【孩子的问题就是家长的问题】对于一个家庭来讲,你是树根,孩子是花朵。如果花朵有问题,多半是树根也有问题。家长们常常“看到”的孩子的问题,其实是他自己的问题在孩子身上的“开花”。从本质上讲,不存在有问题的孩子,只存在有问题的家长。
精神分裂症是多发病常见病,如果得不到合适的治疗,致残率比较高,下面是美国医生谈精神分裂症治疗的 11准则。精神分裂症和心脏病、癌症等疾病一样,有很好的科学治疗法。可惜的是,很多病人并没有接受到正确治疗,其中,药量不足或太多的病人就各占了三分之一。美国心理健康专家莱曼教授说:“精神分裂症是一种脑部疾病,病人的脑部形状和正常人不同。造成这个病的原因可能是遗传或者怀孕时出现状况,并非生活环境和养育方式造成的。”他透露,如果服用正确药量,是可以把病状复发率减少到一半,如果再加上辅导以及家人朋友的支持,复发率就可以减少到四分之一。那么用药物治疗精神分裂症有什么样的准则呢?1、一旦确定精神分裂症的诊断,即开始药物治疗。2、根据临床症状群的表现,可选用一种第二代抗精神病药物(又称非典型抗精神病药物)如利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑等,也可选择第一代精神病药物(又称典型抗精神病药物、传统抗精神病药物)如氯丙嗪、奋乃静、氟哌定醇、舒必利等。3、急性发作病例(急性期病人),包括复发和病情恶化的患者,根据既往用药情况继续使用原有效药物,剂量低于有效治疗剂量者可增加至有效治疗剂量。急性精神分裂的用药指导4、经6-8周治疗剂量治疗疗效不佳,可酌情加量或换用另一种化学结构的药物。5、单一用药原则。尽量单一用药,这样便于观察药物疗效,一旦出现药疹或其他药物不良反应便于及时处理。合并用药则对疗效及药物副反应究竟是哪一种药物所致难以判断,不易处理。6、经两种以上单一药物治疗效果不佳者,可考虑两种药物合并治疗,以化学结构不同,药理作用不尽相同的药物联用比较合适;达到预期治疗目标后仍以单一用药为宜。7、合理剂量:(1)药物剂量的选择要因人而异,实行个体化原则。(2)应以中等剂量为宜,小剂量药物治疗往往达不到治疗目的,高剂量会增加药物副反应,且疗效未必提高。(3)应从小剂量开始,逐渐缓慢增加剂量,直到有效推荐剂量。8、合理疗程:(1)对精神分裂症应进行正规、系统、全程的药物治疗。全程治疗包括急性期治疗,恢复期(巩固期)治疗和维持期治疗(维持治疗)。(2)抗精神病药物起效时间约10-14天,当药物加至一定剂量患者精神症状大部分或完全消失时的药物剂量称有效治疗剂量。(3)急性期治疗:治疗剂量至少维持4-6周。(4)恢复期(巩固期)治疗:以原有效药物、原有剂量巩固治疗至少3-6个月。(5)维持期治疗(维持治疗):首次发病、传统抗精神药物治疗的患者,在病情稳定的情况下,可逐渐将药物剂量减至治疗剂量的1/3-1/2;而非典型抗精神病药物治疗的患者不必减少或稍减少药物剂量,维持治疗一年后病情稳定者可考虑试验性停药。第二次发病的患者则维持治疗至少5年以上,有的需终生服药。9、药物治疗过程中,应认真定期评价疗效,及时调整治疗方案。10、要认真观察、评定药物不良反应,定期进行实验室检查,及时处理药物不良反应,防范严重药物副作用发生。11、根据当今国外包括美国、欧洲、世界精神卫生协会(WPA)治疗规则系统的建议,一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑作为一线药物选用。第一代及第二代抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。根据我国目前实际用药情况调查,典型药物氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利在不少地区仍为治疗精神分裂症首选,可作为首选药物选用。氯氮平在国内应用比较广泛,医生有一定的临床用药经验,但考虑氯氮平诱发不良反应较其他抗精神病药物多见,特别是粒细胞缺乏症及致痉挛发作,建议谨慎使用。
1.哈佛有一个著名的理论:人的差别在于业余时间,而一个人的命运决定于晚上8点到10点之间。每晚抽出2个小时的时间用来阅读、进修、思考或参加有意的演讲、讨论,你会发现,你的人生正在发生改变,坚持数年之后,成功会向你招手。2.无论你的收入是多少,记得分成五份进行规划投资:增加对身体的投资,让身体始终好用;增加对社交的投资,扩大你的人脉;增加对学习的投资,加强你的自信;增加对旅游的投资,扩大你的见闻;增加对未来的投资,增加你的收益。好好规划落实,你会发现你的人生逐步会有大量盈余。3.过去的一页,能不翻就不要翻,翻落了灰尘会迷了双眼。有些人说不出哪里好,但就是谁都替代不了! 那些以前说着永不分离的人,早已经散落在天涯了。收拾起心情,继续走吧,错过花,你将收获雨,错过这一个,你才会遇到下一个。4.被人误解的时候能微微的一笑,这是一种素养;受委屈的时候能坦然的一笑,这是一种大度;吃亏的时候能开心的一笑,这是一种豁达;无奈的时候能达观的一笑,这是一种境界;危难的时候能泰然一笑,这是一种大气;被轻蔑的时候能平静的一笑,这是一种自信;失恋的时候能轻轻的一笑,这是一种洒脱。5.人生途中,有些是无法逃避的,比如命运;有些是无法更改的,比如情缘;有些是难以磨灭的,比如记忆;有些是难以搁置的,比如爱恋……与其被动地承受,不如勇敢地面对;与其鸟宿檐下,不如击翅风雨;与其在沉默中孤寂,不如在抗争中爆发……路越艰,阻越大,险越多,只要走过去了,人生就会更精彩。6.你改变不了环境,但你可以改变自己;你改变不了事实,但你可以改变态度;你改变不了过去,但你可以改变现在;你不能控制他人,但你可以掌握自己;你不能预知明天,但你可以把握今天;你不可以样样顺利,但你可以事事尽心;你不能延伸生命的长度,但你可以决定生命的宽度。7.魅力女人:1、善于发现生活里的美。2、养成看书的习惯。3、拥有品位。4、跟有思想的人交朋友。5、远离泡沫偶像剧。6、学会忍耐与宽容。7、培养健康的心态,重视自己的身体。8、离开任何一个男人,都会活得很好。9、有着理财的动机,学习投资经营。10、尊重感情,珍惜缘分。8.愚人向远方寻找快乐,智者则在自己身旁培养快乐。生活里的每一个细节都蕴藏着快乐,只是在于你是否感受到了而已。快乐着的人,每一件事,每一个人身上,他都能发现能令自己欢悦的因素来,并让快乐扩张,鼓舞和影响了周围的人。9.【给自己安慰的10句温馨话】1、最重要的是今天的心;2、别总是自己跟自己过不去;3、用心做自己该做的事;4、不要过于计较别人评价;5、每个人都有自己的活法;6、喜欢自己才会拥抱生活;7、不必一味讨好别人;8、木已成舟便要顺其自然;9、不妨暂时丢开烦心事;10、自己感觉幸福就是幸福。