和二次手术的机会,进而增加植片失功的风险。应对之法:人工晶体植入时机需要等到眼内炎症稳定,眼压平稳后再进行,将大大减少并发症的发生率。在植入人工晶体之前,要做好屈光矫正和弱视训练,以免丧失获得有用视力的宝贵时机。人工晶体植入位置是角膜移植手术后白内障手术的难点,可视性差影响了对前囊口位置和完整性的判断,容易发生人工晶体不对称植入。采用标准的植入动作,植入前应用粘弹剂充分扩张囊袋,注吸粘弹剂时减少对人工晶体位置的骚扰,可以最大程度确保人工晶体植入在理想的位置。吸出粘弹剂后前房注入平衡盐,观察人工晶体反光,可以用来判断人工晶体是否存在倾斜,是否需要调整(见图3)。如果人工晶体植入在睫状沟,则术后第一天可暂缓散瞳,以免产生人工晶体瞳孔夹持。图3.在有效的可视范围内,通过人工晶体反光判断是否正位孙教授总结,儿童角膜移植术后白内障手术需要术前对患眼做充分的评估;手术要由经验丰富的医生操作;手术切口的选择需要根据角膜透明度以及前节结构紊乱程度来综合考虑;对于晶状体囊膜的处理可以应用多种不同手术技术;人工晶体植入需要在合适的时机进行,过早的植入可能带来更多并发症。无论是否植入人工晶体,都需要对患眼做充分的屈光矫正和弱视训练。作者简介孙岩秀 教授医学博士,北京大学第三医院眼科副主任医师中国高等院校计算机基础教育委员会人工智能专委会委员,欧洲及美国白内障屈光手术医师协会(ASCRS&ESCRS)会员,北京市海淀区医疗卫生专业技术鉴定专家。2010年至2011年赴德国海德堡大学医院眼科做访问学者。主要专业方向为手术治疗老年性白内障、各种类型儿童白内障、外伤性白内障及其他原因导致的晶体脱位等异常,修复人工晶体异常导致的眼前节疾病,前节眼外伤及虹膜损伤的修复。对散光矫正型人工晶体、多焦点人工晶体等功能性人工晶体应用有丰富的临床经验。曾在SCI及核心期刊发表论文十余篇,临床研究成果多次在美国及欧洲白内障屈光手术年会发言。曾参加卫生部“健康快车”项目赴基层农村义务完成大量白内障复明手术。曾受邀参加中央电视台科教频道《健康之路》及江苏卫视《万家灯火》制作眼科专题科普节目。参编《实用眼科学》和《眼科疑难病》等著作。参考文献:1.中华医学会眼科学分会白内障及屈光手术学组.中国儿童白内障围手术期管理专家共识(2022年)[J].中华眼科杂志,2022,58(5):326-333.DOI:10.3760/cma.j.cn112142-20211115-00540.
https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=baidu1748921737109379914 眼睛是心灵的窗户,对于一个成年人来说,眼睛和视觉系统都已经经历过正常的发育,形成了完整的视觉通路,再发生疾病时就相当于这扇窗户变得不透明了,没有办法通过窗户看到外面的世界。这时我们只需要修理一下窗户,或者换一块透明的玻璃就可以完全解决问题了。 角膜和晶状体在眼睛里就好比这扇窗户,晶状体的混浊叫作白内障,混浊达到一定程度就阻挡住了光线进入眼内,这时需要手术摘除晶状体,再植入一片透明的人工晶体,眼睛就可以重见光明了。 孩子的眼睛跟成人截然不同,刚刚出生的孩子视力是很差的,他们甚至连自己妈妈的脸都看不清,只能看到大的色块和轮廓。 随着外界的光线进入眼内,刺激眼球、视神经和大脑皮层快速发育。因此,出生后早期是视觉系统发育最快的时期。