唐琳医生的科普号

螨虫主要分布在地板（地毯）、床上用品、软家装和衣服，空调及吸尘器过滤网容易滋生和藏匿尘螨。采取以下措施避免接触螨虫： （1）床单、枕套、毛毯、床垫套每周用高于55度的热水洗，枕头、棉被等在阳光下暴晒； （2）地毯改用硬面；窗帘换为百叶窗；每周沙发、地板真空吸尘一次，经常更换吸尘器的袋子； （3）床垫和枕头要用特殊的防螨材料的外套，用吸湿器和空调机控制湿度为50%左右.

1、儿童过敏性鼻炎“糠酸莫米松鼻喷雾剂”或“布地奈德鼻喷雾剂”使用及减量建议： 【严重鼻塞时一天两次,每个鼻孔一下，待其鼻症缓解按照如下方法使用】 1、第一周至第四周，每天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x4周】 2、第五周至第六周，隔天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 3、第七周至八周，每三天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 4、第九周至十周，每四天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 5、第十一周至十二周，每五天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 6、第十三周至十四周，每六天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下【x2周】 7、第十五周至十六周，每七天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 8、第十七周，停药。 二、成人过敏性鼻炎“布地奈德鼻喷雾剂”或“糠酸莫米松鼻喷雾剂”使用及减量建议： 【严重鼻塞时一天两次,每个鼻孔两下，待其鼻症缓解按照如下方法使用】 1.第一周至第四周，每天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷两下。【x2周】 2.第五周至第六周，每天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 3.第七周至八周，隔一天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 4.第九周至十周，每三天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 5、第十一周至十二周、，每四天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 6、第十三周至十四周，每五天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 7、第十五周至十六周，每六天早上起床后喷一次，每边鼻孔喷一下。【x2周】 8、第十七周，停药。

1．腺样体一定要手术么？不一定。只有在药物治疗被证明无效的情况下，才考虑手术。实际上，根据我们的经验，年龄小于4岁，病程不超过6个月，扁桃体轻度肥大的患儿，通过1-3个月的药物治疗，有可能会好转。如果药物治疗4周没有明显好转，则需要手术的可能性较大。还有一种情况，仅腺样体肥大，但无打鼾、张口呼吸等异常表现，可先治疗观察。2．扁桃体一定要手术么？扁桃体中重度肥大，或者反复发作扁桃体炎，都需要手术。药物对于反复发作扁桃体炎和扁桃体肥大效果不好。3．腺样体手术能解决一切问题么？手术最好的效果是解决睡眠打鼾和呼吸暂停（憋气），其次是有助于鼻窦炎和中耳炎的改善。如果是过敏性鼻炎，术后仍需要在耳鼻喉科医生的指导下，规范系统的控制治疗。已经有腺样体面容（如上唇外突，牙列不齐）的病人，手术只是阻止其进一步发展。如需改变，术后需至口腔科矫正治疗。4．扁桃体手术能解决什么问题？和腺样体切除术一样，切除扁桃体可以解除上呼吸道的阻塞，使得打鼾明显缓解或消失。此外，如果是以前有反复发作扁桃体炎，手术后将不再发作。5．腺样体和扁桃体，一定要同时都切除么？可以留下其中之一么？