10.没有永远的缘份,没有永远的生命,我们所能拥有的,可能只是平凡的一生。然而因为有你,生命便全然不同,不用誓言,不必承诺,我们只需依了爱缘,以目光为媒,印证三生石上的约定,便牵了手,不必紧握,却永不放松,以自己设计的爱的程式,去演绎一种精典的永恒。11.我们之所以会心累,就是常常徘徊在坚持和放弃之间,举棋不定。我们之所以会烦恼,就是记性太好,该记的,不该记的都会留在记忆里。我们之所以会痛苦,就是追求的太多。我们之所以不快乐,就是计较的太多,不是我们拥有的太少,而是我们计较的太多。12.男人吸引女人的10个特质:1.真实 2.深刻 3.胸怀 4.敢为 5.风度 6.机灵 7.幽默 8.进取 9.浪漫 10.冒险.女人吸引男人的10个特点:1.温柔 2.知性 3.直性 4.涵养 5.朦胧 6.小动作 7.勤于家事 8.肤白 9.性感着装 10.香氛欢迎加扣扣755303116阅读关注更多美文。13.真正的爱,是接受,不是忍受;是支持,不是支配;是慰问,不是质问;真正的爱,要道谢也要道歉。要体贴,也要体谅。要认错,也好改错;真正的爱,不是彼此凝视,而是共同沿着同一方向望去。其实,爱不是寻找一个完美的人。而是,要学会用完美的眼光,欣赏一个并不完美的人。14.身边总有些人,你看见他整天都开心,率真得像个小孩,人人都羡慕他;其实,你哪里知道:前一秒人后还伤心地流着泪的他,后一秒人前即刻洋溢灿烂笑容。他们其实没有能力独处,夜深人静时,总坐在窗前对着夜空冥想失意的苦楚。他们就像向日葵,向着太阳的正面永远明媚鲜亮,在照不到的背面却将悲伤深藏。15.生命中,有些人来了又去,有些人去而复返,有些人近在咫尺,有些人远在天涯,有些人擦身而过,有些人一路同行。或许在某两条路的尽头相遇,结伴同行了一段路程,又在下一个分岔路口道别。无论如何,终免不了曲终人散的伤感。远在天涯的朋友:或许已是遥远得无法问候,但还是谢谢您曾经的结伴同行。16.爱情很简单,因为每个人都会说:“我爱你,会为你付出一切!”,爱情很难,因为没有多少人做到了他的承诺。 如果真心爱一个人,不承诺也会去爱;如果不爱一个人,曾经承诺也会背叛。17.【你最后悔什么】某杂志对全国60岁以上的老人抽样调查:第一名:75%的人后悔年轻时努力不够,导致一事无成。第二名:70%的人后悔在年轻的时候选错了职业。第三名:62%的人后悔对子女教育不当。第四名:57%的人后悔没有好好珍惜自己的伴侣。第五名:49%的人后悔没有善待自己的身体。18.【做人十心机】⒈做人不能太单纯 适度伪装自己 ⒉凡事留余地 要留退路 ⒊话不说绝 口无遮拦难成大事 ⒋成熟而不世故 ⒌心态好 想得开活得不累 ⒍懂方圆之道:没事不惹事,来事不怕事 ⒎不可少二礼:礼仪与礼物 ⒏人在江湖飘 防挨朋友刀 ⒐偶尔"势利眼" 寻可靠伙伴 ⒑放下面子来做人。19.人生旅途中,总有人不断地走来,有人不断地离去。当新的名字变成老的名字,当老的名字渐渐模糊,又是一个故事的结束和另一个故事的开始。在不断的相遇和错开中,终于明白:身边的人只能陪着自己走过或近或远的一程,而不能伴自己一生;陪伴一生的是自己的名字和那些或清晰或模糊的名字所带来的感动。20.从现在开始,聪明一点,不要问别人想不想你,爱不爱你?若是要想你或者爱你自然会对你说,但是从你的嘴里说出来,别人会很骄傲和不在乎你。再也不要太在意一些人,太在乎一些事,顺其自然以最佳心态面对,因为这个世界就是这样:往往在最在乎的事物面前,我们最没有价值。21.一个人的成就,不是以金钱衡量,而是一生中,你善待过多少人,有多少人怀念你。生意人的账簿,记录收入与支出,两数相减,便是盈利。人生的账簿,记录爱与被爱,两数相加,就是成就。22.发怒,是用别人的错误惩罚自己;烦恼,是用自己的过失折磨自己;后悔,是用无奈的往事摧残自己;忧虑,是用虚拟的风险惊吓自己;孤独,是用自制的牢房禁锢自己;自卑,是用别人的长处抵毁自己。摒弃这些,你就会轻松许多!23.她说,幸福就是找到了一个令她想为他拼命减肥的人,而那人却总是拍拍她的头说,再吃一点,别饿着了。24.Do not, for one repulse, forgot the purpose that you resolved to effort. ————不要只因一次挫败,就忘记你原先决定想达到的远方。25.【受益一生的好习惯】:1.不要轻易剥夺别人的希望;2.不要指望生活会是完全公平的;3.生气的时候不要作出什么决定;4.保守秘密;5. 定期存钱;6.及时承认自己的错误;7.用你希望别人对待你的方式去对待别人;8.凡事先作计划,尽量将目标视觉化;9.写下来,不要太依靠脑袋记忆;10.每天提前15分钟上班.26.【人生中十种无能为力的事】:1、倒向你的墙。2、离你而去的人。3、流逝的时间。4、没有选择的出身。5、莫名其妙的孤独。6、无可奈何的遗忘。7、永远的过去。8、别人的嘲笑。9、不可避免的死亡。10、不可救药的喜欢。27.你改变不了环境,但你可以改变自己;你改变不了事实,但你可以改变态度;你改变不了过去,但你可以改变现在;你不能控制他人,但你可以掌握自己;你不能预知明天,但你可以把握今天;你不可以样样顺利,但你可以事事尽心;你不能延生命的长度,但你可以决定生命的宽度。28.爱,绝不是缺了就找,更不是累了就换。找一个能一起吃苦的,而不是一起享受的;找一个能一起承担的,而不是一起逃避的;找一个能对你负责的,而不是对爱情负责的。爱不是一个人的事,而是两个人的努力,两个人的奋斗,两个人的共同创造。29.当我们戴久了面具,等摘下面具时却发现; 其实我们的脸早就跟面具一样了。30.生命中有一些人与我们擦肩了,却来不及遇见;遇见了,却来不及相识;相识了,却来不及熟悉;熟悉了,却还是要说再见。对自己好点,因为一辈子不长;对身边的人好点,因为下辈子不一定能遇见。31.一生至少该有一次,为了某个人而忘了自己,不求有结果,不求同行,不求曾经拥有,甚至不求你爱我,只求在我最美的年华里,遇到你。32.生命将给予你的,必然全给你,不必等待,无需远行。你必须爱自己、爱生活、爱一切。你不是超人,你会累,你会痛,你会哭,你会难过,你会无助,你会无力。可你要理解这样的自己。不要太过苛求,更不能轻易妥协。努力一些,让思想和血液流动得更快一些,有计划、有步骤地去做自己,活出自己的本色。33.谁曾从谁的青春里走过,留下了笑靥; 谁曾在谁的花季里停留,温暖了想念; 谁又从谁的雨季里消失,泛滥了眼泪。 青春的寂寞是生命的点缀;没有寂寞的青春是悲哀的; 然而寂寞的青春不是没有幸福,而是我们不懂幸福。34.有一种借口叫年轻,可以不珍惜时光,不珍惜爱,不珍惜一切来之不易的东西。有一种感情叫错过,错过爱,错过可以相守的人,错过一段刻骨铭心的情。有一种寂寞叫想念,想念一个人,一段往事,一场相遇。