经常遇到患者在术前会问道:“李主任,这腰椎手术后多久才可以出院呀?是不是需要躺好多天才能可以下地活动?” 其实,绝大部分的腰椎手术后的患者,在术后第二天即可下地活动,第四、第五天即可出院,具体的出院时间根据患者实际情况为准。出院后,配合康复锻炼就可以尽快恢复日常生活。(详见之前发表的康复指南 腰椎术后康复指南)
发热是术后最常见的症状,约72%的病人体温超过37℃,41% 高于38℃。通常手术后2-3天内,病人体温会有轻度升高的现象,一般在38摄氏度左右,这种现象称为“外科热”、“手术热”。究其原因,是手术后的组织创伤、蛋白质分解所产生的物质被吸收所致,故又称其为“吸收热”。 术后发热的原因非感染性发热的主要原因:手术时间长(>2 小时),广泛组织损伤,术中输血,药物过敏,麻醉剂(氟烷或安氟醚)引起的肝中毒等。引起中枢性发热的疾病以脑血管病、 脑外伤及脑部手术侵袭较常见, 也可见于脑部肿瘤、 癫痫、 酒精戒断和急性高颅压等。此外,有学者将恶性高热和神经安定剂恶性综合征也归为体温调节障碍一类。癌性发热是指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。 感染性发热的危险因素包括:病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。手术因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等。拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口和其他深部组织感染外,其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。术后第一个24小时出现高热 (>39℃) ,如果能排除输血反应,多考虑链球菌或梭菌感染,吸人性肺炎,或原已存在的感染。 术后发热的临床特点一、感染性发热多具有以下特点: 1、起病急伴有或无寒战的发热。 2、全身及定位症状和体征。 3、血象:白细胞计数高于1.2x109/L,或低于0.5109/L。 4、四唑氮蓝试验(NBT):如中性粒细胞还原NBT超过20%,提示有细菌性感染,有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别(正常值<10%)应用激素后可呈假阴性。 5、C反应蛋白测定(CRP):阳性提示有细菌性感染及风湿热,阴性多为病毒感染。 6、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高:正常值为0~37,增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断,当除外妊娠癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性 二、非感染性发热具有下列特点: 1、热程长超过2个月,热程越长,可能性越大 2、长期发热一般情况好,无明显中毒症状。 3、贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大 治疗如体温不超过38℃,可不予处理。高于38.5℃,病人感到不适时,可予以物理降温,如冰袋冷敷额头、颈部或腋窝等处,酒精擦浴等对症处理,严密观察。 感染性发热的治疗最重要的是通过相关检查尽早明确感染部位,给予充分引流和选用敏感抗生素。 另外,大多数病人手术完毕回到病房时,可出现体温不升或体温较低的现象,这是由于手术中脏器暴露、输液、输血及麻醉所致。采取保暖措施后,体温不久即可恢复正常。
