长到17岁的小徐,身形弯曲,大部分时间都只能像蛇一样匍匐躺在床上,还常常呼吸困难,轻微的肺部感染就有发生呼吸衰竭的可能,甚至有生命危险。即便如此坎坷,但小徐始终不放弃求生的信念。要知道,按照医生的诊断,小徐的生命很难超过25岁。 跑、跳这些最平常的动作,对于17岁的浙江男孩小徐来说却是幻想,有时就连吃饭和呼吸都是一种奢侈。因患有罕见病脊髓性肌萎缩症,小徐脊椎严重弯曲,肌肉萎缩无力,大部分时间都只能躺在床上。即便如此,小徐一直没有放弃治疗,热爱生命的他用坚强的意志打动了很多人。 近日,小徐在上海交通大学医学院附属新华医院脊柱中心接受了脊柱矫形手术,穿上了“螺钉护甲”,身体外观和生命质量都大为改观,被疾病严重扭曲的身体一夜变直。小徐说,“命运对我虽然残酷,但我不会放弃任何希望,坚强生活。如果有余力的话,我还想帮助更多的人!” 跑、跳这些最平常的动作,对于17岁的浙江男孩小徐来说却是幻想,有时就连吃饭和呼吸都是一种奢侈。因患有罕见病脊髓性肌萎缩症,小徐脊椎严重弯曲,肌肉萎缩无力,大部分时间都只能躺在床上。即便如此,小徐一直没有放弃治疗,热爱生命的他用坚强的意志打动了很多人。 近日,小徐在上海交通大学医学院附属新华医院脊柱中心接受了脊柱矫形手术,穿上了“螺钉护甲”,身体外观和生命质量都大为改观,被疾病严重扭曲的身体一夜变直。小徐说,“命运对我虽然残酷,但我不会放弃任何希望,坚强生活。如果有余力的话,我还想帮助更多的人!” 身患罕见病不放弃 坎坷求生17年 刚出生没多久,小徐的父母就发现小徐不能像其他正常孩子一样,顺利学会翻身、独坐、爬行、走路等身体大动作。不满1岁时,小徐被诊断出患有“脊髓性肌萎缩症(SMA)”。这是一种罕见病,得了这种病的人,会逐渐出现严重的肌肉萎缩和肌无力,导致心肺功能受影响,同时身体也无法正常活动。 慢慢长大的小徐脊柱越来越弯曲,心肺功能也变得更差,普通的感冒就可能使他进入ICU。小徐6岁那年,病情急剧恶化,医院甚至开出了病危通知单。在爷爷奶奶的坚持下,积极治疗让濒临绝境的他挺过了难关。 长到17岁的小徐,身形弯曲,大部分时间都只能像蛇一样匍匐躺在床上,还常常呼吸困难,轻微的肺部感染就有发生呼吸衰竭的可能,甚至有生命危险。即便如此坎坷,但小徐始终不放弃求生的信念。要知道,按照医生的诊断,小徐的生命很难超过25岁。 新华医院脊柱中心主任杨军林介绍,国际SMA联合会根据患者发病年龄、运动能力、预期寿命从重到轻分为0至4型。1型最为严重,寿命一般不超过2岁;2型SMA70%患者寿命不超过25岁;3型SMA在所有病例中约占30%,虽然不影响患者寿命,但是会伴随重度神经肌肉型脊柱侧凸,伴有呼吸功能不全。小徐正是2型SMA。 小徐说,“我没有什么可以再失去了,所以我不妨再赌一把,坚持的话还有点希望,通过学习,我能够自己养活自己。如果还有余力的话,我要尽最大的力量去帮助病友,我想去帮助那些更需要帮助的人。” 挑战高难度手术 等待人生蜕变 但脊髓性肌萎缩也不是完全没有治疗方法。SMA的手术治疗方式是从胸骨到骶骨的一个全脊柱固定,会使身体外观有明显改变。手术治疗可以阻止畸形进展、保持坐位躯干平衡,维持胸廓高度、维持肺功能,提高总体生命质量。在中国,能完成此种高难度手术的医院屈指可数,仅一两家医院可以治疗。 小徐因为神经肌肉萎缩,极重度侧弯,如果进行手术,术后极其容易出现呼吸衰竭。面对如此大风险的高难度手术,小徐的心肺功能是否能够耐受?术后会不会呼吸机拔管失败? 面对着这些问题,面对着一个孩子对生活的热爱,新华医院小儿危重症医学科,麻醉科,小儿呼吸内科,儿科研究所的大咖们云集了,他们激烈讨论,一次次的床边会诊,各种检查的完善,检查结果反复讨论,终于敲定了手术方案。 