包向军医生的科普号

修改活动假牙的最佳时机是：感觉疼痛后继续正常使用2天后找医生修改，此时粘膜上有压痛引起的伤痕，修改后明显好转，通常上牙同一部位修改2-3次即可。下后牙的舌侧压痛，修改的次数会多一些，无法确定修改次数。

取下时，要注意的是，下颌义齿用大拇指的指甲轻轻向上、外的方向依次推卡环，上颌牙是用食指的指甲轻轻向下、外的方向依次推卡环，然后完全取出。带入时，不要咬和用舌戴入义齿，一定要用手依次轻轻戴入，切忌用暴力。

语言对于颜色来讲，是很难准确无误地传达给其他人的。单颗牙齿变色，通常是令医生、患者头痛的事情。请看我处理的单颗变色牙齿的效果。右上一变色。第一次完成，右上一颜色偏白，其实左上一颜色和第一次没有明显差别。重做。完成。

有一颗全瓷牙，你看出来了吗？左下4，牙龈缘的红色，第一颗颜色接近的全瓷修复体。

右上一变色及缺损，左上一远中切角缺损 A1 discolored with incisor 2/3 defect, B1 distal incisor angle defect右上一纤维桩及树脂核修复，左上一切缘及切角少许磨除、修整外形 A1 repaired with fiber-post and composite core.B1 trimmed a little at incisor ridge and distal angle.临时冠修复右上一 A1 repaired with tempory resin crown.初次完成，颈部颜色不佳。其实在近距离的交谈中不能察觉是修复体，为了追求更好，重做。1 week later， the full porcelain crown finished. Dissatisfied at the 1/3 cervical area, though I can't figure it out at chatting distance.重做后效果 A1 re-made result.(**1,this is dental digital color match without any shade pan.the technician was not at the chairside. And I believe if he had observed the photo carefully, there is no need to make the crown second time.Thank you! Any comment or suggestion,please send to my email:bobeagle@163.com)（注意：1，非现场比色；2，nikon 5700；3，每次拍照牙齿颜色偏差不大，应是可感知范围内；4，如果认真看照片，我相信一次完成颜色也能够达到满意效果。请多提意见，以利于更好地改进。）

烤瓷牙完成后的牙龈红肿、出血经进过一年多治疗和半年观察后的牙龈状况

一患者对自己的全瓷牙不满意，感觉牙龈变黑，要求拆除重做。图一拆除全瓷牙冠。图二全瓷牙完成。图三、图四

牙齿缺失后，如果长期未做假牙，可以造成多方面的损害，主要有：咀嚼功能减退，牙周组织病变，发音功能障碍，影响美观、对颞下颌关节病变等。因缺牙的部位和数目不同，对咀嚼功能影响的程度不同，如磨牙缺失，特别是第一磨牙，或者缺失的牙齿较多时，对咀嚼功能影响较大。食物经过咀嚼后被磨碎，与唾液混合后润湿，容易吞咽，同时，唾液中的多种消化酶也与食物混合，咀嚼时对胃肠有刺激蠕动的效果，也有助于食物的消化和吸收。如果咀嚼功能受影响，则食物不能很好的润湿，吞咽时有干涩感；食物不能磨碎，有大块的食物，不容易消化，增加胃肠道的消化负担，影响正常的吸收功能，从而影响到心脏、肺、肝脏、肾脏等器官的功能，这种影响并不是马上显现出来，而是缓慢进展、长期的影响，很容易被忽略，最终可以发展到心脏病、糖尿病等疾病，影响生活质量，减少预期寿命。那么缺牙区的两侧相邻天然牙会向缺牙区倾斜，而缺牙区相对的牙齿会伸长。这样，邻牙之间有间隙，容易嵌塞食物，如果不能及时地去除干净，很容易导致龋病、牙齿过敏和牙周组织疾病，龋病表现为牙齿硬组织的缺损，牙齿过敏表现为对冷热酸甜的食物很敏感，感觉疼痛，都需要到医院就诊进行治疗，此时即使做假牙，也不容易解决食物嵌塞的问题。所以一定要及时做假牙。

活动假牙的优点，磨除牙齿的量少，价格低，容易摘戴，方便洗刷，能较好的保持口腔的清洁，修理和加补较固定义齿方便。活动假牙的缺点是：咀嚼时效率和稳定性不如固定义齿，活动假牙一般有金属卡环（俗称钩子）显露在唇侧或颊侧，影响美观，小的活动假牙容易脱落，不小心会误入食道、气管，严重者可以危及生命，大的活动假牙体积大，初戴时有异物感、恶心，有时影响发音，时间久了，这些感觉会逐渐消失，具体时间因个体差异，会有不同。

对于绝大多数使用假牙的人，白天应把假牙戴入口腔内，饭后应用冷水清洗干净，用肥皂、软的刷子如毛笔和棉布等洗净，切忌勿用沸水、化学药物和牙刷牙膏清洗假牙，不要让食物的碎屑堆积于假牙上，以免引起口腔粘膜的疾病。 临睡前，通常应取下假牙，不仅使口腔组织得到休息，而且能避免吞下假牙的意外。假牙取下后应放入冷开水杯内或专用的义齿浸泡液中保存，对假牙有清洗和消毒的作用，也能避免假牙变形。 特殊情况，可能需要夜间戴假牙，请谨遵医嘱。 对于少数特殊情况者，请听诊治医生的建议。无论怎样，记住假牙不应该24小时在口腔内。