一般来说，如果是四岁以上的孩子，手术的原因是打呼噜，最好三样（一个腺样体和两个扁桃体）都切掉，以免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生（代偿性增生）而需要二次手术。如轻度打鼾，无反复发炎的单纯扁桃体肥大，医生可视具体情况，采取扁桃体部分切除。仅切除过于肥大的部分扁桃体，比传统的扁桃体全切创伤更小、恢复更快。6．以上三样都切掉，不会对免疫力造成影响么？四岁以上的孩子，切除扁桃体和腺样体，不会对免疫力造成影响。因为咽喉部其他淋巴组织，如咽后壁滤泡、咽侧索、舌根滤泡等，也具有免疫功能。这已经是经过研究得出的可靠结论了，不需要怀疑。7．据说扁桃体切除后会导致咽炎，有这么回事么？传统的手术，多在局部麻醉下，患者痛苦不堪，不能配合，出血也难以控制，医生是在一个非常困难的条件下进行手术，有时候不小心就会连同扁桃体下极的一个分泌粘液的腺体也一并切掉了，手术后就有可能发生咽部干燥，或者异物感。目前我们采用的方法可以避免上述缺点（全身麻醉，暴露及视野好，出血容易控制，不会误切粘液腺），请不必担心。8．听说全身麻醉会影响孩子的智力，是真的么？没有，麻醉药物对孩子的影响，只局限在麻醉期间和麻醉结束后的24小时之内。如年龄小于3岁，半年内重复2次以上全麻，麻醉时间＞1小时，目前研究发现有可能会增加其风险。9．手术有多危险？对于腺样体手术和扁桃体手术本身来说，最大的风险是术后2周内有可能会伤口出血，但发生率低，小于3%。10．术后有多疼痛？单纯的腺样体手术痛苦不大，一般孩子在手术当天下午就可以自由活动，当晚可以吃半固体食物，第二天可以吃普通食物。大部分的孩子在手术第二天就看不出刚做过手术了。一般不需要术后镇痛。如果合并扁桃体切除术，疼痛会大一些。但是近来我们使用了多种术后镇痛，在手术结束的时候，可以做到手术后两天内基本没有疼痛感。术后一周内大部分小孩疼痛评分在轻中度以内，都可以忍受。11．手术时间有多长？单纯的腺样体手术时间大约在20分钟左右（指开始切除到止血完成），如果合并扁桃体切除术，总计手术时间约30分钟。但是由于还有手术前的准备，麻醉和手术后的麻醉复苏时间，孩子在手术室里的时间要远远超过这些（共约150分钟）。对于父母来说，感觉上可能会比一年还长。12．住院时间要多久？2-6天。如果患儿术后恢复快，乐意进食，疼痛轻，无发热等其他异常，我院可以48小时出入院，也就是住院2天2夜。3．出院后还要休息多久？建议2周内居家休息，因为极少数孩子有可能会有扁桃体术后出血。在家观察易于观察，饮食控制更好，避免相互上呼吸交叉感染。14．手术以后要吃什么？单纯的腺样体手术，当晚可以吃半固体食物，第二天可以吃普通食物。如果合并扁桃体切除术，手术当天晚上可以流质饮食，第二天糊状食物，一般要吃2周左右。要鼓励孩子尽早进食，以便多运动咽部肌肉，可以使疼痛早日消失，并减少日后咽部异物感的可能性。15．可以吃冰激凌么？可以。吃冰激淋可以减轻疼痛，也会降低出血的机率。但是并不是一定要吃的，千万别吃坏了肚子。16．有什么东西不可以吃么？不可以吃所谓大补的食物，会增加出血的可能性。还有固体食物，过于辛辣刺激的食物，其他都可以吃。17．有什么食物可以促进伤口的愈合么？没有。但术后加强营养食物，如蒸蛋羹、牛奶、果汁等。多进食，可减轻伤口疼痛出血、促进身体全面恢复。18．做完手术后什么时候要复查？术后14天，务必至门诊找手术医生复查一次。医生会根据伤口恢复情况，决定能否正常进食。厦门市中医院耳鼻喉科率先在闽南地区开展低温等离子手术切除腺样体扁桃体手术，从2005年起至今已有十余年历史。技术成熟、经验丰富、人员精干、团队合作，手术快出血少创伤小，值得信任！厦门市中医院耳鼻喉科宣

