病理病机:中医: 情志内伤,肝气郁结,久而化火,肝经火毒蕴积,夹风邪上窜头面而发;或夹湿邪下注发于阴部及下肢;火毒炽盛多发躯干。年老体弱者,常因血虚肝旺,湿热毒蕴,导致气血凝滞,经络阻塞不通,以致疼痛剧烈,病程迁延。初期以湿热火毒为主,后期是正虚血瘀,兼夹湿邪为患。病理病机:西医: 由水痘-带状疱疹病毒所致。病毒进入皮肤的感觉神经末稍沿神经纤维向中心移动,潜伏在脊髓后根神经节或三叉神经节中,当机体免疫力低下时,病毒可趁机产生、繁殖,被侵犯的神经产生炎症或坏死,而导致不同程度的疼痛及病症反应,使病毒沿着神经的分布在皮肤上产生特有的节段样水疱。临床特点:成簇水泡带状分布痛如火燎临床表现: 发病初期,其皮损为带状的红色斑丘疹,继而出现粟米至黄豆大小簇集成群的水疱,累累如串珠,聚集一处或数处,排列成带状,疱群之间间隔正常皮肤,疱液初澄明,数日后疱液混浊化脓,或部分破裂,重者有出血点、血疱或坏死。 轻者无皮损,仅有刺痛感,或稍潮红,无典型的水疱。皮损好发于腰肋部、胸部或头面部,多发于身体一侧,常单侧性沿皮神经分布,一般不超过正中线。发于头面部者,尤以眼部和耳部者病情较重,疼痛剧烈,伴有附近臖核肿痛,甚至影响视力和听觉。辨证分型:肝经郁热证 证候: 皮损鲜红,灼热刺痛,疱壁紧张;口苦咽干,心烦易怒,大便干燥或小便黄;舌质红,苔薄黄或黄厚,脉弦滑数。 治法:清泄肝火,解毒止痛。 方药: 龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡索等。发于头面者,加牛蒡子、野菊花;有血疱者,加水牛角粉、牡丹皮;疼痛明显者,加制乳香、制没药。辨证分型:脾虚湿蕴证证候: 皮损色淡,疼痛不显,疱壁松弛;口不渴,食少腹胀,大便时溏;舌淡或正常,苔白或白腻,脉沉缓或滑。治法:健脾利湿,解毒消肿。方药: 除湿胃苓汤加减。发于下肢者,加牛膝、黄柏;水疱大而多者,加土茯苓、萆薢、车前草。辨证分型:气滞血瘀证证候: 皮疹减轻或消退后局部疼痛不止,放射到附近部位,痛不可忍,坐卧不安,重者可持续数月或更长时间;舌黯,苔白,脉弦细。治法:理气活血,通络止痛。方药: 柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。心烦眠差者,加珍珠母、牡蛎、山栀子、酸枣仁;疼痛剧烈者,加玄胡索、制乳香、制没药、蜈蚣等。治疗方法:西医治疗:①抗病毒药物:应及早应用阿昔洛韦5mg/kg静脉滴注,每8小时一次,5~7日为一疗程。此外尚可用阿糖腺苷15mg/(kg·d),1次/日,缓慢静滴,12小时以上;也可口服阿昔洛韦0.2g/次,5次/日;或法昔洛韦每次0.25g,3次/日;或万乃洛韦每次0·3g,2次/日。疗程均为7~10日。②糖皮质激素:早期使用可减轻疼痛,最好是起病5~7日内应用。一般应用泼尼松20~30mg/d,分2~3次口服,连用3~7日。③止痛药物:可选去痛片、颅痛定、布洛芬、吲哚美辛、扶他林、戴芬等。也可选择阿司匹林。治疗方法:中医疗法①初起用二味拔毒散调浓茶水外涂;或外敷玉露膏;或外搽双柏散、三黄洗剂、清凉乳剂(麻油加饱和石灰水上清液充分搅拌成乳状),每天3次;或鲜马齿苋、野菊花叶、玉簪花叶捣烂外敷。②水疱破后,用黄连膏、四黄膏或青黛膏外涂;有坏死者,用九一丹或海浮散换药。③若水疱不破或水疱较大者,可用三棱针或消毒空针刺破,吸尽疱液或使疱液流出,以减轻胀痛不适。中医特色疗法: 体针:取穴:上肢:内关、曲池、手三里,肩髃。下肢:足三里、三阴交、丰隆、内庭等。背部:以相应的脏腑取俞穴。针刺入后手法:快速提插、捻转、留针10-20min。