宋向新医生的科普号

1.术后全眼包扎，多闭眼休息，早期伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。极少数情况下需要服用止痛药，如有服用，注意避免阿斯匹林类止痛药，可能会加重伤口出血。 2.手术后立即冰敷有止血、消肿、镇痛的效果，非常重要，冰敷时间为术后48小时以内，而且是连续冰敷，冰袋与皮肤之间隔一层纱布或者干净的毛巾，避免直接接触皮肤冻伤（中间可休息，睡觉时间可不用，比如冰敷1小时，休息10分钟）。冰敷部位非手术切口，而是在眼睛周围，使眼睛周围温度保持在10度左右，感觉凉凉的就可以。 3.保持伤口清洁，防止感染。术后第二天拆掉纱布，来医院换药或自行清洁伤口，用无菌棉签蘸生理盐水或氯霉素滴眼液清洗伤口的分泌物、血痂等，早期可能渗出较多，可不限次数清洁伤口，无渗出后可每天3-4次清洁，必须清洁干净，非常重要！每次清洁后用无菌棉签涂一层薄薄的红霉素眼膏。打开纱布后可以正常地看电视、报纸，鼓励睁眼（避免抬眉睁眼），但不要过度劳累，适当活动散步，卧床休息时最好半卧位（把枕头垫高），以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。 4.术后7天来医院拆线。 5.热敷：早期不建议热敷，拆线后两天伤口方可沾水。如要热敷不要太烫，以免烫伤皮肤。 6.如果发现重睑的皱褶在两层或两层以上, 即所谓的“三眼皮、多眼皮”，可用清洁的拇指和食指提起上睑皱褶皮肤，令眼睛向上看的同时，向下牵拉上睑皮肤。如此反复做牵拉动作，大部分的多余皱褶可以消失。如果经过一段时间的牵拉皱褶仍不能消失，应及时找医生查明原因。 7.手术后完全恢复自然需要至少3一6个月 的时间。期间避免劳累、用眼过度，遮阳避免紫外线照射，忌食辛辣刺激等食物，戒烟酒，祛疤药物非必需。

眼袋外切术后注意事项： 1 创面护理 对于做外切口眼袋者，手术医生会在切口处涂眼膏保护，并包扎一日。创面一周避免碰水，保持干燥，如果切口上有血痂或分泌物，可用棉签蘸无菌盐水或医用酒精擦拭，6至7日可拆除缝线，再过1日便可正常清洗。 2 术后冰敷 配合适当冰敷，可有效控制术后肿胀并防止伤口出血、瘀血或血肿等情况的发生。可使用医用冰袋或自制冰袋如袋装冰牛奶，隔干毛巾眼周左右交替冰敷，以免长时间冰敷损伤皮肤。 3 术后用药 术后可预防性口服抗生素3日。手术后轻度胀痛是正常情况；如果手术当日眼部有无法忍受的胀痛，而且包扎眼睛的纱布渗出红色血水，说明眼睛里面有出血，应及时联系手术医生处理；如果眼部轻度不适，可能是血丝残留在眼内，可使用眼药水如润舒滴眼。 4 饮食忌口 手术后可以正常饮食，不要食用人参、鹿茸等滋补品，多食高蛋白食物，不要抽烟喝酒，多体息，少做剧烈运动，术后半年内应避免食用辛辣刺激食物及海鲜。 5 避光遮阳 术后半年内外出可佩戴太阳眼镜，以避免阳光刺激，产生色素沉着，延缓恢复过程。

眼袋内切（结膜入路）术后护理及注意事项 1 创面护理：对于做内切口眼袋者，可以不包扎眼睛，由于切口在眼睛里面，自行愈合，所以不用拆线，可正常洗脸但眼睛里面2周内不要进水。 2 术后冰敷：配合适当冰敷，可有效控制术后肿胀并防止伤口出血、瘀血或血肿等情况的发生。可使用医用冰袋或自制冰袋如袋装冰牛奶，隔干毛巾眼周左右交替冰敷，以免长时间冰敷损伤皮肤，术后3天内都可以冰敷。 3 术后用药：术后可预防性口服抗生素3日。手术后轻度胀痛是正常情况；如果手术当日眼部有无法忍受的胀痛，而且包扎眼睛的纱布被红色血水渗透或眼睛流血水，说明眼睛里面有出血，应及时联系手术医生处理；如果眼部轻度不适或仅有少量淡红色泪液流出，可能是血丝残留在眼内，可使用眼药水如润舒滴眼清洗。 4 饮食忌口：手术后可以正常饮食，但不要食用人参、鹿茸、三七等活血药食，多食高蛋白食物，不要抽烟喝酒，多休息，一月内不要做剧烈运动，保持大便通畅、不屏气用力、不低头弯腰捡东西，术后半年内应避免食用辛辣刺激食物及海鲜。 5 避光遮阳：术后半年内外出可佩戴太阳眼镜，以避免阳光刺激，产生色素沉着，延缓恢复过程。

