麻醉架包软性材料,置于膝下,手术部位消毒后铺上无菌单,使术中操作相对轻松!消毒后铺无菌单。 手术开口。 插入导针。 近端扩髓! 导针插入到合适位置。 术中透视! 髓内钉调整位置。 置入锁钉。 术前正位。 术前侧位片。 术中透视近端情况。 远端锁定情况。术后1术后2
当外科医生多年,心性平和了很多,棱角圆润了许多,但有一件事,我始终一如既往的反感,就是在午休时间有家属找,在半夜三更接电话。高强度的工作,高压力的环境,无休止的加班,连续的值班熬夜,休息睡眠的缺乏是当前医护人员的真实写照。连轴转的高强度工作,任是铁人也招架不住,各种疾病潜伏,各种隐患积聚势成必然。可悲的是,这,却是临床一线医护人员的无可躲避的工作现状!然而,很多人只图自己方便,喜欢在中午休息的时候找医生了解病情,说这个时候找医生最容易;在夜深人静的时候,因为头痛脑热的芝麻小事打电话咨询,说医生的电话从来不关机,打电话不会没人接。医生中午休息是为了下午和晚上更好的手术和工作,不是方便你来了解病情;医生电话24小时不关机是因为必须保持随时在线的状态,在紧急的时刻可以确保联系得到人,不是方便你鸡毛蒜皮事情的咨询。充足的睡眠、充分的休息、充沛的精力是保证医务人员准确高效的救治工作的前提。无法想象,医生在连续熬夜,眼皮打架,头脑混沌,精疲力竭的情况下还能正确思考,判断病情,下达医嘱!我自己的习惯一般是:一天的大手术安排不超过两台,优先安排高年龄、高风险、高难度的手术。如果一段时间做手术的病人太多,需要赶手术,我宁愿第二天做接台,安排在其他医生后面,也不愿集中在某一天,连续作战。多台连台手术,医生的精力跟不上,麻醉医生、器械护士、巡回护士的精力也跟不上。一旦手术稍有意外,大家的反应都要慢半拍,情绪上也容易出现急躁和波动,不利于手术进程的顺利推进。曾经有一次连台手术做到近深夜12点,感觉助手的配合始终达不到自己想要的效果,器械护士的反应跟自己也不在一个频道上,需要什么没什么,想要什么不给什么。我自己的脑袋也感觉像灌了铅一样,越来越沉,越来越慢,有时还会出现双手停顿下来等待思路跟上的反常情况。对一个成熟的外科医生来说,手术前对整个手术步骤,关键节点都应成竹在胸;手术中,走一步看三步,在手上操作的时候,下一步该做什么,会碰到什么,有什么风险,该如何应对也是了然于胸。当头脑跟不上双手,凭着本能反应进行操作的时候,是很危险的。疲劳手术犹如疲劳驾驶,在头脑放空的电光火石间,就可能酿成无法挽回的严重后果。有些家属非常通情达理,当我们跟他们解释为什么要推迟手术时,他们很支持,很理解,明白这实际上医生对病人负责,为病人安全考虑的表现;但有些家属就不那么的明晓事理,甚者还有些胡搅蛮缠,认为医生推迟手术是拖延病情,是故意刁难。实际上,给医生充分的自主权,就是在争取患者康复的机会。让医生充分的休息,精力焕发的轻装上阵,就是在做手术成功的铺垫。别再埋怨医生态度不好,对待家属没有好声气。任谁在休息时被人打扰都不会有好脸色。 别再抱怨医生不够交情,连电话号码都舍不得给。医生的电话是救命的电话,不是闲聊的工具,更不是你免费咨询的渠道。千万,别在休息时间打扰医生。让医生休息好,就是在帮医生,也是在帮助医生救治病人。熬夜形同于慢性自杀,打扰医生的休息形同于犯罪。爱护医生,归根到底是爱护病人,爱护自己!
骨科微创及精准治疗技术是目前骨科界学术交流的重点之一,如何做好创伤骨科的微创手术,需要一定的技巧和方法,本文用幻灯图片的形式结合临床实际经验,总结了创伤骨科常用的经皮微创复位及固定技巧,是临床经验的结晶,希望对临床工作者提供一定的帮助。
说起这高跟鞋,它可是令无数的爱美女性为之疯狂。穿上高跟鞋的确可以使女性挺胸直背,增加高度,塑造前凸后翘的形体,提升了整体的气质。但是长时间穿高跟鞋就必然会引起的脚部的疾患,比如拇外翻。正常来说人的脚趾