陈林医生的科普号

做梦是人类睡眠过程中普遍存在的生理现象，然而每个人对做梦的感受却是大相径庭。有的人声称自己整晚都在做梦，而且梦境还接踵而至，什么奇怪的梦境都有，可谓是“上穷碧落下黄泉”；而有的人则声称自己很少做梦，甚至从来就没做过梦。【案例回放】16岁的萌萌是一位刚迈入高中校门的高一学生，最近同学们都对她羡慕的不得了，这是怎么回事呢？原来萌萌从小就特爱做梦，更有意思的是她做梦的内容还经常连续不断，好像电视连续剧一样，上集接着中集，中集接着下集，甚至下集还连着续集。每次萌萌做了有趣的梦，第二天就讲给同学们听，从小学到现在萌萌已有不少的同学“萌（梦）丝”了。这不，萌萌又在绘声绘色地讲她昨晚做的梦了：她说梦见自己在一个琳琅满目的商场里购物，看中了条纱裙，穿上裙子在试衣镜前转了一圈又一圈，仿佛蝴蝶般翩翩起舞，喜爱的程度无语言表，简直就像为自己量身订做般合身，萌萌遂毫不犹豫地让售货员小姐开了票，可是到了收银台交款时才发现自己口袋里的钱不够，焦急中忽然想起楼下就有ATM机，于是她一路小跑来到了一楼取款机前，等到掏出钱包竟然又发现银行卡没带，懊恼中狠狠拍了一下自己的大腿，呀！这时才发现原来自己是在做梦！“真可惜，多漂亮的裙子啊，要是刚才的梦是真的该有多好啊！”醒来后的萌萌喃喃自语道。去了趟卫生间回到床上，萌萌又迅速进入了梦乡，有趣的是刚才梦中上演的剧情竟然继续接演了下去，最终萌萌还是把心爱的裙子买了下来，甚至还穿到了学校舞会上，引来了大家的注目与羡慕……怀着满腹喜悦的萌萌早上一觉醒来才发觉原来是个梦，心中不免有些失落。听萌萌讲完，同学们也不禁为之扼腕叹息。像上面萌萌表现的这种睡眠做梦的状况最早在1995年被Dr.Schenck称为多梦症（epic dreaming）。睡眠学家曾经对一般人群做过睡眠唤醒实验，发现如果将受试者从快眼动（REM）睡眠中唤醒，约80%的人叙述正在做梦，而从非快眼动（NREM）睡眠中唤醒，却不到20%的人叙述在做梦。而像萌萌这种天生多梦的人，不论将其从REM睡眠还是NREM睡眠中被唤醒，都会叙述自己在做梦。多梦症还有一种更常见的情况，这类人他们睡眠的连续性通常会比较差，睡眠过程因某种原因呈断断续续的现象，尤其是在快速动眼期中若断断续续（即梦梦醒醒），最易让人有多梦的感觉。睡眠学家又根据多梦症的做梦内容的不同将其分为两类：一类就像萌萌的表现那样，做梦的内容像连续剧一样，称为故事性多梦症；第二类梦的内容没有故事性，内容凌乱，称为非故事性多梦症。也许是女性天生多愁善感的原因，多梦症更多眷顾于女性。多梦症的人做梦的次数是比一般人增多了吗？科学家发现，梦特别容易被遗忘，即使保守一点估计，正常人大约有95%的梦不能被回忆。研究人员对主诉整夜做梦或梦多的人，应用多导睡眠图进行检查，结果显示他们的睡眠周期和正常人并没有什么差别，他们伴有做梦的快速动眼睡眠期所占的比例和实际时间也并没有明显缩短或延长，“多梦”的体验与各项睡眠参数并没有直接联系。可见多梦症的人并不是做梦次数增多了，而是对梦的记忆次数增加了，他们通常都是梦的强记忆者。多梦症对我们的健康有害吗？需不需要治疗呢？科学家已通过研究发现多梦症对于健康并没有损害，而且也不影响人的日常生活及工作。多梦症一般不需要治疗，即使治疗，一般常用的药物、行为或心理治疗也均难有成效。多梦症的人所做的梦通常都不会是恐怖吓人的梦，若整夜都是噩梦连连的话，那萌萌自己肯定会苦恼不已，也必定不会成为同学们羡慕的对象了。因此多梦症的人最需要做的是，完全放松自己的心情，好好享受他们那些多姿多彩的梦境，就像萌萌那样。世上既然有多梦的人，就必然有少梦甚至是无梦的人。