特立帕肽是人工合成的甲状旁腺激素的活性片段,其通过促进骨形成、提高骨密度、降低骨折风险,尤适用于有骨折高发风险的绝经后女性骨质疏松症的治疗。 特里帕肽使用时间不超过24个月,特立帕肽治疗结束后要继续接受抗骨吸收药物比如双膦酸盐治疗才能最大程度维持骨量和降低骨折发生。 特立帕肽能增加骨密度降低椎体和非椎体骨折风险。国际大型多中心临床研究显示经过2年的治疗,腰椎骨密度增加9%,股骨颈骨密度增加3%,腰椎骨折风险降低70%。 特立帕肽的推荐剂量为每日皮下注射20ug,注射部位应选择大腿或腹部,使用方法类似于胰岛素注射笔。在接受本品治疗的患者中最常出现的不良反应有恶心,头痛和眩晕。同时用药期间需监测血钙水平,防止高钙血症发生。
最近门诊见到一个患者,五年前出现腰痛,向右下肢放散,休息可缓解,近一年加重,伴右下肢麻痛,休息不减轻,CT片示L4-S1椎间盘突出症 。经过手术现在右腿比以前好多了,可是术后过了3个多月了,右腿外侧下肢还麻,右腿上肢还萎缩,腰还是有点酸,走路走不了多久。那怎样才能不麻不酸不萎缩,有什么好办法? 这个是一个病程比较长,然后接受手术治疗的腰椎间盘突出患者。手术后大部分症状有所改善,但下肢麻木和肌肉萎缩等症状短期内改善不是很明显。其实这和病情有一定关系。椎间盘突出症是一种因正常椎间盘变性后突入神经椎管内压迫神经引起的一种疾病。其早期症状是反复发作的疼痛(腰痛和坐骨神经痛)。通过药物,理疗,牵引等保守治疗可能得到一定程度的缓解。但如果突出物较大,纤维环破裂等情况,保守治疗可能不能根本解决问题,这时如果病程迁延,神经压迫长期不能解除,会逐渐出现肢体麻木和肌肉萎缩等症状。这在一些长期采用保守治疗而过分排斥手术治疗的门诊老病号中比较常见。 所以,椎间盘突出症的早期症状是疼痛,由于此时神经受到压迫的时间较短,及时采用手术治疗解除神经压迫,后恢复效果最好。而对于较晚期压迫引起的肢体麻木和肌肉萎缩等症状,即使手术减压后也存在较长时间的康复期。所以,我们建议腰椎间盘突出症患者应该抓住治疗的黄金时期,尽早治疗,可以获得最佳的治疗效果。
微创手术的成功实际上是指切除了突出的椎间盘,使受压迫的神经得到松解,但症状的缓解是需要一个过程的。 下肢的疼痛最容易缓解,很多病人做完手术以后腿马上就不疼了;麻木缓解起来相对要比疼痛慢一些,如果术前有下肢无力的症状,缓解得会更慢。腰疼有时候需要一段时间才能够完全缓解,这是因为腰疼的原因通常有多种:除了腰椎间盘突出症可以引起腰疼,有些患者还伴随着腰背部的肌肉劳损、肌筋膜炎带来的腰疼,有的患者手术穿刺部位在术后也会出现腰疼。 一、那么,腰椎间盘突出微创手术后为什么还会出现腰疼的现象呢?其实这种情况比较常见,需要根据每个患者的情况来具体分析。 1、第一种情况:做完手术还是感觉腰疼,疼痛并没有缓解 这种情况确实比较多,这是因为很多患者在患有腰椎间盘突出症的同时还伴有腰肌劳损,手术切除了突出的椎间盘,但肌肉上的疼痛有时不能够很快缓解,有时需要再做一些物理治疗,比如贴膏药、做理疗热敷等。有的患者穿刺部位的伤口也会有一些疼痛,需要一周左右的时间慢慢消退。 2、第二种情况:术后感觉疼痛消失了,过了3~5天又开始疼,而且比术前还痛 手术解除了突出的椎间盘对神经的压迫后,有时候神经会有一些反应性的水肿,这种水肿通常会在术后3~5天的时候出现,这就是患者感觉比手术前还痛的原因。这时建议患者尽量卧床休息,减少活动,甚至用一些消炎止疼药和神经脱水的药物观察一段时间,多数患者经过7~10天后疼痛就会消失。如果还是持续疼痛,患者就需要到医院来做进一步的检查。 