35.有些心事只能自言自语,有些秘密只能讲给朋友,有些痛苦只能默默承受,自己还是要靠自己拯救。真正的痛苦,没有人能与你分担,你只能把它从一个肩头,换到你的另一个肩头。36.我们都不是很完美的人,但我们要接受不完美的自己。在孤独的时候,给自己安慰;在寂寞的时候,给自己温暖。学会独立,告别依赖,对软弱的自己说再见。生活不是只有温暖,人生的路不会永远平坦,但只要你对自己有信心,知道自己的价值,懂的珍惜自己,世界的一切不完美,你都可以坦然面对。37.《一封写给自己的信》: “亲爱的自己,不要抓住回忆不放,断了线的风筝,只能让它飞,放过它,更是放过自己; 亲爱的自己,你必须找到除了爱情之外,能够使你用双脚坚强站在大地上的东西; 亲爱的自己,你要自信甚至是自恋一点,时刻提醒自己我值得拥有最好的一切。”38.从正面看,是伟大的神(God);从反面看,是卑鄙小人(dog)。其实,人们所犯的罪恶(evil),反过来,正是为了活着(live)。”————换个角度很多事情便不一样。39.每个人这辈子,心中都有过这样一个特别的朋友,很矛盾的行为。一开始你不甘心只做朋友的,时间久了,突然发现这样最好。你宁愿这样关心她,总好过你们在一起而有天会分手。你宁愿做她的朋友,彼此不会吃醋,才可以真的无所不谈。这种友谊不低于爱情,这样的关系俗称:知已。40.一辈子想活得开心点,请放下这8样:1、放下压力。2、放下烦恼。3、放下自卑。4、放下懒惰。5、放下消极。6、放下抱怨。7、放下犹豫。8、放下狭隘。——————【人生需要放下的8样东西】41.1、有三种东西必须培养:理性、谦让和好学 2、有三种东西必须控制:情绪、语气和行为 3、有三种东西必须思考:生命、死亡和永恒 4、有三种东西必须摒弃:罪恶、贪婪和背叛 5、有三种东西必须避免:懒惰、野蛮和嘲讽 6、有三种东西必须挽救:圣洁、和平和快乐 7、有三种东西必须尊敬:坚毅、自尊和仁慈。42.人生就是一列开往坟墓的列车,路途上会有很多站口,没有一个人可以至始至终陪着你走完,你会看到来来往往、上上下下的人。如果幸运,会有人陪你走过一段,当这个人要下车的时候,即使不舍,也该心存感激,然后挥手道别,因为,说不定下一站会有另外一个人会陪你走的更远。43.做一个坚强的女子,坦然面对,勇敢体会,酸甜苦辣,各种滋味, 忘记消逝的人和事。不能拥有的,懂得放弃,不能碰触的,学会雪藏。与其沉溺过往,不如沐浴晴朗,扔掉悲伤和孤寂,摆脱无助和漠然,不再害怕未知,不必盲目迷茫。44.【写给自己的5句话】:1,再难也要坚持。2,再好也要淡泊。3,再差也要自信。4,再多也要节省。5,再冷也要热情。45.【学会给自己提醒】 :1,无论什么时候,做什么事情,要换位思考 2,收敛自己的脾气,偶尔要刻意沉默,因为冲动会做下让自己无法挽回的事情 3,活得轻松,任何事都作一个最好的打算和最坏的打算 4,注意自己的修养,你就是孩子的第一位老师 5,爱父母吧!他们给了你生命,同时也是爱你爱得最无私的人!46.[激励自己的话]: 1没有失败,只有暂时停止成功;2过去不等於未来;3延迟不等於拒绝;4假如我不能我就一定要;假如我一定要我就一定能!5没有得到我要的即将得到更好的;6你是想要你是还是一定要;7积极思考越来越好;8成功者绝不放弃放弃者绝不成功者;9看见目标就看不见障碍;10相信才会看见。47.对过去恋恋不舍的人,成就不了未来。这个世界上唯一不会变的,就是这个世界随时都在变。你必须相信时间的力量,所以,请尽快从过去中走出来,释怀过去,总结过去,而不是一天到晚地琢磨着回到过去。过去的种种,对现在的你已经毫无意义,仰一仰你的头,看看前面崎岖的路,好好地接着前进吧。48.当人的情绪处于低潮时,对任何事情都提不起兴趣,要学会转移注意力。有些事情既然已经成为事实,就尝试着去接受,去面对。一个人不可能改变世界,世界也不会因你而改变,所能做的,就是适应世界,不钻牛角尖,不要和别人攀比。你的生活,应该有你自己的精彩。49.生命中终将会错过一些人, 我们应该感谢那些错过的人, 他们让我们明白了幸福的珍贵。 不要相信该是自己的终该是自己的, 不去争取不去把握的话, 永远都不会有机会。 缘分是什么, 缘分就是给了你一次遇到的机会, 幸福全靠去争取。50.【幸福】1.幸福就是早晨醒来一看表,竟然还能再睡半个小时。2.幸福就是你去上自习,发现自己想见的那个人也在这间教室里。3.幸福就是整理衣服时,在去年的衣服里翻出好几十块钱。4.幸福就是开心的听完一首歌,看完一场电影。5.幸福就是登录微博意外发现你一直苦苦寻觅的人。51.【微博经典语录】1、心灵有家生命才有路。2、漂泊不等于自由。3、创伤是成熟的捷径。4、漂泊不定的灵魂最需要热量。5、人在孤独时最能找到真实的自己。6、弱即是强,退就是进。7、深水缓流,浅水急瀑。8、柔弱有时是一种适宜的生存法则。9、生活简单就迷人,人心简单就幸福。10、学会简单其实不简单。52.【年轻的我们应该懂得】1.成功的人不是赢在起点,而是赢在转折点。2人生没有如果,只有后果和结果。3人生就八个字,喜怒哀乐忧愁烦恼,八个字喜和乐只占两个,看透就好了。4少年的时光就是晃,用大把时间彷徨,只用几个瞬间来成长。5蓝天下便是阳光;艰苦后便是甘甜;失败了就当经验;成功时便是灿烂。53.【有助你成功的15个特点】1.面带微笑;2.气质纯朴;3.不随便向朋友借钱;4.背后说别人好话;5.听到某人说别人坏话时只微笑;6.过去的事不全让人知道;7.尊敬不喜欢你的人;9.对事无情,对人有情;10.多做自我批评;11.为别人喝彩;12.知道感恩;13.学会聆听;14.说话常用“我们”开头。15.相信自己。54.【一生中不可错过的十种贵人】:1、愿意无条件力挺你的人;2、愿意唠叨你的人;3、愿意和你分担分享的人;4、教导及提拔你的人;5、愿意欣赏你的长处的人;6、愿成为你的榜样的人;7、愿意遵守承诺的人; 8、愿意不放弃而相信你的人;9、愿意生你气的人;10、愿意为你的人。你遇见了几种?55.一些事情,当我们年轻的时候,无法懂得。当我们懂得的时候,已不再年轻。世上有些东西可以弥补,有些东西永无弥补。 爱怕沉默。太多的人,以为爱到深处是无言。其实,爱是很难描述的一种情感,需要详尽的表达和传递。56.再烦,也别忘要微笑。再急,也要注意自己语气 。再苦,也别忘坚持下去。在忙,也要记得吃饭。 再累,也要爱多自己一点。57.把自己当自己。此语最为重要。人生最大的敌人,不是别人,而是自己,战胜了自己,便攻无不克、战无不胜。把自己当自己,就是要求自己不要和自己过不去,别为一个小小的职位、一份微薄的报酬,甚至是他人一些闲言碎语,一个不屑的眼神而怒发冲冠,要以平静淡泊的心态去面对种种荣辱得失和情仇恩怨。58.