北京301医院第七医学中心血管外科科普号

当我们无意中发现自己的美腿鼓出“青筋”时，大家可能会很担心，大脑中不止一次的问自己，这是病吗？对我的身体会不会造成严重的后果，女孩子担心我夏天怎么穿裙子，老年人担心我的腿会不会溃烂、坏死、截肢……，好多的疑问和顾虑困扰着大家我想用通俗移动的语言简要说一下这个病。这个病的名字叫肢体浅静脉曲张，好好的血管怎么会曲张了呢？这就要从浅静脉血管在血液流动中的作用说起：我们人是站立位工作生活的，足底的血液向心脏流动，违背了水往低处流的物理特性，按牛顿运动定律，肯定有力的参与做功，这个力就来自于心脏泵、呼吸运动及小腿肌肉的挤压，难道向上流动的血液不会向下反流吗？答案是肯定的，原因是静脉血管单向阀门（瓣膜），那我的静脉曲张是怎么回事呢？通俗地说就是这个单向阀门受重力等多因素的影响，功能下降，以至于血液出现逆行向下的返流，导致远端的血管压力增大，就会变粗变长，也就是我们能看到的像蚯蚓一样趴在腿上。现在没有明显的不适症状，不治会怎么样？病情会越来越重，会出现酸胀不适，会抽筋，会色素沉者，最后出现皮肤破溃，长不好，也就是我们常说的“老烂腿”。保守治疗可以吗？一般保守治疗方案是药物+弹力袜，延缓病情发展，减轻症状，不能根治；手术治疗怎么做？传统手术是剥脱病变血管，随着对这个病的进一步认识，新的治疗方案有激光治疗、射频治疗、硬化剂治疗以及保留主干治疗，根据具体情况进行个体化设计，立足于保功能、微创、多技术联合等方面去评估治疗手术方案。