龚亮辉医生的科普号

治疗前胸腔镜单孔，4.7mm小引流管，免拆线缝合法，术后三天出院。治疗中术前ct引导下定位，手术操作又快又准，手术时间仅30分钟。治疗后治疗后1天术后恢复快。

治疗前患者为21岁女性，第三肋骨胸骨侧病变。常规手术入路会影响乳房形态。选择腋后线后外侧小切口，不会影响患者前胸部形态。治疗中胸腔镜辅助腋后线小切口，切除第三肋骨前半部分，最前到胸骨，最后至肩胛骨。治疗后治疗后1天术后恢复良好，患者对术后切口美观非常满意。

治疗前 患者ct提示右下肺小结节，大小约1.5cm。予以行胸腔镜右下肺楔形切除活检。 治疗后 治疗后即刻 胸腔镜手术肺前后对比，创伤小，出血少，恢复快。

ct发现右肺肺结节，穿刺活检导致气胸，且活检失败。患者由肿瘤内科转胸外科做微创手术切除活检。

切除范围最小的是包含肺结节的楔形切除，对肺功能几乎无影响。（适应症为：1.良性肺结节；2.直径小于2cm，位置较为表浅，纯磨玻璃结节或者实性成份小于25%的混合磨玻璃结节）。最为经典的恶性肺结节手术方式是肺叶切除术，其减低约10%的肺功能。（适应症为：不适合做楔形切除的其他肺结节）。

治疗前 患者CT检查发现右上肺结节，大小2cm，形态提示恶性肿瘤可以，予以安排住院手术治疗。 治疗后 治疗后即刻 患者长期大量吸烟，术中发现该患者肺表面碳黑色区多且密。先做包涵肺结节的楔形切除活检，快速病理结果提示肺癌，予以安排右上肺叶切除加淋巴结清扫。患者术后恢复好，术后5天顺利出院。

治疗前 患者左侧胸壁肉瘤，已在外院行三次手术切除，仍复发。予以pet-ct检查肿瘤边界和微小转移灶。我院予以扩大切除范围，精准定位切除周边微小转移灶。 治疗后 治疗后7天 胸壁肿瘤切除后行腹直肌皮瓣移植，术后恢复良好。术后10天顺利出院。

治疗前 左下肺缘纯磨玻璃结节，使用血管夹标记手术切除范围，争取做近乎完美的楔形切除手术。 治疗后 治疗后即刻 术后恢复快，术后三天顺利出院。病理结果提示微侵润腺癌。

治疗前 右下肺腺癌，纵膈淋巴结转移，患者要求行转化治疗。予以免疫加化疗4周期诱导，患者原发病灶和淋巴结较前缩小。予以行右下肺癌根治术。淋巴结清扫十分彻底。 治疗后 治疗后即刻 术后恢复快，术后第五天顺利出院。

治疗前 右上肺寄生型曲霉菌，咳血，内科治疗无效。右上肺支气管扩张，内见3cm霉菌球 治疗后 治疗后即刻 术中见右上肺霉菌球。患者手术顺利，术中宏基因检测提示黄曲霉菌感染，术后口服伏立康唑治疗。手术后7天顺利出院。