不要认为后面还有更好的,因为现在拥有的就是最好的;不要认为还年轻可以晚些结婚,爱情是不等年龄的;不要因为距离太远而放弃,爱情是可以和你一起坐火车的;不要因为对方不富裕而放弃,只要不是无能的人,彼此鼓励可以让你们富足的;不要因为外人反对而放弃,幸福是靠自己内心来感受的。59.不是流泪就能挽回失去的东西,所以不要轻易哭泣; 不是伤心就一定低头,所以不要吝啬微笑; 不是你认为可以给予就给予,所以不要轻易许诺; 不是你一事无成,所以不要总是悲观地以为自己不行; 不是只有你一个人在努力。所以不要轻易言弃。60.着急不过人等人,难受不过人想人,温暖不过人帮人,感动不过人疼人,残酷不过人害人,阴险不过人算人,郁闷不过人气人,耻辱不过人戏人,为难不过人求人,生气不过人比人,和谐不过人让人,幸福不过人爱人!61.爱一个人,不是一定要天长地久的厮守。爱的方式有很多种,不一定拥有才是幸福,有些爱,只适合深深地藏在心里,说出来就是错,有些人只适合远远地看着,走过了,就会失去,他已经走了,就不要再去纠缠,爱要爱得投入,放要放得干脆。62.生活有时会逼迫你,不得不交出权力,不得不放走机遇,甚至不得不抛下爱情,你不可能什么都得到,生活中应该学会放弃,就像清理电脑中的文件一样。人生,就是一步一步走,一点一点扔,走出来的是路,扔掉的是包袱。这样,路就会越走越长,心就会越走越静。63.【没有爱,你注定挤不进他的生命】当他不爱你的时候,请不要在他面前流泪,不要在生病的时候告诉他,他无法给予你关怀和照顾,至多只是同情一下而已。请骄傲的你,不要放弃本来属于你的骄傲,只是要记得,他失去的是一个爱他的人,而你失去了一个不爱你的人,却得到一个重新生活,重新去爱的机会!64.【16条处世秘笈】1.实干但不蛮干;2.果断但不独断;3.大胆但不大意;4.理智但不弱智;5.敢言但不妄言;6.信心但不贪心;7.守信但不守旧;8.个性但不任性;9.坦荡但不放荡;10.理想但不空想;11.浪漫但不散漫;12.平凡但不平庸;13.风趣但不风骚;14.谦让但不迁就;15.虚心但不虚荣;16.顽强但不顽固。65.【聪明女孩的表现】 1、遇到不想回答的问题,直视对方的眼睛,微笑、沉默。2、走路抬头挺胸,遇见不想招呼的人,点头微笑,径直走过。3、和对自己有恶意的人绝交。人有绝交,才有至交。4、有人试图和你无理取闹,安静的看着他,说:祝你好心情,然后离开。5、爱笑的女孩子,运气不会太差。不想穷,就好好记住这篇文章这是个现实的社会,感情不能当饭吃,贫穷夫妻百事哀。不要相信电影里的故事情节,那只是个供许多陌生人喧嚣情感的场所。只有不理智和不现实的人才相信。无论你是男人,还是女人,做人,想成功,下面就是你必须要做到的:1、记住,平均每天看电视超过三小时以上的,一定都是那些月收入不超过两千元的,如果你想要月收入超过两千,请不要把时间浪费在电视上,同样的道理,那些平均每天玩网络游戏或聊天超过三个小时以上的,也都是那些月收入不超过两千的。2、这个世界,有这么一小撮的人,打开报纸,是他们的消息,打开电视,是他们的消息,街头巷尾,议论的事他们的消息,仿佛世界是为他们准备的,他们能够呼风唤雨,无所不能。你的目标,应该是努力成为这一小撮人。3、如果,你真的爱你的爸妈,爱你的女朋友,就好好得去奋斗,去拼搏吧,这样,你才有能力,有经济条件,有自由时间,去陪她们,去好好爱他们。4、这个社会,是快鱼吃慢鱼,而不是慢鱼吃快鱼。5、这个社会,是赢家通吃,输者一无所有,社会,永远都是只以成败论英雄。有结果了才能证明一切!6、任何一个行业,一个市场,都是先来的有肉吃,后来的汤都没得喝,唯有不断创新才有出路。7、这个世界上,一流的人才,可以把三流项目做成二流或更好,但是,三流人才,会把一流项目,做的还不如三流。8、趁着年轻,多出去走走看看,读万卷书,不如行万里路,行万里路,不如阅人无数,阅人无数不如名师指路。9、与人交往的时候,多听少说,这就是,上帝为什么给我们一个嘴巴两个耳朵的原因。10、记得,要做最后出牌的人,欢迎加扣扣755303116阅读关注更多美文出让别人觉得出其不意的牌,在他们以为你要输掉的时候,这样,你才能赢得牌局。11、不要装大,对于装大的人,最好的办法就是,见块砖头,悄悄跟上去,一下子从背后放到他。12、不要随便说脏话,这会让别人觉得你没涵养,不大愿意和你交往,即使交往,也是敷衍,因为他内心认定你素质很差。13、想要抽烟的时候,先问下周围的人可不可以,要学会尊重别人,少在女生面前耍酷抽烟,你不知道,其实她们内心很反感。14、要想进步,就只有吸取教训,成功的经验都是歪曲的,成功了,想怎么说都可以。失败者没有发言权,可是,你可以通过他的事例反思,总结教训,不仅要从自己身上吸取,还要从别人身上吸取。15、一个年轻人,如果三年的时间里,没有任何想法,他这一生,就基本这个样子,没有多大改变了。想法决定活法,思路决定出路。16、成功者就是胆识加魄力。17、无论你以后是不是从事销售部门,都看一下关于营销的书籍,因为,生活中,你处处都是再向别人推销展示你自己。18、给自己定一个五年的目标,然后,把它分解成一年一年,半年半年的,三个月的,一个月的,这样,你才能找到自己的目标和方向。19、如果我只能送你一句忠告,那就是,这个世界上没有免费的午餐,永远不要走捷径。20.给自己定目标,一年,两年,五年,也许你出生不如别人好,通过努力,往往可以改变70%的命运。破罐子破摔只能和懦弱做朋友。21.朋友请你吃饭,不要觉得理所当然,请礼尚往来,否则你的名声会越来越差。22.好朋友里面,一定要培养出一个知己,不要以为你有多么八面玲珑,到处是朋友,最后真心对你的,只有一个,相信我。23.不要相信算卦星座命理,那是哄小朋友的,命运掌握在自己手中。坐在家里等什么房子,车子,还不如睡一觉做个好梦。24.不喜欢的人少接触,但别在背后说坏话,说是非之人,必定是是非之人,谨记,祸从口出。25.少玩游戏,这不是韩国,你打不出房子车子还有资本。可以有爱好,但要把握尺度,少玩农场,牧场,斗地主等一些高度吸引人思想的晋级游戏,也许你的级别很高,但不代表你有多么成功,反而会影响和占据你成功的时间。26.是人都有惰性,这是与生俱来的,但是我们后天可以改变这种惰性,因为有很多人正在改变。对于某种事物或是生意不要等别人做到了,我才想到。不要等别人已经赚到钱了,我才想去做。没有人相信的是市场和机遇,大家都相信的叫做膨胀。27.知道自己要干什么,夜深人静,问问自己,将来的打算,并朝着那个方向去实现。而不是无所事事和做一些无谓的事。28.出路出路,走出去了,总是会有路的。困难苦难,困在家里就是难。《社会调查》普遍认为29.作为女人,不要以老卖老,认为事业跟自己没关系,以为自己就是洗衣服,做饭,看孩子,那就是大错特错。30.做人,要做到;万事孝为先,教童品之道,夫妻和谐美,幸福万年长。