一、什么是腺样体？腺样体和扁桃体是人体正常的淋巴免疫组织，一般6岁左右生理性增长得最大，炎症刺激会诱发腺样体和/或扁桃体过度肥大。扁桃体位于口咽部，压舌板轻压舌面就能清楚检查。因腺样体隐藏在鼻咽部（鼻腔后端和咽喉顶部交界处）不容易查看而被漏诊。必须采用电子鼻咽纤维镜或鼻咽侧位X片以明确腺样体的大小。首选电子鼻咽纤维镜检查，视野清楚、无辐射，检查时间1分钟左右，但需要患儿配合。二、腺样体和扁桃体肥大的并发症1、上呼吸道感染：鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰、听力下降，急性期发热、咽痛、耳痛。2、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症：打鼾、张口呼吸、憋气。长期可出现“腺样体面容”、身材矮小、智力迟缓、性格障碍　　3、鼻窦炎、分泌性中耳炎反复难愈。三、腺样体肥大的药物治疗1、鼻喷激素：①疗效好、副作用小，是治疗腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎的基本药物。②足疗程使用，连续用药1个月以上，症状完全消失后再巩固2周。③无全身副作用，不影响儿童生长发育。局部可能有鼻腔干燥、出血等不良反应，加用一些鼻用滋润之品，如我院自制的中药润鼻膏，或家中常用的山茶油、芝麻油、维生素D滴剂等，甚至红霉素眼膏等，来减轻这种副作用。2、抗白三烯药（孟鲁司特钠）：①疗效好，是治疗腺样体肥大的基本药物。②足疗程使用，新指南建议连续3个月。③极少数患者有神经亢奋等副作用，应在医生指导下用药。3、抗生素：①不轻易使用、只有合并明显细菌感染时才用。②足疗程、足量使用，化脓性鼻窦炎一般要2周以上。③选用敏感抗生素，在医生指导下使用，患者自己不要随意乱用。4、抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯丁等。仅在合并过敏时使用，2周一疗程。因有嗜睡等副作用、不推荐长期使用。5、中医中药：中医从提高身体素质着手，补肺、健脾、温阳益肾，以改善体质、提高免疫功能。但需临床辩证施药，不能一味温补；且需长期调理，不能一蹴而就。三、腺样体、扁桃体手术治疗1、扁桃体切除手术的适应症（满足以下任意一项就必须手术）①反复发作急性扁桃体炎，在过去的一年中超过5次。②扁桃体肥大引起吞咽困难、夜间打鼾，呼吸暂停。③扁桃体反复发炎合并有肾炎、风湿性疾病等全身并发症。2、腺样体切除手术的适应症（满足以下任意一项就必须手术）①有明显的鼻塞，夜间打鼾，经口呼吸的症状，或经过睡眠检测证实有睡眠呼吸暂停，或反复发作鼻窦炎，经药物治疗没明显好转的。②腺样体面容：上唇外翻、门牙外露、牙裂不齐。③分泌性中耳炎伴有腺样体肥大，超过三个月，听力无好转厦门市中医院耳鼻喉科宣

一、什么是过敏性鼻炎？过敏性鼻炎又名变应性鼻炎，是由环境中的过敏原引起的人体超敏反应，分季节性和常年性两类。典型症状是反复阵发性的鼻痒、喷嚏频发、大量清水样鼻涕和鼻塞，有时可伴嗅觉减退。二.过敏性鼻炎的危害过敏性鼻炎虽无生命危险，但鼻部不适症状明显，严重者影响正常的工作生活，可谓小毛病大危害，并可能导致以下并发症：1.支气管哮喘：同一病因不同部位，严重者会危及生命。2.变应性鼻窦炎：常合并发作，细菌感染会出现大量黄脓鼻涕。3.分泌性中耳炎：耳闷塞感、听力下降为主要症状。中耳咽鼓管开口鼻腔后端，过敏会引起咽鼓管通气引流障碍，导致中耳腔积液。4.过敏性咽喉炎：患者可出现咽喉发痒、咳嗽，或有轻度声嘶，严重者可出现声带粘膜水肿导致呼吸困难。4.过敏性结膜炎：引发眼痒、流泪，甚至畏光、“红眼”等症状。三、如何预防过敏性鼻炎？避免或减少接触相应的过敏原，是有效控制过敏性鼻炎的关键。常见过敏原有螨虫、霉菌、花粉、宠物等。增强体质，加强体育锻炼，尽量减少感冒而诱发加重鼻炎。四、如何治疗过敏性鼻炎？（一）外用药副作用小，推荐长期规范使用！1、鼻腔盐水清洗：鼻腔清洗已被广泛应用于各种鼻病，老少皆宜无使用禁忌，可长期使用。等渗生理性盐水（海水）适合缓解期的日常护理，高渗盐水仅用于鼻炎急性发作期。儿童推荐喷雾型，更简单安全；水流式应控制流速，避免误吸呛咳或逆流至中耳。2、鼻用糖皮质激素类药物：对鼻粘膜局部作用强，无明显全身副作用，应长期使用，鼻炎首选推荐。如糠酸莫米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。建议4周一疗程，症状缓解后再逐渐减量，鼻出血时禁用。是各种急性或慢性鼻炎-鼻窦炎的一线治疗用药。3、鼻用抗组胺药物：如立复汀（左卡巴斯汀）、氮卓斯汀等。适合轻度的鼻炎患者，婴幼儿、产妇可用，安全性较高。