郭丽丽医生的科普号

郭丽丽 陈旻静# 刘林嶓郑州大学第一附属医院整形外科 郑州 450052摘 要: 目的 探讨中原未婚青年女性上肢美学标准的正常值，为上肢美容术提供参考和依据并为人类形态学积累资料。方法 测量603名健康未婚青年女性的身高、体质量、上肢长、全臂长、上臂长、腋窝-桡骨茎突距、上臂最粗点肘横纹距、前臂最粗点肘横纹距、上肢根部围、腋窝部位上臂围、上臂围、上臂最小围、肘围、前臂最大围、前臂最小围等项目，计算各测量值的均值和标准差，对其有关的各项指标用SPSS15.0 统计软件进行相关性分析。结果 身高(163.3648±4.3382)㎝、体质量(55.3232±21.7951)㎏、上肢长(70.7197±2.8534)㎝、全臂长(52.7545±2.2544)㎝、上臂长(30.2470±1.4987)㎝、腋窝-桡骨茎突距(20.3266±1.2353)㎝、上臂最粗点肘横纹距(5.9021±1.2330)㎝、前臂最粗点肘横纹距(12.6699±1.0192)㎝、上肢根部围(36.9187±2.5863)㎝、腋窝部位上臂围(27.3515±1.2717)㎝、上臂围(24.2603±8.3830)㎝、上臂最小围(21.3880±1.5759)㎝、肘围(21.3466±1.4967)㎝、前臂最大围(21.6666±1.3118)㎝、前臂最小围(14.8225±0.9222)㎝、上肢标准指数(43.29±0.0123)%、上肢-上臂长度指数(42.77±0.0146)%、前臂围度指数(68.50±0.0374)%、上臂最粗点肘横纹距/腋窝茎突距/%(62.37±0.0407)%、腋窝部上臂围/上肢根部围/%(72.62±0.0984)%、上臂最小围/上臂围/%(89.50±0.062)%；上肢长、全臂长、上臂长、腋窝-桡骨茎突距、上臂最粗点肘横纹距、上肢根部围、上臂最小围、肘围、前臂最大围、前臂最小围、上肢-上臂长度指数与身高、体质量均有关；上臂最粗点肘横纹距/腋窝茎突距、上臂最小围/上臂围、前臂围度指数与身高、体质量均无关；前臂最粗点肘横纹距与身高有关，与体质量无关；腋窝部位上臂围、上臂围、腋窝部上臂围/上肢根部围与身高无关，与体质量有关；上肢标准指数与体质量有关。结论 测量值为分析人类特征及中原地区青年女性上肢美容术提供了美学测量标准。关键词: 未婚青年女性；上肢；测量 Measurement and related fact analysis of Upper extremity Length in Middle area young unmarried femaleGuo Lili ,Chen Minjing, Liu LinboDepartment of Plastic Surgery, The First Affiliated Hospital, Zhengzhou University, Zhengzhou 450052ChinaAbstract Objective To investigate the aesthetic standard of upper extremity length in young unmarried female, and provide an additional reference for upper extremity-plasty. Methods According to the datum of the 603 young healthy women aged 17to24, The mean, standard of height, weight, upper extremity length, total arm length, upper arm length, armpit to wrist distance, scye circumference, axillary arm circumference, biceps circumference, minimum biceps circumference, elbow circumference, maximum forearm circumference, minimum forearm circumference were calculated. Correlations between these parameters were analyzed by SPSS 15.0 software. Results Height was (163.3648±4.3382)cm, weight was (55.3232±21.7951)kg, upper extremity length was (70.7197±2.8534)cm, total arm length was (52.7545±2.2544)cm, upper arm length was (30.2470±1.4987)cm, armpit to wrist distance (20.3266±1.2353)cm, scye circumference (36.9187±2.5863)cm, axillary arm circumference (27.3515±1.2717)cm, elbow circumference was (21.3466±1.4967)cm, biceps circumference (24.2603±8.3830)cm, minimum biceps circumference was (21.3880±1.5759)cm, maximum forearm circumference was (21.6666±1.3118)cm, minimum forearm circumference was (14.8225±0.9222)cm, upper extremity length to height ratio was (43.29±0.0123)%, upper arm length to upper extremity length ratio (42.77±0.0146)%, minimum biceps circumference to biceps circumference was (89.50±0.062)%, forearm girth index was (68.50±0.0374)%, distance from biceps maximal girth point to elbow ratio was (5.9021±1.2330) cm, distance from forearm maximal girth point to elbow was (12.6699±1.0192) cm. Upper extremity length, upper arm length, total arm length, armpit to wrist distance, scye circumference, minimum biceps circumference, elbow circumference, maximum forearm circumference, minimum forearm circumference had significant correlation with height, weight. Axillary arm circumference, biceps circumference had significant correlation with weight, but had no significant correlation with height. Forearm girth index had no significant correlation with height, weight. Conclusion This article has some reference value on analyzing the characteristic of human and upper extremity cosmetology .Key words Unmarried female, Upper extremity, Measurement参考文献1．邵象清. 人体测量手册. 上海: 上海辞书出版社,1985, 245.2. 吴汝康,吴新智.人体测量方法.北京:科学出版社,1984:1,102.3 Sanders MS,McCormick EJ.Human Factors in Engineering and Design[M].McGraw Hill Educational Press Co.Ltd,2002.4 丁玉兰,郭刚,赵江洪.人机工程学[M[.北京理工大学出版社,2000. 5 Zhang, Xudong. Anthropometric Measurements. Report of the Human Motion Simulation Laboratory ,The University of Michigan, 2003,14-17. 6 Roebuck, John A., Jr, Anthropometric Methods: Designing to Fit the Human Body, Human Factors and Ergonomics Society, 1995.等