中医特色疗法:局部截根治疗: 沿患处疱疹的起点、终点,用三棱针分别点刺放血、拔罐,致使疱疹干瘪、收缩,使其内毒外泄,从而达到减轻疼痛,迅速愈合。拔罐时间不宜过长,一般5-10min为宜。中医特色疗法:点刺法: 消毒后,三棱针先在患部外围1cm处正常皮肤上点刺一周,针距约0.5~1cm,针深0.5cm,再以同样方法在患部从外向内呈螺旋形点刺至中心,刺后可见少量血迹。碘伏擦涂患部。若水泡破裂, 局部保持干燥。作用:祛瘀止痛,在患部外周点刺能增加局部血流,调动局部抗病能力,防止疱疹继续扩散。点刺后擦涂碘伏,使疱疹内容物和炎性组织消退、吸收。中医特色疗法梅花针法: 消毒后,用梅花针叩刺疱疹及周围皮肤,以刺破疱疹、疱内液体流出、病变边缘皮肤充血泛红或微出血为度,后加拔火罐。作用:邪热毒邪向外透达的力度,可避免拔罐后出现水泡,从而避免局部皮肤感染甚至化脓, 适用于糖尿病患者和湿邪重患者。中医特色疗法围灸法: 艾条灸疱疹部位及周围, 灸至局部潮红,以患者自觉无疼痛感为度, 20~30min。运用灸法应灸透疗效方显著,否则较差。根据中医理论“肺主皮毛”、“诸痛痒疮皆属于心”,灸肺俞、心俞等, 日1次,重症日2次,约1~4天疱疹可结痂。作用:宣散毒邪、散郁泻热,使郁滞于皮肤的邪热外达体表,散而泻之。中医特色疗法带状疱疹后遗神经痛(PHN) 丹参注射液2 mL注手(足)三里, 皮疹部位酒精消毒梅花针叩刺,以微出血为度, 日一次, 一周一疗程。作用机理:丹参具有活血化瘀作用,有称“一味丹参饮,功同胜四物汤”, 采用丹参针穴位注射起到活血化瘀、通络止痛之剂,局部梅花针叩击改善局部血液循环。中医特色疗法带状疱疹后遗神经痛(PHN) 针刺 :取穴以足厥阴肝经及足少阳胆经穴为主,肝胆湿热、脉络瘀阻型取太冲、阳陵泉、合谷、龙眼(位于小指尺侧,二、三骨节之间,握拳于横纹近处)、血海等穴;气血虚弱取足三里、肝俞、脾俞。三叉神经痛配章门、期门、乳根、阿是穴。操作:毫针刺,局部取患侧,远部取双侧,龙眼穴采用三棱针点刺放血,湿热瘀阻采用提插泻法,气血虚弱采用捻转补法。中医特色疗法带状疱疹后遗神经痛(PHN) 针刺背俞穴:根据带状疱疹所在部位,选择相应的背俞穴(如带状疱疹分布于3、4肋间,即选用肺俞和厥阴俞。穴位常规消毒,用1.5寸毫针向脊柱方向斜刺1.2~1.5寸,行提插捻转加循法诱导针感传至患处。留针30 min,中间间歇行针1~2次。7 d为一疗程。中医特色疗法针刺夹脊穴:1.5毫寸针向脊柱方向斜刺,并取双侧足三里、内关、合谷穴,均采用“透天凉”手法,得气后留针(每隔5 min使用“透天凉”手法行针1次),留针30 min,每日1次,一周为1个疗程。中医特色疗法外用药 取新鲜仙人掌20g,去硬皮加入冰片1~2g,捣成糊状,薄涂皮损区域,1次/日。 鲜荔枝草捣烂泥,干品熬成汤,每天皮损冷湿敷3~4次。中医特色疗法外用药 鲜仙人掌再加鲜马齿苋、青黛、活心丸混合捣汁涂疮面,2次/日。 青黛散合枯矾、冰片或青黛合白芷调成糊状外涂。中医特色疗法外用药 雄黄12g、蜈蚣3条(焙干),栀子15g,冰片30g,研细末混合香油外敷患处,3~7d。 单用雄黄,加凉茶,菊花,蒲公英煎汤。中医特色疗法外用药 发泡疗法:取班蝥30g,青黛、苦参、黄柏、冰片、雄黄各10g,用95%乙醇300ml浸泡2周后,过滤去渣备用。棉签蘸取药液涂于疱疹上,或者其周围。每日3次,发泡后即停止涂药,水泡发起1天后,可用消毒针刺破,外敷烫伤软膏。间隔1天, 连续2~3次发泡治疗。背部选穴夹脊穴(旁开五分)督脉特殊反应点阿是穴n