4、鼻用减充血剂：如赛诺唑林、羟甲唑林等，只能快速减轻鼻塞症状，尽量不长期或过量使用，时间不能超过1周。（二）口服药1、抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯丁等。2周一疗程，因有嗜睡等副作用、不推荐长期使用。2、抗白三烯药：如孟鲁司特钠。适合严重鼻塞、合并腺样体肥大、过敏性咳嗽或哮喘者。因有神经亢奋等副作用，应在医生指导下用药。（三）免疫治疗：是经过敏原测试检查，确定具体某种过敏物质，逐步递增的过敏原刺激人体，以治疗过敏方法。舌下含服尘螨滴剂，适合以螨虫为主的严重过敏疾病。起效较慢，疗程需3-5年。过敏性鼻炎尚无法根治，但可控制良好，坚持治疗最重要！

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有媒体报道，张靓颖在其演唱会上自爆“大概从08年还是09年的时候，我右耳间歇性失聪”。早在2016年间，吴克群因压力过大导致“突发性耳聋”，听力仅剩6成且恢复无望。 失聪，俗称耳聋。突发性耳聋，也叫特发性突聋，简称“突发性聋”或“突聋”，是指急性特发性感音神经性听力损失，72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，是耳鼻喉科的一种急症，根据突聋诊断和治疗指南介绍，目前，突聋产生的病因尚不完全明确，如果不及时进行干预，很有可能造成永久性的听力损伤。 突发性耳聋有职业偏好 据我国突聋多中心研究显示，目前国内突聋的发病率有明显上升趋势，特别集中在职场高管和部分压力较大的行业，如：IT、金融、媒体、快销等行业。而一些频繁依赖耳机工作的职业，罹患突聋的可能性更高。 工作节奏紧张的职场人每天忙于工作，都有较强的竞争心理，精力处于透支状态，长时间紧张疲劳而得不到休整，长久处于亚健康状态，精神压力大、生活不规律、睡眠不足及情绪激动目前是主流医学界公认的引发突聋的四大诱因。 突发性耳聋治疗越早越好 大多数患者的首发症状是突然耳聋，多为单侧耳发病，少数也有双侧同时或先后发生。耳鸣是突然性耳聋的另一个重要信号，对一过性的、偶尔发生持续几分钟的耳鸣不必过分紧张，但对那些持续超过一天的耳鸣，或是伴有听力下降等症状，则必须警惕。 还有一些患者会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，以及耳内阻塞感或压迫感、耳周麻木感。一旦出现耳朵异样，一定要争分夺秒及时上医院治疗，切不可怠慢。突发耳聋后72小时内是治疗的黄金期，超过72小时后治疗有效率直线下降。所以要立刻放下手头的工作到正规医院就诊，及早用药。 突聋的日常调养 突聋是人体机能下降、亚健康状态的一种预警机制。应及时进行身体健康检查，排除高血压、糖尿病、高血脂等全身基础疾病的可能。同时调整生活习惯，低盐低脂低糖饮食，加强锻炼，调节情绪，减轻工作压力，多休息多饮水多活动，防止进一步心脑血管疾病的发生。 对于年轻人而言，需特别注意，长期佩戴耳机听音乐是目前较为普遍的、容易引起听力损害的危险因素，应尽量较少耳机佩戴的时间。如今，耳机的使用率与普及率大幅提高，由此带来的听力损伤风险也在不断攀升，在嘈杂环境中使用耳机会不自觉地调大音量，这就加大听力损伤的风险。建议：经常使用耳机的人，要掌握“60-60”原则，即：听音乐时音量不超过最大音量的60%；连续使用耳机听音乐的时间不超60分钟。 以上内容转发自https://mp.weixin.qq.com/s/30IXc4BpWwuhC9JrFD7xeA

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一．耳鸣的概况 耳鸣就是在没有外界声源刺激的情况下耳内嗡嗡声、蝉鸣声、丝丝声、吼声、铃声或汽笛声等。耳鸣是指自觉耳内鸣响，常常是耳聋的先兆。 耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉，因听觉机能紊乱而引起。由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因素引起的，则可不伴有耳聋或眩晕。 