黄泽春医生的科普号

门诊接诊最多的是单眼皮或既往做双眼皮失败的顾客，对东方人而言，单眼皮可能有近70%伴有上睑提肌力量不足，表现为睁眼费力、小眼睛、咪咪眼、睁眼时眉毛与额头同时收紧上提，这种情况医学上诊断“上睑下垂”。上睑下垂通常都是通过手术调整，一般从上睑缘遮盖眼球的量初步分出轻中重度，轻度下垂是上睑缘遮盖角膜比正常（1-2mm）多一些，但还是没有达到瞳孔盖住，中度盖部分瞳孔，但不影响眼睛视力与视野，重度下垂就是超过瞳孔中线，影响视力，往往需要抬头看东西了。轻中度下垂，通过提肌复合体力量加强矫正，重度下垂矫正就比较复杂一点，应用多的技术目前主要是筋膜悬吊，通常采用CFS或额肌悬吊。今天分享的案例，自小双侧下垂，2年前眼科医生做过左上睑下垂矫正，顾客对术后效果不是太满意，最后选择我治疗右眼，诊断为中度下垂，修复关键技术是：提肌缩短。术后7天拆线，睁眼闭眼效果都良好，顾客非常满意。😁😁😁

上睑下垂矫正，医生的技术可能占百分之80，术后护理也不然忽视。由于下垂的上睑收紧提升了，大多留下眼闭合不全的并发症，如果护理不好，可能导致角膜炎，影响视力等不适。术后医生建议：1、避免阳光直射，做好常规戴墨镜🕶️；2、白天滴消炎眼药水，并交替2小时滴玻璃酸钠眼药水滋润眼睛；晚上睡前涂眼膏于眼球表面，封闭眼睛，保护好角膜；3、如果是重度上睑下垂矫正，往往前几天还得配合眼包扎等护理；4、注意出血与睑结膜脱垂发生；5、睡觉垫2个枕头，抬高头部，并配合冷毛巾敷眼睛，利于消肿。

近一两个月的疫情，把大家留在屋里与家人团聚，其实也是增进沟通融洽感情的一个好机会。于我，终得时间整理手术资料，也可以读书充电。今天跟大家分享一下，做一双温柔灵气-睁闭自然的眼睛注意点。 个人看法如下：重视术前眼-面美学评估与分析，求美者内心想法与期望值，拟行手术方案与目标效果间可能的问题点；皮肤处理：初眼重睑，一般去皮，至少2-3mm；修复眼去皮不要激进，宁少勿多；重视皮肤的弹性、顺应性，以及既往手术疤痕对皮肤张力的影响；保留睑板前筋膜，避免运动受限；最大限度保留眼轮匝肌，怎么强调也不为过！眶隔：打开与否，手术医生说了算；上睑提肌：到底调整多少？我的神话眼技术，提肌缩短很关键，力量的调整可以产生很微妙的眼神变化！脂肪：去/留或填充？饱满度影响到上睑形态、运动与年轻态，一个容量适度，力量平衡的眼睛终会生动传神。神话眼4.0整形技术：睁眼有神，闭眼无痕，自然初衷，温柔动人。

病史：重睑修复3次，双眼宽窄不一，左宽10mm，无神，肉条，闭眼疤痕凹凸不平明显，整形阴影，恐惧焦虑症了。 采用神话眼整形4.0技术，修复术后即刻效果，MM就满意了。出血少，肿胀轻，也许是MM对我放心的缘故，术中特放松。 今天术后40天复诊，睁眼闭眼效果良好。重睑修复多次，由于疤痕及皮肤性状张力改变，通常在1年后，组织恢复基本稳定。 相信MM会拥有一双自然有神的眼睛。

MM的右眼修复2次，多重褶-下垂问题，没得到解决。 产生多重褶的原因，大都是皮肤-眶隔-腱膜间垫衬的脂肪组织不足，组织间产生错位粘连。 术中发现：睑板上1/3皮肤与睑板疤痕粘连紧，中间部分眶隔内缺乏脂肪，内外侧眶隔内存留少量脂肪还伴疤痕粘连。 采用神话眼整形4.0技术，调整脂肪平衡，并加强提肌力量，术后即刻效果满意。

每天都会面诊几个甚至十几个失败重睑/复杂眼，一般面诊我之前都做过至少一次手术，有的多达修复5次了。 同情患者的同时，对整形医生技术参差不齐心存担忧。要知道，眼睛手术每多修复一次，疤痕和组织的存留会越紧张，给后面的医生修复带来很多困难。 寄希望我们的行业协会多做相关技术培训，提升医生队伍整体技术水平，让我们的求美者少受一份苦，少走些弯路。 愿我修复过的MM一切安好，佛度有缘人

MM求救！！！ 都有双眼皮，可是怎么看都不漂亮…… 曾做过重睑术，有的都修复4次了，总觉得不对劲。“咨询修复路漫漫”，大都医生只表示修复上眼皮。当然也有少数医生提出上下眼皮一起做，可是对下眼皮改善效果打？ 无神，凶相，眼球黑白比例失调！ 难道真没好的办法调整？MM也渴望眼温柔一点。。。 修复方案：神话眼6.0技术。 后期分享案例效果，期待美丽再现！

双眼皮技术演变： 1. 2000年前的基本要求只要有双重折痕就行； 2. 2010年前，需要翘睫露瞳，有的协助纹眼线，使眼睛看起来显大一点； 3. 2015年前后，互联网快速发展，求美者大都希望展示自我，眼睛拍照一定要有神，所以医生把提肌调整的概念引入双眼皮手术中； 4. 近些年的整形技术，睁眼形态基本问题不大，更多的是在意闭眼，很多医生做的眼睛闭眼及往下看时，疤痕显露，而且显老化。 目前比较先进的眼整形，改变以往“去组织”的观点，代之以尽量“保留组织”，不仅是皮下的肌肉筋膜，脂肪也大都不去。 神话眼4.0创新性技术是：1）皮下眼轮匝肌可以制作肌瓣转位增容上睑，改变上睑凹陷状态；2）除外大的肿泡眼，需要选择性去部分脂肪，其他主要调整眶隔脂肪内外侧平衡；并作眶隔容积缩减；3）东方人70%存在上睑下垂（或亚临床型上睑下垂），适当的调整提肌力量是眼睛睁大所需，关键是如何把控强化提肌力量的手术方式，我通常采用可灵活变动的提肌复合体舌伸瓣，重建腱膜与皮肤间的链接，使双眼皮形态自然稳定，在眼皮睁开-闭合-下视-微笑等运动状态都效果满意。