兴义市人民医院科普号

4.发生胸痛胸闷等疑似冠心病症状时该怎么办？？？ 安静休息，含服硝酸甘油，呼叫救护车 5.如何明确冠心病？ 冠脉造影是确诊冠心病的金标准 冠脉造影可以明确供应心脏血管病变部位、程度及下一步治疗方案。很重要哦……

心脏射频消融是一种介入治疗快速性心律失常的方法，已有20余年的历史。将很细的导管从颈部、大腿根部放入血管内，到达心脏发病位置后，释放射频电流，从而一次性消除“病灶”。这种方法不开刀，创伤小，成功率极高，目前已成为根治快速性心律失常的首选方法。 简介 心脏射频消融术（catheterradiofrequency ablation）是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm，不会造成机体危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。基本设备包括X光机、射频消融仪及心内电生理检查仪器。 适应症 心律失常，是指心脏的正常节律发生了异常改变，而快于正常心率（60-100次/分）的心律失常则称为快速性心律失常，常有阵发性室上性心动过速、房速、特发性室速、预激综合症，临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现，严重者可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等表现。 一、房室折返型心动过速（预激综合征）：房室间存在着先天性“旁路”，导管射频将旁路“切断”，心动过速或预激波将不再存在。 　　二、房室结折返型心动过速：房室结形成“双径路”，电流在适宜条件下，在两条径路形成的折返环快速运行，引起心动过速；导管射频消融慢径，只保留快径，心动过速就不再具备发作条件。 　　三、心房扑动（房扑）：房扑是心房存在大环路，电流在环路上不停地转圈，心房跳动250-350次/分，心室一般在150次/分；导管射频可以破坏环路，造成双向电流阻滞，从而根治房扑。 　　四、房性心动过速（房速）：房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的“兴奋点”或者在心房内有小折返运动；电生理检查标测到异位“兴奋点”或折返环，进行消融得到根治。 　　五、室性期前收缩（早搏）：主要用于临床症状明显的单源性的频发室早；常常由于心室“兴奋灶”引起；标测到异位兴奋灶消融，室早即可消失。 　　六、室性心动过速（室速）：包括特发性、束支折返性和疤痕性室速等。特发性室速常见于心脏结构和功能正常人群，没有器质性心脏病证据，但心动过速频繁发作可引起心动过速性心肌病；其发生是由在右或左心室流出道及左心室间隔上的一个“兴奋灶”快速发放电流，导致心动过速。通过导管找到“兴奋灶”，发放射频电流消融，室速可以治愈。束支折返性室速和疤痕性室速多见于扩心病、冠心病和先心病外科手术后等器质性心脏病患者，病人发作时可以出现晕厥、抽搐，往往需紧急抢救。束支折返性室速是电流在心脏的左、右传导束支及左、右心室之间折返环路（“转圈”），导管电极找到并发放射频电流阻断环路；疤痕性室速是由于心脏纤维疤痕组织间的存活心肌细胞产生的折返环路，发放射频电流阻断环路，心动过速同样得到根治。导管射频消融可以根治室速而不能根治心脏病；消融不成功或室速发作有生命危险时，需植入心脏埋藏式除颤器（ICD）预防猝死。 　　七、心房颤动(房颤)：房颤是最常见的持续性心律失常，研究发现房颤的触发是因为与心房相连的大静脉上的“心肌袖”发放快速电冲动，另外房颤的持续与心房自身重构也有关。采用导管电极在环肺静脉口消融，形成大静脉与心房的“电隔离”，或加上在心房内的某些线形消融，可以达到根治房颤目的。 注意事项 小儿具有血管细、心脏小等特征，实施射频消融术难度高、风险大，需要慎重选择。对于3岁以下的快速型心律失常患儿，尽量先采取药物治疗，3岁以上可以考虑射频消融手术治疗。