银屑病是多种免疫细胞共同参与的和遗传相关的慢性复发性炎症性皮肤病,皮损表现为鳞屑、红斑,甚至发生脓疱、关节炎、红皮病等。一旦患了银屑病,往往给患者造成很多苦恼和生活不便,由于目前医学还无法达到“根治”,所以大家很关心日常生活的吃穿住行,尤其是“吃”的方面,应该有哪些注意事项。一.什么是“发物”、何谓“忌口”?中医认为某些特殊体质的人食用一些食物会诱发旧病或加重已发疾病,或削弱药力,这即是食物的“发性”,也就是民间俗称的“发物”。因此一般的常识认为,皮肤病患者在治疗和康复期间有些事物要少吃,甚至不能吃,就是应该 “忌口”。二.一般“发物”致病的机理:1、动物性食物含有某些激素,如糖皮质激素,若超过生理剂量,可引起感染扩散、溃疡出血等;2、某些食物所含的异性蛋白易成为过敏源,如鱼虾蟹会引起或加重荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等过敏性皮肤病;3、刺激性较强的食物,如酒、辣椒、葱、蒜易引起炎症扩散,伤口难愈合。 三.一般的“发物”有哪些种类?1、食用菌类:蘑菇、香菇等。2、荤腥类:各种海鲜、河鲜类的鱼、虾、蟹等。3、蔬菜类:竹笋、蚕豆、葱姜蒜韭等。4、果品类:芒果、凤梨、猕猴桃、荔枝等。5、禽畜类:牛羊肉、狗肉等。 6、酒类:白酒、黄酒、啤酒等酒精饮料。四.银屑病患者需要“忌口”吗?从现代医学角度看,有的学者认为银屑病是一种代谢异常类疾病。比如有研究发现银屑病发生与血脂异常相关,还有研究证明银屑病患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞硬度、血沉等较正常人群有一定差异。由此看来,一些会导致或加重人体代谢异常类的“四高”(高糖、高脂、高盐、高嘌呤)食物,银屑病患者是应当适当引起注意的。从祖国医学“辨证论治”的角度看,一方面,银屑病的发生与人体“血热”密切相关,因此患者尤其在发病的急性期不能吃一些热性辛辣食物;另一方面,对于慢性稳定期患者,如果平时有怕冷畏寒等感觉,则属于身体阳气不足,不能吃一些过度寒凉生冷的水果、海鲜刺身等食物。五.银屑病患者应该怎样吃?由以上从现代医学和祖国医学两个角度认识来看,银屑病患者的“忌口”范畴远不如过敏性疾病那么苛刻,只要不多吃过甜、过咸、过油腻的食物即可。还有根据个人的体质状况,选择不要过度辛辣和生冷的食物。 值得一提的是,现在越来越多的观点认为,银屑病是一种“身心性”疾病,简单的说就是疾病的严重程度与情绪、心情等主观因素密切相关,因此这里建议银屑病患者,在平日关注饮食健康的同时,也不必矫枉过正,过度纠结于什么一定能吃或不能吃。要放松心情,适当对自己的疾病达到“物我两忘”的境界,这样才会快乐生活,达到缓解甚至治愈疾病的效果。
扁平疣是什么?扁平疣俗称“扁瘊”,是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的,好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或淡褐色的高出皮肤表面的扁平丘疹,好发于面部和手背等暴露部位,无明显的自觉症状,呈慢性病程,具有一定传染性,可因搔抓将病毒接种在邻近皮肤,呈沿抓痕分布的线状排列。由于扁平疣发病时间越长,越容易形成严重的色素沉着,并泛发扩散,严重影响美观和健康,因此扁平疣的治疗要及时。扁平疣为何久治不愈?扁平疣可通过直接或间接接触传染,外伤或皮肤破损对HPV感染也是重要发病因素。病程与机体免疫有密切关系,在免疫缺陷或免疫低下患者中发病率较高。部分健康人群也可表现为皮损长期不消退,但机制尚不明确。