一个正常的婴儿,3~4个月可以看清妈妈的脸,到4、5岁就基本可以达到成人的视力了。 如果在婴幼儿时期发生了白内障,光线就没有办法照射进入眼内,无法对视觉系统形成有效刺激,不但眼球发育受影响,连视皮质的发育都受到影响。如果此时不能得到及时的治疗,一旦错过了发育的关键期,就算做了手术,光线进入到眼内,也无法刺激眼球和大脑皮层形成清晰的视力。 在这里还要跟宝爸宝妈讲一个小知识: 婴幼儿时期得了白内障,不但影响孩子的视觉发育,还会对运动能力和智力发育产生影响。 因为孩子缺乏足够的视觉信号的刺激,对外界探究的意愿就缺乏,同时由于看不清,行动没有安全感,孩子往往不敢做大动作的活动,表现为孩子安静、不好动、与别人互动较少。这样的孩子小的时候看起来比较乖,但是稍大一点,一两岁以后就会发现走路、说话都比同龄孩子落后,甚至有家长怀疑孩子是不是有智力方面的先天障碍。 北医三院眼科白内障科的孙岩秀教授对儿童白内障手术经验非常丰富,她的患者中经常可以看到这样的小朋友:在做了手术之后,小朋友的运动能力发展特别快,原来走路都是要爸爸妈妈领着手,不敢多迈一步,现在总是自己跑着到处玩,妈妈说孩子变得“淘气”了。还有的小朋友手术之前基本不说话,做了手术以后像变了个人,不但开始说话,而且很快学会了背儿歌,还会背唐诗,家长说孩子变成了一个“小话痨”。 所以说,手术本身不是单纯解决眼睛的问题,还对孩子的整体发育有特别重要的意义。 那是不是每个小宝宝都要到医院去看医生,排查一下有没有得先天性白内障呢?我们在这里教宝妈们一个小窍门: 宝宝刚刚出生,妈妈每天基本是围着宝宝转,当妈妈跟宝宝脸对脸说说话的时候,妈妈可以选择一个光线比较明亮的地方,盯着宝宝的黑眼珠中央,瞳孔的地方,看看里面有没有白色的反光,或者眼球有没有快速的左右震颤。一般这种疾病都是妈妈在每天端详小宝宝的时候发现的。一旦发现瞳孔里反光颜色有异常或者眼球震颤,就要及时到医院来就诊了。 祝愿每个宝宝都能健康茁壮成长,希望我们的努力能为孩子带来光明,让我们一起给他们一个不一样的未来。 专家简介 孙岩秀医学博士,主任医师 北京大学第三医院眼科白内障专科 德国海德堡大学访问学者 主要专业方向为手术治疗各类型白内障、儿童白内障、外伤性白内障及眼前节修复重建。对儿童白内障及儿童角膜移植术后复杂白内障、人工晶体植入手术有丰富临床经验。已完成白内障手术万余例。中央电视台《健康之路》、江苏卫视《万家灯火》主讲嘉宾。 出诊信息: 时间:每周一、三全天、周五上午 地点:北医三院五官科楼十层专家门诊诊区 北医三院眼科儿童眼病多学科诊疗简介 北医三院眼科在儿童眼病诊疗领域处国内领先位置,多年来开展复杂儿童眼病多学科会诊诊疗模式,对于患有先天性角膜病、白内障、青光眼、眼底病、早产儿视网膜病变、儿童眼病术后斜弱视矫治以及合并儿科相关疾病,全麻手术存在风险的患儿,提供一站式多学科会诊服务,免去家长在多个专家之间往返就医、孩子多次麻醉下检查的困扰。 多学科会诊模式可以帮助孩子快速就诊,多个专家共同会诊,制定最佳诊疗方案,快速安排检查,尽早手术,为患儿和家长提供贴心帮助。有需求的家长可以在首诊时提出申请,届时首诊医生将为您安排会诊。近期即将开通线上精准医疗申请,患儿家长可以通过北医三院服务号公众号和APP进行申请,敬请关注! 特别声明:本文为人民日报健康客户端“人民日报健康号”作者上传并发布,仅代表作者观点。人民日报健康客户端仅提供信息发布平台。
