“阑尾炎这么小的手术,没有什么风险吧”,这是大多数患者家属手术前常说的一句话,这时我就会详细的给家属讲解下几种阑尾炎的类型……,最后得出结论是,阑尾手术不大,但不确定性情况太多,难做的阑尾手术甚至比切胃切肝还要难。阑尾炎是普外科常见的急腹症,以腹痛为首发症状,多表现为转移性右下腹痛,即开始是胃部疼痛或者肚脐周围疼痛,随后出现右下腹疼痛。当然,也有一部分患者开始即是右下腹疼痛,可伴有腹胀、恶心呕吐、发热症状。腹部彩超可见阑尾肿大,右下腹积液,但对于早期单纯性阑尾炎,彩超多数不能查不异常。这时可以行下腹部CT进一步检查来明确。治疗:目前对于阑尾炎的治疗,已经确诊,建议尽早手术切除(推荐腹腔镜阑尾切除)。有一部分轻症患者,通过抗炎治疗后可获得暂时治愈,但有再发作可能。大多数阑尾炎患者来医院就诊时,阑尾已经化脓、穿孔甚至坏疽改变,这部分患者必须进行手术治疗方能治愈。还有一小部分患者,由于耽误了治疗,已经形成阑尾周围脓肿,此类患者,治疗上是非必要不手术,即药物治疗过程中,脓肿不增大、不破裂,患者不发热,就继续保守治疗。这类患者治疗时间长,脓肿完全吸收消失需要几个月的时间。以下是手术切除的阑尾标本
胆囊结石是很常见的一种疾病,大多数人平时无症状,当饮食不当如吃油腻食物或者肉类等容易诱发胆囊炎。此时患者就会出现临床症状,常见有腹痛、恶心呕吐、发热等症状。有些胆囊结石伴胆囊炎病人会被当做胃病治疗,因为这部分病人只有剑突下疼痛不适,被误认为是胃痛而按胃病治疗,导致长治不愈。胆囊结石一旦合并有胆囊炎,就具有临床手术切除指征。对于单纯胆囊结石怎么处理呢,一般对于无症状的胆囊结石采取观察的方案,但对于下面几种胆囊结石还是建议手术治疗1.合并有糖尿病患者;2.胆囊避瓷化患者;3.的多大结石,结石大于20mm;4.年龄较大,伴有高血压或者心脏功能不全;。但是从临床经验来看,对于结石较小3--5mm的患者,存在合并症的可能性更大,这部分结石可以随着胆囊的收缩卡到胆囊管内或者掉到胆总管内,而引起胆囊肿大、胆总管梗阻。这时就需要外科手术治疗。