3、第三种情况:术后不仅腰腿部疼痛,身体其他部位也会出现疼痛 理论上来说微创的腰椎间盘突出手术是不会引起身体其它部位疼痛的,但有些患者会有一些心理作用,之前有一个患者在术后一周跟我说:“我怎么每天都感觉到身体发冷?是不是手术引起的?”结果这位患者吃了几天感冒药就好了。做完一个手术出现了身体的不适,自然而然会想到是不是跟手术有关系,这是人之常情,但一般情况下,腰椎的微创手术是不会引起身体其它部位的不适的。 二、腰椎间盘突出微创手术后为什么还会出现腿麻的现象呢?这个是手术后一个非常常见的问题,不是手术失败。 这得先从腰椎间盘突出症为什么会引起下肢的疼痛和麻木讲起。突出的椎间盘会压迫到两种神经纤维,一种是没有髓鞘的细纤维,这种纤维是支配疼痛感觉的;还有一种是有髓鞘的粗纤维,这种神经纤维是支配麻木感觉的。 很多患者术前因为有剧烈的疼痛,所以感觉不出麻木来。术后细纤维的压迫被去除了,疼痛感觉很快就消失了,但粗纤维的外面有髓鞘,髓鞘损伤需要很长的时间来恢复,所以这时患者就会感觉到麻木。如果患者一直感觉麻木,医生会根据情况使用一些营养神经的药物,促进髓鞘的再生。一般在术后一到三个月,最长不会超过六个月,患者的这种麻木感就会慢慢消失。
经常有患者问道,腰痛多年,近2年腿痛、腿麻。做了手术,手术之后腿立刻就不疼了,但是还是有些麻,不知道这是什么原因? 手术后仍然腿麻是因为病程拖得太久了。我们总结多年的临床经验后发现,一些腰椎间盘突出症患者的腿痛、腿麻会在手术后2周内得到明显缓解,但仍有部分患者抱怨手术后腿痛没有了,还是感觉腿麻,担心是不是手术没有做好。事实上,这不是因为手术做得不好,而是因为导致腿痛和腿麻的机制并不相同。 引起“腿痛”的原因突出物压迫神经,导致机械性刺激,诱发神经炎症反应而引起腿痛。手术去掉突出物后,机械性刺激立即消除,炎症反应得到明显缓解,从而缓解腿痛。 引起“腿麻”的原因神经受压引起的损伤分为可逆性和不可逆性两种,都会导致腿麻,但手术仅能回复可逆性损伤,这也是术后前2周下肢疼痛得到改善,但仍有患者感到腿麻的原因。 如果手术后仍然有腿麻的感觉,可能就是由于不可逆性神经损伤导致的。 影响术后残余麻木症状的原因主要有两点: (1)症状持续时间 手术前腿麻持续的时间越长,说明神经受压的时间越长,不可逆性神经损伤越严重,手术后能够保留的神经功能越少,术后发生腿麻的概率越高。 (2)突出物的大小 手术前突出物越大,受压后脊髓硬膜囊的横截面面积就越小,术后硬膜囊就越难回弹到原有的体积,可能造成更多的不可逆性损伤。 ?注意? 手术后仍然感觉腿部麻木没有完全缓解是因为病程拖得时间太久、神经损伤太严重。因此,早起就诊、早起手术是非常有必要的。
维生素(vitamin)是维持人体正常生理功能和健康,调节机体代谢、能量代谢、神经功能和细胞完整所必需的有机化合物。 维生素作为人体必要的营养素之一,虽然不像碳水化合物、蛋白质、脂肪等需要大量的摄入,但是一旦缺乏某种维生素的摄入,身体则极有可能出现相应病症。 补充维生素的最好办法就是通过饮食来调整。下面就告诉你吃什么补什么维生素。 维生素A作用 支持视力、皮肤、骨骼和牙齿的生长,免疫和再生。维生素A缺乏最突出的表现就是在光线昏暗的环境里,不能准确视物,严重者会出现干眼症。此外,皮肤、口腔、鼻子、喉咙也会发干,有人会出现“鸡皮肤”。 富含维生素A的食物 芒果,胡萝卜,红薯,南瓜,西蓝花,动物肝脏,蛋黄。 维生素B作用 维生素B族缺乏,会出现记忆力下降,反应迟钝,没有精神,容易头痛,食欲不振,消化不良,甚至一些人会出现口臭。 富含维生素B族的食物 瘦肉、动物肝脏、奶类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、全谷类食品、水果和坚果类。 维生素C作用 抗氧化,预防坏血病,参与人体内许多生化反应。 