对于早搏等心律失常，药物不能缩短病程，只是缓解症状，药物治疗要高度警惕其毒副作用；只有当心动过速影响到孩子的生活质量、身体发育时才积极使用抗心律失常药物治疗，适合情况下采用射频消融治疗。 术前注意事项 一、电生理检查和射频消融术一般需要住院进行，需要常规实验室检查（包括心电图和血液化验等）。 　　二、饮食注意事项：手术前6-8小时内不要进食进饮。 　　三、告诉医生所用药物的名字和剂量，电生理检查和射频消融术前3-5天停用所有抗心律失常药物，抗心律失常药物可能会影响到检查结果。 　　四、告诉医生对药物过敏情况。 操作过程 电生理检查和射频消融术是在一个有特殊设备的手术间进行（称为导管室）。导管室工作人员通常包括电生理医生、助手、护士和技师。患者躺在X光检查床上，医务人员会将各种监测装置与患者身体连接，并将您身体用无菌单盖住，医务人员穿戴上无菌手术衣和手套。 　　首先导管插入部位（腹股沟、手臂、肩膀或颈部）的皮肤消毒，局麻药进行局部麻醉；然后用穿刺针穿刺静脉/动脉血管，电生理检查导管通过血管插入心腔；心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管，能将电信号传入和传出心脏。电极导管记录心脏不同部位的电活动，并发放微弱的电刺激来刺激心脏，以便诱发心律失常，明确心动过速诊断；然后医生通过导管找到心脏异常电活动的确切部位（此过程称为“标测”），再通过消融仪发送射频电流消融治疗，从而根治心动过速。 患者感受 整个过程患者一般处于清醒状态，有时医生会用镇静剂来缓解患者紧张，患者会全程监护；电生理检查一般不会引起疼痛，导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉；检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏，患者不会感觉到这些电脉冲，往往会诱发出心动过速，感觉和以前发作时一样（可能有头晕、目眩、心悸、胸痛或气短等），告知医生即可；这些操作风险很小，相对而言很安全。 成功率 房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上，而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上，目前房颤的消融成功率阵发性房颤达到80～90%，持续性和慢性房颤也可达到60～80%，再次消融成功率将进一步提高。 手术并发症 血管穿刺并发症包括局部出血、血肿、感染、气胸、血栓形成、栓塞等，导管操作并发症包括主动脉瓣返流、心肌穿孔、心包填塞等，放电消融并发症包括房室传导阻滞、心肌梗死等。 术后注意事项 射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养，静脉穿刺处沙袋压迫6小时，动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时，并患肢制动（限制不动），注意观察是否出血； 　　卧床期间给予易消化饮食； 　　射频消融术后早期密切观察心率和心律情况，如有不适及时向医生汇报，必要时心电图、心脏超声和胸片等检查； 　　如果术后心动过速再次发作的感觉，但并未真正发作，无要紧张勿需特殊治疗； 　　术后一般1周后可恢复正常活动； 　　出院后如有复发，应及时就近记录心电图，并与手术医生取得联系，决定下一步治疗方案。 　　射频消融术后需要抗凝治疗，一般需要1-3个月的抗凝药物，具体视患者的心律、年龄和全身情况而定。其他辅助药物的应用主要房颤消融术后使用胺碘酮，遵照医嘱服用，才能达到期望疗效。

腺样体肥大主要有10大危害。 1、呼吸暂停 2、张口呼吸打呼噜，形成腺样体面容 3、容易阻塞咽鼓管，导致听力减退和耳鸣 4、并发鼻炎、鼻窦炎 5、导致阵咳、气管炎 6、营养不良体质差，反应慢，夜间磨牙、易惊醒 7、吞咽、呼吸共济运动失调，常发呛咳 8、肺动脉压力会缓增，重者可致右心衰竭 9、长期肥大引起脑部缺氧，严重影响智力和身体发育 10、慢性中毒潜伏长，日久形成鸡胸、漏斗胸

