长治市人民医院整形科科普号

从九院进修学习回来后，急诊经常有小朋友头面部摔伤行美容缝合，术后家长担心瘢痕明显，有的家长，尤其是妈妈们非常自责!面对这类情况我们该怎么办呢?怎么才能减少瘢痕呢?其实方法很简单:1、此时预防瘢痕最好的方法是预防感染，只要伤口在最短的时间愈合，瘢痕就会越淡;预防感染是遵医嘱服用抗生素或外用药膏(建议百多邦或红霉素软膏，我们科用红霉素多一些)。2、减少伤口张力，就是应用减张胶布或减张器减轻减小张力(越来越多的文献资料认识到张力对瘢痕的影响是最直接的)!3、保持伤口清洁，不要湿水，加强看护，严禁伤口短期内再次磕碰。4、拆线后等结痂脱落就可外用抗瘢痕药(康瑞保、芭克、痕美、美皮护等选一种即可)，抗瘢痕贵在坚持，贵在坚持，贵在坚持，建议坚持3个月以上!5、极少数人群通过上面方法仍有瘢痕增生，建议及时到我的门诊综合抗瘢痕治疗!本文是王春贵版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅。

对于假体隆胸手术来说，选择何种类型的乳房假体？是个“永恒”的话题！很多顾客在网上种草了解到星熠光面假体是“网红”假体，看了光面假体样品也觉得“好看”，摸着“手感”也好。实际上，光面假体的远期效果无论在外形和手感上，都不如毛面假体尤其是水滴假体“稳定”。由于光面假体容易滑动且包膜挛缩率较高，这些并发症都需要后期手术修复。水滴型假体具有上极平缓下极突出，外形自然，远期效果更稳定的优点。水滴假体更适合“扁平胸”或乳房轻中度“松垂”的情况。

总结：1、如何安排综合手术项目？需要从身体条件和手术项目来综合考虑，掌握“安全第一”的原则！比如胸部手术和面部手术可以同时进行，但是要考虑到手术时间，最好不要超过6/8小时，因为麻醉和手术时间越长，创伤越大，风险系数越大！2、吸脂手术一次可以做多大面积？比如腰腹，上下肢，后背等部位能否一次手术完成？要看吸脂量和体重的比例！吸脂量占体重比例越大，创伤和失血量相对越大，风险越大！一般来说，腰腹环周吸脂和大腿环周吸脂最好分开进行，比较合适！3、如果隆胸手术和吸脂手术分开进行，最好隆胸手术后3/6个月再考虑做吸脂手术！因为隆胸手术三个月后效果基本稳定，身体基本复原，就可以安排下一次手术了。4、如果胸部手术想和吸脂同步进行，可以考虑吸脂面积和手术总时长，医生必须同时具有胸部手术和吸脂手术的经验，才可以完成这样的操作！总之，综合美容手术，术前一定要进行安全性评估！选择规模较大的机构，经验丰富的医生！以确保手术安全和顺利的进行！

美国ASAPS统计，2016年、2017年美国整形美容手术量排名第一位的是假体隆胸。作为目前国际公认的比较安全的隆胸方式，需要求美者做好怎样的准备来“迎接”它呢？假体隆胸术前须知：1.手术要避开月经期。2.哺乳期女士禁忌做此手术。3.术前常规检查，乳房超声检查和外观检查。4.术前两周停服抗凝药物（如阿司匹林，丹参等）和避孕药。5.术前一日沐浴修剪指甲，洗去指甲油（食指，拇指均可）。6.术前一日保证充足睡眠，请勿暴饮暴食，请勿饮酒。7.来院前，提前取下戒指、手镯、项链、耳钉等饰品，请勿携带贵重物品到院。8.时着宽松衣物，请勿穿套头衣服。9.术日按照医生提示禁食水时间。10.术日请勿佩戴隐形眼镜，请勿化妆。以上为手术前常规的“须知”，手术前我的助理都会提醒大家。有很多求美者来自祖国各地，在没有面诊前，也想听一下医生的初步意见，这样要怎么办呢？且听下回分解。本文系陈育哲医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。