7月8日早晨8时,手术室的转运车推到了小徐的床边,搬运上床,核对完各种信息和药物后,医生、护士将他送进了去往手术室的电梯,对于医务人员来说,这是一次按照程序的转运交接,但是对于小徐和他的家人来说,这是离蜕变更近了一步。 杨军林团队仅用了5个小时就完成了这样一例极重度的脊柱矫形手术,术中输血很少,一枚一枚的螺钉置入了身体中,犹如一件“螺钉护甲”,将小徐的脊椎托了起来,小徐蛇形的身体变直了。术后,小徐进入了监护室进行观察,各项生命体征都很平稳,当晚就拔除了气管插管进行自主呼吸了。 据专家透露,如果小徐恢复顺利,他身体外观和生命质量都将大为改观。 婴幼儿“头号”遗传病 罕见病也“常见” 脊髓性肌萎缩(SMA)是一种遗传性神经肌肉疾病,特征为脊髓前角细胞和低位脑干运动神经核变性,导致进行性肌无力和肌萎缩。2018年,SMA被列入国家《第一批罕见病目录》。 杨军林介绍,SMA在罕见病中并不少见,是最常见的常染色体隐性遗传病、每6000至10000名新生儿中就有一名会患上SMA,常规人群每40至50人中就有一个是SMA致病基因的携带者。目前,国内SMA患者人数约为3万至5万人。 自新华医院脊柱中心成立以来,已经收治了4例SMA的患儿了,跟小徐同期收治入院的还有一位11岁的女孩,该患儿的情况相对于小徐来说,稍微乐观一些,术中也只仅仅输了2u红细胞,手术结束后就立即拔除了气管插管自主呼吸了,术后在监护室观察了2天后就转回病房治疗了,目前该名患儿情况正常。 另外的2例,在新华医院由小儿神经外科、小儿麻醉科、小儿呼吸等共同组成MDT团队行术后随访查体时,患儿的呼吸、心肺功能有明显的改善,现都已进入了正常的学习生活状态。
1分钟课程如何自查 "脊柱侧弯"STEP 1> 脱去上衣> 背对检查者站立> 双脚并拢 双膝伸直> 手臂放松 置于身体两侧STEP 2> 直腿弯腰至90°> 检查者坐于患者后方> 双目平视背部> 前后左右四个方位观察STEP 3若发现:> 双肩不等高> 双侧胸廓 或 乳房不对称> 双侧肩胛骨不等高 或 一侧隆起> 双臂和躯干的间距不等 或 腰凹STEP 4若发现:> 躯干往一侧偏移 或 棘突弯曲状> 一侧臀部隆起> 一侧背部隆起> 双侧背部不对称STEP 5如有以上症状,建议拍摄脊柱X光片以准确评估:> 全脊柱拼图(含下颌至双髋)> 站立位> 正侧位STEP 6根据脊柱X光片,若侧弯角度大于10°,则可诊断为脊柱侧弯;建议尽快就诊确认治疗方式,以防侧弯加重。观看完成自查视频怀疑有侧弯该怎么办呢?通过自我筛查,发现外观可疑的朋友,可将外观照片及拍摄的X光片(请严格按照上述图示标准),发送至我的好大夫在线咨询,即可获得我的在线建议!文字编辑:Wendy图片编辑:Wendy部分图片来自网络,文字原创
62°的大角度脊柱侧弯,很多医生都说只能手术,女孩一家抱着最后一丝希望找到新苗医疗团队,最终能否创造奇迹?案例背景小芝(化名)15岁的时候因为体态异常去医院检查,结果发现有62°脊柱侧弯!背部外观也出现明显异常:躯干向左偏移,双肩不等高,肩胛骨不对称,右侧腰线往内凹陷,脊柱线明显往左侧弯曲。这么大角度的侧弯,医生都说只能手术治疗。正当小芝一家陷入绝望的时候,他们在网上看到了杨军林教授接受央视采访的视频,得知其团队在40-60°侧弯保守治疗方面取得了突破,于是立刻赶到新苗,希望能找到保守治疗的方法。鉴于小芝一家坚决不愿意手术,新苗医疗团队对小芝进行全面的检查和评估之后,认为她可以尝试新苗综合性保守治疗,于是为她制定了一套包括矫形支具、医学形体以及强化康复治疗等在内的个性化治疗方案。