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https://mp.weixin.qq.com/s/e6NrGVMGz37YBRN1m2A9eQ【活动预告】“6.6”全国爱眼日主题义诊原创眼科宣传组北医三院眼科中心4天前“6.6”爱眼日主题义诊关注儿童眼健康响应卫健委号召,关注全民眼健康。在第26个全国“爱眼日”来临之际,北京大学第三医院眼科即将举办以“关注儿童眼健康”为主题的义诊活动,围绕青少年近视防控、常见儿童眼病咨询、复杂儿童眼病多学科会诊介绍等主题在院区开展义诊及科普宣传。届时,由我院眼科多位相关专业的专家为您现场答疑。时间2021年6月6日上午9:00~11:00地点北京大学第三医院门诊楼二层(详见指引牌)现场三大福利:1.由我院眼科多位专家免费为您现场答疑2.现场免费智能设备视力检测,让儿童在游戏中测试视力3.免费为14岁以下儿童做电脑验光。小贴士请前往咨询的家长携带好以往的病历和检查资料,将获得更有针对性的专家建议。扫描二维码关注我们主办|北医三院眼科协办|北医三院眼科党支部北医三院眼科工会
https://mp.weixin.qq.com/s/0K7h72zat3slF73_ua6dsQ 原创 儿童眼病会通讯组 北医三院眼科中心 今天,万物复苏,春分之际,北京大学眼科中心儿童眼病多学科综合诊疗论坛于2021年3月20日至21日在首都北京如期举行。本次论坛围绕“多学科综合诊疗”这一儿童眼病诊疗理念,涵盖了学术论坛、疑难病例讨论、专家连线等多方面内容,结合线上线下两种参会模式,来自祖国各地的大咖齐聚,内容精彩纷呈!下面小编就根据专题内容逐一与大家分享! 大 会 开 幕大会由北医三院眼科中心孙岩秀副主任医师全程主持。 首先,北医三院眼科中心主任洪晶教授致辞,感谢兄弟医院各位教授讲者的鼎力支持,也欢迎来自全国各地的医生同仁参与盛会。儿童眼病不同于成人眼病,在病因、解剖异常、治疗方法上都具有其复杂性,尤其需要多学科综合协助,本次论坛将聚焦儿童眼病多个专业方向,希望凭借这个平台,促进专业互通融合,提高小儿眼病治疗的成功率。在春分这个万物复苏欣欣向荣的特殊日子里,为祖国未来的希望带去光明! 图片 洪晶教授致开幕词 儿童玻璃体视网膜病专题首先进行儿童玻璃体视网膜专题时段,马志中教授、窦宏亮教授、陈慧瑾副主任医师担任主持,主持人介绍了儿童视网膜病的复杂性及难点,引出后续四场精彩的讲演。 北京大学第三医院马志中教授带来儿童眼球解剖特点与手术技巧的专题报告。针对儿童眼病具有病情复杂、术后并发症多、合并多种异常等特点,为更多儿童复杂眼病患者提供诊疗思路。上海交通大学医学院附属新华医院赵培泉教授带来小儿黄斑裂孔病因及治疗的专题报告,结合自身儿童黄斑裂孔治疗的经验,分析病因、精细操作、探讨预后,为儿童黄斑裂孔治疗带来光明。北京大学第三医院冯学峰主任医师为大家介绍了关于视网膜皱襞的前世今生,逐步引入了家族性渗出性玻璃体视网膜病变FEVR的概念,并详细介绍了FEVR的发病原因、典型临床表现、临床分期、鉴别诊断与目前的治疗手段。最后,北京大学第三医院眼底外科主任王常观主任医师为大家介绍了儿童视网膜脱离的病因、发生率及手术成功率分析、诊断与治疗。 在讨论时间里,三位主持积极引导,从儿童视网膜病合并青光眼的诊疗、外伤性黄斑裂孔自我闭合等问题出发,进行深入探讨,马志中教授、赵培泉教授等讲者,结合自身的临床和研究经验,分享了自己的见解,生动有趣的讲解获得在场听众的热烈掌声。 