患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 一个半月左右后的时候两只眼睛都好多眼屎,后来用热毛巾敷了以后好了,但右眼还是会流眼泪和眼屎直到现在两个月零几天 是什么原因?怎么治?黑龙江绥化市第一医院眼科崔志宏:这种情况有可能是泪道残膜(Hasner瓣)部分或全部鼻泪管开口所致 一般在出生后数月可自行开通,如果超过4个月考虑泪道探通治疗。对海氏瓣的处理原则为 1:月龄小于2个月做鼻旁按摩 2:月龄大于2个月泪道冲洗3:月龄大于6个月泪道探通
黑龙江绥化市第一医院眼科崔志宏:弱视分 1斜视性弱视 2屈光参差性弱视 3屈光不正性弱视 4形绝剥夺性弱视----是视觉发育期内由于异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性改变。跟营养不良关系不大。
原发性闭角型青光眼是老年人常见的致盲眼疾之一,一般来讲此病一旦确诊就应早期进行手术治疗,但大多数老年人不愿或恐惧手术,那么有没有不手术而有避免由于长期应用降眼压药物带来的不良反应呢?------激光治疗是一种不错的选择。但并不是说所有的青光眼的患者都适合激光。它的适应证主要有1 青光眼的临床前期(比如一只眼已经作了抗青光眼手术,在另一只无任何症状之前)2 既往曾有急性发作史的间歇期 (由眼科医师确定)3 虽为急性发作,但常规药物能缓解4 某些慢性闭角型青光眼(由眼科医师确定)
视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组视锥,视杆细胞营养不良的遗传病,主要症状为夜盲,视野缩小伴眼底改变(骨细胞样色素沉着)常见的并发症有白内障,偶有黄斑囊样水肿(CME)目前尚无确切的治疗药物及方法。维生素A及抗氧化剂是否有足够的作用仍在探讨中,当白内障明显时考虑手术治疗。
黑龙江绥化市第一医院眼科崔志宏:如果诊断明确 不必太担心 这种眼病有自愈倾向, 一般病程在3月至半年左右。无特殊药物治疗。视物变性和变小可持续一年以上。患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 10月份开始,眼睛有一黑影看东西。嵊州市人民医院 吃了很多西药,但是没好转,并且严重了。 对此病有什么好的治疗方法
昨天值班,有两个眼外伤患儿就诊,其一为鞭炮崩伤,伤势较重,但并未引起患儿家长的重视,我感觉很痛心;在此,我想提醒有小孩的家长要注意: 少儿没有对意外伤的防护意识和防护能力,家长要做好防范:尖锐玩具.口中含物.燃放鞭炮.化学物品等易引起刺伤.误吞.崩伤.烧伤;让孩子远离这些伤害.健康成长.
患者:于2005年12月份在河北医科大学省二院查炎症时查眼压,连续3天双眼眼压在24-28(双眼眼压差不多),医生说没事也不用用药(当时晚上虹视,过了些日子,时间好象停长,虹视消失)之后我就每3个月到半年查一次眼压,到2008年12月之前,一般眼压都在16-20之间(双眼情况差不多)但12月底,有一天早上眼睛难受,就去河北省人民医院查,发现左眼19,右眼24,做饮水实验后双眼都差不多最高到了30(晚上又出现虹视,在一周后虹视没有了)于是用美开朗用到6月份,去北京同仁医院检查(海德堡HRT,动态视野,眼底立体象)未发现明显大问题,之后停药15天做24小时眼压测量时,白天双眼眼压在26-29之间,在晚上睡觉(2点测的那次和6点那次)双眼最高到37,正好在测24小时眼压那天眼睛比较难受(因为头一天工作下午用了很久计算机,晚上去北京凌晨2点到的也没睡好)于是大夫让我用拉坦前列素(在去北京之前,也就是从08年底到09年6月一直用的美开朗,白天,和晚饭后到睡觉这段时间我都侧过眼压,在难受时双眼20,眼睛不难受时在16-20之间,对了,我听别人说晚上我睡觉睁着眼睡。 