轻度疲劳是维生素C缺乏的早期症状,进而出现全身乏力、倦怠、皮肤出现瘀点、齿龈疼痛或发炎等。 富含维生素C的食物 猕猴桃、酸枣、草莓、鲜枣、木瓜、柑橘类的水果如橙子、橘子、柚子、柠檬,辣椒、多种野菜、西兰花、番茄等 维生素D作用 钙的吸收、骨的代谢和成熟都离不开维生素D。 富含维生素D的食物 动物的肝脏、蛋黄,深海鱼类,木耳、香菇等,光从食物中获取维生素D不够,还需要注意多晒太阳,适当补充维生素D补充剂。 维生素E作用 增强身体免疫能力、保护肝脏、预防皮肤出现角质层增厚,还可以抗自由基。 富含维生素E的食物 压榨植物油、果蔬、坚果、瘦肉、乳类、蛋类、柑橘皮等。果蔬包括猕猴桃、菠菜、卷心菜、菜塞花、羽衣甘蓝、莴苣、甘薯、山药。 维生素K作用 维生素K是一种产生凝血素等凝血因子需要的脂溶性维生素。此外,它还有加强身体骨头和毛细血管健康等功能。 富含维生素K的食物 绿叶蔬菜、奶、肉类、牛肝、鱼肝油、蛋黄、乳酪、日本纳豆等。
牛奶,被誉为是“营养最接近完善的食品”。张文宏教授曾呼吁“早餐建议喝牛奶吃鸡蛋,保证营养”。 钟南山院士也表示“牛奶营养全面,他和他父亲每天都喝”。 现在市面上的牛奶产品越来越多,各种概念让人眼花缭乱,大家难免选择困难。那么我们该如何挑选补钙的好牛奶呢? 看看配料表和营养成分表 一看配料表,越长表示添加剂越多,配料越简单越好。优选生牛乳配料,现在市场上有以生牛乳为原料的纯牛奶,也有以奶粉为原料的复原奶。复原奶在产品包装上会显著标明,具有较长的保质期,营养成分不如生牛乳生产的好。 二看营养成分,国家规定,纯牛奶蛋白质含量 ≥ 2.9 克 / 100ml;牛奶里的碳水化合物主要是糖类/乳糖,最好选择碳水化合物 < 6g /100ml的牛奶; 选脱脂还是全脂牛奶? 脱脂牛奶顾名思义就是脱去了全脂牛奶中的脂肪,其脂肪含量小于0.5%,高血脂、心血管疾病、脂性腹泻的朋友,或者正在减肥的小伙伴,可以选择低脂或者脱脂牛奶。 从口感和营养角度来讲,对于一般健康人来说,更推荐喝全脂牛奶。全脂牛奶脂肪含量为3.6%,牛奶的香浓口感主要归功于脂肪,而脱脂牛奶在脱去脂肪的同时也会脱去维生素A、维生素D以及维生素E,营养含量没有全脂牛奶全面。 巴氏奶、常温奶哪个更好?巴氏奶:巴氏奶最接近于鲜牛奶的风味、口感和营养价值。需低温保存,保质期较短; 常温奶:超高温灭菌,保质期较长,一般在 6~12 个月。如果没有冷藏条件,或者需要携带牛奶产品外出,则适合选择可以在常温保存的盒装牛奶。 常温奶相对于巴氏奶营养素损失更多,一些活性成分如乳铁蛋白等有损失,不过从补充钙和蛋白质的角度来说,差别不大 。 喝牛奶肚子胀气,不舒服怎么办? 如果你存在「乳糖不耐受」情况,喝牛奶后出现腹胀、产气甚至腹痛、腹泻的情况。可以选择对乳糖进行分解处理之后制成的低乳糖牛奶或无乳糖牛奶。 「舒化奶」是部分商家对于无乳糖或低乳糖牛奶起的名字,其配料除了生牛乳外只有乳糖酶,比较适合有乳糖不耐受的朋友食用。 当然,您也可以考虑不喝牛奶,选择酸奶或者奶酪,来获取牛奶中的营养成分。 每天喝多少牛奶才能满足一天身体所需?《中国居民膳食指南》建议,成人每天应该摄入300ml牛奶或相当量的乳制品,这样有助于平衡膳食结构,补充钙质和蛋白质。 不过某些特殊人群,比如儿童、青少年、孕妇、乳母、老年人、骨质疏松患者等,应多喝奶制品,每天可以喝500ml甚至更多。 牛奶是早上喝好还是晚上喝好? 牛奶中的确有助镇静的成分,但含量不高,它对睡眠的影响微乎其微。因此,早晨喝奶还是晚上喝奶,营养差别不大。 但要是想为喝奶找个最佳时机,那么是——饭前30分钟最佳(乳糖不耐受者请不要空腹喝奶)。有研究发现,吃同样的一餐,如果在餐前30分钟喝牛奶,然后再吃饭,能有效降低餐后血糖。 吃药时可以喝牛奶吗?吃药时不要喝牛奶,吃药与喝牛奶需至少间隔一小时。这一点慢性疾病患者,中老年人需要特别注意。轻则影响药效释放,严重的,还能增加药物毒性。 因为牛奶与药物同服时,可在药物表面和胃黏膜形成一层薄膜,待薄膜被消化吸收后,药物已错过了最佳吸收期,因此降低了药物的吸收和疗效。