萌萌的同学小姜就是一位声称从没做过梦的人，所以每次萌萌在讲她的梦境时都令小姜憧憬向往不已，真想自己也体验一回做梦的感觉。无梦睡眠真的可能吗？小姜真的没有做过梦吗？在回答这个问题之前，我们首先要了解一下正常的睡眠过程。科学家发现人的睡眠过程是呈周期性变化的：从清醒先进入浅睡眠，然后进入到深睡眠，再从深睡眠逐渐过渡到浅睡眠，最后再过渡到做梦的睡眠，即REM睡眠中。这个过程叫睡眠周期，成年人一晚上要经历4～5个这样的睡眠周期。REM睡眠一般持续10～30分钟，在此期间人不会只做一个梦，每个梦也不会持续很长时间。所以我们每个人每晚至少会做4～5次梦。而且越接近凌晨，做梦的时间会越长。科学家已经证实每个人都是入睡后第一个REM睡眠持续的时间最短，而清晨醒来前最后一个REM睡眠持续的时间最长，也就是说每晚的最后一个梦最长，也最精彩。研究人员还发现不做梦的人和做梦的人具有相同的睡眠阶段次序，其睡眠脑电波/眼电波图也几乎没有什么不同，在整个晚上，其REM睡眠都约以90分钟间隔重复出现。既然这样，为什么小姜还说自己根本就不做梦呢？原来，科学家发现那些不做梦的人的REM睡眠持续时间要短于做梦的人；而且他们比做梦的人更加会因时过境迁而将梦遗忘，如果在REM睡眠期结束后醒来，他们能回忆起来的梦就更少了；此外，科学家还注意到，自称不做梦的人，在REM睡眠期被唤醒后，往往说自己刚才是醒着的，而且头脑还在思考问题，但在研究他们思考的内容时常常发现它们都是很奇异的，通常包括一些视觉性强的复杂表象，而这很难和梦境内容区分开，可见他们和做梦者一样有做梦的经历，只是他们不称之为“梦”，而是称之为“思考”。睡眠学家在19世纪末就发现，不能做梦是前脑损伤的典型病症。研究者曾经做过一些阻断人做梦的试验，即当睡眠者一出现做梦的脑电波时，就立刻被唤醒，不让其梦境继续，如此反复进行，结果发现对梦的剥夺会导致人体一系列生理异常，如血压、脉搏、体温均有增高的趋势，同时还会引起一系列精神问题，如出现焦虑不安、紧张、易怒、多疑、幻觉、记忆障碍等。可见如果真的是无梦睡眠的话，反而可能需要引起我们的警惕了。睡眠因梦而完整，因梦而美丽！就像一首歌唱到的：“失去了梦，就失去了心灵”，从另一个角度可以看出梦对我们的重要性。多梦的人更像是夜晚对你的额外恩赐，尽情享受它送给你的礼物吧。正所谓：睡眠因梦而完整夜晚因梦而美丽若为天生多梦者乐享其中羡煞仙

说到“化蝶”，人们首先可能会想到梁山伯与祝英台的故事。一对有情男女化作翩翩起舞的蝴蝶，在百花丛中飞翔……虽说有些哀怨，但也留下了千古传唱的浪漫 <!--[if !vml]--><!--[endif]-->爱情故事。梁祝化蝶的故事在今天可谓是家喻户晓，殊不知历史上还有一则著名的“化蝶”故事。《庄子·齐物论》中记载：在很久以前的一天，庄周梦见自己变成了一只自由飞翔的蝴蝶，悠然自得地飞舞在树林间、花丛中，感到无比的畅快和惬意。一阵微风过后忽然间醒来，惊惶不定间方知原来自己还是庄周，遂慨叹不知是自己在梦中变成了蝴蝶，还是蝴蝶梦见自己变成了庄周。这则奇幻美妙的庄周化蝶的故事，实际描述的是一个有关清醒梦（lucid dreaming）的故事，故此“化蝶”，非彼“化蝶”也。那什么是清醒梦呢？所谓的清醒梦，就是睡眠中发现了自己刚才是在做梦，觉得自己醒了，而实际上还是在梦中，也就是不必等到醒来就知道是一场梦。清醒梦又称为清明梦、智梦、自知梦等。它通常有多重梦境，是梦中有梦，最多据说可以有七重。前期热映的好莱坞大片《盗梦空间》让我们对此有了更直观的感受，片中最多给我们描绘了五重梦境，却已让观者为之神驰目眩、悠然神往了。