儿童青光眼专题第二个时段是儿童青光眼专题,由张纯教授、吴玲玲教授、洪颖副教授担任主持,主持人介绍了儿童青光眼诊疗的特点和关键难题,引出了后续五场精彩的展示介绍。 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院孙兴怀教授为大家讲解了儿童青光眼的临床管理,提倡对患儿进行全方面的关注,且注重儿童术后的视觉评估及管理。首都医科大学附属同仁医院王怀洲教授介绍了儿童青光眼手术治疗的经验,分享的MAT和GATT手术可作为儿童青光眼手术治疗的首选之一,为国内此类手术的发展提供了宝贵经验。北京大学第三医院吴玲玲教授为我们讲述的是婴幼儿青光眼诊治的挑战,对婴幼儿青光眼患者常用的几种手术方式依次进行了视频讲解,同时着重阐述了房角镜直视下抗青手术的操作技巧及优势,为患儿的未来争取更多光明。北京大学第三医院洪颖副教授分享了儿童角膜移植术后继发性青光眼行Schlemm管扩张术的心得体会,证实了Schlemm管扩张术术后短期安全、有效,病理分析结果也为探究其发病机制提供了重要线索。北京大学第三医院的范翔副主任医师讲解的是儿童抗青光眼药物治疗,抗青药物在儿童治疗的安全性良好,在应用时应注意避免全身副作用,尽量减少点药次数,谨慎选择抗青药物合剂。 在后续的讨论阶段,三位主持引出了大家对儿童青光眼诊疗方式、手术时机的热烈讨论,吴玲玲教授、王怀洲教授等讲者,结合自身临床经验,提出了自己独到的见解,现场的气氛十分活跃。 儿童角膜病与白内障专题接下来进行的是儿童角膜病和白内障专题,主持人洪晶教授、齐虹教授、陈跃国教授为我们介绍了儿童角膜病和白内障诊断和治疗过程中的各种困难,引出了后面来自各地讲者们精彩的分享。 北京大学第三医院洪晶教授讲解多学科诊疗(MDT)在儿童眼病诊治中的作用,不仅通过“一站式预约就诊模式”改善了患者的就医体验,也提升了儿童眼病的专业水平,付出的每一分努力,都能为儿童眼病患儿的未来多创造一分希望。首都医科大学附属北京同仁医院的潘志强教授讲授了儿童角膜移植术后的术后并发症及处理,潘教授分享了婴幼儿角膜移植术后植片浑浊与术后的并发症的关系,并详细介绍了并发症发生的原因以及处理策略。中山大学中山眼科中心陈伟蓉教授讲解了儿童眼病诊疗程序和管理模式,建立专业儿童眼科诊疗队伍,多学科相互配合作,配备专门仪器设备,让孩子得到最好的医疗。北京大学第三医院肖格格副主任医师总结了儿童角膜病手术治疗的选择,提出手术原则应以最小的手术损伤、最大的获益为标准,应根据患儿的实际情况选择最优解。北京大学第三医院孙岩秀副主任医师讲解了儿童白内障手术时机与手术技巧,提出应熟悉掌握小儿眼球结构发育特点,掌握先天性白内障围手术期特点及处理原则,正确评估和把握先天性白内障的手术时机。北京大学第三医院张钰主任医师演讲的主题是儿童近视防控治疗策略,为大家介绍了目前国内外近视防控的主要方法,并呼吁卫生、教育和家庭共同努力达到良好控制效果。北京大学第三医院刘君护士长为在座各位带来了眼科里的儿童病房服务护理措施,多种手段出发提高患儿及家属满意度,治愈孩子的身体、心灵,抚平家庭创伤,为患儿们带去回归正常社会的自信。 在最后的讨论时间里,大家又对儿童眼病诊疗过程中麻醉相关问题,婴儿角膜移植术后内皮丢失率的问题进行了进一步的探讨,洪晶教授也对大家的问题进行了详细全面的解答,加深了大家对儿童眼病诊疗的了解。 