腺样体肥大是儿童的常见病、多发病，由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，舌根后坠，从而出现鼾声。堵塞厉害时鼾声比较明显。 腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大4到6岁时为增殖最旺盛的时期，青春期以后逐渐萎缩。这也是为何4到6岁儿童为鼾症高发期的主要原因。但根据门诊的病例来看，来就诊的患儿，最小的年龄只有一岁多。 如果孩子是偶尔打鼾，或者感冒后呼吸不畅打鼾，家长不用在意。但如果正常情况下，一周打鼾次数超过半数，那就有可能是因为扁桃体和腺样体肥大引起的鼾症了，家长此时最好带孩子去医院看看。 打鼾会引发系列问题 打鼾会引起一系列的问题，家长不能轻视。 从长远来看，脑垂体分泌的生长激素是孩子生长发育中极为关键的一环，而这一激素的生成主要是在夜间睡眠中。如果孩子睡眠长期不足脑垂体分泌停滞，必然会导致孩子发育受阻。因此鼾症的孩子与同龄孩子相比，个子较矮，智力发育也不佳。 打鼾还会影响到性格发育，夜间缺氧时因生长激素等分泌不足导致中枢神经系统发育不良，从而表现出注意力不集中、坐不住、记忆力差等。孩子睡眠不足也会和大人一样，出现烦躁的表现。大人睡眠不足会精神萎靡，但有些孩子却因为睡眠不足，出现兴奋多动的情况。 此外，打鼾还有可能让孩子越长越丑，由于鼻塞呼吸不畅长期的张口呼吸会影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即“腺样体面容”。表现为上唇上翘，上齿外龇，上腭较高，表情呆滞。孩子打鼾时因为氧气不足会张口呼吸还也可能造成孩子牙齿发育畸形，面部眼间距过宽等难以逆转的负面影响。

1、耵聍是什么？ 多数人掏耳是为了取出耳道内的耵聍，也是就人们常说的“耳蚕”，部分人也因为游泳或洗澡耳朵进水、耳痒或者其他不适而反复掏耳。事实上，耵聍是外耳道皮肤的正常分泌物，对耳道皮肤有一定的保护作用。随着咀嚼动作牵拉外耳道皮肤运动，多数人耵聍可自行排出，不需要刻意去掏。如靠近外耳道口的耵聍碎屑引起耳痒等不适，或耳道少量进水，可尝试侧头将水排出，或用细头棉签轻轻拭去耳道口的分泌物。 2、掏耵聍的注意事项 切忌使用金属挖耳勺，以免造成皮肤破损感染，继发外耳道炎。也勿用棉签过于深入耳道，以免将耵聍推向耳道深方造成耵聍栓塞或损伤鼓膜。另外，掏耳的棉签使用前须要注意棉签头部与杆部是否连接紧密，以免头部脱落形成外耳道异物。 3、何时就医 如果感到耳闷堵、听力下降、耳痛或耳痒，耳道内有异常的分泌物，则需要及时就诊耳鼻喉科门诊。专科医师在专业设备明视下清理耳道，明确是否为耵聍栓塞、外耳道湿疹或其他疾病。 对于儿童，若无耳部不适感，无需进行掏耳，以免挣扎过程中损伤外耳道和鼓膜。

一般情况：男性，36岁，甲亢突眼5个月。控制甲亢：予碘-131控制甲亢，小剂量甲巯咪唑微调甲状腺激素，2个月后甲功正常。治疗突眼：突眼测试：左眼突出21mm、右眼突出22mm；予三联疗法，5天后突眼测试：左眼15mm、右眼15mm；继续两个疗程二联疗法巩固疗效。随访：1年后突眼度测试：左眼14mm、右眼14mm。体会：三联+二联疗法治疗突眼几乎所有的病例都有效果，突眼时间越短效果越显著。

01. 什么是甲亢？甲亢即甲状腺功能亢进症，“亢”即“高”-甲状腺激素（T3、T4）增高。由于甲状腺激素增高，导致患者身体十分不舒服。02. 我得的是甲亢吗？甲亢患者的临床表现各不相同，比较典型的表现可包括以下一个或多个：1）高代谢症候群：怕热、多汗、皮肤潮湿、多食、消瘦、容易疲劳等。2）神经系统兴奋性增高的症状：性情急躁、容易激动、易发脾气、失眠、多梦、容易走神、双手平举可见手部颤抖、伸舌可见舌尖震颤。3）甲状腺肿大：表现为颈前肿物，触摸（请动作轻柔）时，感觉肿物质地柔软或有些硬，咽唾液时肿物会上下移动。4）眼球突出：多为双侧眼球突出，少数为单侧。表现为：眼部异物感、刺痛、畏光、流泪、眼球结膜充血、视觉异常、眼球活动受限、闭眼困难等。