治疗故事分享01心态乐观:戴支具跟戴牙套没啥区别完成强化治疗后,小芝的深层肌肉得到充分松解,此时佩戴新苗定制的矫形支具,拍摄X光片显示主弯角度为18°,支具矫形率达到71%。虽然支具矫形率很高,但也要坚持佩戴才有效果。对于正值青春期的女孩来说,顶着外界的目光佩戴支具是一件需要勇气的事。但小芝的心态很乐观,她说:“戴支具矫正侧弯其实跟戴牙套矫正牙齿没什么区别,只不过是了解侧弯矫正的人相对少一点而已,没什么好在意的。”所以她每天都按医嘱要求坚持佩戴支具,保证了支具的治疗效果。02平衡学习与训练,时间管理很重要小芝现在读高二,学习压力很大,但她每天都会抽出2个多小时进行医学形体训练。为了不影响学习,小芝将形体动作拆分成三部分:一些日常站立坐行可完成的动作在学校做,中午休息时也练一些简单的动作,晚上回家后再完成剩下的复杂动作。而且她一边练的时候还会一边背书或者听网课,充分利用时间。而妈妈也做好陪伴监督的角色,确保小芝将动作做到位,每个星期还给她拍摄背部外观照,让她看到自己努力的成果,并给予鼓励:“你看你练得很不错,努力没有白费!”03杨教授鼓励:期待你创造世界纪录!通过6个月的坚持与配合,小芝获得了非常好的矫形效果,X光片显示侧弯角度从62°减至30°,已经不需要手术治疗!杨军林教授对小芝的进步表示欣慰:“孩子和家长真的将时间规划得很好,不仅没有耽误学习,而且锻炼得很到位,能达到这个效果真的相当棒!”他还鼓励孩子说:“一定要继续努力,我期待你将角度再降下去,创造世界纪录!”妈妈也感激地说:“真的非常感谢杨教授和新苗团队,因为有你们的帮助,孩子才能避免手术,你们真的是我们大角度患者的福星!”医生点评患者治疗前15岁,Risser征1级,主弯腰左弯Cobb角62°,腰椎III°旋转,躯干向左失衡,背部肌肉出现明显的不对称,手术指征明显。因患者及家属坚持要求保守治疗,结合影像、查体及柔韧性等评估,建议支具结合医学形体、强化康复的综合保守治疗。患者主弯在腰部,柔韧性较好,首次支具下矫形率达到71%,并且其治疗依从性高,积极配合新苗XTS体系全过程治疗监控和中长期动态调整治疗,遵医嘱要求坚持每天有效佩戴支具及形体训练,定期参加强化康复治疗,所以侧弯在6个月内得到显著改善,主弯从62°矫正至30°,好转51%,外观基本恢复对称。目前患者的Risser征4级,已度过快速生长期,骨骼发育趋于稳定,但因为治疗前侧弯角度较大,仍有进展的风险。后续需遵医嘱坚持治疗,并定期复诊,在巩固目前治疗效果的基础上,进一步矫正侧弯,恢复健康体态。
女孩原本有18°脊柱侧弯,且有明显体态异常,但仅用3个月就恢复正常,她是怎么做到的?女孩,12岁,X光片显示上胸弯18°,腰弯12°,并伴有含胸、腰前凸过大等体态异常。通过综合评估,新苗医疗团队为她制定了一套综合性保守治疗方案,包括矫形支具、医学形体训练以及强化康复治疗等。为了尽快矫正侧弯,女孩每天认真佩戴支具,并保证每天1个小时的医学形体训练。经过3个月治疗,拍片结果显示侧弯角度已矫至5°;继续治疗半年,角度进一步减少至2°,含胸、腰前凸过大等体态异常也恢复正常。经医生检查评估后建议脱支具,后续通过医学形体训练巩固和维持矫形效果。医生点评患者治疗前12岁,Risser征3级,Cobb角虽然不到20°,但上胸弯节段位置较高,受肩胛骨应力影响矫形难度很大,另伴有矢状面体态异常。经综合评估,并结合患者及家属迫切希望能够快速矫形的意愿,制定了矫形支具结合医学形体训练及强化康复治疗的综合性治疗方案。患者治疗依从性高,积极配合新苗XTS体系全过程治疗监控和中长期动态调整治疗。整体治疗在控制侧弯进展和体态方面效果显著:在3个月内,上胸弯及腰弯均明显好转,此后半年坚持遵医嘱定期复诊调整治疗,矫形效果维持良好,矢状面体态异常也恢复正常,因此建议可脱去支具,继续进行医学形体训练巩固疗效。虽然患者的Cobb角已降至2°,但目前仍处于生长发育期,脊柱侧弯仍可能存在反弹的风险,后续仍需遵医嘱定期复诊动态调整。