儿童眼眶病、斜弱视与小儿特检接下来进行的是儿童眼眶病、斜弱视与小儿特检专题,主持人田彦杰主任医师、布娟主任医师和杨丽萍副研究员都在相应的领域有杰出的成就,他们提纲挈领,深入浅出,向我们展现相应领域大致进展的同时,也激发了各位学者对接下来几位专家精彩讲解的期待。 来自上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科的范先群教授详细地为大家讲授了视网膜母细胞瘤的发病机制、临床及TNM分期,诊疗方案的选择和制定及预后。天津市眼科医院的张伟教授介绍了形觉剥夺性弱视研究的临床进展,提出应坚持“早发现、早干预”的原则,并针对性地探索一些新的治疗方法。来自北京同仁医院的杨文利主任技师介绍了儿童白瞳症的超声诊断和鉴别诊断经验,眼科超声检查具有操作简便、患儿无痛苦、可反复多次观察等特点,能为儿童白瞳症的临床诊断及鉴别诊断提供客观、可靠的依据。北京大学第三医院的布娟主任医师讲解了后巩膜加固术在儿童高度近视中的应用,分析了后巩膜加固术对屈光度及眼轴的影响,并探索了改良微创后巩膜加固术后联合弱视训练,取得了良好的临床效果。来自北京大学第三医院的周吉超副主任医师以看图说话的形式深入浅出地阐述了儿童眶蜂窝织炎与成人发病的差异,重点解释了病因、解剖,临床特点的差异,构建多学科协作个性化治疗方案。北京大学第三医院的杨丽萍副研究员为大家介绍了基因诊断在儿童遗传性眼病诊断中的价值,强调了基因检测在遗传性眼病的临床诊断和鉴别诊断中的重要意义,并提醒大家关注除眼科以外的其他全身系统的异常。北京大学第三医院的王欣副主任技师介绍了影像学检查在儿童眼病诊治中的应用,着重探讨了角膜混浊无法进行其他检查的情况下,利用好UBM给临床提供更多有价值的信息的思考。 在讲解时间里,几位专家从不同层次对儿童眼眶病、斜弱视和小儿特检的热点和难点问题进行了全面的介绍;在讨论时间里,三位主持人也结合自己的临床和科研经验,积极带动大家讨论和思考。意义深刻的选题、丰富生动的举例、全面精确的总结,令每个人都收获颇丰。 儿童疑难眼病病例讨论大会进入第二天的日程,在病理分析讨论阶段,由青年医师主导分享疑难病例。首先进行眼前节疾病时段,由洪晶教授、李朝辉教授、李莉教授担任主持。主持人介绍了儿童眼前节疾病的特殊性后引出了三个精彩的病例分享。 北京大学第三医院董栩然主治医师报告一例先天性眼前节异常的3月龄患儿,为我们介绍了因胎儿染色体基因倒位而发生的临床表现和治疗过程。在场专家也在判断患儿视功能和手术选择两方面的议题给出了自己的见解和看法。北京大学第三医院彭荣梅副主任医师讲解的先天性白内障术后的1岁9个月的患儿出现右眼继发性青光眼的案例进行讨论。北京儿童医院蔺琪副主任医师分享一例复杂的Steve-Johnson综合征患儿,并分享了Steve-Johnson综合征诊断思路和不同专业医师的治疗方式。与会嘉宾也针对Steve-Johnson的主要病因和临床症状进行了热烈的讨论。 随着三个前节病例分享的结束,由李冬梅教授、王常观主任医师、梁建宏教授担任主持的下半场病例分享随即展开,此部分则着眼于眼后节及眼眶疾病。 北京大学人民医院朱雪梅医生从一例经眼底激光治疗后出现视网膜脱离的患儿病例出发,为我们介绍了眼底病患儿行眼底激光可能出现的并发症及相对应的处理方式。到场专家对儿童FEVR治疗方案和时机的选择,如何避免各类并发症的发生进行了讨论。