严重者可致角膜溃疡穿孔，引起全眼炎，甚至失明。5）心血管系统症状：多数患者会出现心慌和心跳加快，睡眠中心跳仍很快是甲亢的特征性表现，部分患者伴有胸闷、气短、收缩压增高。部分患者可并发房颤、心肌肥厚，少数患者可出现心力衰竭。6）消化系统症状：患者表现为食欲亢进、容易饥饿、大便次数增多，有的患者可出现肝功能受损。7）运动系统症状：患者有不同程度的肌无力、肌肉萎缩。发生全身性肌肉萎缩时，称为慢性甲亢性肌病。还可伴发周期性麻痹和重症肌无力。8）性功能障碍：男性表现为阳痿，女性表现为月经不规则、月经少等，患者生育能力下降。9）皮肤改变：少数患者可出现肢体粘液性水肿，或/和伴有其他皮肤改变。03. 甲亢有哪些类型？甲亢按病因可分为以下几类：1）甲状腺性甲亢 病因在甲状腺本身，由于甲状腺细胞生产甲状腺激素过多而致。① 弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）；② 自主性高功能甲状腺结节；③ 多结节性甲状腺肿伴甲亢；④ 新生儿甲亢；⑤ 碘甲亢；⑥ 滤泡性甲状腺癌。2）垂体性甲亢 由垂体瘤（TSH细胞瘤）和非垂体瘤所致甲亢。3）伴肿瘤甲亢 一些恶性肿瘤分泌类TSH样物，引起甲亢。如：绒毛膜上皮癌伴甲亢、葡萄胎伴甲亢、肺癌和消化系统（胃、结肠、胰腺）癌等伴甲亢。4）卵巢甲状腺肿伴甲亢。5）症状性甲亢 有两类，一类是甲状腺炎，包括:①亚急性甲状腺炎，②无痛性甲状腺炎，③产后甲状腺炎，④桥本氏甲状腺炎，⑤放射性甲状腺炎。另一类是药源性甲亢。以上众多甲状腺种类中，以弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）和甲状腺炎性甲亢最为多见。04. 甲亢治疗方法有哪些？我该如何选择？关于甲亢的治疗方法，常用的有药物治疗、手术治疗和碘-131治疗。1）甲亢的药物治疗 常用他巴唑、丙基硫氧嘧啶等甲状腺抑制剂。这些药物降甲状腺激素较快，缺点是服药时间长，治愈率不高，复发率较高。有的病人会出现白细胞减低、肝功能损害等副作用。一般认为该方法适合于下列患者：① 病情轻，甲状腺轻、中度肿大；② 年龄18岁以下；③ 妊娠甲亢；④ 年老体弱或合并严重心、肝、肾功能损害不能耐受手术者；⑤ 碘-131治疗前后辅助治疗；⑥ 术前准备。2）手术治疗 近期效果不错，但也有不利因素如创伤、疤痕形成等。目前手术对如下患者最为适用：① 甲状腺肿大特别明显，尤其有压迫症状者；② 甲亢合并异位甲状腺肿，如胸骨后甲状腺肿；③ 甲亢同时怀疑有恶性倾向；④ 不能坚持服药同时不适合碘-131治疗；⑤ 药物治疗无效，目前又急于妊娠的妇女。3）碘-131治疗 具有疗效高、副作用少、费用低等优点，在欧美国家，碘-131治疗甲亢已成为首选方案。05. 哪些甲亢患者宜选择碘-131治疗？哪些患者不适合这种治疗？根据中华医学会内分泌学分会和核医学分会有关甲状腺疾病诊治指南，下列9种甲亢患者为碘-131治疗的最佳选择：1）年龄18岁以上；2）抗甲状腺药物治疗无效、过敏或白细胞减低或肝功能受损等；3）甲亢术后复发；4）甲亢性心脏病或伴有其他原因的心脏病；5）甲亢伴白细胞和（或）血小板或全血细胞减少；6）老年甲亢；7）甲亢合并糖尿病；8）毒性结节性甲状腺肿；9）功能自主性甲状腺结节合并甲亢。以下患者禁用碘-131治疗：1）妊娠期妇女；（2）不能中止哺乳的妇女；（3）急性心肌梗死。06. 碘-131为什么能治疗甲亢？碘是甲状腺合成甲状腺激素的必备原料，碘-131和加碘盐中的碘唯一区别是能发射射线，因此，甲状腺对碘-131能高度吸收。聚集在甲状腺中的碘-131能发射带电荷的β射线，β射线射程仅数毫米，因此不会对甲状腺周围组织造成伤害。碘-131发射的β射线从细胞水平杀死增多的甲状腺细胞，留下一部分甲状腺细胞以维持正常的甲状腺功能，有人称这种治疗为“分子刀治疗”。07. 碘-131治疗甲亢有什么优点？1）疗效可靠 2）疗程短3）需时短，仅需2天 4）费用低5）副作用少 6）无创伤08. 