脊柱侧弯如果能够早发现,在症状较轻的情况下矫正相对容易。只要患者能够积极地配合治疗,不仅可以缩短矫形时间,还能获得更好的矫形效果。这位13岁女孩在新苗公益项目组织的中山入校筛查中发现疑似脊柱侧弯,之后来到新苗中山脊柱侧弯中心复查。X光片显示:胸弯14°,胸腰弯23°,伴有椎体旋转、骨盆倾斜。外观显示:躯干左偏,右侧腰线往内凹陷,弯腰位剃刀背明显。经过全面评估,新苗医疗团队为她设计了一套涵盖矫形支具、医学形体训练等在内的综合性保守治疗方案。女孩治疗依从性高,一直努力完成各项治疗要求,并遵医嘱定期复诊,每半年拍摄一次X光片。治疗过程中,新苗医疗团队密切跟踪,根据女孩侧弯变化动态调整支具和形体动作。治疗1年后,从X光片可以看到,胸弯从14°矫至8°,胸腰弯从23°矫至6°。从外观上来看,左右腰凹的对称性明显改善,脊柱线明显变直,弯腰位剃刀背也从原来的隆起10°降至0°。医生点评患者治疗前13岁,胸腰段主弯Cobb角23°,Risser征3级,处于生长发育期,侧弯进展风险较高,需要及时采取有效的治疗措施,防止生长期阶段侧弯持续进展。结合影像、查体及柔韧性等评估,建议支具结合医学形体的综合保守治疗。患者治疗依从性高,配合新苗XTS体系全过程治疗监控和中长期动态调整治疗。整体治疗在控制侧弯进展和体态方面效果显著:主弯角度好转74%(治疗前23°,治疗后6°),椎体旋转、骨盆倾斜较前显著改善,外观不对称较前明显好转;Risser征治疗前3级,治疗后4级,年龄越小骨骼柔韧性越好,矫形难度越低。目前骨骼发育趋于稳定,进展风险较前降低。根据患者目前情况,经综合评估,建议在加强形体训练巩固并稳定治疗效果的基础上,逐步脱支具,并定期随访,以确保长期疗效。
将原本48°的大角度侧弯成功矫至15°,可以说是一个巨大的胜利!那这位小女孩是怎么做到的?她透露,因为有杨军林教授的鼓励,所以她才有了坚持不懈并最终战胜侧弯的强大动力。“每次得到杨教授表扬,孩子就会很开心”小冬(化名)11岁的时候去医院检查发现48°脊柱侧弯,当时医生就建议手术了。考虑到孩子还小,小冬家长不愿意手术,于是慕名找到擅长脊柱侧弯保守治疗的杨军林教授。虽然小冬的侧弯角度较大,已具手术指征,但经检查发现她的骨骼柔韧性较好。杨教授综合评估后认为还有保守治疗的机会,于是针对孩子的情况建议采取新苗综合性保守治疗,包括矫形支具、医学形体训练以及强化康复治疗等。每天坚持医学形体训练不是一件容易的事,所以杨教授一直鼓励小冬要克服困难,只有坚持训练才能看到效果。孩子也很听话,尽管每天学习很忙,也会坚持在晚上做完作业以后抽出1个小时来锻炼。而小冬妈妈也会按医嘱认真完成“家庭作业”,定期帮孩子拍摄背部外观照并进行观察对比。回忆起治疗的过程,小冬妈妈笑着说:“杨教授对我们的要求是很严格的,孩子每次复诊都像考试一样紧张,担心自己没做好,但又很期待能够得到杨教授的表扬。不过我们每次复诊拍片都能看到度数减少,然后杨教授也会表扬她进步很大,孩子就会很开心,感觉自己的努力没有白费!”“感谢杨教授没有一开始就把我们推向手术”从拍片结果可以看到,小冬治疗3个月侧弯就从48°减至37°,继续治疗半年又减至28°。