但是这些不是拿来用嘴说说就能办到的,解放初期年代要做到这些,需要付出很大的努力和辛苦,当今现实的社会需要你付出很大的金钱,聪明的人都知道这个道理。31.空闲时间不要经常上网做无聊的事和玩一些没有意义的游戏,读点文学作品,学习一些经营流程,管理规范,国际时事,法律常识。这能保证你在任何聚会都有谈资。32.宁可错杀一千次来自各方面的信息,也不放过任何一个有可能成功的机会。只有这样你才不会去买后悔药。33.要做一件事,成功之前,没有必要告诉其他人。成功之后不用你说,其他人都会知道的。这就是信息时代所带来的效应34.头发,指甲,胡子,打理好。社会是个排斥性的接受体,这个星球所需要的艺术家极其有限,请不要冒这个险,就算你留长头发比较好看,也要尽量给人干净的感觉。35.不要以为你是个男人,就不需要保养。至少饮食方面不能太随便,多吃番茄,海产品,韭菜,香蕉,都是对男性健康有益处的食物。你要是看不到价值,我可以告诉你。至少你能把看病节约下来的钱给你的女人多买几个化妆品.36.力求上进的人,不要总想着靠谁谁,人都是自私的,自己才是最靠得住的人。37.面对失败,不要太计较,天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿起体肤……但要学会自责,找到原因,且改掉坏习惯。38.二十岁没钱,那很正常;三十岁没钱,可能是没有好的家境,需要更大的努力;四十岁没钱,只能自己找原因。穷人变成富人是可能的,而且很可能。穷人能穷一辈子,也是必然的,存在就是理由,只是有所选择。39.时代飞速发展,这是个靠脑吃饭的社会,你应该明白!40.请记住:人生有三件事不能等,梦想不能等,贫穷不能等,家人不能等。
目前精神科的诊断主要看症状、病程、社会功能、和排除标准但现在临床上 主要还是以症状为主,记得有这样一个案例一直在脑子里:几年前,我所在城市的一个家长给我打电话想让我出诊,称他的宝贝女儿在沿海一个城市的上大学,学校的老师打电话让家长去接并含蓄的说,该学生在学校言行异常希望家长接回家休息家长接来以后感觉孩子有点不对头有点呆紧张恐惧我去这个家庭后,给这个女孩做了精神检查发现该女孩精神分裂症的核心症状具备好几条--有幻听敏感多疑 思维被揭露 被洞悉 思维情感被插入情感反应平淡 意志活动减退 等等当时想给这个女孩用抗精神病的药物但又一想,等等 先让该女孩休息一天停了一天 这个女孩在家长陪同下 来到我的工作室我又问了 一些问题 做精神检测 发现那些精神症状都没有了感觉很奇怪,并且有点后怕假如真的用了抗抗精神病药物--那么 ,这些药物需要服用多长时间当然,这仅仅是个案--相信同行和家长明白我是的意思
这篇文章摘自颜文伟教授的个人网站http://wenweiyan.haodf.com/不少病家看了我的文章,还是不知道怎么用药,还要一次次地提问,所以我在这里简单明了地说一说这个问题:1、如果是初发病例,我主张就用奥氮平治疗。当晚,先用奥氮平10毫克,如果没有异常反应,从第二天起,每晚用奥氮平20毫克。2周后,症状如果尚未消失,就加到30毫克。至于一次或分次服药(例如早上10毫克,晚上20毫克),可以自行选择。与此同时,应该服用苯海索(每日2-3次,每次1-2片)以防副反应。如果在服药后出现静坐不能、心神不定等情况(见3),临时再加用心得安2粒,一般可以在15分钟内缓解,不必惊慌。 治疗必须达到原有症状完全消失(注意:不是基本好转)后,才可转入巩固期。用原剂量巩固至少2月后,才可逐步减量(减量的方法,见6);最后换用五氟利多维持。五氟利多是目前比较理想的维持用药,价廉物美(每月药费5元),没有副反应,不会增加体重,不会影响血糖或血脂的代谢,不会诱发强迫。可以在治疗药物减到较小剂量时,提前合用,那么在减用治疗药物时就更为保险。2、 如果是已经屡用利培酮、阿立哌唑、喹硫平等各种抗精神病药、没有解决问题的病例,我建议换用(就是一下子停用原来的药)或加用(就是不停用原来的药)奥氮平治疗。希望一步到位,加到20或30毫克。此时,可以在原用药物不变的基础上,立刻加用奥氮平。也可以在立刻停用原药的那天,就加用奥氮平。3、应用奥氮平,副反应极少。但是,个别病例难免也会出现一些反应,例如: 1)嗜睡:这不是坏事,可以不必在意,让他睡,几天后会自行适应。但要注意起床时动作慢些,以免头昏。 2)脸面发呆,动作迟缓:这是轻度锥外副反应的表现,可以服用苯海索,每天2-3次、每次1-2片。 3)静坐不能:有的患者在服药后,出现‘站也不好、坐也不好’、‘心里发痒’或‘骨头里发痒、酸痛’‘心神不定、坐立不安’的情况(但要与疾病本身症状的‘走来走去’相区别:如果是副反应的话,自己会诉说,要求解决;如果是疾病症状的话,患者不认为是问题,不要求解决),可以临时吃心得安1-2片解决。 4)食欲增加:应该注意控制饮食,尽可能少吃或不吃碳水化合物(米饭每天只能吃半碗、馒头每天只能吃半个)。家中不备零食,必须加以限制。可以服用治疗糖尿病的二甲双胍,或许有助于少体重的增加。实际上,一旦减药,仍会恢复苗条。 5)极少数患者在服药后,可能出现两眼向上翻的情况,称为‘动眼危象’。对付的方法是加大苯海索剂量。一般可以每天2到3次,每次1到2片. 6)有些患者出现强迫症状,轻的不必理会。如果比较严重,影响生活,可以每天上午服用氟西汀40毫克。4、奥氮平的优点是: 1)疗效明显优于利培酮、喹硫平、齐拉西酮、或阿立哌唑; 2)锥外副反应明显地比利培酮或齐拉西酮少;虽有静坐不能可能,但在分次服药、或临时服心得安 后,可以顺利得到解决; 3)是目前唯一一种对心脏功能没有影响的抗精神病药物(不像齐拉西酮会导致心脏功能异常); 4)虽也有诱发强迫可能,但较氯氮平或利培酮少; 5)体重增加可能较大,但可通过饮食控制解决这个问题;也可以服用二甲双胍(一种治疗糖尿病的药物),每餐一片,或许有所帮助。 6)已有国产品,10毫克每片20元;不论疗效或副反应,与进口的、完完全全一样。5、如果单用奥氮平,仍未能如愿。那么可以在奥氮平20-30毫克的基础上,合用那些药理机制不完全相同的抗精神病药: 我建议先合用氨磺必利(每天必须1200毫克,应该在1周内就加到这个剂量);或先合用五氟利多的治疗量,每天5到15毫克(即1/4到3/4片)。至于先用哪一种,可以根据经济条件自行选择。有的病例、在奥氮平并用氨磺必利后,仍然没有解决问题,可以再加五氟利多,往往会出现明显好转。 如果三药合用,仍有症状残留,可以考虑再加氟哌啶醇,从每天2次、每次1片(每片2毫克)起,每天加1片,一直加到每天15片,甚至20-24片。也可以试试舒必利,从每天2次、每次1片(每片100毫克),1周内加到每天10-12片;但是效果很难说。 