高旭医生的科普号

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经常有病人担心这样的问题。 的确在全飞秒手术问世的前几年，二次手术一直是一个问题。 全飞秒手术的病人，回退了，或者再次近视了，或者术后效果不好，怎么办？ 如果改成半飞秒手术，有可能出现角膜瓣制作不理想，影响术后效果。 如果直接在角膜表面做激光治疗，比如EK或者Trans-PRK，就会破坏前弹力层，之后的角膜上皮附着力会下降，角膜基质的神经损伤较大，眼干的症状也会加重，还有出现HAZE的风险。 所以，以前普遍的理解，全飞秒手术不建议二次手术。 但是这几年随着技术的发展，蔡司公司开发出了一个巧妙的方法来解决这一难题。那就是Circle程序，这被称为全飞秒术后二次增效手术的救星，也被公认为最佳解决方案。完全不会出现前面所说哪几种问题。 所以大家明白了么，全飞秒术后也是可以做二次手术的。

下面是最常见的几个问题，帮大家解惑一下 1 激光手术后，不影响运动，如果你是喜欢比较激烈的运动，或者对抗性的运动（身体接触比较多的运动，比如篮球），全飞秒是最好的选择 2 女性朋友不用担心生孩子的问题，激光手术后顺产或者剖腹产都不会有影响 3 激光术后不用担心坐飞机，即使当天做完也可以的 4 激光手术后不影响其他眼部的手术，包括白内障、青光眼、眼底手术等等 5 飞蚊症和手术没有关系，也不用过于担心，只要没有眼底病变，单纯的飞蚊症不需要治疗 6 激光手术后大多数人都可以终身保持良好的视力，并不是像网上流传的有什么保质期 好了，这些都是我在工作中，经常遇到的疑问，如果还有新的误区，我会继续更新的

如果你是第一次来做术前检查，一定要做好相应的准备，这样可以节省时间，免得白跑一趟 1 检查前，最好停戴隐形眼镜两周左右，如果只是偶尔戴一下，停戴一周也是可以的 2 检查前一天一定要注意休息，不要过度用眼 3 如果眼睛有其他的不适感，可以提前治疗一下，也可以和我面诊后再说 4 注意我的出诊时间，如果首诊是其他医生，术前一定要找我再看一下

最近一个热搜话题炒的沸沸扬扬“近视手术不能治愈近视？！”一石激起千层浪不明就里的患友都惊掉了下巴，难道我们都被骗了么别急客官请继续看首先，治愈这个名词本身就是分不同层面的如果严格的讲医学层面解释，目前大多数的疾病治疗都是缓解或者消除症状，而不是治愈比如大到肿瘤、癌症，小到流感、过敏，治疗的目的消除病症，但是都会有复发的几率，这并不表明治疗是无效的、无意义的。近视手术治疗是消除近视的屈光状态，达到摘镜的目的但是我一直都在科普和提醒大家，无论是否做过或者没做过近视手术，都要注意定期复查眼底。因为近视眼的眼球结构和眼底的改变，不会因为近视手术而恢复到正常的状态。这才是需要广大患友要get的点其次，还要提醒大众擦亮双眼，有些媒体为了博眼球，断章取义，实在是

诸位听友好久不见医生大大实在忙的不行不行的，没时间更新讲个段子话说前天门诊出完，看了120多个患友，正和进修医生讲学论道，其中的张大夫突然像发现了新大陆，“哎呀，主任，你的眼睛红了，好像要起麦粒肿啦”这真吓了我一跳麦粒肿不及时治疗，弄不好还要挨一刀，破了相可不好我赶快找个镜子，仔细端详嗨，还好不是，只是MGD，下眼睑有一个不听话的睑板腺口堵塞了，有一个小白点，不疼不痒，怪不得自己没发现，就是觉得有点儿干涩。晚上洗澡的时候做做热敷，眼睑按摩这就是平时工作太累了，我们的眼睑周围的睑板腺罢工了。及时热敷按摩，休息一下，这几天尽量减减负就能恢复。这几年越来越发现，MGD的问题像智能手机一样普及，甚至没上学的孩子都有。所以呢，大家要保护好自己的眼睛，还有睑板腺，才会有更好的视力，更快乐的生活！