1 患有高血压，心脏病、糖尿病等器质性基础疾病者，应在病情有效控制后就诊并在初诊时向医生告知病情,以便应诊大夫确定手术方案。 2 就诊前眼部应详细检查排除青光眼、视网膜疾病、结膜炎、角膜炎、沙眼等疾病，或有此类病史或眼部手术史术前应详细告知医生。 3 手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它不适主诉。 4 手术前两周内，请勿服用人参、鹿茸、三七等活血滋补品，长期服用阿斯匹林、华法林等抗凝药物的至少停药两周方可手术。 5 术前一天充足睡眠，术前不要化妆，不影响术前检查、局麻手术的可进食后手术。 6 重睑、眼袋外切等需要包扎双眼的要有直系家属陪护。 7 术前自行准备冰袋或咨询购买。 8 预约手术应严格按照规定时间到诊，如有特殊原因行程改变，应提前告知医生。

黄褐斑是一种慢性、获得性面部色素增加性皮肤病，临床表现为对称分布于面颊、前额等的深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片，特点是易复发、难治愈。多种原因可以诱导黄褐斑形成，主要诱发因素为遗传易感性、日光照射、性激素水平变化等。此外，过度疲劳、睡眠欠佳、甲状腺疾病、光毒性药物、烹饪等热辐射接触、肝脏疾病及女性生殖系统疾病等也可诱发或加重黄褐斑。约40%的黄褐斑患者有家族史，容易出现治疗抵抗。在黄褐斑的皮损处显示黑色素合成增加、血管增生、炎症反应以及皮肤屏障受损。黄褐斑分为活动期和稳定期。活动期：近期有皮损面积扩大，颜色加深，皮损泛红，搔抓后皮损发红，玻片压诊大部分褪色；稳定期：近期皮损面积无扩大，颜色无加深，皮损无泛红，搔抓后皮损不发红，玻片压诊大部分不褪色。现尚无能彻底治愈黄褐斑的方法，目前临床以减少黑色素生成、抗炎、抑制血管增生、修复皮肤屏障、抗光老化为治疗原则。主要治疗方法有外用药、口服药、光电治疗、化学剥脱术、美塑疗法以及各种辅助治疗(功效性护肤品、保健品、顺势疗法、心理疏导)等。根据黄褐斑的分期和分型可选择单一方案或采用联合治疗的方式。在活动期，要避免应用高能量的光电治疗及高浓度的化学剥脱术，应选择温和的治疗方案，配合系统药物治疗及辅助疗法。在稳定期，治疗也要循序渐进，避免激惹黑素细胞，加重炎症反应，损伤皮肤屏障。黄褐斑如果合并雀斑、褐青色痣等其他色素增加性皮肤问题，在选择治疗方案时，应优先针对黄褐斑，以免激惹黑素细胞形成炎症后色素沉着。1.避免诱发因素。调整生活方式，保持良好的作息时间，劳逸结合，保证睡眠充足；调整心态，缓解紧张、焦虑的情绪，保持好心情；荤素搭配，养成规律而适宜的饮食习惯。2.防晒。日光照射是诱发黄褐斑的主要因素，因此做好防晒是预防黄褐斑的重要方法。建议使用SPF≥30，PA+++的广谱防晒剂，需要每日使用，每隔3-4小时涂搽一次，同时可以使用物理防晒，外出时戴帽子、使用遮阳伞，以减少由日光照射所引起的皮肤屏障受损及黑素细胞活性增加。3.修复皮肤屏障。建议在医生指导下使用具有温和、保湿作用的护肤品，改善皮肤，增强皮肤耐受性，促进皮肤屏障修复。4.治疗相关疾病。积极治疗可能诱发或加重黄褐斑的相关慢性疾病，如肝脏疾病以及某些妇科疾病。总之要想远离黄褐斑的困扰，就要从生活习惯入手，注意防晒、保持心情愉快、规律作息等等。当然啦，如果你现在已经深受其害，一定要去正规医院治疗，以免南辕北辙。