腋臭，是一个令人痛苦的社会问题，会严重影响患者的生活质量和正常社交活动，甚至会给患者带来心理障碍。异常的气味主要是由腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺（又叫顶浆腺）排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠。当脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌（主要是葡萄球菌）的分解，产生不饱和脂肪酸而散发出臭味。患者常外用止汗露、香水、花露水等以减轻异味，但效果不佳。目前治疗腋臭有如下方法：1.手术破坏顶泌汗腺。顶泌汗腺通常在青春期快速发育，分泌逐渐达到顶峰，所以最佳治疗时机在青春期以后，否则容易复发。手术为目前根治腋臭的首选方法。2.局部注射抑制汗腺分泌。A型肉毒毒素其化学去神经作用阻断支配小汗腺和大小汗腺的胆碱能神经末梢，抑制汗液分泌。出汗与腋窝异味存在密切关系的腋臭患者，可以通过皮内注射获得满意的治疗效果。3.“黄金微针”直接破坏汗腺。“黄金微针”在进入皮肤深层后瞬间释放射频能量，破坏真皮层的大汗腺及毛囊组织，达到治疗腋臭的目的。针对轻度、中度腋臭患者效果不错，重度腋臭患者需要做2次以上才能达到一定疗效。

水光针又称水光注射，是时下安全的面部年轻化抗衰老技术。它是将人体真皮组织的成分之一透明质酸直接注入到真皮层，使皮肤充满水分、改善皱纹、恢复弹性，起到美白提升的作用。其效果保持更持久、更自然，不会出现"面瘫"等不良后遗症。它解决了传统护肤品中营养不易吸收、效果不持久的问题，使真皮层形成一张"隐形面膜"，全面改善肌肤亚健康状态。适用于晒后修复、补水，改善肌肤疲惫，面色灰暗，改善色沉、肌肤敏感，激光灼伤后期修复等。功效：1.保湿补水：水光针是向皮肤深层补充玻尿酸，补水效果好、保湿持久，令肌肤持久水润光泽。2.改善肤色：水光针能刺激肌肤新陈代谢加快，迅速排出人体内的黑色素，改善暗黄干燥肌肤，提亮肤色，使肌肤光感亮白。3.收缩毛孔：水光针能刺激肌肤加速新陈代谢，起到收缩毛孔的作用，令肌肤更加紧致光滑。4.祛除皱纹：玻尿酸能将凹陷下垂的肌肤充盈起来，舒展面部细纹及鱼尾纹，川字纹等，起到紧致肌肤作用。

1、什么是肉毒素?它有毒吗?肉毒毒素是一种生物制品，可以通过基因工程的方法大量生产。由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。目前的使用剂量是其最大安全剂量的百分之一，所以十分安全。2、人们用肉毒杆菌毒素多久了?人们通过注射肉毒素美容已经有近30年的历史。1986年，加拿大Carruther夫妇在用肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛时，意外的发现了其良好的除皱效果。随后，他们相继用肉毒素对额纹、眉间纹、鱼尾纹进行了治疗，经过了一系列尝试，于1992年首先报导。3、为什么用肉毒素治疗咬肌肥大，而不将肌肉直接切除?由于手术中难以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，造成面部两侧不对称、面神经瘫痪、牙关紧闭以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。而肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，有效地预防了并发症的发生。4、A型肉毒素什么时候起效?效果持续多长时间?A型肉毒素注入咬肌2周后，求美者在用力咀嚼时可感觉咀嚼力量减弱，用手触摸咬肌也没有明显的收缩及隆起现象。一般注入A型肉毒素后1个月即可观察到咬肌萎缩及脸形的改变。其效果一般可以维持半年到一年。5、可能发生哪些不良反应?注入A型肉毒素后局部的不良反应主要包括咬肌无力及因肉毒素向临近肌肉组织扩散而引起的相应表现，而这些临床表现与注射部位和注射肉毒素的剂量有关。个别求美者发现注射肉毒素以后有发热、不适、疲劳。一般这些临床表现为正常性的，并在数周内自行消失。6、治疗后会不会复发?注射咬肌后，效果一般能维持6-8个月左右，药效失去后咬肌就会逐渐恢复。不过，多次注射后，效果持续时间会越来越长，3-4次后一般能维持1年左右，少数人甚至以后不用注射，也能维持咬肌的效果。肉毒杆菌毒素可以重复注射，不会产生毒素蓄积。

