腰椎间盘突出症是一种常见疾病,对于大多数病人来说,经过药物、牵引、理疗等保守治疗均能治愈,仅有少数病人需要经过手术治疗才能达到治愈的目的。那么哪些病人需要手术呢?以下几种情况是需要考虑手术 (1)症状比较重,影响生活和工作,经药物、牵引、理疗治疗3个月以上无效; (2) 出现剧烈腰腿痛, CT或MRI有明显椎间盘突出。 (3) 出现肌肉瘫痪、肢体麻木以及大小便功能障碍,应尽早手术。 (4)合并腰椎峡部不连、脊椎滑脱及腰椎管狭窄。
1.五点式腰背肌锻炼法。2.三点式腰背肌锻炼法。3.四点式腰背肌锻炼法。4.5.6.飞燕式腰背肌锻炼法
邻家阿婆70多岁了,腰背痛已经两周,到医院看了几回没见效果,故来找我。我让她到医院做了核磁共振检查,结果发现是第一腰椎骨质疏松性骨折,于是我们给她做了一个简单的微创手术,通过用针穿刺将骨水泥注入到骨折椎体内,很快阿婆的腰痛就好了。随着人囗老龄化,骨质疏松性骨折愈来愈多,成为一个常见疾病,每年我们都要收治数百例这样的病人,治疗效果极佳。下面是骨质疏松性骨折常见的临床表现:(1)老年,有骨质疏松,(2)有时有轻微外伤史,(3)腰背部疼痛,卧床后消失,扭转腰时疼痛加重,(4)起床时特别困难,(5)疼痛持续时间久。老年朋友,如果你有上述表现要警惕腰椎骨折,及时治疗,否则会留有后遗症。
骨折在近代人的生活中,十分常见。骨折是因为骨的连续性破坏,无法履行功能,所以需要给予一定的固定,让骨复原。一般治疗原则是:若骨折没有移位,可以保守治疗,如采用石膏、夹板等体外固定,固定一段时间后,等骨折愈合后再拆除。但若出现下列情况需手术,(1)开放性骨折(2)伴有血管神经损伤(3)难以体外固定的,如股骨干骨折、股骨颈骨折(4)关节内骨折,移位难以复位(5)骨折明显移位,手法复位不能达到功能对位等等。目前手术治疗骨折已经是很成熟的技术,只要您掌握原则,配合医生积极治疗,大部分骨折均能愈合,而不用恐惧手术或排斥手术。
现代骨科经常采用钢板钢钉固定骨折,很多患者会问:骨折愈合后是否要取出钢板钢钉? 对人体而言,钢板钢钉属体外物,它的作用只是暂时固定骨折,一旦骨折愈合,则失去了作用。由于钢板钢钉均为金属物,可能会对人体产生一些作用,如金属离子释出、钢板突出造成肌腱滑动困难、影响人体做磁共振检查等等,所以一般应取出。但对一些高龄(>80岁)体弱患者,或一些特殊部位(如脊柱前路内固定、埋于骨内钢钉)取出时易造成较大创伤,可以不予取出。 什么时候取出?原则上钢板钢钉完成功能作用后即可取出,但为了保险起见,一般一年后取出。有些特殊部位则需要更长时间。如前臂骨折一般需要1年半时间,大腿骨(股骨干)骨折需要2年时间取出。取出的原则是依X线平片来判断,骨折完全愈合就可取出。 取出后,仍需2个月的保护期,因为取出螺钉后,留有空洞(较大的空洞有时数年仍存在,需要植骨或填入骨诱导剂BMP等),因而造成骨的强度的减弱,在此期间不宜做剧烈运动,待逐步康复后再作运动。