祖国医学称为“扁瘊”,认为多由肝郁气滞所致,患者情绪紧张、焦虑易怒、压力过大等都会导致治疗困难或病情加重。另外辛辣刺激饮食、熬夜、滥用化妆品等不良生活习惯,也会刺激皮损经久难愈。中医特色疗法为了减轻患者长期饱受扁平疣严重影响身心健康的痛苦,再现洁净、美丽容颜,上海市皮肤病医院中西医结合科开展“药—针—膜”微创无痛祛疣治疗,包括无痛火针、耳背刺络、中药溻渍、穴位埋线、中药口服等。全程微创无痛,院内治疗与生活护理相结合,治疗期间不影响正常工作生活,疗效明显。配合中药调理及我院的院内制剂“清热平疣颗粒”、“红花平疣颗粒”(具有临床生产批号)口服,更能减少复发。临床应用多年,以其疗效好而受到了广大患者的欢迎,惠及江浙沪地区。饮食忌口一、具有特殊刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜、大葱、大蒜、韭菜、火锅、烧烤等;二、热带水果,如菠萝、芒果、榴莲等; 三、热性红肉,如牛肉、羊肉、狗肉等。生活护理生活中应避免搔抓,以防抓破后病情加重。尽量避免摩擦、碰撞和外伤等造成的出血或继发感染;要加强锻炼,提高自身的免疫能力。生活中要注意个人卫生,避免与他人共用清洁用具。保持心情舒畅、生活作息规律。
慢性荨麻疹是什么?慢性荨麻疹是一种因皮肤小血管扩张及渗透性增加引起皮肤限局性水肿的皮肤病,主要表现为瘙痒性红斑、风团,病情反复,病程持久。反复发作,发病病程超过6周,便可诊断为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹病因至今仍不明确,约75%患者找不到明确的病因,常见病因如食物及药物过敏、物理及化学因素刺激、继发疾病诱发等。慢性荨麻疹病程较长、病因复杂、病情反复,严重影响患者的日常生活及心理健康。慢性荨麻疹常见疗法有口服抗组胺药、降低血管通透性药、拟交感神经药等,治疗有效,但大部分停药后易复发。慢性荨麻疹为何缠绵不愈?慢性荨麻疹病因复杂,现代医学认为,与机体对某些物质过敏、产生变态反应等十几种因素有关。中医则认为是由于“邪之所凑,其气必虚”所造成,即由于人体正气相对虚弱,且患者体质各异,或内有食滞、邪热,复感风寒、风热之邪;或平素体弱,阴血不足,皮疹反复发作,经久不愈,气血被耗;或患有慢性疾病(如肠寄生虫、肝炎、肾炎、月经不调等)致内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正交争而发病。慢性荨麻疹该怎么服药?1.早治疗:急性荨麻疹应引起重视,“早治疗,快控制”,延误治疗或治疗不规范容易形成慢性荨麻疹,经久不愈;2.多样化:引起荨麻疹的原因很多,有外部环境等因素,也有自身体质原因。同时,荨麻疹也分不同类型,因此每个患者的用药方案和种类也不完全一样,应采用“个体化”治疗;3. 加减法:荨麻疹的服药方案可以形象描述为“快加法,慢减法”,就是当疗效不佳时,采用同一种药物加量,或几种药物联合的方法尽早控制住病情,然后缓慢减量直至停药;4. 减药法:当病情控制,不再发皮疹时,不应急于减药量或停药,而要像“下楼梯”一样,在医生指导下逐级、缓慢地减药减量。否则“坐滑梯”式的过快减药减量,很容易复发。5. 中医药:中医针对单纯西药治疗效果不佳、减药困难等问题,能根据不同患者的病因、体质等因素,采用中药饮片辨证口服治疗,有很好的补充和替代作用。上海市皮肤病医院中西医结合科采用穴位埋线、穴位走罐、中药口服的“药-线-罐”三联序贯疗法治疗慢性荨麻疹。穴位埋线通过神经-体液的调节来调整脏腑机能状态,促进机体新陈代谢,恢复机体免疫平衡状态。