首都医科大学附属北京同仁医院袁博伟医生介绍了一例先天性小眼球合并眶内囊肿的患儿,层层深入的介绍了患者的诊治经历。现场专家对该患儿是否需要手术摘除囊肿乃至眼球、手术时机及是否需要填充人工材料进行了热烈而深入的讨论。上海交通大学医学院附属新华医院彭婕医生通过一例早产儿视网膜病变患儿的玻璃体手术病例出发,分析了术中出现医源性视网膜裂孔的处理和转归,在场专家就术中使用黏弹剂的利弊、是否需行预防性激光治疗进行了重点讨论。 在讨论时间里,主持人积极邀请各专业专家从自身专业见解来给与建议和指导。与会嘉宾也提供了自己的患者案例,结合自身的临床和研究经验,分享了自己的见解。 大 会 闭 幕北京大学第三医院眼科中心主任洪晶教授进行闭幕式总结发言,洪教授再次感谢过去两天各位讲者的辛勤付出,为大会奉献了精彩的学术报告,同时也感谢两天来坚持参会的各位医生同仁,期待大家将所学所感进一步应用于临床实践中,为更多疑难眼病患儿带来希望。最后,洪晶教授分享了自己参会两天的收获,儿童眼病的复杂性和综合性是成人眼病所不能比拟的,儿童眼病绝不是成人眼病的缩小版,在疾病诊断与治疗设计、术后规律随访、并发症处理方面尤其需要多学科的综合协助。在本次会议中,洪晶教授也感受到了多个学科在不同疾病诊治思维中碰撞出的火花。未来的临床实践中,北京大学眼科中心将继续发挥自己多学科的优势,为更多复杂疑难眼病患儿提供帮助! 两天的时间里,来自各地的眼科同仁们积极参与,分享自己的问题和临床见解。不仅会议现场座无虚席,线上人气也很足,截止到会议结束时,在线观看率达到2万多人次。 文:儿童眼病会通讯组 编辑:眼科宣传组 更多相关图片,请前往原文链接阅览 https://mp.weixin.qq.com/s/0K7h72zat3slF73_ua6dsQ
http://m.rongyaosx.com/index.php/Array/3841.html 外伤37年后复明!患者感激送锦旗来源:荣耀陕西网 健康生态 日期:2020-08-04 10:07:38“我原本只是想换个晶体,看起来美观一点,不敢奢望左眼能再次看见东西,感谢孙教授的精湛技术和对病情的悉心解释,困扰我几十年的白内障她给我做了,而且做的这么成功,我觉得都是一个奇迹。"徐女士用朴素真挚的话语诉说着她对延安市中医医院孙岩秀教授的感激之情,谈话间隙她又一次激动的落泪了,伴随徐女士37年的白内障终于在这里和她彻底告别了……7月22日,北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)眼科成功开展了该院首例针对长达37年的陈旧外伤性白内障的疑难手术治疗,该例手术的成功实施,不仅解决了困扰患者已久的眼疾和心病,也标志着该院眼科白内障手术技术迈上了新的台阶。今年47岁的徐女士,1983的春节被雷管炸伤左眼,她先后行两次异物取出术(异物位置具体不详)。1996年因为左眼视力的丧失,引起了废用性斜视,徐女士做了第三次眼部的手术一一斜视矫正术。对于这样一个千疮百孔的眼睛,徐女士是绝望的,她开玩笑讲自己就是“半个残废”,对此早已经不抱有任何希望。机缘巧合她在电视上以及延安市中医医院门诊大楼前看到了孙教授的简介,了解到孙教授擅长疑难白内障疾病的诊治,徐女士考虑到自己相对年轻,左眼的美观的问题长此以往困扰着她,已经成为了一块心病,所以慕名前来就诊,经孙教授详细询问病史及检查后,带领眼科团队为徐女士制定了两套周密详尽,具有针对性的完备白内障手术方案,在手术前跟患者进行了充分的细致深入的沟通,徐女士称:“我很放心,也很信赖孙教授,她解释的很明白,让我理解了我自己的病情,我将我的这只眼睛就都交给她了!”