说到“久坐”, 估计大家情况差不多, 坐着工作, 坐着吃饭, 坐着追剧, 一天除去躺着睡觉, 绝大多数时间都是坐着! 世卫组织早将久坐列为十大致死致病元凶之一,久坐危害仅次于吸烟。 到底做多久算久坐呢?目前还没有公认的每天坐多长时间好的推荐。 而由于每个人的体质存在差异,身体所能够承受的最长久坐时间也不尽相同。所以不同的研究对象,在实验中久坐时间的比较也不尽相同。 美国糖尿病学会发布的2016版指南中的明确说法:所有人都应该减少久坐时间,特别是避免久坐超过90分钟。加拿大卫生局发出指南称,如果每天超过8小时,就被称作久坐。 主动打破久坐魔咒不管怎样定义久坐时间, 很多人其实依旧处于超标状态。 建议每一小时起身活动三四分钟, 比如换个小水杯,经常去接接水, 不一定要坐着讲电话,可以边走来走去讲电话, 使用可以调节高度的桌子, 变换坐姿与站姿工作。 已有充足的研究证据显示,对于平常没有运动习惯的人或糖尿病患,如果能常常打断久坐,并且在打断的空档做轻度体能活动(轻松做家事的活动程度),就能对健康产生正面效应。 不过这些是无法取代世卫组织建议的,人们每周至少从事150分钟的中等强度身体活动,或75分钟的高强度身体活动。
现如今,核磁共振已经是一个普及率极高的检查,一般人大概都有过那么几次经历,做检查之前一般都会有大大的前情提示,比如移除随身金属物品等等。 相信不少人在需要做核磁共振的时候,时常有疑惑:我身体里有植入物,还能做核磁共振吗? 首先我们需要搞清楚核磁共振的逻辑是什么?核磁共振的检查,是通过测量原子核在强磁场中,对高频无线电波的响应程度,再通过计算机重建计算,获得身体内部结构和病变的图像。 因此核磁共振检查设备中,持续存在强度很高的磁场。当铁磁性物质,如铁磁性金属,进入这个磁场中,就会被吸附。除了铁磁性物品会被吸附在核磁机上,造成设备故障以外;这些物品还可能会出现变形,发热;异物还可能会影响图像质量,导致漏诊或误诊。 所以,每一位患者在进入核磁检查室之前,技术人员和医生都会进行详细的询问和检查,确保没有铁磁性物品被带入核磁室。 然而,随着医学技术的进步,越来越多种类的人工植入物和电子设备被永久地放置在患者身体中。 有了这些无法取出的植入物,还能进行核磁检查么?核磁的强磁场又会不会对一些电子设备的工作有影响? 从2000年左右开始,所有的医疗植入物都需要进行MR安全性测试,根据测试结果予以相应的安全性标记。分别为: ●MR安全:即在所有MR环境中,植入物均不会造成危害,比如非铁磁性金属,不导电的非金属物品等。 ●MR有条件安全:在特定的MR环境中,植入物是安全的。主要与磁场强度,扫描条件等有关。 ●MR不安全:在任何MR环境中都不安全,大多数是铁磁性物质。 以下这些植入物,我们来梳理: 一.骨科植入物大多数骨科植入的硬件是由钛金属制成的,钛不具有铁磁性,但因为在检查过程中仍然可能发热,因此大多数骨科植入物都被标记为“MR有条件安全”,需要对磁场场强,扫描条件做出一定限制。 二.心血管系统的植入物1.动脉支架、封堵器/弹簧圈等 冠状动脉支架、外周动脉支架(如颈动脉支架)、主动脉覆膜支架和先天性心脏病患者所用的封堵器、弹簧圈等心脏植入物,其中的金属材料通常为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。 