而从最近一次的拍片结果来看,侧弯度数已降至15°!与此同时,小冬的背部外观也大大改善,以前很明显的高低肩得到纠正,整个人都变得对称、挺拔。小冬妈妈表示:“能有这样的效果,我真的非常感谢杨教授!我最感激的是他没有一开始就把我们推到手术上来,而是鼓励孩子克服保守治疗的困难坚持下去。而我们坚持下来之后也的确很快看到希望,3个月就看到侧弯有好转,6个月之后又更进一步,现在完全不用担心要手术了。所以真的很感谢杨教授和新苗团队,他们为我们提供了极大的支持与帮助!”医生点评本案例患者来新苗首诊时11岁,Risser征0级,Cobb角48°且躯干失衡明显,加上正处于生长发育高峰期,脊柱侧弯进展风险很高,如未能及时获得有效治疗,后续需手术可能性很大。该患者经过柔韧性检查等多项专业评估,符合新苗综合性保守治疗的条件;患者在治疗过程中,积极配合新苗XTS体系中的全过程治疗监控和中长期动态调整治疗,在3个月内,侧弯就获得显著改善,此后3年坚持遵医嘱定期复诊调整治疗,侧弯持续好转,如今已矫至15°,躯干平衡明显改善,远离手术风险,并且逐步脱支具治疗。目前该患者的Risser征4级,已度过快速生长期,骨骼发育基本稳定,快速进展的风险降低。后续需根据医嘱坚持治疗,巩固疗效,争取早日脱掉支具。新苗脊柱侧弯综合防控体系XTS相关科研成果获国际认可新苗脊柱侧弯综合防控体系XTS是新苗医疗团队以循证医学为基础,以世卫组织Wilson-Jungner标准(疾病筛查防控标准)为指南,结合数百万例筛查及数万例临床诊疗实践,自主研发的脊柱侧弯全周期筛诊治综合防控管理体系,涵盖精准分层脊柱侧弯筛诊治体系、全过程医疗监控体系、中长期动态调整治疗体系以及长期跟踪随访体系等。新苗XTS体系保守治疗是新苗医疗团队经过十余年的潜心研究,以40-60°大角度青少年特发性脊柱侧弯为突破口,独创的涵盖医学形体、矫形支具以及强化康复等治疗方式在内的综合性保守治疗方法,可对40-60°青少年特发性脊柱侧弯患者进行有效保守治疗而使许多此类患者免除手术。该项技术为国际上首次提出,相关研究成果已发表于国际权威康复医学杂志《EuropeanJournalofPhysicalandRehabilitationMedicine》(Q1分区)。原文报道报道中阐述:“杨军林教授团队在国际上首次提出一套结合医学形体训练的支具强化管理治疗体系,并对82位主弯40-60°但拒绝手术的青少年特发性脊柱侧弯患者进行支具强化管理同时结合形体训练治疗的研究。研究结果显示,该治疗体系实用、有效,78%的患者可以在治疗结束时避免手术。”
13岁的美国华人少女小舞(化名),从小在美国长大,是一位崭露头角的高尔夫选手,12岁时便在IMG学院世界青少年高尔夫锦标赛中获得全球第十名。正当她憧憬着成为职业选手、征战更多赛事乃至夺取世界冠军时,命运却对她开了一个玩笑——她被诊断出患有脊柱侧弯,并且已具手术指征。而这个疾病,险些让她的高尔夫职业生涯断送……斯坦福医生建议手术高尔夫少女险断送职业生涯当小舞初次被诊断出脊柱侧弯时,度数已超过30°,她的父母迅速带她遍访美国多家医疗机构,但得到的建议仅是佩戴支具。遗憾的是,这一措施并未能遏制侧弯的进展,一年后,她的侧弯度数攀升至47°。面对斯坦福大学医生提出的手术建议,小舞一家陷入了两难——手术虽可能矫正侧弯,但也会极大地限制脊柱的灵活性,这无疑是为她热爱的高尔夫生涯判下了“死刑”。为了守护孩子的梦想,小舞的父母一直在寻找保守治疗的方法,之后经人介绍了解到国内杨军林教授团队擅长脊柱侧弯的保守治疗,并且在40-60°侧弯免于手术的保守治疗领域取得了突破,于是决定回国到新苗看诊。