中药口服治疗采用“益气养阴”等治疗原则辨证论治,对于长期抗组胺药口服无法控制或难以减量停药患者都取得较好疗效。“药-线-罐”三联序贯疗法对于减少慢性荨麻疹的发作频率、持续时间,以及抗组胺药减量维持、停服等方面均发挥疗效。饮食忌口一、具有特殊刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜、大葱、大蒜、韭菜、火锅、烧烤等;二、含丰富蛋白质的食品,如海鲜、大闸蟹、牛肉、羊肉等;三、热带水果,如菠萝、芒果、榴莲等;四、菌菇类,如蘑菇、香菇、木耳等。五、饮食忌口适用于湿疹发作期间,病情缓解期是否需要忌口需根参考过敏原检测。
一些人从刚出生几个月就开始全身发湿疹,皮肤要么渗出流水,要么干燥脱皮,反反复复好多年也不见好。到医院就诊,医生给开的保湿乳,一涂就疼,涂了两三天也不好,换了几家医院还是老样子,真是急死人了:别人的湿疹皮炎怎么很快就好了,自己的怎么就治不好呢?医生是不是开错了药,保湿乳过敏了啊? 搞清这个问题,我们还要从认识 “特应性皮炎”开始。1. 比湿疹更难治很多特应性皮炎患者,特别是婴幼儿,都被不准确的诊断成了“湿疹”。特应性皮炎(简称AD)是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和湿疹样损害为主要特征,好发于儿童,大多数婴儿期发病,患儿往往有特应性体质。特应性体质主要是指本人或家长有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎等病史以及血液检查里的IgE指标显著升高。所以,有很多反复治不好的“湿疹”,很可能是特应性皮炎。2. 慢性病慢治疗特应性皮炎的病程分为婴儿期(0~ 2岁)、儿童期(2~ 12岁)和青少年及成人期(≥12岁),所以治疗的目标不是“根治”、“去根”,而是配合医生长期治疗和自我皮肤护理,减轻损伤,以待逐渐缓解和自愈倾向。3. 皮肤长期保湿很多特应性皮炎的皮肤尤其是面部皮肤,容易反复发红瘙痒,以为是过敏,其实是受损的皮肤屏障在做怪。皮肤屏障是皮肤上的一层天然保护膜,健康的皮肤屏障本身就能够保湿,还能抵御外界有害物质和其他刺激的侵袭。大部分特应性皮炎患者都有不同程度的皮肤屏障受损,因此当外来过敏原和刺激物侵入皮肤,以及自身过敏性遗传体制的原因,很容易导致皮肤过敏,激发瘙痒和皮肤炎症。干燥受损的皮肤犹如干涸皲裂的河床,布满了无数的小裂口,即使非常轻微的外来刺激都会让皮肤难以承受。这就是保湿乳正常人涂着都很舒服,特应性皮炎患者却消受不起的原因。特应性皮炎的皮肤有“干性”和“湿性”两种状态,但更多的时间以“干性”状态为主。所以“皮肤保湿”是一年四季的主题,保湿剂要每天不限次数的高频率、大剂量使用,随时保持皮肤的“水润”状态才适宜。当刚开始用保湿乳的时候感觉轻微刺痛,多数是正常的,更需要坚持和增加使用次数。如果实在疼痛难忍,还可以在涂保湿乳前用冰毛巾敷一会减轻疼痛。当皮肤屏障修复好了,自然就不疼了。只有少数情况是对保湿乳里成分过敏导致的疼痛,这时需要请医生帮助区别,选择适合自己的保湿乳。4.中医调节体质中医认为特应性皮炎与 “脾虚”、“湿热”等病因病机有关。当单纯西药口服、外用药膏治疗效果不佳时,可选择中医药治疗,能根据不同患者的病因、体质等因素,采用中药饮片口服辨证治疗,配合中药药浴、中药脐贴等特色外治法,有很好的补充和替代作用。