当然,也可以加用氯氮平,从每天2次、每次1片(每片25毫克)起,在2-3周内逐步加到每天20片;但是,氯氮平有不少副反应,特别是0.1%病例有产生白细胞减少(低于4.0)的可能,必须每1-2周检查血常规,以资防范。 特别要注意的是:不论合用哪种药物,每种都必须用足它的治疗剂量,否则不可能奏效。绝对不要“这种用一点点,再加那种一点点”!那样的愚蠢的用药方法,是解决不了问题的。 总之,合并用药可能有以下几种可能的方式: 1)病情比较轻,只要用奥氮平25毫克,就可以完全解决问题。 2)单用奥氮平,病情好转,但是没能完全解决;那就必须并用氨磺必利1200毫克,或五氟利多每天10到15毫克。 3)并用两种药物,还不行的话,就只能合用三种:奥氮平25毫克+氨磺必利1200毫克+五氟利多15毫克。 4)再不行,就四药合用:奥氮平25毫克+氨磺必利1200毫克+五氟利多15毫克+氟哌啶醇20到40毫克。6、如果治疗已经见效,在症状完全消失之后,需要巩固至少2月以上,然后才能逐步试于减药。 1)一般应该先减奥氮平,前2次为每2周减2.5毫克,如果仍然正常,第3次起,每次减5毫克,直到减完。 2)然后,再减氨磺必利,每2周减200毫克,直到减完。如果还合用氟哌啶醇的话,接着就减氟哌啶醇,可以每2、3天减1片,直到减完。 3)最后剩下五氟利多:如果是每天应用15毫克的,那么在继续服用二月后,可以减到10毫克;再1-2 月,减到每天5毫克。再1-2月,减到每周20毫克(即每天2.5毫克左右)维持。 4)用以治疗强迫症状的氟西汀,剂量要看强迫症状如何而定。如果已经没有强迫症状,可以在最后改 为单用五氟利多维持后,每2月试减20毫克。 5)至于苯海索(安坦),应该按照有无锥外副反应而定。一般说,可以在直到单用五氟利多每周20毫克维持1月后,试停苯海索。顺便提一句:苯海索本身只有一些扩大瞳孔和口干的副反应,对身体没有什么危害,不必顾忌,可以放心服用;剂量大小,应该根据需要而定,一般剂量为每天2到3次,每次1到2片。7、五氟利多的维持用药方法,可以在下列三种里选用:1)每天吃20毫克的1/7片;2)每周一、三、五、日,各吃1/4片(即5毫克);3)每周吃2次,每次1/2片(即10毫克)。每周总量无论如何至少必需在15毫克以上。千万不要冒险再予减少。此外,必须把药片磨碎成粉,以免被患者含在嘴里(因为五氟利多根本不溶于水)、伺机吐掉。在换用五氟利多之后,体内还有许多原来用的奥氮平等药物,它们对脑组织的影响、也不会一下子消失,所以必然会产生睡眠问题或其它问题,必须经相当长时间才能适应。特别是五氟利多没有安眠药那样的作用,所以睡眠可能较差。此时,最好不吃奥氮平或喹硫平,不吃安眠药;否则,机体自身就会依赖这些有安眠作用的药物,反而推迟了自身的调整。女患者在单用五氟利多维持后,月经异常的问题、并不是立刻就可以解决的,一般需要半至一年。因此,要有耐心,等体内积累了几月或几年的药物排泄掉之后,才会恢复正常。在换用五氟利多单独维持之后,原先服用奥氮平等药所引起的自我控制能力减弱的表现,也不是立刻会改善的,必要时仍然需要服用瑞波西汀(见9)。8、在应用以上药物的同时,为了保证不出意外,建议每月检查心电图一次。奥氮平的优点是对于心脏没有任何不良影响,但是,最好也复查几次心电图。如果心电图报告说是‘窦性心动过速’,就是说,在做心电图的时候,心跳快了一些,不必在意。如果说是‘窦性心律不齐’,说明心跳会随呼吸而快慢;这是正常情况,没有任何关系。应该注意的是:有没有较多‘早搏’?有没有‘st 压低’?有没有‘QTc延长’(正常值是‘在470或480以下’)?最好与服药前心电图对比,如果QTc超过正常界限,或者一下子增加60以上,那就应该减药。至于肝功能,可以每月或每2、3月复查一次。如果发现转氨酶升高,不必紧张,即使不吃所谓‘保肝药’(实际上世界上根本没有‘保肝药’),往往也会在几周到一个月内自行恢复正常。氨磺必利因为不在肝内代谢,所以没有影响转氨酶的问题。 从人体肝脏的角度看来,随便什么药物,都是“毒物”,肝脏就是人体的“解毒工厂”,就会对它进行降解破坏。所以,随便吃什么药(除了不进肝脏的东西,例如氨磺必利),肝脏都要开动工作,实际上也就是增加它的负担。有的药,肝脏对它有一定的敏感性,例如奥氮平。如果是比较过敏的人,遇到了奥氮平,肝细胞的细胞膜的通透性会发生变化,转氨酶就漏了出来,血里面的转氨酶浓度就升高了。实际上,这并不是“肝损”,只是暂时的过敏,几星期后就会自动恢复正常。并不需要另加药物治疗。因为任何药物都会加重肝脏负担,所以在必须用来治疗疾病的药物之外,不应该乱加什么‘保肝药’,反而是增加它的负担,而没有什么保护作用。9、现在用的抗精神病药都会或多或少地阻断NE神经递质的受体,因此都会降低自我控制能力,结果是:注意力不容易集中,记忆就差些,患者觉得脑子开不动;有的患者会“粘”在父母身边,显得幼稚。吃瑞波西汀,可以增加NE神经递质的数量,或许可以起到一些改善的效果;但是这些受体毕竟还是被阻断着,NE神经递质增多了,不一定能够就此完全解决问题。打个比方:邮箱都被封住了,即使再增加邮递员,也不一定能够使信息恢复通畅。况且这种受体阻断的影响,在奥氮平等药停用后,还不会立刻消失,有可能持续数月之久。五氟利多也有这种作用,只是比较小一些。如果用每天10毫克的治疗量,也会出现这些问题。一直要等到剂量小到每周15毫克,还要等待相当长时期,才会完全恢复。这个过程,往往是因人而异的。有的人原来就是自我控制能力比较差的,那么再恢复、也不可能恢复到别人那样好的控制能力。==============================================如果你们在治疗过程中出现问题,请仔细地查看我的文章,特别是“有关精神分裂症治疗最常见问题的回答”一文,应该可以找到答案。如果找不到答案,或有紧急情况,可以请若水女士转告,网址是:QQ群207601048 。请你先下载QQ软件,去腾讯申请一个QQ号码,登陆,在主界面右边下角处有一个“查找”,点击,打开搜索页面,点击“查找群”,之后在“群号码”处输入“207601048”,申请加入若水女士的这个 QQ群。这样就可以请她转交你的问题,我的回答便可以由她转回。至于记忆力的问题。记忆有两个步骤:铭记,和记忆保存。1、铭记,是把看到或听到的‘东西’,放到脑子这个‘仓库’里去。这个过程首先需要良好的注意力。如果注意力不集中,‘东西’根本没有被放进‘仓库’,当然谈不上记忆。吃大量抗精神病药的精神分裂症患者就是这个问题。所以,加用瑞波西汀,可以改善注意力,或许可以改善一些铭记。2、记忆保存,是把已经放进脑子的‘东西’好好地保管住,不要遗失;那么过些时日,还能回想起来。老年痴呆患者的问题是这个‘仓库’的结构坏了、墙壁破损了;结果‘东西’都遗失了。