小舞的爸爸表示:“新苗的治疗方法给我的感觉是非常系统和科学的,杨教授给我们介绍了很多大角度侧弯保守治疗成功的案例,还有在国际权威医学杂志发表的研究成果,以及在国际会议跟同行交流的结果,这些数据都很有说服力。回国后我们也跟新苗的一些患者家长交流过,觉得还是很靠谱的,所以决定在新苗进行保守治疗。”在对小舞的身体情况进行全面的检查和评估后,新苗医疗团队为她制定了一套综合性保守治疗方案,包括矫形支具、医学形体训练以及强化康复治疗等。新苗保守治疗创造奇迹半年从47°降至27°在新苗完成强化治疗、定制适配矫形支具并学习医学形体动作之后,小舞返回美国,开始了长达半年的康复之旅。她每天雷打不动地投入3小时进行医学形体训练,保留1小时用于高尔夫练习,其余时间则坚持佩戴支具。期间,小舞也定期向新苗的医生反馈自己的治疗情况以及支具佩戴、形体训练上的问题,医生都会在评估后给予调整建议,确保她得到有效治疗。半年后,当小舞在美国医院拍片复查时,惊喜地发现主弯度数从47°奇迹般地降至27°,整整减少了20°!美国的医生对这个结果都表示惊讶,并且对她的治疗方式产生了兴趣。小舞的爸爸难掩喜悦之情:“我们原本期望能降到30多度就不错了,没想到结果是27°,这样的治疗效果超过我们预期,我真的非常满意!”小舞同样激动万分:“我真的太高兴了,我妈妈都开心得哭了!我要特别感谢杨教授和新苗团队,是他们让我避免了手术,我之前真的非常害怕手术会让我无法继续打高尔夫。现在,通过新苗的保守治疗,我的侧弯得到了改善,我还能继续追逐我的梦想!”这是一个关于勇气、爱与梦想的故事。追梦的道路并非总是一帆风顺,对于运动员来说,脊柱侧弯是一个严峻的挑战,它不仅威胁着他们的健康,还可能影响比赛表现,甚至危及职业生涯的延续。但幸运的是,如今已经有一种有效的保守治疗方式能够替代手术,这将极大地保护他们的运动能力,为他们的梦想之路保驾护航。小舞用她的经历告诉我们:无论前路多么崎岖,只要心中有光,脚下就会有路。她说,她已经在着手准备明年的高尔夫比赛。在新苗的陪伴与支持下,她正满怀希望,向着世界冠军的梦想勇敢迈进!
2024年5月1-4日,国际脊柱侧弯保守治疗大会(2024SOSORT国际会议)于美国波士顿顺利召开,新苗脊柱侧弯首席医学专家杨军林教授率领研究团队受邀参加了此次盛会。本届会议,杨军林教授团队共有10篇论文被录用为会议发言,4篇论文被选为海报展示,其中有两项研究获得会议提名奖。SOSORT是目前国际上最权威、规模最大的脊柱侧弯保守治疗协会,作为全球最重要的脊柱侧弯研究组织之一,其致力于为世界各国医生营造一个脊柱侧弯疾病知识的交流平台,推动了多项脊柱侧弯保守治疗的指南和共识的产生。此次会议吸引了来自世界各地的数百位专家代表参会,与会嘉宾、代表们通过SOSORT这一国际性学术平台分享脊柱侧弯领域的最新专业技术进展及研究成果。1、XTS治疗体系获2024SOSORT会议提名奖杨军林教授会上就目前中重度青少年特发性脊柱侧弯(AIS)的保守治疗困境进行分析,并针对40-60°特发性脊柱侧弯保守治疗的中国经验进行全面和深入浅出的阐述。青少年特发性脊柱侧弯是脊柱畸形中最常见的一类病因,其中40-60°AIS按国际脊柱侧弯研究协会(SRS)及保守治疗协会(SOSORT)的建议往往需要手术干预,该类患者手术约占脊柱畸形手术的70-80%。由于手术风险大、脊柱融合矫形后患者容易出现腰椎活动功能丧失,杨军林教授团队前期在中山大学5010临床研究项目200万的支持下,致力于该类患者腰椎活动功能保留技术研究,通过10余年的探索和攻克,提出了一套腰椎功能保留的新技术。