耳鸣的发病率非常高，现代社会竞争日趋激烈，随着生活节奏的加快，耳鸣的发病率似呈增加趋势，耳鸣的程度不一，轻者对日常生活并没有多大影响，严重耳鸣导致不能进行正常的工作、生活和学习，并伴有严重的心理障碍，生活质量下降，更有甚者可导致自杀倾向。 二、耳鸣的原因 耳鸣产生的机制仍然不明。耳鸣可分为主观性耳鸣、客观性耳鸣，其中主观性耳鸣占绝大多数。能引起主观性耳鸣的疾病有外耳道、中耳、内耳病变、颅内病变、全身性疾病以及精神性因素等等。 @外耳道、中耳、内耳病变：耵聍或异物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎,鼓膜炎,中耳炎,迷路炎,岩锥炎)；咽鼓管阻塞,耳硬化症,中耳肿瘤(如鼓室球体瘤和颈静脉球体瘤)；老年性耳聋，梅尼埃病, 遗传性感音神经性聋,噪音性聋，声创伤(爆炸性创伤)。 @颅内病变：头部创伤,桥小脑角肿瘤，脑膜炎，蛛网膜炎等。 @药物性中毒：如水杨酸,奎宁及其合成同类药,氨基糖苷抗生素,某些利尿剂,一氧化碳,重金属及乙醇。 @全身性疾病：心血管疾病(如高血压,动脉硬化,动脉瘤等)、贫血、 肾病、糖尿病、毒血症、甲状腺机能亢进或减退、妇女月经期、更年期 @精神性因素：精神高度紧张可以导致内耳血管痉挛，影响其血液供应也会导致耳鸣或使耳鸣加剧。 客观性耳鸣相对较少见，其常见原因为血管源性、肌源性、咽鼓管异常开放、颞颌关节病变等。 三、耳鸣的治疗 首先在思想上要放松，去正规医院的耳鼻喉科诊疗，医生会根据不同情况作详细检查，包括全身疾病的检查，如是否患有高血压、动脉硬化、糖尿病等；耳部及其相关部位专科检查，如听力学测试、必要时的颞骨CT或头颅MRI等影像学检查，以排除一些器质性病变如听神经瘤、耳硬化症等。 对耳鸣无特效的药物及手术疗法。治疗应针对根本的疾病，因为根本疾病的缓解可改善耳鸣，如外耳道和中耳病变引起者多可以顺利解决。伴发的耳聋排除，常能导致耳鸣缓解。 但多数情况下，可能一时查不出原因，医生会根据情况作相应的治疗，比如全身疾病的治疗以及镇静安神等药物治疗，耳部局部掩蔽疗法等，给耳聋患者佩带合适的助听器。 传统中医中药通过调理全身气血经脉、五脏六腑，有一定疗效，可因人而异、辨证施治。 四、耳鸣的注意事项 　　1、避免噪声刺激：暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，对高危人群（工作在高强度噪声环境中）要注意噪声防护。如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，要注意不要长时间听高分贝的MP3耳机、舞厅高分贝的迪斯科音乐等。 　　2、避免精神紧张和疲劳：当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。心理障碍和耳鸣可能互为因果，一旦形成恶性循环，则更加不利于耳鸣的康复。因此患耳鸣的朋友，要学会放松自己，对治疗要有信心。适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力都是有益的。 　　3、慎用特殊药物：耳鸣患者由于其他疾病就诊时，请不要忘记告诉医师，自己患有耳鸣。因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧。 　　4、戒除不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重：吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。 5、掩蔽疗法：能抑制耳鸣的外界声音，以音量适中的轻音乐最理想，不仅能够掩蔽耳鸣的声音，还能使自己的注意力转移，心情愉快。 6、饮食调理：要减少脂肪（如各种动物内脏、肥肉、奶油）的摄入，多食韭菜、黑木耳、豆制品等，适当饮用红葡萄酒、黄酒、牛奶，对改善内耳血液循环有一定帮助作用。 对肾虚耳鸣耳聋者，尤要注重作息时间，减少温燥食物，脾虚病人尤要注重饮食调理，并须忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。 7、自我养护　 （1）屏气法。定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒睁双目，使气窜入耳窍，至感觉轰轰有声为止。每日数次，连做2－3 天。 　　（2）搓掌法。坐定搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次，连做2－3 日，治疗时要心情淡然清净，方能奏效。 愿耳鸣患者能每天有个好心情 早日康复 厦门市中医院耳鼻喉科宣

