黄伟医生的科普号

治疗前 该患者有一个6.7mm肺结节导致患者失眠，担心结节进展，又因患者年龄较大，结节靠近肺门，手术比较复杂。因此，患者选择肺结节消融术，真正做到无创，术后立即下床活动，第二天出院。 治疗中 肺结节消融治疗不需要全麻气管插管；不要禁食；消融只需要几分钟；对肺功能和其它器官几乎没有影响；手术完成，立刻可以下床活动；费用只有手术的1/3不到。 治疗后 治疗后0天 术后立即可以下床活动，也不要禁食。

这个患者6mm肺结节，已经随访5年没有变化，到很多家医院看过，建议随访，但患者高度紧张，已经影响到患者正常生活，通过朋友介绍，到我这里消融治疗，整过过程20分钟，患者自己没有任何不适，第二天出院，术后病理提示腺癌。患者还是很幸运。这种6mm结节病理提示腺癌的还是很少见。

多发毛玻璃结节，所有肺叶都有，怎么办，手术是没有办法解决的。通过消融逐个消掉。

这个患者是我看到肺结节病人当中毛玻璃结节最多的，双肺所有肺叶都有毛玻璃结节，一共10几个，要是做手术怎么都切不完，去年找到我，通过氩氦刀做了一个最大的，已经完全吸收。通过一年的随访，又有一个毛玻璃结节密度约有增加，患者高度紧张，患者今天来做第二个。手术约20分钟，顺利完成，明天出院。

今天为一位92岁超高龄老婆婆做了肺结节消融，老婆婆是2年前发现毛玻璃结节，今年复查增大约一倍，病人和家属非常紧张，不知道怎么办，想去吃中药，后来知道我在做消融，便找到我。整个手术过程很顺利，大约30分钟，达到完全消融的效果。术后病理报告腺癌

我在看诊过程中，病人最担心消融不能消除病灶，其实只要病例选择合理，医生技术过关，消融效果是非常好的。今天来复查就是一个40岁女性患者，2020年发现右肺毛玻璃结节，随访一年后毛玻璃结节(2021）明显增大，消融治疗后一年复查，可以看见结节完全消失，局部只有残留少于纤维条索。

最近做的两例6mm左右毛玻璃结节，都取得病理活检。对于只有几个毫米结节，消融同时要想取得组织标本是很困难的，对消融医生技术水平要求是非常高的。