该次会上杨军林教授及新苗公益专家委员会副主任黄紫房博士进一步通过2篇发言汇报了团队在该领域的最新研究进展,研究显示AIS精准分层防控治疗体系(XTS)的强化康复治疗方法,可对此类患者进行有效保守治疗而使约80%的患者免除手术。该项技术为国际上首次提出,该项研究也因其贡献和临床意义获得了2024年SOSORT国际会议的提名奖。 黄紫房博士还从脊柱侧弯人工智能(AI)筛查、轻度脊柱侧弯的形体训练、中度脊柱侧弯的支具+形体训练等方面,对杨军林教授团队在该领域所做研究工作进展进行了全面、系统的汇报,将脊柱侧弯保守治疗的中国声音传到全世界,相关研究获得与会专家的广泛认可和肯定。此外,黄紫房博士在5月2日通过2篇支具治疗的临床研究,向国际与会专家展示了关于脊柱侧弯支具治疗的中国经验。研究结果显示,目前对于大部分柔韧性较好的特发性脊柱侧弯,国际传统以控制侧弯进展为目标,通过杨军林教授团队研发的脊柱侧弯精准分层防治体系(XTS),绝大部分患者可以进一步实现侧弯的部分甚至完全矫正。黄紫房博士还对脊柱侧弯支具矫正需要关注的因素进行了阐述,并在国际上首次将C-DAR脊柱侧弯成角率概念引入保守治疗领域,相关工作获得与会专家的广泛肯定和认可。会上,黄紫房博士还分享了团队2项关于轻度脊柱侧弯形体训练治疗的临床研究,并针对团队原创性提出的可视化脊柱超声引导下的轻度脊柱侧弯矫正方法进行详细的阐述,然后将该技术用于不同年龄、骨龄和不同性别患者的治疗经验和结果,与参会专家进行了分享和交流,得到广泛的认同和支持。 2、在世界脊柱侧弯治疗领域发出中国声音5月4日,黄紫房博士在会上分享了杨军林教授团队在脊柱侧弯人工智能筛查研究的最新进展,该项研究针对目前脊柱侧弯筛查面临的巨大人力、物力问题和长期随访监测的过多射线暴露问题,团队在2项国家重点研发课题、1项国自然项目等项目支持开展的关于AI筛查系统的研发、优化及筛查实践应用情况进行了汇报,相关结果获得参会专家的广泛肯定和赞誉,并希望能够在世界范围内进一步推动该项研究的开展和应用。另外,杨军林教授团队张天元博士也通过3篇会议发言向与会专家展示团队在脊柱侧弯肌肉神经运动终板发育情况、骨密度减少与脊柱侧弯严重程度相关性,以及脊柱侧弯TLST,TLT支具类型精准选择的相关指标判断,为后期AIS神经肌肉通入的研究、骨代谢研究及脊柱侧弯支具精准治疗方面提供了强有力的基础及临床实践证据及支持。据了解,杨军林教授团队为国内首个团队参会,也是本次会议发言题目最多的团队之一,本次会议通过与欧洲学者就脊柱疾病进行探讨与交流,在世界脊柱侧弯治疗领域发出中国声音,推动脊柱专业领域的发展与进步。新苗脊柱侧弯综合防控体系(XTS)是杨军林教授团队以循证医学为基础,以世卫组织Wilson-Jungner标准(疾病筛查防控标准)为指南,结合数百万例筛查及数万例临床诊疗实践,自主研发的涵盖精准分层脊柱侧弯筛诊治体系、全过程医疗监控体系、中长期动态调整治疗体系以及长期跟踪随访体系等在内的脊柱侧弯全周期筛诊治综合防控管理体系。在新苗XTS体系指导下,截至目前已成功完成了20000+例脊柱侧弯保守治疗,其中1000+例按国际治疗原则需要手术的40-60°侧弯患者通过保守治疗,免于手术。在本次SOSORT国际会议上,新苗XTS体系的亮相得到了广泛的关注和认可,不仅体现了该体系在脊柱侧弯保守治疗方面的有效性和优势,也展示了新苗医疗团队在脊柱侧弯研究和治疗方面的深厚实力和创新能力。未来,随着新苗XTS体系的不断完善和发展,相信它将为更多脊柱侧弯患者带来福音。