在清醒梦的状态下，做梦者可以拥有清醒时候的思维能力，部分人在梦境中的体验甚至犹如置身于现实世界，以致于分不清自己究竟是醒着还是身处梦中。庄老夫子既然不能分清是自己做梦变成了蝴蝶，还是蝴蝶做梦变成了庄周，就等于仍在梦中，但庄老夫子当时却以为自己已醒转，所谓的梦醒不过是重新入梦罢了。从人类做梦开始，清醒梦就已经存在了。但并非每个人都能在梦中察觉到自己在做梦。有调查显示，约58%的人在其一生中会体验到这种清醒梦，有21%的人至少每月体验过1次。清醒梦一词最早是在1913年由荷兰的精神科医生Frederick Van Eeden提出来的。而最早提出清醒梦科学存在可能性的记载，是出自1968年英国心理学家Celia Green编写的《Lucid Dreams》一书中，Celia Green也是最早把清醒梦与“假清醒”的现象联系在一起的人。清醒梦是如何产生的呢？它的发生机制和一般的梦有什么差别吗？ Celia Green通过科学研究发现清醒梦和一般的梦是不一样的，当时预言它们跟快动眼睡眠有关。后来经多导睡眠图记录证实清醒梦确实与快动眼睡眠有关。在早期的研究中，睡眠学家发现清醒梦经常出现在快动眼睡眠相中，尤其是快动眼睡眠相的后期，遂认为清醒梦是快动眼睡眠相的一种现象。但近来的研究发现清醒梦是在一种具有快动眼睡眠和清醒两种特点的状态下发生的。人类始终处于清醒、快动眼睡眠及非快动眼睡眠三种状态中，而且这三种状态通常是彼此独立并相互排斥的，但清醒梦的出现却能将它们彼此融合在一起。科学家们也在试图发现做一般梦的大脑和做清醒梦的大脑之间有何差别，结果发现二者最主要的区别在大脑侧前额皮质。人的大脑侧前额皮质是和我们的逻辑思维和工作记忆有关的，在我们做一般梦时它通常是处于关闭失活状态的，但当我们做清醒梦时，似乎有一只无形之手打开了这部分脑区的大门，这无形之手是谁呢？相信肯定不会是“解除睡美人之魔咒的王子之吻”，可能是因为某种认知活动（如我在做梦）的刺激，使这部分大脑的活动水平开始逐渐复活，并恢复到清醒时的水平，带有芝麻开门般的神奇感。而此时掌管梦境的脑区活动又还没有关闭，从而就形成了一种可以认识、控制和引导梦境的状态。这时候，一扇看不见的神奇之门倏然开启，睡梦中的人便获得清醒的感觉。清醒梦是一种非常奇妙的梦境体验，做梦者能够清醒地意识到自己置身于梦中，甚至能进一步控制、引导梦境的内容。说它奇妙是因为梦境往往是无拘无束、可以任意驰骋想象的，在其中你既是演员同时又是导演，就像一个垂垂老矣的庄老夫子竟然像梁山伯与祝英台那样，化身于一只美丽的蝴蝶在花林丛中翩翩飞舞。而诺兰的《盗梦空间》中主人公迪卡普里奥率领的盗梦团队更是把清醒梦境的控制与引导演绎到了极致。片中的震撼场景如失重捆绑、翻转走廊、翻转城市、静态爆破、海边倒塌的大楼等以及盗梦团队在多重梦境随意穿梭的画面，更是让人叹为观止。一位文人曾经说过：“当你没有足够的钱去买梦中之物时，你就去买一个梦。”对于能做清醒梦的人来说，连梦都不用去买，单凭自己做就行了。能随心所欲地编织自己的梦境，在梦中与自己的知己好友在“天苍苍，野茫茫，风吹草低现牛羊”的草原上纵横驰骋、对酒当歌，那是多么地快哉！与自己思慕的恋人生活在《盗梦空间》片中主人公迪卡普里奥与其太太玛丽昂·歌迪亚共同缔造的梦幻世界里，那是多么的令人神往！梦在此时成了名副其实的“心想事成，得偿所愿”了。美国斯坦福大学的心理生理学家Stephen LaBerge是研究清醒梦领域的一位权威专家。他曾经对进入清醒梦状态的被试者，做过一些如估计时间、计数、规律眼球运动、性活动等行为反应的测试。结果就发现，被试者梦境的内容与反映相应行为的生理指标之间具有十分明显的相关性。