一、内窥镜检查的优势 人体的鼻腔、咽喉腔，并不是单一直通的管腔，而是“腔小洞深、洞中有洞，迂回曲折”，如此复杂的结构单凭医生的一双肉眼是无法窥探出所有隐藏在洞内的病变的。内窥镜检查的应用尤如医生的眼睛进入到了患者的鼻腔、咽喉腔，其良好的照明及光学放大成像系统可以及时准确地发现鼻腔内、鼻咽部及咽喉部的病变，以便及时、有效的治疗；并能同步采集图像，打印电脑图片，有利病史资料保存。 二、什么情况下应考虑行内窥镜检查 鼻内镜检查的适应症：长期鼻塞、特别是单侧鼻塞；鼻内分泌物多、回吸咯痰；不明原因鼻出血，尤其是回吸性鼻涕带血；嗅觉功能障碍；发现颈部肿块等。另外有耳闷、耳鸣或听力下降时，需排除鼻咽部的肿瘤，可能阻塞咽鼓管（连接鼻咽部与中耳腔的管道），从而引起中耳腔的负压甚至积液时；有鼻咽癌疾病家族史的正常成人、鼻内镜手术后患者，也应定期进行鼻内镜检查。 纤维喉镜检查的适应症：反复咽痛、咽痒、咽干等咽部不适；长期咳嗽、咯痰、咯血；声音嘶哑、发音困难；咽部痰或异物等堵塞感；吞咽进食不畅或困难；误吞异物后咽喉不适；气紧、呼吸困难；睡眠打鼾、憋气等。 耳纤维内镜检查的适应症：耳痛、耳流液、耳闷塞感、耳鸣听力下降等，鼓膜未能窥清者。 三、进行鼻内镜、纤维喉镜检查的注意事项 1、正常挂号、排队候诊，就诊时我科医生先询问病史、进行鼻腔和咽喉部的常规体检，根据情况制定具体诊疗方案。 2、需内窥镜检查者交费后，至耳鼻喉导诊处取检查号，请至检查室门外耐心等候叫号，鼻镜耳镜与喉镜属不同仪器要分别列组排队。 3、鼻镜、喉镜检查前需要喷局部表麻药，若有麻醉药品过敏史、严重心肺等疾病，请提前告知医生。 4、充分麻醉后，我科医生进行内窥镜检查，检查时一般无明显的痛苦，精神要放松，正常呼吸、不要憋气，配合医生，注意头部不要移动，以免检查操作时损伤黏膜。若患者配合好，检查一般仅需时1~2分钟。 5、检查完成后，请在大厅稍等，提取检查报告后，在导诊护士的安排下，再回至门诊医生进一步诊疗。 6、局麻药物引起的口腔麻木感等不适，半小时左右均能消失，请保持轻松。喉镜检查者半小时内请勿饮水、进食，可用清水漱口。 四、解读鼻内镜检查报告 １．鼻甲肥大代表什么含义？ 下鼻甲或中鼻甲的肥大，是鼻腔炎症的一种表现，如无症状则无需处理；合并鼻塞、流涕等症状，可用药物治疗，只有极少数的经反复用药治疗无效的患者才需要手术治疗。 2．鼻中隔偏曲代表什么含义？ 鼻中隔是把鼻腔分为左右两侧的“隔板”，正常人发生鼻中隔偏曲的概率大约在70%-80%。大部分是鼻部自身生长发育不良，小部分因外伤骨折引起。同鼻甲肥大一样，没有症状鼻中隔偏曲不需治疗；很多鼻病合并有鼻中隔偏曲，只要治疗好原发病，鼻中隔偏曲即使存在也不会影响疗效。除非引起长期鼻塞、药物治疗无效，或影响其他鼻病的治疗，才考虑手术校正偏曲的鼻中隔。 3．淋巴组织增生一定为变为癌症吗？ 由于鼻腔、鼻咽、咽喉是与外界气体接触的第一道门户，加上上呼吸道淋巴组织较为丰富，在炎症的反复刺激下局部淋巴组织会出现增生的现象。因此，淋巴组织增生多为慢性炎症的一种表现，绝大多数情况下不会转变成癌症。对一些淋巴组织增生特别明显，表面欠光滑或伴有回缩鼻涕中带血的患者可能要根据医生的嘱咐，定期到医院来进行内镜的复查。 4. 医生为何建议某些患者进一步做活组织病理或ＣＴ检查？ 内窥镜检查可以发现耳、鼻、鼻咽部、咽喉部的病变部位，当医生怀疑病变为肿瘤时，常需要在局部咬取一块组织送去做病理检查，因为病变的性质是必须根据病理诊断的结果来明确。但对于血管瘤，由于咬取组织时易导致大出血，故一般不取活检，而是通过ＣＴ加造影剂检查来初步明确诊断，另外对其它一些良性病变或炎症性病变，如鼻息肉、鼻窦炎等均可通过ＣＴ来明确病变的范围，这对进一步的手术治疗是非常有帮助的。 厦门市中医院耳鼻喉科宣