不痒反痛的皮肤病有主观感觉的皮肤病以瘙痒为主,如湿疹、神经性皮炎等。却有一种皮肤病,病人常常因剧烈疼痛而不得不就诊,身上可见红斑、水疱,这是一种较常见的皮肤病——带状疱疹,中医称为蛇串疮、缠腰火丹、蛇丹、蜘蛛疮等。据不完全统计,全世界普通人群带状疱疹的发病率每年为3~5‰。带状疱疹的发病率和严重程度随年龄增长而增长,50岁以后尤为明显,其中60岁及以上人群带状疱疹发病率为每年8~12‰。极少数儿童也可出现带状疱疹。带状疱疹由感染水痘-带状疱疹病毒所致,早期皮肤表现为红斑、水疱,伴有剧烈疼痛,随病情进展水疱干涸、结痂、脱落,往往伴有剧烈疼痛。疼痛是本病影响病人生活的罪魁祸首,可表现为针刺样、火烧样、电击样、或麻痹感,触碰皮肤疼痛可加剧。如果治疗不及时或随着病情迁延,疼痛持续一个月以上不能缓解,就称为“后遗神经痛”,严重影响日常工作生活和睡眠,甚至造成病人情绪低落抑郁,给自身和家庭带来极大的困扰。中西医结合特色治疗其实得了带状疱疹并不可怕,现代医学的治疗原则主要是抗病毒和针对皮肤的止痛及预防继发感染等。只要及时接受正规治疗,大部分病人是比较容易治愈的。不过仍有约9%-34%的带状疱疹患者会发生后遗神经痛,其发病率随年龄增加而逐渐升高,其中60岁及以上的带状疱疹病人约65%会发生后遗神经痛,70岁及以病人发生率可达75%。为了减轻病人痛苦,上海市皮肤病医院的“带状疱疹/后遗神经痛诊疗部”开展了专门针对带状疱疹和后遗神经痛的“青黄散”中药封包、中药定向透药、电针火针、刺络拔罐及长波半导体激光、氦氖激光、远红外线TDP、等十几项中西医结合特色治疗。上海市皮肤病医院中西医结合科开发具有中医特色的“药—针—罐”三联序贯疗法,不但即刻止痛效果明显,更能预防减少后遗神经痛的发生。以其疗效好、安全性高而受到了广大患者朋友的好评。此项技术还作为适宜技术得到上海市科委、上海市卫健委的科研立项支持,在多家二级医院、社区卫生服务中心推广应用,惠及江浙沪地区。专业团队提供专业治疗同济大学附属上海市皮肤病医院是我市唯一的一家三级皮肤病专科医院,“带状疱疹/后遗神经痛诊疗部” 所在的中西医结合皮肤科是上海市中医重点专科培育科室,上海市卫健委青年文明号培育单位。全体医生均为博士、硕士学历,始终秉承“中西结合,标本兼治”的医疗理念。年门诊超10万人次,病房年收治病人超500余人次。欢迎长期受带状疱疹神经痛困扰的病人来我院带状疱疹专病门诊诊治,祝您尽早摆脱 “疼痛”的苦恼。 2019年国家药品监督管理局批准了重组带状疱疹疫苗在大陆地区用于50岁以上成人的预防。预计我国大陆居民有望在今年就能接受这项治疗,这对于老年朋友防治带状疱疹无异又是一项新的选择。
小毛病,大痛苦疫情蔓延,家家闭户,此时的医院更是是非之地,闭之不及。但有一种病,却能让病人难以忍受,逆势而为至医院就医。病人身体可见红斑、水疱,或多或少,但常常伴有剧烈的疼痛,似火烧、似电击、似针刺、似麻木,碰之更甚。这其实是一种较常见的皮肤病——带状疱疹,中医称为蛇串疮、缠腰火丹、蛇丹、蜘蛛疮等。闭门不出,病毒从何而来?带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染导致,其疱液也具有传染性。然而疫情期间足不出户,却仍有人患上带状疱疹,病毒究竟从何而来?欲知其因,就要从发病机制说起了。其实带状疱疹的病人早在之前发水痘时,就已经感染上了“水痘-带状疱疹病毒”。当然也有很少一部分人虽然感染了病毒,但不发水痘,所以自己更是神不知鬼不觉。这种病毒长期潜伏在人体神经节细胞中。由于病人年龄较高、免疫力低下,或遇到过度劳累、情绪紧张等原因,体内的病毒会再次活化,从而导致带状疱疹的发生。所以疫情期间即使足不出户,依然会有人患上带状疱疹。宅家如何护理?得了带状疱疹需要及时就医,减轻病人的痛苦,另外如果治疗不及时,病情迁延,会造成“后遗神经痛”,严重影响日常工作生活和睡眠,甚至造成病人情绪低落抑郁,给自身和家庭带来极大的困扰。