这个试验反映出一个很有趣的现象：对于梦中的行为，我们确实是在“做”，而不仅仅是想象地做。因此我们平常用“做梦”来描述梦，确实是有一定道理的。清醒梦这么神奇和好玩，那怎么让自己也体验一回清醒梦呢？国内外已有很多学者做过人为诱导清醒梦的研究，Stephen LaBerge就是其中非常有代表性的一位。他将清醒梦定义为“知道自己在做梦时做的梦”，并开发出许多技术让人们能够随意进入清醒梦状态。1987年他还创立了清醒梦协会来向普通老百姓传授如何做清醒梦。其中最著名的是一种叫“清醒梦记忆诱导术”的方法。具体做法如下：第一步，先找到一个能让自己很容易并很舒服入睡的地方；第二步，尽量让自己全身彻底地放松；第三步，反复对自己讲，并相信“我会在我做的每一个梦之后都醒过来，而且我会记得我做的梦”；第四步，当你从梦中醒来时立即把梦记下来，即使你几乎记不起任何事情，也要把你对梦的感受记下来；尽量寻找梦标（dream signs），为后面确认自己身处梦中提供线索；第五步，躺下来重新入睡，靠想象力再回到刚才的梦境中；在梦中反复审视你自己，努力寻找到梦标，进而意识到你现在还身处梦中；第六步，就是每次你在夜里醒来时就反复对第四步和第五步的内容进行练习。Stephen LaBerge认为，大多数人经过一定的训练都能做清醒梦。而并不一定需要像《盗梦空间》中看到的需要借助特定的仪器装备、药物才能做清醒梦。看到这里，估计没有清醒梦经历的读者已经有些蠢蠢欲动了吧。最后，也许会有读者问：这种清醒梦虽然很奇妙，但它到底正常不正常啊？它对我们有没有不好的影响呢？反正迄今为止，科学家尚未发现任何研究结果提示清醒梦会对人类的生理或心理造成负面影响。此外，清醒梦对于常做噩梦的人来说却是一个不错的福音，因为这让他们在梦中经历被怪兽追赶、掉落万丈深渊等恐怖情景时，可以第一时间意识到这只不过是一场梦而已，从而能减轻噩梦对他们的困扰。正所谓：大千世界奇事多 清醒梦境添一员 梦中还有梦中梦 自觉清醒非清醒

发布时间：2012-9-22 10:19:18 | 编辑：王亚楠新妈妈的抑郁藏杀机预防产后抑郁症，从丈夫做起——新妈妈的抑郁藏杀机不想给宝宝喂奶、讨厌自己的宝宝，甚至想带着宝宝离开这个世界……有数据显示，我国产后抑郁症平均患病率在10%—15%左右，很多患者都是在无法自控时，才想到向医生求助。特邀专家 陈林北京回龙观医院抑郁症病房主任，副主任医师专家观点看着从自己身上掉下来的那个小生命，身为母亲，如何下得去手？患有严重抑郁症的产妇往往不能有效地照顾婴儿，因此常常会感到自责自罪，甚至冒出自杀的念头，严重时还可出现“扩大性自杀”，是指产妇担心自己死去后宝宝孤零零留在世上会受苦，于是在自杀之前先杀死自己的孩子。还有些产妇在抑郁症状的基础上，出现幻觉、妄想等精神病性症状，以至于把婴儿当成了“怪物”。因此，如果产妇及其家人发现产妇有自杀、杀儿的念头或怪异的言行时，就要立刻向专业的医生寻求帮助。实际上，以上这些极端案例并不多见，但产后抑郁症却很常见。产后抑郁症实际上就是发生在产后这个特殊时期的抑郁症，除了分娩后血中激素的剧烈变化外，心理社会因素也与产后抑郁症的发生密切相关。早年家庭关系、婚姻问题、不良的生活事件、缺少家庭支持等均为产后抑郁症的危险因素，以往患抑郁障碍或有家族史也是重要的危险因素。有数据显示，我国产后抑郁症平均患病率在10%-15%左右，产后一个月的抑郁障碍发病率是非分娩女性的3倍，并且呈现上升的趋势。■21岁妈妈因喂养孩子与婆婆口角，撇下满月不久的孩子离家出走，20多天杳无音信。■河北邯郸大名县一名女子用菜刀砍下了4个月大的儿子的双腿，致使孩子失血过多不治身亡。