12.24，周三，晴，8℃，坐标北京石景山，昨天下午出发，夜里21：24分进京公安检查，提供48小时核算检测、行程码、北京健康宝，因孩子无实名注册手机号，签署承诺协议书，检查站的公安叔叔说了2次16岁的孩子应该买一部智能手机了，好吧，回去落实，这样更方便，免去很多麻烦，建议带孩子出行的家长给孩子配一部智能手机。继续行驶2个小时抵达石景山小区，亲人久未见面，唠唠家常两眼泪汪汪，不知不觉时间指针24日凌晨02：45，早6点闹钟叫醒，7：30送外甥上小学，顺风大众商务快车一路红黄到达同仁医院东院，时间9：05，很是感谢机缘巧合认识的小谢同学，帮忙挂号，出乎我的想象，医院的生意永远那么好，术前检查一上午进行了2/5，谢谢小谢同学的李先生牛肉面，泡菜、土豆丝还是蛮爽口的，很适合我们当时心塞的状态，一切未知的事物都会让人忐忑不安，但放松下来随遇而安的心态一定会有好的结果，下午15：00完成全部术前检查，非常感恩高旭主任医者仁心，为患者着想，详细咨询手术缘由，查看术前检查报告，周到安排手术时间，嘱咐术前检查注意事项，当上帝为你关上一扇窗，一定会为你敞开另一扇窗，感恩相遇🙏🙏🙏，期待手术日…

Winter is coming........ 寒冬将至，雾霾袭来 每到这个季节，我都会感到眼睛酸涩，用眼略多，模糊就来了，医生尚且如此，何况我的病人们 再过几日，供暖开始，相对湿度会降至10% 面对如此恶劣环境，如何在繁重的工作中自救？ 首先要保护我们的呼吸道和鼻黏膜，最好是在重度污染的天气戴上N95，即能防雾霾又能防疫情，当然减少户外活动很有必要。 我们的身体，包括眼睛也会有自清洁的功能，只要不是过多接触就不用太担心。 其次，室内净化加湿很重要，这几乎是北方地区的冬季标配。相对湿度在40%—60%，我们的舒适感最佳。 热敷一天两次缓解症状，作为保健措施，只要习惯了就不会觉得麻烦。全飞术后一个月，半飞秒术后三个月，还可以加上眼睑按摩（淋浴时效果最佳） 适当增加人工泪液的频次，如果有眼睛红，充血，视物模糊，还可以加上奈敏维滴眼液 最近发现95后的小女生，都开始养生了，每天枸杞泡水喝，真是佩服佩服 明天就要下雨落雪了，可见大自然也是有自洁功能的 保护视力，从今天开始吧

江湖随笔8 双十一降至 预售开始 这几天被各种雷到 大数据时代，你刚搜索了眼睛相关的问题 打开JD或者TB，各种护眼仪、护眼药，就扑面而来 如果你搜索“世界首富的生活指南”，马上推送你的就是私人飞机，拜托，别这么不靠谱 我们要冷静，生活日用品更需要 就像昨晚线上买米，刚刚放入购物车，就没货了，好吧，中粮没有，就换金龙鱼，都是东北大米，还有折扣，我不是囤货，是真的家里没米，不是恐慌，是饿得慌 护眼仪有必要么 其实眼保健操更适合 不花钱，不费电，随时随地都能用 最近又有小伙伴们在问我，“加热眼罩能用么”，我说热敷不好么。 “实在没时间啊” 好吧，如果用，每次不要超过十分钟，不要戴着睡觉，否则睡醒的时候，你会觉得眼睛去了沙漠，因为眼罩里的水分很少，最后只有热度，而没有热汽。 如果有时间，跑跑步，打打球，又锻炼了身体，又解除了视疲劳，一举多得，还能减肥去脂 现代人被现代累，捆绑在这个时代，却忘了人首先是自然界的生物，健康不能总是依赖各种仪，而是靠自己！

江湖随笔7 今天一位我15年前手术的病人来复查，对我记忆犹新，很是感动。不禁唏嘘时光荏苒，一晃而过。 这次复查，发现又有了一些近视度数、视力模糊，有可能和进入秋季干燥有关系，用上人工泪液，希望视力能恢复一部分。 不过对于1300度近视的她，享受了15年的无镜生活，还是挺惬意的。 小伙伴们也许会问，术后这么多年，难道还会近视么 好问题 大部分人通过近视手术，视力稳定，一般不会再近视。但是的确有少部分人随着年龄，因为用眼习惯不良，会极小的几率再次近视。所以近视防控不只是针对儿童，大朋友们也要注意哦。高度近视术后再次近视的几率不到5%，不用过于担心。 还有的情况是过度用眼后出现的调节过度，也就是假性近视，及时调整作息和用眼习惯，多做户外运动会有缓解，能恢复正常。 超过1000度的患友，还要定期复查眼轴，如果出现眼轴过度增长，就要采取措施治疗一下。