孙宏涛医生的科普号

夏天来了，天气渐热，容易“病从口入”，稍不注意饮食卫生就会引起腹泻。腹泻事小，但“好汉架不住三泡稀”，若不及时治疗，可能会危及生命。为何“拉肚子”会诱发心脏病？严重呕吐、腹泻时，人体内水分大量丢失，极易造成体内水和电解质的丢失，酸碱平衡失调、水电解质紊乱，造成恶性心律失常的发生。由于短期内大量水分丢失，会导致血容量急剧下降，心脏灌注血量减少，血液黏稠度增高，血液在血管内流动速度减慢，容易形成血栓，造成冠状动脉血管堵塞。而且由于呕吐、腹泻应激，患者往往因“一会一趟地往厕所跑”而休息不好，极度疲劳，导致患者交感神经兴奋性增强，心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高、容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛，一方面，交感神经－肾上腺系统的兴奋，会促进血小板的聚集，形成血栓和冠状动脉痉挛，诱发急性心肌梗死的发生。肚子疼有可能是心脏病发作！而且，一部分老年人发生急性心肌梗死时，临床症状不明显，也没有像书本上描述的那般典型，甚至有些患者的不舒服仅仅就是上腹部疼痛，这时，急性心肌梗死导致的肚子疼和因为腹泻引起的肚子疼搅在了一起，很难分辨，对于这样的患者，即使对基层医生也是一个挑战，稍不留意，就可能导致漏诊、误诊，延误患者的治疗。对于出现上腹部疼痛的老年患者应该想到存在心肌梗死发生的可能，要完善必要的检查，予以排除；拉肚子不能硬扛因此，如同对待感冒一样，出现腹泻、急性肠胃炎这样的常见病也不能掉以轻心，不能硬扛，“不把豆包当干粮”的漫不经心和轻视有时会导致严重问题，诱发悲剧的发生，尤其是对以前有糖尿病、高血压、冠心病的老年人，在夏季腹泻时要保持足够的警惕，轻度腹泻时可在家中要多休息，多喝一些淡盐水，一旦出现严重呕吐、腹泻时要积极治疗，及时就医，及时补充水分和电解质。对于原先有冠心病、心律失常病史的高危患者，应给予特别的关注，必要时可以服用β受体阻滞剂和阿司匹林，预防心肌缺血。讲究个人卫生，预防拉肚子发生夏季来临，要注意饭前饭后洗手、不吃腐烂变质的食物、不喝可能污染的水，生吃蔬菜水果一定要洗净，不吃不加热的剩菜。要注意个人卫生、劳逸结合，增强机体抵抗力，尽量远离腹泻。若不幸出现腹泻，应及时正规医院治疗；若急性胃肠炎后后出现胸闷、胸痛，胸口窒息感，应尽快排除急性心肌梗死发生的可能。

高考结束了，夏天也到了，去海边度个假吧。地中海怎么样？可以说，地中海对大多数中国人都是遥远的。地中海是指介于亚、非、欧三洲之间的广阔水域，这是世界上最大的陆间海。最早犹太人和古希腊人简称之为“海”或“大海”。因古代人们仅知此海位于三大洲之间，故称之为“地中海”。地中海除了自然风光之外，地中海当地国家的饮食习惯也世界闻名。2013年12月4日，联合国教科文组织(UNESCO)正式宣布将地中海饮食列入西班牙、葡萄牙、希腊、摩洛哥、意大利、克罗地亚等国家共同拥有的非物质文化遗产，以肯定它，不仅是这些国家重要的历史和文化产物，也是对世界文明的巨大贡献。那么地中海饮食到底有何神奇之处？原来，多个国家的营养学家、流行病学家在调查中发现：生活在欧洲地中海沿岸的意大利、西班牙、希腊、摩洛哥等国居民心脏病发病率很低，普遍寿命长，且很少患有糖尿病、高胆固醇等现代病，经过大量调查分析，科学家发现这与该地区的饮食结构有关，这种以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食习惯具有明确的心脏保护作用。可以可以减少患心脏病的风险，同时保护大脑，降低发生中风和记忆力减退、老年痴呆等病的风险。看来，遥远的地中海不仅和浪漫爱情相关，和我们的心脏健康也息息相关啊。早期的地中海饮食是特指的，特指地中海周别这些国家的南欧饮食风格，现也用“地中海式饮食”泛指有利于健康的，简单、清淡以及富含营养的饮食。对国人来说，地中海饮食就是一种健康的生活方式。地中海饮食的精髓在于：1.烹饪时用植物油（含不饱和脂肪酸）代替动物油（含饱和脂肪酸）以及各种人造黄油，尤其提倡用橄榄油；2.多吃蔬菜水果，坚果。对食物的加工尽量简单，并选用当地、应季的新鲜蔬果作为食材，避免微量元素和抗氧化成分的损失；3.不限制总脂肪量的摄入，但严格控制饱和脂肪酸。4.适量吃一些奶酪、酸奶类的乳制品，最好选用低脂或者脱脂的；5.每周吃两次鱼，少吃红肉，而且尽量选用瘦肉。6.少吃甜食，控制含糖饮料。用新鲜水果代替甜品、甜食、蜂蜜、糕点类食品；7.适量饮用红酒。8.每周坚持运动，建议不少于3次。