1.饮食忌口（拆线后1个月内需严格注意）-避免：辛辣、刺激性食物（如辣椒、酒精、烟酒）。-减少：高糖、高脂食物（如甜食、油炸食品）。2.防晒管理（拆线后即开始）-首选物理防晒：遮阳帽、遮阳伞、口罩、衣物遮挡。-化学防晒（伤口完全愈合后）：选择温和的SPF50+防晒霜。3.减张措施（拆线后尽早使用，持续3-6个月）-减张胶布：每2-3天更换一次，保持伤口无张力。-减张器（适用于关节、活动部位等张力大的位置）：维持更稳定的减张效果。4.硅酮类产品使用（拆线后1-2周开始，坚持6-12个月甚至更长时间）-硅酮凝胶：每日涂抹2次，按摩至吸收。注意不要涂太多太厚。-疤痕贴：裁剪至覆盖疤痕并超出边缘0.5-1cm，可重复使用至无粘性。5.激光治疗（拆线后即可开始）-适用情况：红斑、增生早期。-推荐类型：脉冲染料激光（退红）、点阵CO₂激光（改善质地）。注意：需在正规医院由专业医生操作。6.其他治疗（针对增生性瘢痕）-药物注射（如曲安奈德）：适用于隆起、发硬的瘢痕以及瘢痕疙瘩。-压力疗法：弹力衣、压力耳钉等，需长期佩戴（6-12个月）。减张最关键：前3个月严格减张，避免瘢痕变宽。坚持护理：硅酮产品至少用6个月，激光按疗程进行。异常情况：如瘢痕发红、发硬、瘙痒、刺痛甚至超出正常皮肤，应及时就医。附：伤口愈合时间轴-炎症期：0-3天-增生期：4-21天-重塑期：21天-18个月

双眼皮的争议/Double-foldeyelids很多做双眼皮的帖子下面，都会有人问：做的几毫米、做得多宽，但是大家要知道，别人做出来好看、自然的，并不一定会适合你。想要做的自然，首先还是要从自身基础出发，选择适合自己的宽度，做出来才会比较自然。那双眼皮到底要做多宽啊？双眼皮的宽度并没有一个特定的数值，一般在6mm-8mm之间。在实际操作的时候，会根据大家的眼部情况和具体需求进行进一步敲定。双眼皮宽一些好还是窄一些好？做双眼皮不一定非要追求一定的宽度，太宽容易导致肉条感，而且做得太宽反而会显得眼睛小；太窄的话恢复以后容易变成内双。在面诊的时候医生会根据大家的情况给出建议和方案，大家可以进行筛选、参考；双眼皮做出来自然即可，如果没有特殊的需求，也不必做的太宽。为什么有的人做出来的双眼皮非常不自然？其实双眼皮不自然的主要原因有这几个：一、双眼皮过宽；二、双眼皮的痕迹较重；三、双眼皮肉条感重。为了避免做出的双眼皮不自然，大家在进行医生和医院的选择的时候一定要谨慎，选择正规的医院和医生，术后的护理也不能懈怠。

上睑松弛： 由于年龄的增长、经常熬夜、不健康的揉眼习惯、长期贴双眼皮贴，上睑皮肤会慢慢的松弛。 提眉术和双眼皮都可以对上睑皮肤松弛起到纠正的效果，那应该怎么选择呢？ 提眉术： 提眉术分为上切和下切，一般是通过祛除眉上、眉下的部分皮肤，可以达到纠正上睑皮肤松弛、轻度内双、三角眼和调整眉形的效果，还能祛除部分上睑细纹、鱼尾纹。 双眼皮手术： 用于上睑皮肤松弛的双眼皮手术一般是全切双眼皮，在祛除多余皮肤和脂肪的同时形成重睑，可以说是一举两得。 提眉术和双眼皮手术到底怎么选？ 在两种术式的选择上可能有很多人比较纠结，那我们应当怎么选择呢？ 在进行术式选择的时候，大家可以根据自己自身的情况来选择。 比如说：如果本身只是有上睑皮肤松弛，并没有明显的鱼尾纹和外眼角下垂，可以选择通过双眼皮手术矫正； 如果是有明显的鱼尾纹和外眼角下垂，就需要考虑通过提眉术来矫正了。