吃安里申或石杉碱甲(双益平),可以有助于修补破损了的墙壁,有可能改善老年痴呆患者的记忆。但是,这些药物对于改善注意力、没有什么帮助,所以对精神分裂症患者服药后的问题,根本没有用处。有些医生不分青红皂白,完全是在乱用。请家长注意:五氟利多必须磨成粉服用 为什么?因为它不溶于水,即使父母看着患者服药,他仍然可以把药粒含在齿颊或藏在舌下(五氟利多即使含一天也不会溶化),完全可以伺机吐掉。 因此,我认为最可靠的方法是把五氟利多磨成粉,倒在舌上,用水吞服,那才可以说“保证”。我们精神病院的护士在发药时,都用压舌板检查患者的口腔,应该说比较“有保证”了吧!但是,每次大扫除,往往会发现床垫下一大把、一大把的药片,都是病人偷偷地吐了藏在那里的。 不少患者在病情缓解后,总是这么想:“我病好了,可以不吃药了”,于是,就想哪一天“试试”。有一天,把五氟利多偷偷地吐掉了。结果却没有变化,觉得很正常。于是,再试第二次;也没事。.....就这样,直到发病了,来不及了。 奉劝家长们千万要注意啊!当前某些精神科医生往往会有以下认识误区,病家应该心中有数:1、 他们不讲究诊断,不管什么病,都用‘万能药’阿立哌唑,就像以前把舒必利当做万能药乱用,结 果就会耽误治疗。2、 他们往往把曾有幻听和妄想的事实撇在一边,只看到当前有一些情感症状,就把以前精神分裂症的 诊断,改为情感性障碍,加用丙戊酸钠,误认为丙戊酸钠是‘情感调整剂’可以调整各种情感。其实,‘情感调整剂’只是抗躁狂药的新名称,只能治疗躁狂抑郁症的躁狂期;对于抑郁,只有一点点作用而已。它们能够解决的只是‘躁狂’(指情绪高涨,兴奋愉快),并不是‘狂躁’(指胡言乱语、大吵大闹)。3、 他们认为精神分裂症是‘治不好’的病,往往只用一点点利培酮,让幻听少一些就可以了。他们是 这么想的:“反正是治不好的病,好一点就可以出院了。如果复发了、就再来住院呗!”实际上,多多少少被这样拖了几年的病人,都能够完全恢复正常。在我这里,这样的病例多的是!4、 他们认为,几种药合用时,就可以每种只用半量。其实,每种药如果不用足剂量、就起不了治疗效 用。在这一点上,内科医生绝对不会这么做,他们如果并用抗菌素,每种抗菌素都用足剂量,绝对不会:青霉素用一点点,再加链霉素一点点。只有如今的某些精神科医生会这么乱用,结果就把病情拖成慢性。病家可要注意。5、 有的医生不看文献资料,不知道美国精神卫生研究所(NIMH)的公正的研究报道:只有氨磺必利、 奥氮平、氯氮平的疗效超过氟哌啶醇,利培酮的疗效仅仅与氟哌啶醇相似。其余的(喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等等)都远远不如氟哌啶醇。今天电话咨询的病家告诉我:有的医生竟然在门诊,大骂病家糊涂,说“颜文伟是江湖医生,蛊惑人心”,还说“你再听他的话,吃氨磺必利、奥氮平、五氟利多这些药,就不要来找我。”看来,他从来不学习精神科业务,不知道NIMH是什么单位,根本不懂得临床精神药理学,从来没有看过我的文章。或许是:我的用药主张,影响了他的‘回扣’收入吧!最近有好几位病家说吃了几年五氟利多,又复发了。问题都出在服药上面。患者往往认为自己的病已经好了,就会试试“不吃药”,把药偷偷吐掉,看看“是否会复发?”。结果发现“没事”,于是再次偷偷吐掉,发现仍然“没事”。....直到真正复发,就来不及了!因为五氟利多不溶于水,所以,我奉劝各位家长务必把五氟利多磨成粉,直接放在舌头上,用水吞服。否则,患者会把那一小粒五氟利多含在舌头下面或齿颊旁(即使含上一天、也不会溶化),就可以伺机吐掉。患者毕竟是患者,必须由家长督促服药。那位督促自己女儿吃药16年的老爸,的确是不容易的啊!也就因为他有充分认识,所以才能保持16年的正常生活!切记!切记啊!我是这样工作的:1、先把最近1到2周内预约电话咨询病家所提供的“病情描述”复制下来。查阅病家所说的最后一次电话的记录,按下列格式用‘记事本’做成档案。举例如下: 2012 1124 1915小某(这是文件名,1124 1915 即11月24日19点15分) 姓名:小某 地区:安徽 合肥 性别:女 年龄:232012 0730 1900 自称“当初听到公公婆婆说自己坏话。还觉得被监视,被下毒。如今已经没有了”。建议:利培酮3毫克不动。加五氟利多5毫克。1月后,开始减利培酮,每月减1毫克。(这是上次电话咨询的记录) (这是病家写的最近病情)我们按颜教授的方法减药,直到剩1毫克利培酮时,我女儿反映还行、还能维持。便开始停服利培酮1毫克/天和苯海索2毫克/ 天,改为单用五氟利多每周20毫克,分4次服用(隔一天吃一次,每次5毫克),不知对不对?她现在是晚上睡不着,要到11-12点,早上起不来,要睡到9-10点钟。目前月经还未来。吃药也没有不良反应。问她说有什么不好的感 觉,她说没有。请问教授:我女儿现在服五氟利多每周20毫克(分4次服用,隔一天吃一次5毫克),是否可以?2、然后,仔细推敲研究病情,草拟回答:“五氟利多没有安眠作用,再过一段时间,睡眠和月经等问题会自然恢复正常。可以继续单用五氟利多维持”。3、1周后,再一次审视研究,看看有没有必要更改。4、电话咨询当天,再看一次。5、电话咨询当时,打开这个文件。与病家通话,核实病情。找患者谈话,作‘有的放矢’的精神检查。然后给病家上述回答,并记录在案。(这是一个最简单的案例。病家在电话中再三感谢,说是救了他们一家,一定要报答;我建议他们把经过写出来,让其他病家参考等等,就不记录在案了)所以,请病家在提供病情描述时,务必告诉我上一次电话咨询的日期和时间。然后,不必再赘述以前的病史,直截了当地讲一讲最近的病情就可以了。发表于:2012-11-11 12:04
抑郁症目前来看越来越多,就像感冒,作为抑郁症患者要学会自我调整:1 活在当下就是让自己生活在眼前的一刻,把美好的感觉留住,好好地享受它,不要想过去的不快事情,也不要预测未来的悲痛或愉快。2 面对和接受事实接受患抑郁症的现实,并且要相信这个疾病是完全治疗好的自己的心态是积极还是悲观会对抑郁症的预后是由影响的。3不妨让自己的情绪自由发挥不要过分压抑自己的喜怒哀乐,否则会对心理身体都有不良影响给自己独处找个合适的机会发泄情绪4每天留固定的时间给自己每天拨一些时间给自己,做一些令自己愉快的事情每天做些自己喜欢的事情,就是对自己好一些5 自我催眠人的思想很能影响人的身心,情绪低落的时候,满脑子都是负面的信息每天早晨都要笑着对自己笑着打招呼,说 “早,今天是个阿好日子,我的心情好,情绪好”6 早晨洗澡抑郁症患者往往睡眠不好,紧张焦虑早晨洗澡是一个舒缓神经的方法,温水从头到脚,重新开始美好的一天7 适当的锻炼健身活动,慢跑、打球等活动可以使大脑是否五羟色胺可以缓解压力、消除紧张焦虑8 营养要均衡营养是身体健康、心态积极的基础和保障可以吃一下清淡的 素菜、水果,保持就像是把昨夜一切的紧张情绪冲下来