■3个月前，一名女子摔死了自己的幼子，之后又要跳楼去“那边”找自己的爱子，最终被公安和消防官兵救了回来……误区一 产后抑郁症能自愈不是闹别扭那么简单“喂奶、洗澡、换尿布……小宝宝的出生改变了我原有的生活，我经常怀疑自己没有能力把孩子抚养大。”如今，已经走出抑郁阴霾的娜娜回忆说，“我之前听很多妈妈说过，刚生完宝宝后会出现‘宝宝综合征’，脾气可能会变得很差，但过几天就没事了。然而，我的情况却没那么简单。产后的很长一段时间，我总是失眠，感觉心情很压抑，什么都不想干，有时甚至都不想给宝宝喂奶……直到去医院复诊时才发现，我是患了产后抑郁症。”专家解读：26%-85%的产妇会出现抑郁情绪。随着小宝宝的降生，新妈妈的生活随之发生一系列的改变，双方家庭对孩子养育观念的差异，身体的不适，家务的增加，夫妻关系的改变，哺育婴儿的辛苦，这一切或多或少会给初为人母的新妈妈带来压力，从而产生焦虑、烦躁、委屈、抑郁等等负性情绪。国外有数据显示，26-85%的产妇都会在产后出现这类轻微的感觉，被称为“产后心绪不良”。产后心绪不良有自限性，一般在两周内就会自行消失，也不会向抑郁症方向发展，所以新妈妈如果产后情绪不佳，也不必过于担心，家人也要给与谅解与支持。10%-15%的新妈妈可能会遭遇产后抑郁症。与产后心绪不良相比，产后抑郁症是一种情感更强烈的，持续时间更长的心理障碍。绝不是休息和劝慰能够解决的，需要及时到医院就诊。有产后抑郁症的妈妈常常感到情绪低落，整日忧心忡忡，唉声叹气，常无缘无故地哭泣，对自己的婴儿、家人和朋友冷淡。其次，这些患者体验不到照看婴儿的快乐，不想和宝宝玩耍，不能正常给婴儿喂食，把养育婴儿当做是一种负担。同时，对以前非常感兴趣的活动也难以提起兴趣。此外，这类患者常常感到疲劳，不想动，完不成喂奶、换尿片等基本任务。因此，产妇及其家人，首先应该了解产后抑郁症的相关知识，及时做好自我排查，如果发现问题，及时到医院就诊，以免发生严重的后果。误区二 产后抑郁都有虐儿倾向妈妈抑郁影响宝宝成长“宝宝满月那天差点被我掐死，幸好丈夫及时下班回来，我才恢复了冷静，松开了手……”自从宝宝出生后，刘芳总是不断地抱怨哭闹，担心照顾不好宝宝，担心给不了孩子良好的生活。然而，刘芳的丈夫却不以为然，甚至埋怨妻子放着好好的日子不过，非要无理取闹。“有时候我真的是控制不住自己的情绪，但直到我发现我企图亲手杀死宝宝时，我才感到问题的严重。”专家解读：妇女在分娩之后，生理和心理都会出现重大变化，使得她们更加脆弱，容易发生抑郁障碍。然而，很多患者都是在病情严重得失去自制力的情况下，才引起自己和家人的重视，想到向医生进行求助。实际上，产后抑郁症的危害是多方面的。患有产后抑郁症的母亲，由于情绪、精力的原因，不仅不利于自己的身体恢复，往往还会疏于对孩子的喂养与照看，造成婴儿营养跟不上，甚至影响宝宝智力、情绪与个性的发展。严重的患者甚至会对宝宝的生命造成威胁，但这种情况的几率较低，只有不到1%。抑郁症会在分娩后的一年内随时发作。产后抑郁症可能出现在产后几天，也可能在宝宝诞生几个月后才出现。一般来说，产后一年内出现的抑郁障碍都被称为产后抑郁症，尤其是产后一个月是产后抑郁症的高发期。此外，生第二胎的妈妈也不能掉以轻心，因为怀孕或者有分娩经验并不能保证妇女不会患上抑郁症。不过，有很多生第一个宝宝时得过产后抑郁症的女性，生第二个宝宝时，就能够及时分辨自己的感觉，知道如何应对，甚至是寻求帮助。误区三产后抑郁可以不用吃药休息和安慰都没用“要治疗抑郁症就不能照顾宝宝了，所以还是先在家里观察几天再说吧。”刚刚生下宝宝的茜茜最近发现自己出现了产后抑郁的症状，但却不想治疗，担心服用了抗抑郁药会影响到小宝宝。