碘-131治疗甲亢的效果如何？1942年碘-131就开始应用于治疗甲亢，前美国总统老布什的甲亢也是用这种方法治愈的。一般来说，口服碘-131后2周左右患者症状逐渐减轻，1-3个月后症状明显减轻，3个月-1年症状全部消失，仅少部分病人需要重复治疗。我们从1995年开始从事碘-131治疗甲亢工作，并对治疗方法进行了改进，通过临床追踪发现：有效率98%以上，一次性治愈率75%以上。09. 甲亢合并肝功能损害，能用碘-131治疗吗？甲亢病人常合并肝功能损害，其发生率可高达1/3左右。一般来说，甲亢合并肝功能损害不是碘-131治疗的禁忌证，经过碘-131治疗的大多数合并肝功能损害患者的肝功能可以恢复正常。10. 碘-131治疗甲亢安全吗？有人对射线可能有所顾虑，其实大可不必。因为碘-131治疗甲亢时所用的剂量很小，只有数毫居里（分子计量），且服用的碘-131 80%-90%被甲状腺吸收，因此对非治疗器官、组织无明显损伤。全世界范围治疗病例观察证明：碘-131治疗甲亢十分安全，不会导致肿瘤发病率增加，不会影响今后的生育。关于治疗过程中可能出现的一些副作用，我科工作人员会详细告知并预先进行处理。11. 碘-131治疗甲亢需要住院吗？治疗前需要做何准备？一般来说无需住院，门诊即可进行治疗。为保证治疗效果，患者需做一些必要的准备，以下为治疗流程：12. 在接受碘-131治疗后需要注意什么？1）为了不影响碘-131的吸收，服用碘-131后需继续保持空腹2小时。2）服用碘-131后1个月之内不要服用或应用含碘比较高的药物或食物，如: 含碘制剂、海带、紫菜、海鱼虾等。3）注意休息，避免情绪激动、感冒等。因为碘-131破坏甲状腺细胞过程中，有大量的甲状腺激素释放到血液，短期内可能出现甲亢症状加重，所以碘-131治疗后一个月，患者需注意休息，避免剧烈运动、情绪激动、感冒等，以防止甲状腺危象的发生。4）个别患者可能出现甲亢症状明显加重，请及时到我科就诊。5）治疗后1周内避免与婴幼儿密切接触，2个月内不得哺乳，男性半年、女性1年内需采取避孕措施。6）碘-131治疗常见的并发症是少数患者可能出现甲减，为了及时发现和有效治疗，请于治疗后定期到我科门诊诊治。13. 甲减有哪些表现？1）怕冷少汗、浮肿、皮肤干燥、乏力嗜睡。2）少言寡语、表情淡漠、反应迟钝、记忆力减低。3）心动过缓、血压偏低。4）食欲不振。14. 我会发生甲减吗？发生甲减怎么办？不仅碘-131治疗可能会发生甲减，其他治疗如：药物治疗、手术治疗也可能会发生甲减。部分甲亢患者即使不治疗，一段时间后也可能发生甲减，如破坏性抗体TgAb、TPOAb水平高的患者。幸运的是，甲减很容易纠正。因此，欧美国家甲亢治疗指南将甲亢治疗后出现甲减归为治疗成功。出现甲减后，应用甲状腺激素如左甲状腺素纳片或甲状腺片，可以迅速纠正甲减状态，合理应用甲状腺激素不会产生副作用。部分甲减可自动消失（一过性），部分甲减需终身服药（永久性）。15. 甲亢患者在饮食方面需要注意什么？甲亢时由于甲状腺激素分泌过多，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢加速，患者需要增加营养，以弥补体内的消耗。甲亢期间，患者需要减少含碘食物的摄入、注意补充一些蛋白、高维生素(如蔬菜)、适量进食南瓜、香蕉等。特别提示：在碘-131治疗后恢复期，患者在注意休息期间适量控制饮食，以避免发胖。16. 碘-131治疗后，什么时候可以生育？因甲亢导致的不孕不育，可因为甲亢治愈而恢复生育能力。我们建议，男性碘-131治疗后半年、女性治疗后1年就可受孕。

