沈善林医生的科普号

患有结石的朋友在做完体外冲击波碎石后，需要注意什么呢？1.尿的颜色：刚做完体外碎石或者碎石后前两天有轻微的血尿是正常现象，如果出现持续的肉眼血尿，应该及时找医生复查。2.观察有无结石碎块排出。碎石以后每次排尿可以用小滤网过滤尿液或者用容器收集尿液来观察有无结石碎块排出，这样可以非常直接的判断碎石的效果。收集起来的结石，可以进行结石成分分析，明确了结石成分，可以针对性地制定预防结石复发的方案，指导患者合理饮食，减少结石复发。3.腰腹部疼痛症状有无减轻。一般做完体外碎石以后，结石被击碎，腰腹部疼痛症状会减轻甚至消失，如果碎石后腰部疼痛症状不但不减轻，反而加重，应该及时去医院复查。4.注意有无发热症状。碎石出现发热症状，提示合并感染，一定要及时去医院抗感染治疗。5.多喝水，勤跳跃。结石的排出主要是靠尿液的冲刷，碎石后一定要多喝水，多排尿，心肾功能正常的患者，建议一天的尿量≥2500毫升，配合跳绳等运动促进排石。山东中医药大学附属医院（山东省中医院）结石病诊疗中心咨询电话：0531-68616226。

泌尿系结石根据部位不同一般分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。泌尿系结石的治疗方法一般分为保守治疗，微创治疗，开放手术治疗。随着现代微创设备的进步，开放手术已很少使用，微创治疗包括体外冲击波碎石，经尿道输尿管镜碎石取石术，经皮肾镜碎石取石术，腹腔镜下输尿管切开取石术。治疗结石时，具体选用哪种方案？要根据结石的大小和结石所在的位置来考虑。1.结石直径在6毫米以内，不合并感染和肾积水的情况下，可以选用药物保守治疗，比如三金排石汤，配合多喝水、多排尿、勤跳跃以促进排石。2.结石直径在6到10毫米之间的，可以选用体外碎石治疗+中药排石。3.结石直径在10到15毫米之间的，也可以首选体外碎石，若效果不佳可以做经尿道输尿管镜碎石取石术。4.结石直径在20毫米以上的肾结石建议首选经皮肾镜碎石取石术治疗。山东中医药大学附属医院（山东省中医院）结石病诊疗中心咨询电话：0531-68616226

治疗前左侧输尿管上段结石大小约9×5mm合并左肾积水，治疗方案：中药排石（总攻疗法）+体外冲击波碎石+物理振动排石，该疗法中西医结合不住院不手术，全程无痛，随治随走。治疗中德国狼牌第六代体外碎石机进行体外冲击波碎石治疗后治疗后即刻治疗后即可排出结石碎块，效果非常好！