泪沟小知识 Lacrimal sulcus 眼周皮肤娇嫩脆弱，稍有不慎就会出现各种各样的问题，比如——泪沟。 泪沟并非是流泪导致的，一部分泪沟是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂导致的； 而另一部分泪沟则是由于下眼眶的皮肤和眼眶之间有较强的纤维组织牵扯而导致的。 // 泪沟能不能自行恢复？ // 泪沟能不能自行恢复，要取决于泪沟形成的原因，具体情况如下： 如果是由于面部肿胀形成的泪沟，这种泪沟是有可能会随着肿胀的消退而恢复的； 如果泪沟是先天性的，或者是后天由于衰老或其他原因导致的，这种情况就很难自行恢复，就需要通过治疗来填平泪沟。 // 泪沟有哪些解决的方法？ // 祛除泪沟一般有三种办法： 一：玻尿酸填充 需要注意的是，玻尿酸填充术后要注意保持好注射部位的干燥和洁净，避免手术部位沾水感染，也不要按压注射的部位，避免影响最终手术效果； 二：脂肪填充 通过抽脂的方法从身体其他部位取一些脂肪，把颗粒脂肪经过过滤、处理之后，再注射到泪沟里； 三：眶隔释放 适用于同时有眼袋和泪沟的人，将眼袋处膨出的脂肪填充到泪沟处，既祛除了眼袋，又填平了泪沟，一举两得。 // 眼袋泪沟程度不同能否眶隔释放？ // 眼袋泪沟程度不同一般分为两种情况，我们分别来分析一下： 一：眼袋比较重，泪沟比较轻，可以在进行眶隔释放的同时将多余的眼袋脂肪取出； 二：泪沟比较重，眼袋比较轻，这种情况也可以做眶隔释放，虽然可能不能完全的填平泪沟，但是也会有一定的改善。 当然，大家也可以选择身体其他部位脂肪进行泪沟填充，或者是使用玻尿酸填充。 // 做完手术泪沟会不会复发？ // 如果是玻尿酸填充的话，后期玻尿酸会被慢慢吸收，吸收以后就需要补针，如果不进行补针，泪沟凹陷的状况会再次出现； 如果是脂肪填充的泪沟，存活下来的脂肪就会永久存在，维持的时间就会比较久。 当然，这也和大家平时的护理有关，如果护理的好，维持的时间会更长一些。

鼻子是五官之首，一个好看的鼻子可以让五官看起来更立体，提升面部整体颜值。 所以很多求美者选择了隆鼻手术，那么你了解隆鼻手术吗？ 隆鼻材料有哪些？ 隆鼻常用的材料有两种，一种是假体，一种是自体软骨。 假体一般是硅胶和膨体，硅胶的使用历史很长了，相对来说比较成熟，安全性也比较好。膨体是近几年来患者经常使用的材料，膨体表面有许多微孔，能很好的和人体组织相融，做出来的效果和真实的鼻子接近。这两种材料在隆鼻应用性都很好，而且在经过长期的临床验证，让许许多多的求美者拥有了理想的鼻型。 常用的自体软骨一般有耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨，自体软骨属于自身组织，不会出现排异，并且触感真实，隆鼻后手感柔软逼真 怎么选择隆鼻材料？ 隆鼻材料有很多，那怎么选择适合自己的隆鼻材料？ 隆鼻材料的选择要参照个人的审美偏向和调整诉求，以及求美者实际的鼻子基础条件等。 肋软骨支撑性好，耳软骨操作简单，硅胶安全性高、方便取出，膨体自然、相容性好，每种隆鼻材料都有自己的优点，具体怎么选择还是要根据具体情况来抉择。 为什么术后要用鼻夹板？ 术后戴鼻夹板可以使软组织和下面的支架结构紧密地贴合在一起，而且鼻夹板也有限制肿胀的作用，对于宽鼻做截骨内推的求美者，鼻夹板也有塑形的作用。 一般情况下医生会建议大家佩戴7-14天的鼻夹板，具体时间因人而异。但不能过早的拆除，拆除过早会导致鼻子变形。 隆鼻术后怎么护理？ 1、鼻部整形手术后7天之内尽量避免手术部位沾水； 2、手术后需要有安静舒适的环境休养，避免情绪激动，加重创口肿胀； 3、鼻部整形手术后，避免进食刺激性食物，如辣椒、海鲜等； 4、确保鼻部手术部位清洁，避免感染，如果创口上有血痂或分泌物，可以使用无菌盐水擦拭； 5、手术后可对局部创口加压包扎或用冰袋冷敷，不过压力不宜大，防止会损伤手术部位。术后如果发生出血不止和严重血肿，需要马上到医院进行复诊； 6、定期到医院复诊，查看鼻子恢复情况。