心理学家研究指出:我们所担心的 40%是根本不可能发生的事情;30% 是曾经发生的事情;12% 是关于健康的一些不必要的顾虑;10% 是关于日常琐碎的担心;而剩下的8% 中的 4 %是我们能力范畴之外的事情。这样看来,还还有什么好担心的呢?!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 请问治疗抑郁症目前最有效药物?孩子吃了舍曲林后头有发涨头沉感觉正常反应吗 刚服药3天 解答和治疗建议聊城市第四人民医院心理咨询科范新刚:治疗抑郁症个体化差异比较大,就是说,同样是抑郁症,同样是一种药物对一个抑郁症患者效果很好(疗效好,副作用没有或者很轻微)不一定对另一个患者效果好。所以最好的药物就是合适的。适合自己的就是最好的。舍曲林是治疗抑郁症的常用药物之一,一般来说,这种效果好,副作用少。你提到的头胀头沉是常见的副作用,一般几天后会消失。如果服用半月或者二十天效果不好,可以考虑换药。
美国 FDA 2011年 1月 21日 批准 Viibryd (有效成分为盐酸维拉佐酮)用于治疗重度抑郁症该药物是--选择性血清素再吸收抑制剂 和 血清素 IA 受体部分激动剂的 复合物该药物为 片剂 分 10, 20 , 40 毫克该药物最常见 的副作用就是 腹泻、恶心、呕吐和失眠该药物和其他抗忧郁药物都有在包装盒及说明书中特别注明 儿童、青少年及 18--24岁成年人在服药初期可能会增加患者的自杀倾向及行为,因此用药需要严密的监控。还没有见到该药物治疗抑郁症的效果报告。目前在国内还没有见到使用报告。
情商是指非智力因素,就是人们常说的心理素质。如果一个人性格孤僻、怪异、不易合作,即使他的智商再高也很难有所成就,所以情商是一个人获得成功的关键。情商虽有一定的先天遗传因素,但更重要是后天发展的。那么如何从小培养孩子的情商呢?一、教孩子学会生存技能有一个故事,说的是一群在山里野餐的小孩子迷路,在潮湿饥饿中度过了恐怖的一夜,他们无望地失声痛哭,“人们永远也找不到我们了”,一个孩子绝望地哭泣着说,“我们会死在这儿。”然而,11岁的伊芙雷站了出来,“我不想死!”她坚定地说,“我爸爸说过,只要沿着小溪走,小溪会把我们带到一条较大的小河,最终你一定会遇到一个小市镇。我就打算沿着小溪走,你们可以跟着我走。”结果,他们在伊芙雷的带领下,胜利地穿出森林。也许人们会认为,像伊芙雷这样的女孩生来就有才能,其实才能不是天生的,得益于其父的后天的教育。目前西方国家,包括东亚的日本,十分重视孩子的生存教育,从孩子懂事起,就教育他们如何学会生存和自立,跌到了自己爬起来,自己学会吃饭,整理自己的东西,并知道什么情况下怎样保护自己等。二、培养忍耐力和自制力心理学家曾做过这样一个实验,幼儿园老师给每个孩子一块糖,并告诉他们:“现在吃,就只给一块,如果能忍一小时后再吃,可以再奖励一块。”以后的跟踪调查的结果显示,凡是那些能忍耐的孩子成功率大大高于不能忍耐的孩子。这在心理学叫延时效应,或延时满足。许多孩子办事虎头蛇尾,缺乏意志和耐性,长大以后事业上也少有成功。那么怎样培养孩子忍耐力呢?比如,幼小的孩子急于喝奶时,不要马上满足他,让他哭一会儿,一边慢慢和他说话,一边拍他的后背,然后再给他吃,忍耐时间逐渐加长,从几秒到几分钟;对每次都把零花钱很快花光的孩子,家长可以说:“如果你能忍住一星期不花零花钱,下周可以加倍给你,你可以攒起来买你需要的大东西了。”孩子遇到困难,家长不要马上给他帮助,而是鼓励他坚持一下,忍受挫折带来的不愉快,努力争取成功。三、多接触社会,经风雨见世面有的家长很少让孩子出门,担心这担心那。孩子看到生人就哭、就躲,长大后易敏感、退缩。有的小孩子自私自利,缺乏团结精神,因而也很少有朋友,长大以后也会因人际关系紧张,而影响才能的发挥。所以,孩子懂事时就要让他适应新环境,对胆小的孩子鼓励他多接触人,或主动站起来回答老师提出的问题,这一过程又叫脱敏。不给孩子机会,他的适应能力是不会自然萌发的。四、培养好奇心和探索精神孩子对外界刺激最初是被动地接受,逐渐开始对周围的一切感到好奇,都想尝试去摸摸、看看、甚至会把玩具拆得七零八碎,这是一种求知欲的表现,也是获得知识和技能的重要途径。如果家长什么都不让孩子动,不但使他失去了学习的机会,也会扼杀了他的积极性,将来你想让他有兴趣干点什么事,他也懒得动了。正确的方法应该是,家长对孩子感兴趣的事,耐心地给以讲解,或一起玩。五、让孩子多动脑一个男孩子因为腿短而无法爬上滑梯的第一级台阶,他央求妈妈把他抱上去,母亲告诉他:“动动脑筋你就会有办法的。”小男孩想了想:“把我的小推车拖到那儿,然后站上去。”“很好,去吧,孩子。”母亲说。小男孩这样做了,一切变得十分容易了。生活中有些事情,只要我们稍微留意一下,总会想出许多解决问题的办法,因此要培养孩子勤于思考的习惯。六、培养自信心和面对挫折的承受能力一个在体操方面很有前途的12岁小孩来见总教练,总教练没有当即让她表演体操,而给了她4只飞镖,要她投射到办公室对面的靶子上。那个小女孩胆怯地说:“要是投不中呢?”教练告诉她:“你应该想到怎样成功,而不是失败。”小女孩反复练习,终于获得成功。因此,在生活中,你应该告诉孩子,做任何一件事心里首先要想到成功,而不是失败,相信自己成功的人才能取得成功。七、保护孩子的自尊心孩子做错事或弄坏东西都是在所难免的,不要老是数落孩子:“你怎么这样不听话!”“这个不能动,那个不能动。”这会伤害孩子的自信心和自尊心,不要怕孩子淘气给你添麻烦,而要多考虑什么有益于孩子的心理成长,因为幼儿的心理健康主要是指其合理的需要和愿望得到满足之后。情绪和社会化等方面所表现出来的一种良好的心理状态。家长也要克制自己简单和粗暴的教育方式。如果真是不让孩子玩某样东西,应该用转移注意力的方式把孩子的兴趣转移开。八、给予鼓励和支持孩子的成长并不是一帆风顺的,有成功也可能有失败,甚至也可能有不切实际的幻想。在遇到困难和挫折时更需要鼓励和支持,千万不要泼冷水。尽管他们的梦想对你来说是那么稀奇古怪,你应高兴的是他们拥有较强的幻想力,幻想力正是创造的导师。九、培养孩子尊重他人,团结友爱和合作意识社会是一个群体,任何一项事情光靠一个人单枪匹马的奋斗是不可能实现的,必须依靠群体的力量,这就要学会同不同人打交道,并能取长补短。父母必须培养孩子与人合作的意识,训练孩子的合作行为,增加孩子的合作能力。这首先要学会尊重他人,并善于团结和自己意见不同的人。一个良好的心理素质表现为:幼儿对自己感到满意,情绪活泼愉快,能适应周围环境,人际关系友好和谐,个人聪明才智得到充分的施展和发挥。亲爱的家长,你的孩子是否都具备这些品质呢?