第一,我这种情况应该怎么做,是打激光合适还是继续坚持用药?第二,这种情况能否就定性是青光眼?同仁医院说可能是早期情况眼或高眼压证,但眼压确实太高了,晚上到30多了。第三,我这个年纪是不是适合打激光了?打完是不是就不用用药了,激光危险性大吗?打完激光是不是眼睛就正常了?第四,如果用药治疗,对于我这中白天能控制但是晚上眼压偏高的患者是不是没用?因为晚上眼压高会继续对视神经有损害?我的病历资料等我改日扫描了就马上发上来,而且那些资料基本都只是记录了眼压情况,其他测的都没问题,请专家解答,谢谢您,我才24岁,我希望能控制病情,谢谢,跪谢有此方面经验的专家!第五,中医在此是否有好的办法? 我的病历资料等我改日扫描了就马上发上来,而且那些资料基本都只是记录了眼压情况,其他测的都没问题,请专家解答,谢谢您,我才24岁,我希望能控制病情,谢谢,跪谢有此方面经验的专家!黑龙江绥化市第一医院眼科崔志宏:说的挺详细,问题也比较多。谈一下我个人的看法。诊断方面:1 高眼压症 2 慢性单纯性青光眼两者之间的鉴别诊断 :前者没用视功能的损伤。诊断依据 :1. 眼压;2 .眼底(C/D 比值,视神经纤维层的厚度,等 );3.视野检查。既然一切检查都正常(眼压除外)那么可以考虑为高眼压症。对症治疗即可。不过也有一部分人会由此转变为青光眼的病例。故不管怎麽说都应该把眼压控制在正常范围内,并且随诊观察视功能的情况。目前没有打激光的必要。中药不太了解。
患者:大夫,你好! 我今年20岁,小时候,因为家人照顾不当,导致从小对眼。我感觉只是右眼有问题。我想请问您,有什么办法,可以治好吗?黑龙江绥化市第一医院眼科崔志宏:可以考虑手术治疗、患者:手续治疗成功机率有多少?手术费用大概多少?你能给我具体说一下吗?目前国内哪家医院在治疗这方面比较权威?谢谢了黑龙江绥化市第一医院眼科崔志宏:手术风险不大,费用不好说。患者:崔大夫,麻烦你讲一下大概需要多少费用? 手术风险不大,但是成功机率是多大?黑龙江绥化市第一医院眼科崔志宏:没有两个斜视病人的病情是完全一样的,故没有率的比较。费用因地而异。因医院级别而不同。
患者:左眼在一次手术之后,基本上是正的,右眼就严重内斜,过矫了,所以复视。并且看东西看进的不能到眼镜,戴了眼镜就头晕,我看东西以左眼为主看,基本不复视,左眼是主视眼,以右眼为主看,右眼不但外斜,左眼也到眼角附近,就感觉像上下斜视的样子,所以去年暑假做了第二次手术。就是想问一下现在能不能看同视机黑龙江绥化市第一医院眼科崔志宏:不解决斜视问题,同视机没意义.
中国的传统节日春节将至,又想起了这个老话题----如何预防眼外伤的发生?在20年眼科临床工作中每逢过年无论是值班还是出门诊都会遇到因不恰当燃放鞭炮导致眼部爆炸伤的病例。记得刚刚参加工作的几年内因当时没有眼科显微镜和显微器械大部分眼球破裂伤的患者为了保住另一只眼睛不得不摘除伤眼(当时的理论)。随着医疗水平的不断提高和显微器械不断改进,在当年保不住的眼球现在可以保住了,并且通过后续的玻璃体切割手术的治疗使患者能够拥有一部分有用视力。但患者及家属所遭受的痛苦和经济损失却可想而知。所以预防眼外伤仍是最重要的不可忽视的话题。 1 改变思想观念:过年期间有许多的丰富多彩的庆祝活动,并不一定非要燃放鞭炮才能表达内心的喜悦心情。 2 树立安全意识:最近几年在眼外伤的病例中城市的比例下降了,而农村的患者还很多。(至于如何正确燃放鞭炮就不去细说了,每年这时媒体中都有人来讲) 3 了解基本的医学自救常识:一旦发生了眼球爆炸伤应立即用干净的毛巾或手帕轻轻敷在伤眼上,千万不要加压以免眼内容物脱失过多,更不要清洗。然后速到就近的医院眼科就诊,在途中避免车辆的剧烈颠簸。患者仰头走路等等。