01. 什么是甲状腺？甲状腺是人体内最大的内分泌腺，分左右两叶，位于颈前，甲状软骨（喉结）下方，呈蝴蝶型，随吞咽上下移动。正常人甲状腺重约20-25克。甲状腺的功能：摄取碘，合成甲状腺激素（T3、T4），受垂体（TSH）调控。有趣的是，T3、T4的浓度增高时，TSH的浓度减低（甲亢）；T3、T4的浓度减低时，TSH的浓度增高（甲减）。甲状腺激素对人生长发育和器官功能调节具有重要的作用。02. 什么是甲状腺癌？甲状腺癌是起源于甲状腺的恶性肿瘤，女性发病率高于男性。经过规范治疗的甲状腺癌患者，大多数甲状腺癌可以长期缓解。03. 如何早期发现甲状腺癌？甲状腺癌常见表现是甲状腺结节、颈部淋巴结肿大、声音嘶哑，其中以甲状腺结节最为常见。甲状腺彩超、核素显像、CT扫描有助于早期发现甲状腺癌。04. 甲状腺癌有哪些类型？1）乳头状甲状腺癌 约80%的甲状腺癌为乳头状甲状腺癌，预后良好。2）滤泡状甲状腺癌 约10%的甲状腺癌为滤泡状甲状腺癌，预后较好。Hürthle细胞癌是一种变异的滤泡状甲状腺癌，预后较差，因为其摄取碘-131的能力较差。3）甲状腺髓样癌 约4%的甲状腺癌为甲状腺髓样癌，起源于甲状腺C细胞（产生降钙素），患者血液中常常出现高水平的降钙素、癌胚抗原。肿瘤细胞不摄取碘-131，预后较差。甲状腺髓样癌包括 ① 散发性甲状腺髓样癌，常见于老年人。② 家族性甲状腺髓样癌，起病年龄小。4）未分化甲状腺癌 约2%的甲状腺癌为未分化甲状腺癌，扩散迅速，预后不佳。5）甲状腺淋巴瘤 较少见。6）甲状腺肉瘤 较少见，侵蚀能力强，治疗效果欠佳。7）甲状腺鳞状细胞癌 <1%< span="">的甲状腺癌为甲状腺鳞状细胞癌，侵蚀能力强，预后不佳。早期手术效果较好，部分病例碘-131治疗有效，预后相对较好。05. 如何治疗甲状腺癌？甲状腺手术+术后碘-131治疗。06. 哪些甲状腺癌适合碘-131治疗？乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、部分甲状腺鳞状细胞癌术后。07. 什么情况下不适合碘-131治疗？1）妊娠和哺乳患者；2）术后创口未愈合者；3）白细胞在3.0×109以下者；4）肝肾功能严重损害者。08. 碘-131为何能治疗甲状腺癌？乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌术后和部分甲状腺鳞状细胞癌的癌细胞具有摄取碘-131的能力，碘-131发射β射线杀死癌细胞，从而治疗甲状腺癌。09. 碘-131治疗甲状腺癌需要住院吗？最好住院治疗，患者服药后于专用的隔离病房休息7天，以避免对周围人群和环境造成辐射影响。10. 碘-131治疗前有何准备？流程如下：11. 碘-131治疗甲状腺癌效果如何？据报道，经过碘-131治疗的患者15年生存率达87.4%，明显高于未使用碘-131者（仅64.2%）。12. 甲状腺癌患者经碘-131治疗后可获得的其他好处。1）可杀死未发现的隐匿性转移灶和转移灶癌细胞，减少复发和转移；2）通过抽血查甲状腺球蛋白（Tg）就可准确知道癌细胞的活动情况，减少癌症长期随访中的检查费用。13. 碘-131治疗甲状腺癌有什么副反应？碘-131治疗最可能出现的副反应包括：① 喉头水肿，应用强的松预防，② 唾液腺放射性炎，患者服用碘-131后每隔1-2小时咀嚼口香糖可避免该副反应。14. 碘-131治疗甲状腺癌后需要注意什么？1）患者服用碘-131一周后到核医学科做甲状腺癌转移灶显像并补充甲状腺激素（由医师指导用药）；2）服用碘-131后一个月内不要服用含碘高的食物或药物；3）服用碘-131后一个月到我科门诊，指导以后的诊疗方案。4）患者于服用碘-131后一个月禁止与婴幼儿密切接触。15. 碘-131治疗后，什么时候可以生育？我们建议，男性碘-131治疗后半年、女性治疗后1年就可受孕。

供应心脏的血管叫冠状动脉，它发生了粥样硬化后出现的心脏供血不足引起的病叫冠心病。 2.冠状动脉为什么会发生粥样硬化呢？？？ 心脏的动脉血管就像供应家庭自来水管，源源不断向心脏供应氧、能量及营养物质，由于年龄增长及长期不健康生活习惯（如吸烟、熬夜、运动少等），高血脂、血糖高、血压高未有效控制而导致冠脉血管损伤，脂质沉积堵塞血管而至心脏缺血。 3.发生冠状动脉狭窄或堵塞会有什么不舒服呢？？？ 当冠脉狭窄会在劳累后如爬楼、急走、情绪激动后出现胸部闷痛，一般休息后可缓解； 当冠脉堵塞时就会出现持续胸痛、胸闷，大汗淋漓等症状……