镍钛合金或钴铬合金都是非铁磁性金属,而不锈钢为弱磁性金属。但因为这些植入物的金属部分非常细小,目前市场上应用的支架,绝大多数可以安全地进行核磁检查。 弱磁性金属的植入物需要等待6周,因为其在强磁场下,有潜在发生轻微移位的可能;因此,需要等待植入6周以后,炎症组织逐渐包裹植入物,使其位置相对稳固,就不会发生移位了。 因此,如果是不锈钢材质的心脏植入物,通常植入6周以后也可以安全进行MR检查。 您可以查询相应的产品标签,是否都标注为“MR安全”,如果标注为安全,就可以进行MR检查。如果标注为“MR有条件安全”,需要和影像科医生确认是否符合安全检查条件。 2.人工心脏瓣膜 人工心脏瓣膜或瓣环的产品标签多数都标记为“MR安全”或“MR有条件安全”。绝大多数情况下,进行过外科瓣膜置换手术的患者,不管是金属瓣膜还是生物瓣膜,或者人工瓣环,以及手术缝合时固定胸骨的钢丝,都是可以安全进行核磁检查的。 3.心脏起搏器和植入式除颤器(ICD) 传统的心脏起搏器和植入式除颤器(ICD)都是不可以进行MR检查的。检查过程中会出现导线移位、发热等不良影响,扫描过程也会对这些设备的电子程序产生干扰,影响设备的正常功能。 但现在,已经有设计为可以进行MR检查的心脏起搏器和植入式除颤器(ICD)。但需要注意的是,即使是可以进行MR检查的起搏器,也需要在检查前,联系您的心脏专科医生对起搏器进行程控,调整为抗磁模式,并且对MR检查的条件也有一定要求(通常只能接受1.5T场强的MR检查)。 4.静脉导管及下腔静脉滤器 用于癌症、透析患者、重症患者输液的静脉管路装置,以及用于下肢深静脉血栓患者的下腔静脉滤器,通常都是“MR安全”的。但带有静脉管路装置的患者,最好在检查前去除外接输液管路。置入下腔静脉滤器的患者在设备置入8周以后进行MR检查也都是安全的。 三.颅内植入物1.颅内动脉瘤夹 治疗颅内动脉瘤的动脉瘤夹、弹簧圈等设备,与植入心脏的设备不同,常常可能是“MR不安全”的。所以如果需要进行MR检查,一定要查询产品的安全标签,如果不能确认为“MR安全”的设备,则不能进行MR检查。 2.神经刺激器(脑起搏器) 神经刺激器可以用于治疗一些慢性疼痛、帕金森症等神经系统疾病。和心脏起搏器类似,大多数神经刺激器是“MR不安全”的,不能够进行MR检查,检查过程可能造成设备发热,变形导致对身体的伤害。 但现在也有设计为“MR条件性安全”的神经刺激器,需要在MR检查前确认型号和扫描条件,需要与影像科医生讨论检查的必要性和安全条件。 3.脑脊液分流系统 对于脑积水的患者,会通过脑脊液分流手术缓解积水,分流手术需要在颅内植入分流器。分流器通常都是非金属材料的,但可能会有金属材料的分流阀。不过多数情况下,脑脊液分流系统是“MR安全”的。 四.牙科植入物任何可以拆卸的活动假牙,都应该在MR检查前拆除。 而种植体、固定修复材料、或正畸托槽等,材料通常都是安全的,可以进行MR检查。 但这些金属可能会干扰正常的扫描,造成金属体周围的图像伪影,不过范围很小,基本不影响全身的核磁共振检查。 由于齿科情况相对来说较为复杂,可以在预约检查前咨询相关医师。 五.人工耳蜗人工耳蜗也具有一定的电子功能,而且设计和组件差异比较大,所以需要查询产品的安全标签来决定能否进行MR检查。 六.纹身、永久性妆容和皮肤钉一般金属的珠宝,比如耳钉,或其他皮肤钉装饰物(如舌钉,脐钉等),都应该在做MR前取下。 纹身和永久性妆容中,深色墨水常常利用铁磁性金属成分显色,但通常不会影响MR检查。 不过面积较大的纹身可能会有一定的热效应,在MR检查时出现发热、紧绷感,可以在检查过程中或检查后对相应部位进行冷敷,以减少皮肤灼伤的风险。