。手术后第1天,徐女士左眼已经能看到眼前的物体了,摘掉纱布的徐女士一直掉眼泪,孙教授急忙问道“您是有眼睛哪里不舒服吗?”"不是,我是开心的,我忍不住,我太开心了,我这是喜极而泣,谢谢你,真的太感谢了……"徐女士不断的重复说着谢谢。术后第2天,徐女士说她闭着右眼也能看到路边的道沿了,再次流下了激动的眼泪。术后1周徐女士左眼的视力已经恢复到0.15,视力一天比一天好,重获光明的新奇让她开心的仿佛像个孩子。出院的这一天,徐女士再次感慨道,”术后效果这么好,是我自己都没有想到的结果,特别感谢孙教授把奇迹带给我!”。徐女士将一面锦旗和一封感谢信送到孙教授手中,对孙教授和眼科全体医护表达了深深的谢意。信中一句句朴实而深情的话语,不仅是患者对我们医护人员和服务水平的认可,更是对医患融洽关系的肯定。眼科全体医护人员将再接再厉,继续优化服务流程,在技术上精益求精,不辜负每一位患者的信赖。北京大学第三院医院托管延安市中医医院以来,优质医疗资源下沉,每年选派20名专家教授长期进驻延安分院坐诊、带教、查房、开展各类手术,让延安百姓在家门口就能享受到国家级知名专家教授的诊疗服务。切实解决了百姓看病难问题,能享受专业化、温馨化、的诊疗服务。(责任编辑:杜鹏飞/刘忻)版权所有和免责声明1. 凡本网注明“来源:荣耀陕西网”的所有作品,版权均属本网所有,未经本网授权不得转载。已经本网授权,必须注明“来源:荣耀陕西网”,违者将追究法律责任。2. 凡本网注明“来源:XXX(非荣耀陕西网)”的作品,转载此文是出于传递更多信息之目的。3. 若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。荣耀陕西网不良信息举报电话:029-87551060荣耀陕西网陕西大型综合性门户网陕ICP备19017143号
亲爱的新老患者,各位朋友们: 2020年是不平凡的一年,而新的一年即将到来,相信每位国人都在谨慎地安排着自己接下来的工作和生活,希望接下来的一年能顺利度过。在辞旧迎新的日子里,我要先向各位新老患者问个好,跟大家报个到! 北医三院从2019年初就在延安市托管了原延安中医院,成立“北医三院延安分院”,我从今年5月份起就被派驻在延安分院担任学术主任,为期半年。由于北医三院每期总共派驻20位专家支援各学科,因此在当地形成很好的社会效应,也得到了患者的充分认可。 我于今年11月结束派驻,已经返回北医三院开始恢复原来的工作内容。本来以为,刚刚回来,可能很多患者还不知道这个消息,没想到,门诊上竟看到了很多老患者,在等着我回来做手术,他们对我的日程安排了如指掌。特别感谢这些老患者对我的信任!回京之后,马上就进入忙碌的工作中,以至于2个月后的今天,才想起跟大家打个招呼,告诉你们我回来了! 疫情期间,大家要注意防护,避免聚集,但是该看的病还是要看。去年春天,刚刚经历了严重的疫情之后,开始“复工复产”的时候,来看病的患者都是忍耐了好几个月的,很多的眼病已经相当严重,有些甚至错过了最佳的治疗时机,相当可惜。经历了2020年,我们的国家和我们的医院对于疫情应对都积累了经验,大家有病还是要在充分防护的基础上,及时就医。 最后祝大家在新的一年里身体健康,万事顺意!