整形美容手术后的日常护理和注意事项：1.清洁术后至拆线后2~3日内，伤口不能接触水，并防止出汗过多污染伤口。如果特殊部位，如口周、会阴区，应加强换药和消毒，防止感染。2.防晒面部术后为预防色素沉着、皮肤干燥、瘢痕增生，应坚持严格避免长时间、强日光照射。3.冷敷一般术后24到48小时会出现水肿、发红或胀痛的现象，可给予局部冰敷缓解和改善；但脂肪移植术后不进行热敷或者冰敷，以免影响脂肪代谢及成活；皮瓣转移术后不进行冰敷。4.止动为防止切口瘢痕增生，或植入物移位，术后应减少局部活动；注射瘦脸术后应少吃硬、韧的食物，避免频繁的咀嚼运动；自体脂肪移植术后5-7天避免受区活动。5.锻炼重睑及眼袋手术一小时后，即可多做睁闭眼动作，加速局部恢复、促进重睑形成、防止下睑外翻。修复重建的手术，功能锻炼应遵照医嘱执行。6.饮食手术后忌食辛辣刺激食物，应补充蛋白质及维生素，建议多食新鲜蔬菜和水果。

一、应对措施牢记5个字冲。烫伤部位，用流动的冷水冲洗30分钟左右，可迅速带走局部热量，减少进一步热损伤。脱。一边冲冷水，一边去除烫伤部位的衣物，如果用手无法去除，可用剪刀，但要避免伤到皮肤，或剪破水泡。泡。继续用冷水持续浸泡烫伤部位10～30分钟，可以缓解疼痛，并进一步散发热量。盖。以上几步处理后，用无菌纱布、或干净毛巾覆盖并固定，保持清洁、降低感染概率。送。如果烫伤较深或面积较大的，尽快送医院进一步治疗。二、注意事项忌乱涂抹不要涂抹盐水或酱油：受伤的细胞失去了真皮的保护，碰到酱油、盐水等，加剧疼痛。不要涂紫药水、红药水：含色素的药水会影响医务人员判断伤情。不要涂猪油、牙膏：牙膏、猪油等有可能造成继发感染，影响伤口愈合。

生活中的磕碰在所难免，但你是否想过，那些血痂下长出的痕迹都只是瘢痕吗？血痂随时间而脱落，皮肤上却出现了酷似蟹足般的粉红或紫红瘢痕令你又痛又痒，这时你就要敲响警惕瘢痕疙瘩的警钟了！所以究竟什么才叫"瘢痕疙瘩"呢？瘢痕疙瘩又称结缔组织增生症，是高于正常皮肤、超过原损伤部位持续生长的高低不平的肿块。因为长得非常像我们所见到的螃蟹脚，所以又叫作"蟹足肿"，并且这些"蟹足肿"会伴随着疼痛感和瘙痒感一起生长。这时，可能就有人发问了：我们只有在受伤的情况下才会长出瘢痕疙瘩吗？答案是不。瘢痕疙瘩会自发形成，有些瘢痕体质的人或许会因为蚊虫的叮咬、皮肤小的破溃等原因便诱发瘢痕疙瘩的产生。当然，如果我们有外科手术治疗史、撕裂伤、纹身、灼烧烫伤、注射、接种等经历抑或有皮肤炎症、粉刺、异物反应等，就可能让瘢痕疙瘩"霸道横行"，这些部位包括前胸、肩背、耳垂、双下颌、上臂三角肌区及会阴部等，皮肤厚的部位较皮肤薄的部位更容易发生。我们为什么会长出瘢痕疙瘩呢？其实根据现有的研究结果显示，瘢痕疙瘩的病因还不明确。比如伤口的张力，张力越大，瘢痕疙瘩就越容易生长。再比如黑色人种及皮肤较黑的人群易生长瘢痕疙瘩。当然，瘢痕疙瘩具有明显的家族遗传倾向。如果长时间暴露在辐射下也会使瘢痕疙瘩产生的概率增大。又有朋友就会提问了：什么情况下瘢痕疙瘩的病症会加重？多重实例表明，在内分泌紊乱时期的人群症状较重，所以青少年和妊娠期女性如果出现严重病症，要及时就医。即使出现了瘢痕疙瘩的症状也无需担心与慌张，如果小的瘢痕疙瘩不影响美观并无不适感，就无需治疗。如果严重影响日常生活，可采取药物、激光、物理压迫、手术及放射等方式进行综合治疗。