家里人也劝她多休息，对她更是照顾有加，但茜茜却感觉病情越来越重，整天都打不起精神，甚至动了自杀的念头……专家解读：首先，产妇及家属一定要明白，如果出现了抑郁症的症状，绝不能通过休息和家人的宽慰来应对，而是要去医院接受治疗。相反，如果家人劝慰不当，还可能会起到相反的效果。一般来说，轻度抑郁发作可以通过心理治疗进行缓解，但必须注意监测，一旦效果不明显或者出现恶化的情况，就必须考虑药物治疗；中度以上的抑郁症患者就应该考虑加入药物治疗；若为重度抑郁症、生活不能自理或出现自杀及伤害婴儿的想法及行为时，一定要到精神专科医院进行治疗。总之，在治疗原则上，首先应该考虑的是产妇的安全，若是母乳喂养还要考虑婴儿的安全，决不能随便用药。但如果症状严重或非药物治疗无效，应立即使用抗抑郁药物，且一定要在专科医生的指导下进行。否则可能会导致患者病情迁延、恶化，甚至出现前面讲到的恶性事件。有氧锻炼有益治疗产后抑郁。研究发现，有氧锻炼对产后抑郁症的患者有潜在的治疗效果，如推着婴儿车散步就是一种很好的锻炼方式。相关链接新妈妈产后攻略心理因素在产后抑郁的发生中起非常重要的作用，产妇做好生活方式调适和心理调适，配偶和家人要多给予理解、关心和支持，尽量避免和减低不良应激的影响，使产妇保持良好的心态。1、调整生活方式新生命的到来常常会导致产妇精疲力竭，所以产妇要尽可能多休息，学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助。同时，保持良好的健康习惯，适度锻炼身体，走出户外，带着孩子到户外活动、散散步，呼吸新鲜的空气，感受温暖的阳光。2、注意心理调适新妈妈首先一定要做好心理准备，做好母亲角色的转换，如失去自由和许多娱乐，失去以往的身份，失去苗条身材等。作为孩子的母亲价值观需有所改变，对自己、对丈夫、对孩子的期望值要接近实际，对生活的看法也要实际，努力增加幸福感和责任感，感受新生命诞生带来的幸福快乐。3、家人要提供足够的支持新妈妈情绪的恢复，丈夫及家人起到至关重要的作用。丈夫要多体谅新妈妈情绪的变化，给予同情和支持，避免争吵。同时，还要承担起家务，分担照料孩子的事物，为产妇创造安静、闲适、健康的休养环境和氛围，以利于产妇的身心健康。此外，家人要注意观察产妇的情绪，多沟通，如发现有产后抑郁的一些表现，分担产妇的忧郁和担心，及时劝解、疏导或咨询专业机构；一旦确诊，尽早干预，避免病情加重，避免不良的后果发生。本刊记者 王硕

今年以来，媒体上报道了多起产后新妈妈亲手杀死自己还在嗷嗷待哺的孩子，有的甚至出现妈妈带着孩子一起自杀的惨痛案例。如，4月8日，郑州一32岁的新妈妈怀抱自己仅4个月大的女儿双双跳楼身亡；7月26日，哈平一女子在家中亲手淹死了自己4个多月大的女儿……。这些新妈妈究竟是怎么了，她们为何会狠心杀死自己还在襁褓中的孩子呢？事后才知道这些新妈妈患上了产后抑郁症。产后抑郁症是发生于产后这一特殊时段的抑郁症，它并不是一个独立的疾病。产后抑郁症患者在病情严重时会出现自杀行为。自杀危险性以产后42天内最大。有的患者自杀前又不想遗弃亲人，想到自己死后他们孤苦伶仃，处境更悲惨，自己又无力帮助他们，于是自杀前先将亲人杀死，然后再自杀。这称为“扩大性自杀”，也称为怜悯性杀亲，或家族性自杀，是一种自以为“仁慈”的残酷行为。扩大性自杀的对象往往是自己还在襁褓中的孩子。Friedman的研究（2005）发现，有16%-29%的产妇在杀死婴儿后而后再自杀。因此，日常生活中要特别注意关注产后新妈妈这一特殊群体，注意她们的情绪变化，若经医生诊断有产后抑郁症，一定要注意产妇自杀及杀婴风险的评估及防范。