就医后在家的饮食、皮肤护理也非常重要,尤其是疫情期间,就医不便,更要掌握护理常识,才能有助病人的恢复。带状疱疹中医认为和“热、毒”等邪气相关,生病期间要在饮食上注意,即所谓“忌口”,尤其忌食辣椒、白酒等辛辣刺激食品。另外根据中医理论一些属热性的食品,比如羊肉、狗肉,以及芒果、菠萝等热性水果,在发病期间也不宜食用。不过特别提醒的是,带状疱疹作为一种病毒感染的皮肤病,多和病人自身的免疫力低下、体质虚弱有关,不能过分“忌口”,反而还要适量多食瘦肉、蛋、奶等丰富蛋白食物增强体质,恢复正气,抵抗病毒。皮肤护理方面,要保持患处清洁、干燥,勤换衣被,防止继发细菌感染。很多病人看见有水疱就不敢洗澡。其实带状疱疹是可以淋浴的,沐浴后用毛巾轻轻擦干,避免用力摩擦刺激皮损。如果有水疱破溃,可以根据不同的皮损情况,按医生的建议涂抗菌素药膏或炉甘石洗剂。专业团队提供专业治疗同济大学附属上海市皮肤病医院是我市唯一的一家三级皮肤病专科医院,“带状疱疹/后遗神经痛诊疗部” 所在的中西医结合皮肤科是上海市中医重点专科培育科室,上海市卫健委青年文明号培育单位。全体医生均为博士、硕士学历,始终秉承“中西结合,标本兼治”的医疗理念。年门诊超10万人次,病房年收治病人超500余人次。欢迎长期受带状疱疹神经痛困扰的病人来我院带状疱疹专病门诊诊治,祝您尽早摆脱 “疼痛”的苦恼。 2019年国家药品监督管理局批准了重组带状疱疹疫苗在大陆地区用于50岁以上成人的预防。预计我国大陆居民有望在今年就能接受这项治疗,这对于老年朋友防治带状疱疹无异又是一项新的选择。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):辽宁省中医药研究院皮肤科姜文成:的确有的掌跖脓疱病可以发展成银屑病,所以有的学者把此病称为局限性脓疱性银屑病。患者:银屑病和牛皮癣一样吗辽宁省中医药研究院皮肤科姜文成: 牛皮癣是银屑病的现代俗称。但是牛皮癣也是古代对神经性皮炎的叫法。所以现代提到的“牛皮癣”,大多指的是银屑病,这个事情很多人被名词搞困惑了。
狭义忌口一般指治病服药时的饮食禁忌。忌口是中医治病的一个特点,历来医家对此十分重视,其有关内容也广泛存在于《内经》、《伤寒》、《金匮》等医籍中。广义的忌口包括所有患病者的饮食,无论服药与否,还可包括一些特殊体质人的饮食注意,如生理上偏瘦或偏胖,体质偏热性或寒性的正常人群。这些人虽不是患者,也要有一些饮食上的讲究。过敏性皮肤病忌口:葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、鸡、羊、鱼、虾、蟹等,即所谓腥膻发物。热性病忌口:烟、酒、辛辣、香燥、煎炸,葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、羊肉、狗肉等热性的食物。一般过敏性疾病多属热性病,所以两者忌口相似。寒性病忌口:生冷食物,如西瓜、梨、螃蟹、鳖。食物相克忌口:甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖鱼忌苋菜;鸡肉忌黄鳝;蜂蜜忌生葱;天门冬忌鲤鱼;荆芥忌鱼、蟹、河豚、驴肉;白术忌大蒜、桃、李等,不过有时候这些相克食物有时候也不完全科学可信。季节忌口:春少食酸宜食辛甘,夏少食湿热,秋冬忌食生冷。肥胖体质忌口:肥甘厚味,所有含高脂、高糖、高热量的食品;“肥人多痰湿”,木耳、银耳、菌类等应少食。瘦小体质忌口:“瘦人多火”,所以一些温热食物不宜多食。